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胎心監(jiān)護操作考核評分標準胎心監(jiān)護操作考核評分標準胎心監(jiān)護操作考核評分標準資料僅供參考文件編號:2022年4月胎心監(jiān)護操作考核評分標準版本號:A修改號:1頁次:1.0審核:批準:發(fā)布日期:胎心監(jiān)護操作考核評分標準單位:姓名:職稱:得分:項目標準分值質(zhì)量標準評分等級扣分及原因準備3分11.儀表端莊,修剪指甲22.洗手評估3分11.了解病情,孕婦孕周大小,胎方位,胎動情況。12.向患者解釋操作方法、目的13.與患者溝通時語言文明,態(tài)度和藹操作前準備1分11.用物:胎心監(jiān)護儀、超聲波耦合劑操作過程及解讀監(jiān)護90分11.患者接受操作的環(huán)境舒適。12.患者體位舒適。23.攜用物至床旁,查對床號、姓名,向產(chǎn)婦解釋以取得合作。14.協(xié)助產(chǎn)婦排尿,根據(jù)情況調(diào)整合適的臥位55.暴露腹部,用四部觸診手法了解胎方位,將胎心探頭、宮腔壓力探頭涂耦合劑,固定于產(chǎn)婦腹部相應(yīng)位置。56.觀察胎兒胎動情況,胎兒反應(yīng)正常時行胎心監(jiān)護30分鐘,指導(dǎo)注意事項,異常時可根據(jù)情況酌情延長監(jiān)護時間(口述)17.監(jiān)護完畢,撤去探頭,并擦凈皮膚和探頭,操作中不污染床單和衣服74正確解讀胎兒監(jiān)護圖形(按照2015胎兒電子監(jiān)護胎心監(jiān)護應(yīng)用專家共識敘述,具體評分標準見附表)操作后3分11.協(xié)助產(chǎn)婦取舒適的臥位,整理監(jiān)護用物22.洗手,完成胎心監(jiān)護報告并存于病歷總分100考核者:考核日期一、EFM圖形的術(shù)語和定義對EFM圖形的完整的描述應(yīng)包括5個方面,即基線、基線變異、加速、減速及宮縮。其定義見表1。另外,由于正弦波形有著非常特殊的臨床意義,往往預(yù)示胎兒已存在嚴重缺氧,常見于胎兒重度貧血、胎母輸血的病例,需要特別引起重視。
評分標準:胎心電子監(jiān)護圖形解讀分六大項,具體見上表基線描述:正?;€率標準;胎兒心動過速;胎兒心動過緩描述正確各3分,總分9分,描述錯誤者扣相應(yīng)分數(shù)?;€變異:變異缺失、微小變異、正常變異、顯著變異、短變異、長變異描述正確各3分,總分18分,描述錯誤者扣相應(yīng)分數(shù)。加速:加速的幅度、次數(shù)、持續(xù)時間、與孕周關(guān)系及延長加速各3分,總分15分,描述錯誤者扣相應(yīng)分數(shù)。減速:早期減速、晚期減速、變異減速、延長減速、反復(fù)性減速、間歇性減速描述正確各4分,總分24分,描述錯誤者扣相應(yīng)分數(shù)。宮縮:正常宮縮、過強
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