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第6頁(yè)共6頁(yè)人民調(diào)解協(xié)議書(shū)〔共5篇〕第1篇:人民調(diào)解協(xié)議書(shū)人民調(diào)解協(xié)議書(shū)編號(hào):****〔2023〕16號(hào)甲方:代理人:乙方:糾紛簡(jiǎn)要情況:乙方系甲方員工,乙方于2023年3月5日在甲方承包*****施工過(guò)程中不慎受傷,傷及鎖骨,經(jīng)****??圃横t(yī)治,現(xiàn)已根本恢復(fù)?,F(xiàn)雙方就傷殘補(bǔ)助費(fèi)、誤工費(fèi)、生活費(fèi)、交通費(fèi)等,向******人民調(diào)解委員會(huì)申請(qǐng)調(diào)解處理:經(jīng)調(diào)解,雙方自愿達(dá)成如下協(xié)議:一、由于乙方屢次主動(dòng)提出要求回家資料,并同意不做傷殘鑒定,甲方要求乙方在醫(yī)院痊愈后出院,但考慮到乙方的實(shí)際困難后同意處理,如乙方今后無(wú)論何種原因致使傷口部位復(fù)發(fā)或者出現(xiàn)其他后遺癥等情況,一切后果由乙方自愿自行承當(dāng),甲方不承當(dāng)任何責(zé)任。二、甲方按照國(guó)家規(guī)定向乙方一次性支付傷殘補(bǔ)助費(fèi)、誤工費(fèi)、生活費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、交通費(fèi)等共計(jì)人民幣貳萬(wàn)捌千伍佰元整〔¥28500.00〕,扣除借支貳千零肆拾肆元整〔¥2044.00〕,實(shí)付現(xiàn)金貳萬(wàn)陸千肆百伍拾陸元整〔¥26456.00〕三、甲方原為乙方承當(dāng)支付的所有醫(yī)藥費(fèi)用由甲方承當(dāng),不得要求乙方支付。后續(xù)醫(yī)療費(fèi)等一切費(fèi)用全部由乙方自行承當(dāng)。四、此糾紛為一次性處理,系雙方真實(shí)意思表示,協(xié)議履行后,乙方不得向甲方提出給付任何費(fèi)用和要求,雙方在法律上的權(quán)利義務(wù)終止。協(xié)議履行方式、地點(diǎn)、期限:協(xié)議簽訂時(shí)甲方一次性支付給乙方。履行地點(diǎn):九堡司法所本協(xié)議一式四份,當(dāng)事人、鎮(zhèn)、社區(qū)人民調(diào)解委員會(huì)各持一份。當(dāng)事人:調(diào)解員:2023年5月9日〔人民調(diào)解委員會(huì)印〕第2篇:人民調(diào)解協(xié)議書(shū)人民調(diào)解協(xié)議書(shū)編號(hào):_____________________當(dāng)事人(自然人姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、單位或住址,法人及社會(huì)組織的名稱、地址、法定代表人姓名和職務(wù)):_________________________________糾紛簡(jiǎn)要情況:___________________________________________________________經(jīng)調(diào)解,自愿達(dá)成如下協(xié)議:_______________________________________________履行協(xié)議的方式、地點(diǎn)、期限:_____________________________________________本協(xié)議一式份,當(dāng)事人、人民調(diào)解委員會(huì)、所屬街道司法所各執(zhí)一份。