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文檔簡介

骨腫瘤患者的護(hù)理?xiàng)顕悄[瘤：發(fā)生于骨內(nèi)或起源于各種骨組織的腫瘤原發(fā)性：直接起源于骨組織及其附屬組織本身的骨腫瘤。繼發(fā)性或轉(zhuǎn)移性：有其他組織或器官的瘤細(xì)胞通過血液循環(huán)、淋巴循環(huán)轉(zhuǎn)移到骨骼組織上而發(fā)生的腫瘤。骨肉瘤好發(fā)于青少年骨巨細(xì)胞瘤好發(fā)于青壯年骨髓瘤好發(fā)于老年人輔助檢查X線、CT、MRI、實(shí)驗(yàn)室、病理治療原則

良性腫瘤以手術(shù)切除為主

惡性腫瘤采用手術(shù)治療、化療、放療、栓塞治療和免疫等綜合治療手段術(shù)前護(hù)理一般護(hù)理（飲食方面）活動與休息囑下床時(shí)患肢不要負(fù)重，以免發(fā)病理性骨折或關(guān)節(jié)脫位病情觀察生命體征、精神狀況、肢體運(yùn)動狀況及疼痛情況疼痛護(hù)理可按“三級止痛”方案用藥，按時(shí)給藥，配用鎮(zhèn)靜劑增強(qiáng)止痛效果心理護(hù)理術(shù)前準(zhǔn)備三級止痛

Ⅰ級：適用于一般疼痛。使用非麻醉止痛劑加輔佐劑（非類固醇類）。

Ⅱ級：適用于中度持續(xù)疼痛或疼痛加重。使用弱麻醉劑加非麻醉止痛劑加輔佐劑。

Ⅲ級：適用于強(qiáng)烈持續(xù)疼痛。使用強(qiáng)麻醉加非麻醉止痛劑加輔佐劑。

輔佐劑：鎮(zhèn)靜安定藥、冬眠靈、安定、類固醇類、潑尼松、地塞米松等。體位：術(shù)后24～48h抬高患肢，預(yù)防和減輕腫脹。傷口護(hù)理：觀察殘端有無水腫、發(fā)紅、水皰、皮膚壞死或感染及切口滲血和引流管通暢情況（量、質(zhì)、色），及時(shí)更換敷料。幻肢痛：放松、理療、封閉、神經(jīng)阻滯等方法緩解或消除；對殘端輕叩、按摩、冷敷等使患者接受截

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