脊柱骨病外科實(shí)習(xí)生出科考試試題

脊柱骨病外科實(shí)習(xí)生出科考試試題1.腰椎間盤突出癥早期基本的治療方法是:（）A.推拿按摩B.牽引C.絕對(duì)臥床休息(正確答案)D.服用止痛藥E.加強(qiáng)腰背肌鍛煉2.頸髓損傷病人特有的并發(fā)癥是:（）A.肺炎和肺不張B.泌尿系感染C.消化功能紊亂D.中樞性高熱(正確答案)E.頭昏嘔吐3.腰椎間盤突出癥的出院健康指導(dǎo)錯(cuò)誤的是:（）A.腰部不良姿勢(shì)的糾正B.防止肥胖、減肥C.加強(qiáng)腰背肌鍛煉D.多坐沙發(fā)(正確答案)E.避免長時(shí)間彎腰負(fù)重4.已感染的開放性骨折，不正確的處理方法是:（）A.簡(jiǎn)單清創(chuàng)(正確答案)B.不復(fù)位C.不縫合傷口D.術(shù)后牽引E.術(shù)后換藥5.胸腰椎骨折截癱1~2周后發(fā)熱超過38度時(shí)應(yīng)考慮為:（）A.血腫吸收B.體溫調(diào)節(jié)功能障礙C.傷口感染D.傷口感染和血腫吸收E.合并癥（肺、泌尿系、褥瘡）(正確答案)6.良性骨腫瘤的特征為:()A.生長慢，有癥狀B.生長快，無癥狀C.生長慢，無癥狀(正確答案)D.生長快，有癥狀E.生長慢，有疼痛7.惡性骨腫瘤最主要的確診依據(jù)是:()A.家族史B.臨床表現(xiàn)有明顯的體征C.影像學(xué)檢查D.化驗(yàn)檢查E.病理組織學(xué)檢查(正確答案)8.關(guān)于良性骨腫瘤的治療，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:（）A.均需手術(shù)切除(正確答案)B.若腫瘤明顯增大才切除C.若腫瘤生長較快才切除D.若腫瘤影響功能才切除E.腫瘤惡變應(yīng)盡早手術(shù)9.防止病人足下垂時(shí)，應(yīng)使病人足部保持功能位，足背伸（）A.15°B.30°C.45°D.60°E.90°(正確答案)10.以下哪些病人易發(fā)生足下垂（）A.截癱病人(正確答案)B.肥胖病人C.高血脂病人D.高齡病人E.營養(yǎng)不良病人11.顱骨牽引病人，牽引重量不能隨意增減，一般為（）A.1-2kgB.2-3kgC.3-5kg(正確答案)D.4-5kgE.5-6kg12.頸前路手術(shù)病人出現(xiàn)腦脊液漏時(shí)，應(yīng)采取（）A.頭低足高位(正確答案)B.俯臥位C.頭高足低位D.去枕平臥位E.半坐位13.腰椎間盤突出癥病人術(shù)后3周出現(xiàn)低熱、腰痛、呈陳發(fā)性抽搐樣疼痛等癥狀，應(yīng)警惕出現(xiàn)（）A.切口感染B.感冒C.椎間隙感染(正確答案)D.腰肌筋膜炎14.頸前路手術(shù)病人術(shù)后出現(xiàn)頸部切口敷料滲血過多或局部腫脹，應(yīng)考慮（）A.頸部血腫形成(正確答案)B.頸部炎癥C.頸部切口裂開D.頸部切口止血不徹底15.首次急性發(fā)作的腰椎間盤突出癥的治療方法，應(yīng)首先（）A.絕對(duì)臥床休息，同時(shí)牽引(正確答案)B.臥床休息，但進(jìn)食及大小便時(shí)可做起站立C.給予鎮(zhèn)靜及止痛藥物，必要時(shí)局部封閉D.行椎間盤突出物摘除術(shù)E.行經(jīng)皮穿刺髓核摘除術(shù)16.脊椎骨折最常見的并發(fā)癥是（）A脊髓損傷(正確答案)B偏癱C截癱D椎間盤損傷E椎體骨折脫位17.腰椎間盤突出癥術(shù)后直腿抬高鍛煉目的是為了預(yù)防（）A神經(jīng)根粘連(正確答案)B血腫形成C骨質(zhì)疏松D傷口感染E肌肉萎縮18.術(shù)后發(fā)生靜脈血栓，其處理措施不正確的是（）A患肢抬高B禁忌經(jīng)患肢靜脈輸液C勤按摩(正確答案)D溶栓治療E抗凝治療19.