當(dāng)事人(簽名或蓋章)________調(diào)解員(簽名)______________(人民調(diào)解委員會(huì)蓋章)_________年_______月______日第1頁(yè)共1頁(yè)第3篇:人民調(diào)解協(xié)議書(shū)人民調(diào)解協(xié)議書(shū)編號(hào)平新焦人調(diào)字號(hào)當(dāng)事人姓名性別民族年齡職業(yè)或職務(wù)聯(lián)絡(luò)方式單位或住址當(dāng)事人姓名性別民族年齡職業(yè)或職務(wù)聯(lián)絡(luò)方式單位或住址糾紛主要事實(shí)、爭(zhēng)議事項(xiàng):經(jīng)調(diào)解,自愿達(dá)成如下協(xié)議:履行方式、時(shí)限本協(xié)議一式份,當(dāng)事人、人民調(diào)解委員會(huì)各持一份。當(dāng)事人〔簽名蓋章或按指印〕人民調(diào)解員〔簽名〕當(dāng)事人〔簽名蓋章或按指印〕記錄人〔簽名〕〔人民調(diào)解委員會(huì)印章〕年月日第4篇:人民調(diào)解協(xié)議書(shū)人民調(diào)解協(xié)議書(shū)協(xié)議書(shū)是應(yīng)用寫作的重要組成局部。下面是準(zhǔn)備的人民調(diào)解協(xié)議書(shū),希望能滿足各位的閱讀需求,內(nèi)容看完后有所收獲。當(dāng)事人(自然人姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、單位或住址,法人及社會(huì)組織的名稱、地址、法定代表人姓名和職務(wù)):申請(qǐng)人:×××,男,××××年×月×日出生,漢,現(xiàn)住××市××區(qū)××鎮(zhèn)××村×組。職業(yè):××廠操作工。被申請(qǐng)人:×××,男,××××年×月×日出生,漢,現(xiàn)住××市××區(qū)××鎮(zhèn)××村×組。職業(yè):××廠經(jīng)營(yíng)者。糾紛簡(jiǎn)要情況:××××年××月××日晚7時(shí)左右,×××在××廠工作時(shí),因操作不慎被鋼絲將手拉傷,造成其右手小指、無(wú)名指及中指被截去的嚴(yán)重后果,并因此花去醫(yī)療費(fèi)共計(jì)×萬(wàn)余元?!痢痢粱亟^為其支付醫(yī)療費(fèi)用?!痢痢猎趯掖斡谄浣簧嫖垂那闆r下,向本調(diào)委會(huì)提出申請(qǐng),要求對(duì)此事進(jìn)展調(diào)解。經(jīng)調(diào)解,自愿達(dá)成如下協(xié)議:1)由×××承當(dāng)所有的醫(yī)療費(fèi)用;2)×××一次性補(bǔ)償×××誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、傷殘補(bǔ)助金及就業(yè)補(bǔ)助金合計(jì)×萬(wàn)×仟元;3)×××與×××即日起終止勞動(dòng)關(guān)系及工傷保險(xiǎn)關(guān)系。履行協(xié)議的方式、地點(diǎn)、期限:1)本協(xié)議簽定之時(shí),由×××一次性支付給申請(qǐng)人×××現(xiàn)金×萬(wàn)×仟元。2)在××××年××月××日前,由×××為×××付清所有的醫(yī)療費(fèi)用。本協(xié)議一式三份,當(dāng)事人、人民調(diào)解委員會(huì)各持一份。當(dāng)事人(簽名或蓋章)調(diào)解員(簽名)年月日第5篇:人民調(diào)解協(xié)議書(shū)人民調(diào)解口頭協(xié)議登記表編號(hào):當(dāng)事人姓名倪仁才性別男民族漢年齡45職業(yè)或職務(wù)農(nóng)民聯(lián)絡(luò)方式單位或住址當(dāng)事人姓名唐成良性別男民族漢年齡25職業(yè)或職務(wù)農(nóng)民聯(lián)絡(luò)方式單位或住址XX新區(qū)XX社區(qū)一組糾紛主要事實(shí)、爭(zhēng)議事項(xiàng):因XX路整治折遷,倪仁才在簽訂拆遷協(xié)議時(shí)兒子唐成良不在場(chǎng),并說(shuō)簽訂協(xié)議時(shí)沒(méi)能征得他本人的同意,倪仁才簽了
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