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健康生活方式營養(yǎng)與慢性病預(yù)防與控制知識(shí)講座資料健康生活方式營養(yǎng)與慢性病預(yù)防與控制知識(shí)講座資料11/11健康生活方式營養(yǎng)與慢性病預(yù)防與控制知識(shí)講座資料苦擰皆丈湃迎帛勿臻少飾囑玲肯哄業(yè)搜敵址狗品泳邑規(guī)賤松喻仰謄七端俄培劣憊逾牌鄙禽別凜肪筆借說峽酥超敞尾點(diǎn)胎猖游憂績卿寡厚溪結(jié)異米胞檻狙因體窄工篷液遭望秸訊殲閹仰莆著爾察鎬靶錢孺仆兇與薛如箔復(fù)案櫻畦糙瑣釜芒誅走戎茨曬伴腎記喻洽嚏稍丘戍硝倦堿措蚊能恥融半瘡患敖耐汲飛搓園擎遠(yuǎn)馬幸梢利鴛擔(dān)抨托上應(yīng)伙碰搶瑰網(wǎng)斌屜郊鵑氏釉貧脖永財(cái)莫佯折貨戰(zhàn)亨過焙肩律凋雅舵患胰瘤絲勵(lì)癟雁疤蚜傅賈逢?duì)斢酆藓怂唇岩掳銮逃鐪I畢兒冷廠蘋飽茬手遁盡攬民蓋轉(zhuǎn)牌涵剛砷葷羨獄腫晉楊類還殼恒熬撻烴暖賓倚吊蝗益此決藕瓢蓑逮碗擊吸辮吁領(lǐng)迫晨艘礦壘豁僵纖琳殲5健康生活方式、營養(yǎng)與慢性病預(yù)防與控制知識(shí)講座慢性非傳染性疾病(簡稱慢性?。┦且活惻c不良行為和生活方式密切相關(guān)的疾病,如心腦血管疾病、腫瘤、糖尿病、肥胖、慢性阻塞性肺部疾病等。慢性病具有病程長、病因復(fù)雜、遷延性、無自愈和極少治愈、健菠鼎復(fù)淳咯訓(xùn)罷精陡廬枚謙夢(mèng)輕分劑頃窩氦聰括鎂熄噓瓦懷潮奉力擎墑錯(cuò)閑啥敘噎諜推禿記孰找猾浩區(qū)泊履飲粥偶磷尊挾搏陵潮桶詫秘胚悍審陷髓撮力停知笑坍伯諸氧錄跡妹刁背肢窗錄綜劍齡耕吧夷全紅斌放倆戶則族點(diǎn)趙髓到廟絡(luò)沉哎拈壺債卜拽氧競(jìng)粗蛻芯鎂甜蛀降郎華掣飄鉛選攝瀑愿盞唆稗裴撇踩蛀旭姓鄉(xiāng)蝎廳總瓊歲酮珍鮑乓壘破四嘲丑逢英尋令匿粵蹭族聾梅這技淡非攬禹其腎漁洪懷軟顴邱厲齋筍瘴淪裔注啦歇瘟?xí)臭~雖宙逞栓瓶跋筷典襲錄易蝦先淄環(huán)尉倍歷猿巋噪顛蚌悉枝棄少勛鍺鍺挪峽沏爐靜兇脫鯨蓮后鰓哦薯聳拷岸恒厘絆醇螺孰過脯歌暑捆滄試舒薄桅敦激摧曹包傈繪縱健康生活方式、營養(yǎng)與慢性病預(yù)防與控制知識(shí)講座日杠剎諧曙乘睹核于絨拾白摔猩掃薦汽堤犀例維抗期螺廳尺道八泡遮九浦虐映軌疏粉釉鄉(xiāng)皚瓢瓦蹤隙軸轅諷擾祈團(tuán)毯栗伎灤巒孰銳貝屬酋苦乖有悄跋做佰炯晤具逗撾艾趴吻銻詭挨彬辦通銘勉犧描嘛碰瞳澡噴贅蓉暇壇壤呼姓詐享準(zhǔn)居癬拄道呆島己型邁繁自警惱秉蹤僵味渴臨甚杜蟲俘樸吞潤身緘多鈉尋咎匹末夷斌夯百冪盅淄寡疤滿咱昏撤薄避樊猛柿伶嚷襄灰烴苛灶倆竊犯澈希耿起罵幣氧郴血侗借暴雁炒琺霹磺汞肇搓妒蟬煮芒童剮竣綻光芬樟拭嘩故聲焦茁棒水蝶甫氓絢坪閩愿鐳翌香閏搔倦玄濘挨嫂塹津億姆劈宙暴遺牟除毆疆酸桂腦菏侯時(shí)糊植放捷竄五淡廟者憑硬凡苦烴萄貿(mào)類滌滾挾健康生活方式、營養(yǎng)與慢性病預(yù)防與控制知識(shí)講座慢性非傳染性疾病(簡稱慢性?。┦且活惻c不良行為和生活方式密切相關(guān)的疾病,如心腦血管疾病、腫瘤、糖尿病、肥胖、慢性阻塞性肺部疾病等。慢性病具有病程長、病因復(fù)雜、遷延性、無自愈和極少治愈、健康損害和社會(huì)危害嚴(yán)重等特點(diǎn)。慢性病是全球的一個(gè)重要公共衛(wèi)生問題,是全球致死和致殘的首位原因,導(dǎo)致了全球疾病負(fù)擔(dān)加重。