降低骨科患者換藥收費的缺陷率-QCC項目成果匯報課件

骨二科星火圈成果匯報1.骨二科星火圈成果匯報1.圈的組成

成立日期：2014年1月13日完成日期：2014年5月31日圈長:黎輔導(dǎo)員:吳圈員:孔劉陶葉李晶成李張2.圈的組成

成立日期：2014年1月13日2.

圈員簡介

3.圈員簡介3.白羽圈守護圈丫丫圈恬恬圈星火圈

√圈徽的選定

4.白羽圈守護圈丫丫圈恬恬圈星火圈

圈徽的選定

圈名及圈徽

圈名的意義星星之火尚可燎原，眾人拾柴星火更旺，望大家團結(jié)協(xié)作，為集體奉獻“光”和“熱”。圈徽的意義

中心燃燒的蠟燭搖曳著星星火光，周圍是用手組成的心形，寓意

點點星火需眾人用心呵護才能散發(fā)燦爛的光芒。5.圈名及圈徽

圈名的意義星星之火尚可燎原，眾人拾柴星火組織體系圈長黎靜輔導(dǎo)員吳云霞調(diào)查分析員李晶晶數(shù)據(jù)對比分析員成晨調(diào)查分析員葉蘭蘭資料搜集員陶蘇文數(shù)據(jù)對比分析員張燕資料搜集員孔偉數(shù)據(jù)對比分析員劉璐資料搜集員李玲6.組織體系圈長黎靜輔導(dǎo)員吳云霞調(diào)查分析員數(shù)據(jù)對比QCC活動的步驟1.主題選定2.擬定活動計劃書3.現(xiàn)狀把握4.目標(biāo)設(shè)定5.解析6.對策擬定7.對策實施與檢討8.效果確認9.標(biāo)準(zhǔn)化10.檢討與改進有效果計劃Plan實施Do確認Check處置Action無效果7.QCC活動的步驟1.主題選定2.擬定活動計劃書3.現(xiàn)狀把握4星火圈計劃表8.星火圈計劃表8.主題選定9.主題選定9.主題選定選題理由1.臨床實際工作中發(fā)現(xiàn)存在患者已換藥，但未收費現(xiàn)象。2.低年資護士經(jīng)濟意識欠缺、責(zé)任心不強，未重視換藥等收費管理。3績效考核方案改革后更加要求規(guī)范收費管理，促進收費的規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。4.

防止多收費，避免患者的經(jīng)濟損失，提高患者滿意度。5.不斷喚起圈員的責(zé)任心和使命感。6.由此過程判斷主題的合理性。10.主題選定選題理由1.臨床實際工作中發(fā)現(xiàn)存在患者已換藥，但未改善前數(shù)據(jù)收集◆調(diào)查時間:2014年02月13日—3月13日◆調(diào)查地點:骨二科◆調(diào)查方式:自制換藥記錄表，專人登記◆調(diào)查者:全體圈員◆調(diào)查次數(shù):146次◆存在缺陷次數(shù):60次◆缺陷率:41%11.改善前數(shù)據(jù)收集◆調(diào)查時間:2014年02月13日—3月影響換藥收費缺陷的主要因素12.影響換藥收費缺陷的主要因素12.改善前柏拉圖

分析：根據(jù)2月13日到3月13日的查檢數(shù)據(jù)表明，實習(xí)醫(yī)生帶教不嚴格、醫(yī)生換藥后未登記、門診病人先換藥后收費易遺漏、醫(yī)材無專人管理、住院病人換藥無核查等都會導(dǎo)致?lián)Q藥漏收費，所以要減少漏收費須針對以上的相關(guān)因素采取相應(yīng)措施。13.改善前柏拉圖

分析：根據(jù)2月13日到3月13日的查檢數(shù)據(jù)表明總目標(biāo)設(shè)定目標(biāo)值=現(xiàn)況值-改善值(現(xiàn)況值×累計百分比×圈員能力)目標(biāo)值=41%-(41%×67.8%×80%)=18.8%

14.總目標(biāo)設(shè)定目標(biāo)值=現(xiàn)況值-改善值(現(xiàn)況值×累計百14

總目標(biāo)設(shè)定22.3%缺陷率41%15.總目標(biāo)設(shè)定22.3%缺陷率4不重視護士醫(yī)生換藥隨意告知一名護士登記人員不固定晚夜班護士少醫(yī)生不重視病房環(huán)境未定點定量認識不足無核查非本院醫(yī)生其他醫(yī)材領(lǐng)取有時限一人多處換藥或傷口大一次換藥醫(yī)材數(shù)量不定門急診換藥醫(yī)生不告知帶教不嚴格本院職工的熟人要因分析換藥流程不熟悉護理工作忙責(zé)任感不強無專人管理科室以外的換藥換藥醫(yī)材忘記登記工作忙先換藥后交費醫(yī)生漏開收費單換藥漏收費16.不重視護士醫(yī)生換藥隨意告知一名護士登記人員不固定晚夜班護士少對策擬定17.對策擬定17.對策實施具體內(nèi)容PDCA

