醫(yī)院輸血前檢測管理制度

醫(yī)院輸血前檢測管理制度醫(yī)院輸血前檢測管理制度醫(yī)院輸血前檢測管理制度資料僅供參考文件編號：2022年4月醫(yī)院輸血前檢測管理制度版本號：A修改號：1頁次：1.0審核：批準(zhǔn):發(fā)布日期：項(xiàng)城市衛(wèi)校中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院輸血前檢測管理制度一、受血者在輸血申請前應(yīng)完成以下檢測1、ALT、乙肝五項(xiàng)、Anti-TP、Anti-HCV、Anti-HIV1/2檢測，陽性結(jié)果必須記錄并告知患者或近親屬；2、ABO血型正反定型及Rh(D)血型檢測；3、血常規(guī)的檢測；將以上檢測結(jié)果在“臨床輸血申請單”逐項(xiàng)填寫；急救用血時(shí)需在抽取交叉配血標(biāo)本之前或同時(shí)抽取上述檢測項(xiàng)目的標(biāo)本并送檢，并于臨床輸血申請單上備注“已抽血送檢，結(jié)果未回”。二、臨床輸血申請單與血液標(biāo)本的核對1、檢查送檢血液標(biāo)本標(biāo)簽受血者信息是否與“臨床輸血申請單”受血者信息是否完全符合，否則應(yīng)拒收標(biāo)本，要求重新抽取血液標(biāo)本送檢；2、檢查“臨床輸血申請單”受血者是否符合相關(guān)輸血指征；3、檢查輸血申請量是否符合用血申請分級管理要求，是否經(jīng)上級醫(yī)師或科主任、醫(yī)務(wù)科審批。4、不允許接收溶血標(biāo)本，對急性溶血性貧血和燒傷病人的溶血標(biāo)本，在試驗(yàn)前后必須作溶血程度的比較；三、交叉配血前應(yīng)完成以下檢測1、復(fù)檢受血者的ABO血型及Rh(D)血型是否與申請單血型一致；2、復(fù)檢供血者ABO血型及Rh(D)血型是否與血袋一致（急診搶救患者緊急輸血時(shí)Rh(D)可除外）3、對有輸血史、妊娠史或短期內(nèi)需要接受多次輸血的受血者，應(yīng)在交叉配血前進(jìn)行不規(guī)則抗體篩檢，陽性結(jié)果應(yīng)進(jìn)行抗體鑒定試驗(yàn)；交叉配血不合時(shí)也應(yīng)做不規(guī)則抗體篩檢；四、交叉配血試驗(yàn)1、受血者交叉配血時(shí)所用的標(biāo)本必須是輸血前3天之內(nèi)的；2、輸血科在交叉配血前逐項(xiàng)核對輸血申請單，受血者和供血者血樣，正確無誤后再進(jìn)行交叉配血；3、凡是輸注全血、濃縮紅細(xì)胞、紅細(xì)胞懸液、洗滌紅細(xì)胞、冰凍紅細(xì)胞、濃縮白細(xì)胞、手工分離濃縮血小板等患者等患者，應(yīng)進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)；4、輸血科必須嚴(yán)格按《標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程》，認(rèn)真仔細(xì)做好交叉配血試驗(yàn)，交叉配血必須采用能檢查不完全抗體的實(shí)驗(yàn)方法，即鹽水相與非鹽水相兩種方法配血，如鹽水配血法+凝聚胺配血法、鹽水配血法+微柱凝膠法等；5、交叉配血試驗(yàn)由兩人互相核對，操作相符時(shí)，方可報(bào)告；詳細(xì)填寫好“輸血記錄單”，“輸血記錄單”必須內(nèi)容完整、準(zhǔn)確，雙人簽名，時(shí)間精確到分；一人值班時(shí)，操作完畢后自己復(fù)核，并填寫“輸血記錄單”；6、用于輸血相容性檢測的試劑應(yīng)符合相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)做好試劑的質(zhì)量控制工作；7、用于輸血相容性檢測的儀器設(shè)備符合相應(yīng)要求，做好日常維護(hù)，確保儀器設(shè)備正常使用；五、配血后管理1、血液發(fā)出后，受血者和供血者標(biāo)本于20C～60C保存至少7天，以備對輸血不良