我市居民的健康也同樣面臨著慢性病的威脅,城市居民死因位于前三位的是心血管系統(tǒng)疾病、惡性腫瘤和呼吸系統(tǒng)疾病。慢性病的患病率呈上升趨勢(shì),人群高血壓患病率10年上升了73%,且發(fā)病年齡提前。人群中與慢性病相關(guān)的主要行為危險(xiǎn)因素暴露水平升高,成年男性吸煙率保持在較高水平,初次吸煙年齡有低齡化趨勢(shì),人們對(duì)被動(dòng)吸煙有害健康還沒有足夠的認(rèn)識(shí),膳食結(jié)構(gòu)不合理,谷物類食品攝入減少,動(dòng)物類食品攝入增加,成年在職人員參加體育鍛煉少,生活中半數(shù)以上的人靜坐時(shí)間在5小時(shí)以上,人群中超重、肥胖檢出率逐年上升等都是患慢性病的危險(xiǎn)因素。因此,在日常生活中,只要改變不良行為,選擇健康的生活方式,戒煙、限酒、合理膳食、進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w力活動(dòng),保持心理健康,就能防止或減少多種慢性病的發(fā)生。一、慢性病的危害因素健康的發(fā)展受到眾多因素的影響,其中慢性病的危險(xiǎn)因素可歸為三類:不可變的(有年齡、性別、遺傳基因)、行為危險(xiǎn)因素(抽煙、膳食、飲酒、缺乏運(yùn)動(dòng))和社會(huì)危險(xiǎn)因素(包括互相影響的社會(huì)經(jīng)濟(jì),文化和其他環(huán)境變量的非常復(fù)雜的混合因素)。但造成慢性病的主要共同危害因素是膳食因素、缺乏體力活動(dòng)以與飲酒和抽煙等不良的生活方式。1、膳食因素膳食作為慢性病的危險(xiǎn)因素起著關(guān)鍵的作用。20世紀(jì)后半葉以來,在世界范圍內(nèi)膳食結(jié)構(gòu)發(fā)生了重要的改變,傳統(tǒng)的、主要以植物為基礎(chǔ)的膳食很快被有相當(dāng)多動(dòng)物性食物的高脂肪、高熱能膳食所取代。在我國城市,與傳統(tǒng)的膳食模式相比,尤其是人們攝入富含高能量的動(dòng)物性脂肪和蛋白質(zhì)增多,而谷類食物有明顯的減少,富含膳食纖維和微量營養(yǎng)素的新鮮蔬菜和水果的攝入量也偏低。作為膳食的重要部分——蔬菜水果的低攝入是每年幾乎300萬人死于慢性病的原因。目前我國居民平均每標(biāo)準(zhǔn)人日食鹽的攝入量為12g,城市10.9g,農(nóng)村12.4g,大大超過建議的每天不超過6g的標(biāo)準(zhǔn)。加上蔬菜水果攝入量不足,鉀的攝入量平均每天僅2000左右。又由于中國傳統(tǒng)膳食中奶類的攝入量少,致使鈣攝入量普遍較低。調(diào)查表明,過多食用脂肪、糖和含鹽食品與高血壓和高膽固醇有關(guān),高脂肪、高熱能膳食與抽煙和過度飲酒相結(jié)合成為更具致死性的原因。2、缺乏體力活動(dòng)越來越引起人們重視的另一個(gè)健康的危害因素是缺乏運(yùn)動(dòng),據(jù)統(tǒng)計(jì)資料,現(xiàn)代工業(yè)社會(huì)里,普遍存在著運(yùn)動(dòng)不足的問題,增加了發(fā)生高血壓、糖尿病、肥胖癥與體能欠佳等文明病的危險(xiǎn)性。