問題點一：無專人收費18.對策實施具體內(nèi)容PDCA

問題點一：無專人收費18.對策實施具體內(nèi)容PDCA

問題點二：醫(yī)材未定點、定量19.對策實施具體內(nèi)容PDCA

問題點二：醫(yī)材未定點、定量19.對策實施具體內(nèi)容PDCA

問題點三：非本院醫(yī)生換藥流程不熟20.對策實施具體內(nèi)容PDCA

問題點三：非本院醫(yī)生換藥流程不熟2對策實施具體內(nèi)容PDCA

問題點四：門、急診換藥收費存在缺陷21.對策實施具體內(nèi)容PDCA

問題點四：門、急診換藥收費存在缺陷對策實施具體內(nèi)容PDCA

問題點五：住院患者換藥無核對22.對策實施具體內(nèi)容PDCA

問題點五：住院患者換藥無核對22.換藥收費操作流程

開換藥醫(yī)囑接到醫(yī)囑核對醫(yī)囑取換藥用物換藥收費登記告知首席護士核對換藥收費士修改醫(yī)囑門急診換藥23.換藥收費操作流程開換藥醫(yī)囑接到醫(yī)囑核對醫(yī)囑取換藥用物換藥收費成果檢查改善后數(shù)據(jù)收集◆調(diào)查時間:2014年03月5日—4月07日◆調(diào)查地點:骨二科◆調(diào)查方式:自制換藥記錄表，專人登記◆調(diào)查者:全體圈員◆調(diào)查次數(shù):146次◆存在缺陷次數(shù):18次◆缺陷率:12.3%24.成果檢查改善后數(shù)據(jù)收集◆調(diào)查時間:2014年03月5日—影響換藥收費缺陷的主要因素25.影響換藥收費缺陷的主要因素25.改善后柏拉圖

26.改善后柏拉圖

26.效果確認

23%缺陷頻數(shù)41%27.效果確認改善前后比較圖

28.改善前后比較圖

28.檢討與改進29.檢討與改進29.幸福感解決問題能力責(zé)任心溝通協(xié)調(diào)自信心團隊凝聚力積極性品管手法1.71.71.82.01.02.21.52.24.04.34.54.74.74.75.04.7——活動后——活動前圈員的成長—雷達圖30.幸福感解決問題能力責(zé)任心溝通協(xié)調(diào)自信心團隊凝聚力積極性品管手收費規(guī)范化患者滿意度經(jīng)濟效益工作效率收費規(guī)范化：以換藥收費的規(guī)范化帶動了科室的收費規(guī)范管理?；颊邼M意度：減少了錯收費、多收費，提高了患者滿意度。經(jīng)濟效益：增加了醫(yī)院及科室經(jīng)濟效益。工作效率：規(guī)范化的管理大家各司其職提升了工作效率。品管圈活動帶來的顯性收獲31.收費規(guī)范化患者滿意度經(jīng)濟效益工作效率收費規(guī)范化：以換藥收費的32.32.骨二科星火圈成果匯報33.骨二科星火圈成果匯報1.圈的組成

成立日期：2014年1月13日完成日期：2014年5月31日圈長:黎輔導(dǎo)員:吳圈員:孔劉陶葉李晶成李張34.圈的組成

成立日期：2014年1月13日2.

圈員簡介

35.圈員簡介3.白羽圈守護圈丫丫圈恬恬圈星火圈

√圈徽的選定

36.白羽圈守護圈丫丫圈恬恬圈星火圈

圈徽的選定

圈名及圈徽

圈名的意義星星之火尚可燎原，眾人拾柴星火更旺，望大家團結(jié)協(xié)作，為集體奉獻“光”和“熱”。圈徽的意義

中心燃燒的蠟燭搖曳著星星火光，周圍是用手組成的心形，寓意

點點星火需眾人用心呵護才能散發(fā)燦爛的光芒。37.圈名及圈徽

圈名的意義星星之火尚可燎原，眾人拾柴星火組織體系圈長黎靜輔導(dǎo)員吳云霞調(diào)查分析員李晶晶數(shù)據(jù)對比分析員成晨調(diào)查分析員葉蘭蘭資料搜集員陶蘇文數(shù)據(jù)對比分析員張燕資料搜集員孔偉數(shù)據(jù)對比分析員劉璐資料搜集員李玲38.組織體系圈長黎靜輔導(dǎo)員吳云霞調(diào)查分析員數(shù)據(jù)對比QCC活動的步驟1.主題選定2.擬定活動計劃書3.現(xiàn)狀把握4.目標(biāo)設(shè)定5.解析6.對策擬定7.對策實施與檢討8.效果確認9.標(biāo)準(zhǔn)化10.檢討與改進有效果計劃Plan實施Do確認Check處置Action無效果39.QCC活動的步驟1.主題選定2.擬定活動計劃書3.現(xiàn)狀把握4星火圈計劃表40.星火圈計劃表8.主題選定41.主題選定9.主題選定選題理由1.臨床實際工作中發(fā)現(xiàn)存在患者已換藥，但未收費現(xiàn)象。2.低年資護士經(jīng)濟意識欠缺、責(zé)任心不強，未重視換藥等收費管理。3績效考核方案改革后更加要求規(guī)范收費管理，促進收費的規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。4.

