簡述呼吸機(jī)管道護(hù)理對呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的影響

簡述呼吸機(jī)管道護(hù)理對呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的影響【摘要】目的：況。方法：20215-2021992觀察組的呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎發(fā)生率和不良情況發(fā)生率均低于對照組，兩組對比差異顯著。結(jié)論：重視呼吸機(jī)管道護(hù)理，能夠?qū)粑鼨C(jī)相關(guān)性肺炎進(jìn)行有效預(yù)防，還能夠規(guī)避壓痕、漏氣等常見不良情況?！娟P(guān)鍵詞】呼吸機(jī)；管道護(hù)理；相關(guān)性肺炎；不良情況針對呼吸衰竭患者，機(jī)械通氣不僅能夠搶救其生命，還能夠使患者的呼吸功能得到明顯改善[1]。然而，在機(jī)械通氣過程中，難免發(fā)生呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎，其作為臨床常見并發(fā)癥，情況危急，會導(dǎo)致脫機(jī)難度增加，甚至可能威脅患者的生命安全[2-3]。臨床上，應(yīng)重視呼吸機(jī)管道護(hù)理，對壓痕、漏氣等不良情況進(jìn)行有效資料與方法一般資料2021-5，2021-9，92222431-76（53.53±2.44）3275（53.57±2.29）歲。非同組數(shù)據(jù)信息保持同質(zhì)性可比。方法消除其恐懼、緊張情緒。觀察組實(shí)施整體護(hù)理，如下：把各類呼吸機(jī)管道用具準(zhǔn)備齊全，置于床旁，對于清醒患者，耐心解釋，消除其恐懼感；在濕化罐內(nèi)放置呼吸機(jī)過濾紙、溫度計(jì)、蒸餾水（250ml），32℃-37℃；科學(xué)連接呼吸機(jī)管道，保持集水瓶處于最低位，不得超過集水瓶的1/2，再對傳感器、霧化管道進(jìn)行連接；把呼吸機(jī)斷開，借助呼吸球囊輔助呼吸；將呼吸管道與模擬肺進(jìn)行連接，查看是否漏氣，保證完好后，把呼吸球囊取下，連接人工氣道導(dǎo)管和前端接口；借助呼吸機(jī)的支撐臂對呼吸機(jī)管道進(jìn)行固定，輔助患者取合適體位，以免出現(xiàn)重力牽拉情況；依次對患者的呼吸狀況及呼吸機(jī)運(yùn)行情況進(jìn)行觀察，如實(shí)記錄。觀察指標(biāo)①呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎：記錄相關(guān)性肺炎發(fā)生例數(shù)，用百分?jǐn)?shù)表示。②不良情況：壓痕、漏氣、扭曲折疊。發(fā)生率=發(fā)生例數(shù)/總例數(shù)×100%。統(tǒng)計(jì)學(xué)處理在統(tǒng)計(jì)學(xué)工具（版本：SPSS23.0）內(nèi)填錄、讀取實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)。計(jì)量資料通過（`x±s）表示，t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料（相關(guān)性肺炎、不良情況發(fā)生率）呈現(xiàn)形式（n，%），。2兩組呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎發(fā)生率比較觀察組患者的呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎發(fā)生率明顯比對照組低，組間比較差別明顯（P﹤0.05）。如表1表1兩組呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎發(fā)生率比較（n，%）組別 例數(shù) 發(fā)生例數(shù) 發(fā)生率觀察組 46 2 4.35對照組 46 9 19.575.059P 0.024兩組不良情況發(fā)生率比較觀察組患者的不良情況發(fā)生率顯著比對照組低，對比兩組數(shù)據(jù)差異顯著（P﹤0.05）。見表2表2兩組不良情況發(fā)生率比較（n，%）組別 例數(shù) 壓痕 漏氣 扭折疊

發(fā)生率觀察 46 1組

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1（2.17）對照 46 3 2 4 9組 （6.52） （4.35） （8.70） （19.57）7.180P 0.0073討論48h48h[4]。國內(nèi)相43.1%，51.6%[5]通肺炎，呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的致病菌復(fù)雜，臨床診斷及治療難度相對較大。為了對呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎進(jìn)行有效預(yù)防，需明確呼吸機(jī)管道護(hù)理重要性，加強(qiáng)重視。在呼吸機(jī)管道護(hù)理中，既要關(guān)注各類用具準(zhǔn)備，還要兼顧患者的感受，將負(fù)性情緒對疾病的影響降至最低。具體實(shí)踐中，應(yīng)明確呼吸機(jī)過濾紙、蒸餾水的正確使用方法，科學(xué)連接傳感器和霧化管道，并預(yù)先進(jìn)行模擬操作，以確保呼吸機(jī)完好。該過程中，還應(yīng)指導(dǎo)患者保持舒適體位，時(shí)刻記錄患者的呼吸狀況及設(shè)備運(yùn)行情況，并將后續(xù)消毒工作落實(shí)到位，以免操作不當(dāng)，導(dǎo)致呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎發(fā)生概率增加，或者，出現(xiàn)壓痕、漏氣、扭曲折疊等其他不良情況。同時(shí)，絕大多數(shù)患者合并基礎(chǔ)疾病，存在肺部感染、意識障礙等，以至于脫機(jī)難度增加，倘若機(jī)械通氣時(shí)間過長，很容易使呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎發(fā)生概率增加。除了關(guān)注呼吸機(jī)管道護(hù)理之外，還應(yīng)落實(shí)相關(guān)健康宣教工作，依據(jù)病情變化、氧飽和度等對氧流量進(jìn)行調(diào)節(jié)，實(shí)現(xiàn)預(yù)期效果。結(jié)果顯示，觀察組的呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎發(fā)生率為4.35%，較對照組的19.57%低；觀察組的不良情況發(fā)生率為2.17，比對照組的19.57%低提示有效。夠規(guī)避其他不良情況，值得推廣。參考文獻(xiàn)：關(guān)性肺炎的影響[J].護(hù)理研究，2016，30(7):2588-2591.影響[J].中華危重病急救醫(yī)學(xué)，2016，28(9):817-821.肺炎的影響[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床，2018，15(11):1600-1602+1605.肺炎發(fā)生率的影響[J].護(hù)理研究，2015，29(10):3666-3667.王惠賢，李紅英，曾梅珍，等.護(hù)理干預(yù)對呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的影響吉林醫(yī)學(xué)，2017，38(9)