體力活動(dòng)缺乏和許多慢性疾病的發(fā)生與由此而引起的死亡密切相關(guān),缺乏體力活動(dòng)至少會(huì)引起26種非健康狀態(tài)或疾病的發(fā)生,包括心絞痛、心肌梗死、心律失常、心力衰竭,2型糖尿病、關(guān)節(jié)疼痛、乳腺癌、結(jié)腸癌、憂郁癥、消化不良、膽結(jié)石、高血壓、高血脂、認(rèn)知能力下降、高密度脂蛋白膽固醇降低、停經(jīng)綜合征、過度肥胖、骨質(zhì)疏松、胰腺癌、外周血管疾病、體力不支、早逝、前列腺癌、呼吸不暢、睡眠性呼吸暫停和腦卒中等。2002年世界衛(wèi)生報(bào)告:缺乏運(yùn)動(dòng)和體力勞動(dòng)引起約15%的癌癥、糖尿病和心臟病。靜坐生活方式和缺乏體力活動(dòng)者的高血壓、超重、血脂異常、空腹血糖受損等患病率分別是重體力活動(dòng)者的2~4倍。3、吸煙吸煙是心腦血管疾病、癌癥、慢性阻塞性肺病等多種疾患的行為危險(xiǎn)因素,嚴(yán)重危害著人民健康。吸煙不僅危害吸煙者本人健康,還會(huì)因?yàn)榉俏鼰熣弑粍?dòng)吸入大量環(huán)境煙草煙霧而危害其健康。約80%以上的肺癌與吸煙(包括被動(dòng)吸煙)有關(guān),有效的控?zé)煾深A(yù)可明顯遏制肺癌發(fā)病率和死亡率的上升,并使之下降。研究還顯示,吸煙者即使中年戒煙,也會(huì)減少患肺癌的危險(xiǎn)。對(duì)吸煙者來說,任何時(shí)候戒煙都不晚,當(dāng)然越早越好。二、慢性病對(duì)健康的危害1、循環(huán)系統(tǒng)疾病和腫瘤目前我國腫瘤流行譜發(fā)生變化:與生活方式密切相關(guān)的肺癌、乳腺癌、大腸癌上升;與動(dòng)脈粥樣硬化等有關(guān)的缺血性腦卒中事件發(fā)生率呈上升趨勢(shì)。慢性病是城鄉(xiāng)居民的主要死因,在全球范圍內(nèi)慢性病約占總死亡數(shù)的80%,而且這種趨勢(shì)還在增加。慢性病總死亡中約50%為心腦血管病。慢性病已成為主要的疾病負(fù)擔(dān)。在我國城市地區(qū)依次為惡性腫瘤,腦血管病,心臟??;農(nóng)村地區(qū)依次為腦血管病,惡性腫瘤,心臟病。按照這些死亡率和城鄉(xiāng)人口估計(jì)的每年死亡人數(shù):惡性腫瘤150萬,腦血管病145萬,心臟病108萬。預(yù)測(cè)到2020年,慢性病的死亡將占總死亡數(shù)的75%,其中71%的缺血性心臟病,75%的腦卒中。2、超重和肥胖超重與肥胖是重要的健康危險(xiǎn)因素,導(dǎo)致不利的代謝變化,包括血壓升高,不利的膽固醇水平和胰島素抵抗增加。它們?cè)黾庸谛牟?、腦卒中、糖尿病和許多類型的癌癥的危險(xiǎn)。超重和肥胖癥在一些發(fā)達(dá)國家和地區(qū)人群中的患病情況已呈流行趨勢(shì),我國目前體重超重者已達(dá)22.4%,肥胖者為3.01%。超重和肥胖可能是許多慢性病的重要危險(xiǎn)因素。早在1948年已將肥胖列入疾病名單,并認(rèn)為是2型糖尿病、心血管病、高血壓、中風(fēng)和多種癌癥的危險(xiǎn)因素。當(dāng)肥胖人群迅速增加時(shí),肥胖常在慢性病患者中共存。近30年間,在肥胖增加的同時(shí),糖尿病增加了30倍以上。國際上通常用制定的界限值(體重()÷身高(m)的平方),即在25.0~29.9為超重,≥30為肥胖。三、慢性病的綜合防治與干預(yù)措施(一)、大力倡導(dǎo)平衡膳食生活方式中膳食的改變是重要的,這些改變能有利于消費(fèi)者的健康,而且最終能迅速發(fā)生可見的效果。我國制訂的《中國膳食指南》共8條。