防止多收費，避免患者的經(jīng)濟損失，提高患者滿意度。5.不斷喚起圈員的責(zé)任心和使命感。6.由此過程判斷主題的合理性。42.主題選定選題理由1.臨床實際工作中發(fā)現(xiàn)存在患者已換藥，但未改善前數(shù)據(jù)收集◆調(diào)查時間:2014年02月13日—3月13日◆調(diào)查地點:骨二科◆調(diào)查方式:自制換藥記錄表，專人登記◆調(diào)查者:全體圈員◆調(diào)查次數(shù):146次◆存在缺陷次數(shù):60次◆缺陷率:41%43.改善前數(shù)據(jù)收集◆調(diào)查時間:2014年02月13日—3月影響換藥收費缺陷的主要因素44.影響換藥收費缺陷的主要因素12.改善前柏拉圖

分析：根據(jù)2月13日到3月13日的查檢數(shù)據(jù)表明，實習(xí)醫(yī)生帶教不嚴格、醫(yī)生換藥后未登記、門診病人先換藥后收費易遺漏、醫(yī)材無專人管理、住院病人換藥無核查等都會導(dǎo)致?lián)Q藥漏收費，所以要減少漏收費須針對以上的相關(guān)因素采取相應(yīng)措施。45.改善前柏拉圖

分析：根據(jù)2月13日到3月13日的查檢數(shù)據(jù)表明總目標(biāo)設(shè)定目標(biāo)值=現(xiàn)況值-改善值(現(xiàn)況值×累計百分比×圈員能力)目標(biāo)值=41%-(41%×67.8%×80%)=18.8%

46.總目標(biāo)設(shè)定目標(biāo)值=現(xiàn)況值-改善值(現(xiàn)況值×累計百14

總目標(biāo)設(shè)定22.3%缺陷率41%47.總目標(biāo)設(shè)定22.3%缺陷率4不重視護士醫(yī)生換藥隨意告知一名護士登記人員不固定晚夜班護士少醫(yī)生不重視病房環(huán)境未定點定量認識不足無核查非本院醫(yī)生其他醫(yī)材領(lǐng)取有時限一人多處換藥或傷口大一次換藥醫(yī)材數(shù)量不定門急診換藥醫(yī)生不告知帶教不嚴格本院職工的熟人要因分析換藥流程不熟悉護理工作忙責(zé)任感不強無專人管理科室以外的換藥換藥醫(yī)材忘記登記工作忙先換藥后交費醫(yī)生漏開收費單換藥漏收費48.不重視護士醫(yī)生換藥隨意告知一名護士登記人員不固定晚夜班護士少對策擬定49.對策擬定17.對策實施具體內(nèi)容PDCA

問題點一：無專人收費50.對策實施具體內(nèi)容PDCA

問題點一：無專人收費18.對策實施具體內(nèi)容PDCA

問題點二：醫(yī)材未定點、定量51.對策實施具體內(nèi)容PDCA

問題點二：醫(yī)材未定點、定量19.對策實施具體內(nèi)容PDCA

問題點三：非本院醫(yī)生換藥流程不熟52.對策實施具體內(nèi)容PDCA

問題點三：非本院醫(yī)生換藥流程不熟2對策實施具體內(nèi)容PDCA

問題點四：門、急診換藥收費存在缺陷53.對策實施具體內(nèi)容PDCA

問題點四：門、急診換藥收費存在缺陷對策實施具體內(nèi)容PDCA

問題點五：住院患者換藥無核對54.對策實施具體內(nèi)容PDCA

問題點五：住院患者換藥無核對22.換藥收費操作流程

開換藥醫(yī)囑接到醫(yī)囑核對醫(yī)囑取換藥用物換藥收費登記告知首席護士核對換藥收費士修改醫(yī)囑門急診換藥55.換藥收費操作流程開換藥醫(yī)囑接到醫(yī)囑核對醫(yī)囑取換藥用物換藥收費成果檢查改善后數(shù)據(jù)收集◆調(diào)查時間:2014年03月5日—4月07日◆調(diào)查地點:骨二科◆調(diào)查方式:自制換藥記錄表，專人登記◆調(diào)查者:全體圈員◆調(diào)查