新生兒護理試題

PAGEPAGE6/6案例分析（一）40+3201369163600g自主呼吸，無心跳搏動，四肢張力軟，立即清理呼吸道，氣囊正壓通氣，同步胸外按壓，患兒心率無恢復(fù)，無自主呼吸，即予氣管插管，經(jīng)插管氣囊正壓通氣，持續(xù)胸外按壓，氣管內(nèi)滴入1:10000腎上腺素每次0.5ml/kg,3100~120次/30mi0.2mg興奮呼吸中樞，10NICU，呼吸機輔助呼吸，心電監(jiān)護?；純后w35.8攝氏度，面色蒼白，四肢末梢涼，無反應(yīng)，抽泣樣呼吸，四肢張。無胎膜早破，臍帶部分成團握于患兒右手中。患兒入新生兒病房后，持續(xù)抽搐，肌張力高，有抽泣樣呼吸，血糖：9.4~12.3mmol/L，血氣分析示混合性酸中毒。選擇題1、該新生兒出生時Apgar（）AA0B1分C2D32、該新生兒出生后5分鐘時ApgarA1B2C3D43（）DABC、分娩因素D4、新生兒Apgar（）CA、皮膚顏色、呼吸、心率、體重、哭聲BC、皮膚顏色、呼吸、心率、體重、胎齡D、皮膚顏色、呼吸、心率、體重、胎齡5、進行胸外按壓時按壓部位是患兒胸骨體下1/3，AA、1.5~2cm B、2~2.5cm C、1~1.5cm D、6、胸外按壓：正壓通氣比例是（）AA、比例是3:1 B、比例是2：1C、比例是30:2 D、比例是15:17、新生兒復(fù)蘇時正壓通氣吸氣：呼氣=1:2（）CA、40次/分B、60次/分C、40~60次/分D、50次/分（二）患兒系G1P1，胎齡29+6慢性腎功能不全”行剖宮產(chǎn)術(shù)，出生體重1000g，Apgar評分1分鐘8分，510400ml，臍帶胎盤無特殊，無胎膜早破。生后10分鐘即出現(xiàn)呻吟、氣促、鼻扇、吐沫，發(fā)紺，緊急轉(zhuǎn)入新生科治療，體檢：35.2攝氏度，P186次/分，R70次/分，SaO275%,3cm，哭聲弱，四肢肌張力弱。選擇題1、該患兒出生時胎齡29+6周，出生體重1000g，按胎齡與出生體重關(guān)系來分，屬于：（）CA、適于胎齡兒 B、大于胎齡C、小于胎齡兒 D、早產(chǎn)兒2（）ABCDA、出生后急用預(yù)熱過毛巾吸干全身，并立即更換毛巾包裹B、蔣患兒置于35攝氏度遠紅外輻射臺中處置C、使用轉(zhuǎn)運暖箱D、置入暖箱中：設(shè)置箱溫35攝氏度、濕度80%~90% ，維持體溫36.5~37.5攝氏度之間310（）AA、缺乏肺泡表面活性物質(zhì) B、母親孕期合并C、體重過低 D、體溫過低4）BC、面色蒼白D、肺呼吸音減輕，有細濕羅音5A24B48C36小時D726、除早產(chǎn)兒外，屬于易發(fā)生呼吸窘迫綜合癥高危因素有）A、糖尿病母親新生兒 B、剖宮產(chǎn)兒（未發(fā)動宮縮）C、新生兒溶血 D、新生兒窒息 E、新生兒肺炎（三）1患兒G1P139+63550g分。入院前138~38.5攝氏度，當日哭聲低、吃951.5cm膚、鞏膜黃染，臍帶未脫落，臍輪紅，有滲液，四肢肌張力弱，吸允反射23.8×109∕L71×109∕L選擇題1據(jù)患兒臨床表現(xiàn)與血常規(guī)報告提示感染其最可能感染途徑（）A、呼吸系統(tǒng) B、消化系統(tǒng) C、臍帶感染D、經(jīng)系統(tǒng)2（）DA、血培養(yǎng) B、臍帶部分泌物培養(yǎng) C、臍部分泌物直接涂片找菌 D、以上都不是3、患兒主要存在護理問題是（）DA、體溫過高—與感染有關(guān) 、B皮膚完整性受損—與臍炎有關(guān) C活動無耐力—與吃奶量少，能量攝入低有關(guān) D、以上都是4、患兒血常規(guī)中，血小板計數(shù)71×109/L，在護理中應(yīng)注意什么？（）ABCDA、觀察皮膚粘膜，注意有無出血點BCDDIC5、新生兒敗血癥主要臨床表現(xiàn)有（）ABCDA、三少：少吃，少哭，少動B、二不：體溫不升、體重不增C、病理性黃疸、呼吸異常D、血糖不穩(wěn)定（四）王寶寶，男，14天，G2P1，胎齡39+4周，出生體重3800g，Apgar10分，生后第4天出現(xiàn)皮膚粘膜黃染，家長未予特殊處理，出現(xiàn)19.9mg∕d1，201362508:19選擇題1、該患兒首選治療方案是（）AA、光照療法 B、抗生素治療 C、換血療法 D、肌注苯巴比妥2、ABO血型不合所致新生兒溶血癥，較常見—型血母親所分娩新生（）DA、A型 B、B型 C、AB型 D、O3、新生兒高膽紅素血癥可引起—產(chǎn)生（）CA、顱內(nèi)出血 B、顱內(nèi)感染 C、膽紅素腦病 D、敗血4、實施光照遼法時需密切觀察患兒（）AA、體溫 B、脈搏 C、呼吸 D、血壓5、正常情況下足月兒生理性黃疸應(yīng)在生后幾天內(nèi)退凈（）BA、7天 B、14天 C、21天 D、28天（）ABCDA、體溫異常 B、青銅癥 C、皮疹 、腹瀉（五）32選擇題1對該患兒處理，下列哪項不妥（）EA、逐步復(fù)溫B、密切監(jiān)測體溫C、6