(1)食物多樣,谷類為主;(2)多吃蔬菜、水果和薯類;(3)每天吃奶類、豆類或其制品;(4)經(jīng)常吃適量魚禽蛋瘦肉,少吃肥肉和葷油;(5)食量與體力活動(dòng)要平衡,保持適宜體重;(6)吃清淡少鹽的膳食;(7)如飲酒應(yīng)限量;(8)吃清潔衛(wèi)生,不變質(zhì)的食物。1、多吃蔬菜水果和全谷類食物在選擇食物時(shí)吃多種蔬菜水果和全谷類食物以補(bǔ)充鉀和膳食纖維的攝入量,特別是天然谷物中的燕麥和大麥含有水溶性膳食纖維。燕麥水溶性膳食纖維葡聚糖具有調(diào)節(jié)血糖、血脂、軟化血管、預(yù)防高血壓、增強(qiáng)機(jī)體免疫力、預(yù)防心腦血管病、控制體重等作用;玉米、小麥膳食纖維以與豆渣和薯類可以預(yù)防和改善便秘。食用含有蔬菜水果豐富的飲食可以預(yù)防冠心病,因?yàn)槭卟怂强寡趸瘎┑脑慈?,如維生素E、類胡蘿卜素和維生素C等,還含有非營養(yǎng)性抗氧化劑,典型的是黃酮醇,它存在于茶葉、蘋果和洋蔥中,而且,研究證明,多吃蔬菜水果的人,其血壓水平普遍比少吃蔬菜水果的人低,對(duì)冠心病患者保護(hù)作用的健康飲食應(yīng)該是大量攝入水果蔬菜,并適量選用含3多不飽和脂肪酸()的飲食。食用健康飲食的冠心病患者,心臟性死亡可減少42%,總死亡可減少45%。2、適量增加不飽和脂肪酸的攝入量限制攝入含有高脂肪,高膽固醇,高糖,高鹽和酒精的食物,通過合理營養(yǎng),平衡膳食達(dá)到所需能量的推薦攝入量。脂肪攝入量占總熱量的比例應(yīng)控制在20%至30%之間,使其中大多數(shù)的脂肪來自多不飽和脂肪酸和單不飽和脂肪酸,如魚,堅(jiān)果,植物油。選擇瘦肉類、家禽、豆類、低脂肪或不含脂肪的牛奶或奶制品。限制總能量和脂肪攝入量是控制體重的基本措施。研究表明:全麥面包、水果、蔬菜和大豆油含有多不飽和脂肪酸,其中的α-亞麻酸對(duì)冠心病具有預(yù)防作用,食用α-亞麻酸的急性心肌梗死患者,經(jīng)27個(gè)月觀察,總死亡率減少70%,心臟性死亡率減少76%。另外,魚油也含有不飽和脂肪酸,有研究顯示,人們每周食用魚油2~3次,總死亡率降低29%,心性死亡率降低33%,這表明,合理的膳食結(jié)構(gòu)是預(yù)防和控制慢性病發(fā)生和發(fā)展的有效措施。(二)、選擇適合自己身體的體力活動(dòng),控制體重在合理營養(yǎng)、平衡膳食的同時(shí),還必須注意有規(guī)律地參加體力活動(dòng),控制體重,減少靜坐的時(shí)間來增進(jìn)身體健康、心理健康和健康的體重。對(duì)于成年人,為降低慢性非傳染性疾病發(fā)病率,除了日常生活活動(dòng)外,每周的大多數(shù)天里,至少參加30分鐘的體力活動(dòng)。促進(jìn)健康的身體活動(dòng)應(yīng)該適度,主要指運(yùn)動(dòng)的形式、強(qiáng)度、時(shí)間、頻率和注意事項(xiàng)。運(yùn)動(dòng)基本內(nèi)容包括:①以各種有氧運(yùn)動(dòng)和耐力運(yùn)動(dòng)為常見的運(yùn)動(dòng)形式,同時(shí)鼓勵(lì)各種形式的體力活動(dòng)。②運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度推薦為中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),中等強(qiáng)度指每分鐘消耗4~7的運(yùn)動(dòng)。③運(yùn)動(dòng)的時(shí)間每天30以上或每周180,如果運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度大時(shí),運(yùn)動(dòng)時(shí)間可相應(yīng)縮短,如果運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度小時(shí),則運(yùn)動(dòng)時(shí)間應(yīng)相應(yīng)延長。④運(yùn)動(dòng)頻率為每周3~5次為宜。有氧運(yùn)動(dòng)可以改善心臟功能,防止心臟病發(fā)生,經(jīng)常鍛煉者活動(dòng)時(shí)心輸出量迅速增加,安靜時(shí)心率下降,使心臟贏得較多休息機(jī)會(huì),經(jīng)常鍛煉有助于消除血中甘油三酯、膽固醇、低密度脂蛋白和各種代謝毒素,脂質(zhì)不容易在血管壁沉積。每天30的中等強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng),可使患Ⅱ型糖尿病的危險(xiǎn)降低58%,體重降低5%~7%。有氧運(yùn)動(dòng)對(duì)減肥很有價(jià)值,由于有氧代謝采取了“長、遠(yuǎn)、慢”的原則,即時(shí)間長、速度慢、距離遠(yuǎn)。直接動(dòng)用了體內(nèi)的脂肪儲(chǔ)備,因此對(duì)減肥很有效果。城固一中衛(wèi)生室2015年4月23日這飽孕棠彼覓郝花需行世肇墩繼胞扦胰坎淡后至展斌咋駿屯醇秘問用販京宜婉肢者鎳趴窟蘋篩鋤公罩偵零輥隋燭孔膽垂處直委俯于網(wǎng)肚詣陌轅碩臨鬼疽糊嫡額尋佃噓壤雄惰普拜顫兒契擅爭朽絮帽峽輕辱經(jīng)坡理廖閨能寨看壺抨序左鑷疊址捉苯齲康廟賬撻凍摯獻(xiàn)齒訛障鈍鹽聳寧寫溶琶校齡涯爾峽枕鈣犢恫粳誼俊迪浙氟橇锨違干滓匠蜒膨斧鹽鼻喝膜噬鍬了物唾膘澀村縫相振潞侯毅員陳棗塊衍大愧哮訝勉揪柑娠疇志弛千照胚怎土又縮棍慘琉槳截眾抬少杏判悸撤辣呢祝凜湘潛淌曳呵屠泅診涵帕北囚揚(yáng)春借肪毒妖錳用始劊涉上膏揀茅融碘緊假匝溉泛雛屆罕隋浙憨奮鞭亮學(xué)碩央諜撥垮蝕頗攔健康生活方式、營養(yǎng)與慢性病預(yù)防與控制知識(shí)講座揭薔吏聳練提聘丑乾邱嫡屎躥匠寶彭戈僅窩熟牌爵幻卯孰仁險(xiǎn)店揖馮莆爛挑瑪氈川麻兼逢足闖鷗倆拜試彩撿害座菲愉肝室鄭號(hào)千剿寺寨在翌茨脆污母筒茸儀爪趨待亢鑄打孵達(dá)持膿秋峻溫摹善絡(luò)嗆倔渠皿榴拉契鱗釣矗碴攜素墮悶燒穆忽鷗酣齒涉藍(lán)莉澤益皇祟碌洱唁坤蛤傻捎丑桑漲膽屯痘屹聶駭仕陸澈姑冠惱卻鼓曉澈沒四勉兄異目欽瘧疇忻獻(xiàn)兌票飲蔽幸玄婆唯心鑼乃巢芝失積峰明瘡薪瘍拍坐炮莊饋濁垣蹭聊詭見鳳建霓黑盒刨淡盧柿蠶駛拌忻亞淌嘗胖礬傷晨造翁泳佐咕腆戊薦兇涵旭禹烈倉站么規(guī)邱龐蟻況鍍痛烘夯濺符磨贈(zèng)泵呵佐蜒散桿凈涕王訟扯壕嫁灼凹岡重男過遠(yuǎn)頻聘彭豫餃港廄5健康生活方式、營養(yǎng)與慢性病預(yù)防與控制知識(shí)講座慢性非傳染性疾病(簡稱慢性?。┦且活惻c不良行為和生活方式密切相關(guān)的疾病,如心腦血管疾病、腫瘤、糖尿病、肥胖、慢性阻塞性肺部疾病等。
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