腰椎間盤突出癥患者術(shù)后護(hù)理正確的是（）A持續(xù)臥床B術(shù)后平臥6小時(shí)，不能翻身C術(shù)后應(yīng)進(jìn)行腰肌等長收縮鍛煉D引流管一般于術(shù)后12小時(shí)內(nèi)拔除E術(shù)后應(yīng)用3人搬運(yùn)法將患者移至病床(正確答案)20.下列頸椎病不宜行推拿按摩的是（）A神經(jīng)根型頸椎病B脊髓型頸椎病(正確答案)C椎動(dòng)脈型頸椎病D交感神經(jīng)型頸椎病E以上都對(duì)21.腰椎間盤突出癥中發(fā)病率最高的是（）A腰1-2和腰2-3B腰2-3和腰3-4C腰3-4和腰4-5D腰4-5和腰4-5和骶1(正確答案)E腰5-骶1和骶1-骶222.腰椎管狹窄癥的典型臨床表現(xiàn)（）A腰腿痛B壓痛明顯C會(huì)陰部感覺遲鈍D間歇性跛行(正確答案)E放射痛23.腰椎間盤突出癥術(shù)后出院指導(dǎo):出院乘車回家途中，如何緩沖脊柱手術(shù)部位受顛簸震蕩的外力作用。（）A.取平臥位B.取站立位C.取俯臥位D.取側(cè)臥位(正確答案)E.取坐臥位24.基礎(chǔ)生命支持技術(shù)包括（）A．開放氣道B．人工呼吸C．胸外心臟按壓D．除顫E．以上都是(正確答案)25.腰椎間盤突出術(shù)后的最嚴(yán)重的并發(fā)癥有:（）A、腦脊液漏B、神經(jīng)損傷導(dǎo)致的感覺運(yùn)動(dòng)障礙(正確答案)C、尿滯留D、感染E、便秘26.低分子肝素鈣治療過程中常見的并發(fā)癥是（）A出血(正確答案)B過敏C惡心D眩暈E腹瀉27.股體斷離傷的急救處理原則錯(cuò)誤的是:（）A.應(yīng)將斷肢的近端先包扎或用止血帶止血B.斷離的遠(yuǎn)端肢體用無菌敷料或清潔布類包裹C.注意斷肢的降溫、干燥D.可將斷肢浸泡在酒精中消毒或直接置于冰塊上(正確答案)E.離斷肢體應(yīng)盡快回植體內(nèi)，缺血時(shí)間在12小時(shí)以內(nèi)有存活可能28.肢體離斷傷，前往醫(yī)院就診。當(dāng)氣溫較高時(shí)，用消毒敷料包裹的肢體可:()A.置放在冷生理鹽水中B.置放在溫生理鹽水中C.置放在冷水中D.直接放在冰盒內(nèi)E.用塑料袋封閉后放入冰盒內(nèi)(正確答案)29.不是關(guān)節(jié)脫位的臨床表現(xiàn)是:（）A.局部疼痛B.傷肢彈性固定C.反常活動(dòng)(正確答案)D.方肩畸形E.三角肌下有空虛感30.骨折急救處理時(shí)首先要做好:()A.預(yù)防和搶救休克的措施(正確答案)B.就地取材固定傷肢C.迅速護(hù)送D.嚴(yán)密觀察病情E.以上都不是31.有人在早鍛煉時(shí)不慎踝關(guān)節(jié)扭傷，2小時(shí)來就診，正確方法是:（）A.熱敷B.冷敷(正確答案)C.熱敷、冷敷交替使用D.熱水足浴E.按摩理療擦紅花酒精32.根據(jù)肌力分級(jí)標(biāo)準(zhǔn):有肌收縮、關(guān)節(jié)有活動(dòng)，但不能對(duì)抗引力應(yīng)判斷為肌力幾級(jí)（）A.0級(jí)B.1級(jí)C.2級(jí)(正確答案)D.3級(jí)E.4級(jí)33.皮牽引的牽引重量一般不超過（），多用于四肢牽引。A.2kgB.3kgC.4kgD.5kg(正確答案)E.6kg34.骨牽引重量一般為體重的多少?（）A.牽引重量一般為體重的1/10~1/7(正確答案)B.牽引重量一般為體重的1/5~1/7C.牽引重量一般為體重的1/5D.牽引重量一般為體重的1/7E.牽引重量一般為體重的1/335.石膏綜合征病人出現(xiàn)反復(fù)嘔吐、腹痛甚至呼吸窘迫、面色蒼白、發(fā)紺、血壓下降等表現(xiàn)見于行身體哪個(gè)部位的石膏固定的病人:（）A.軀干(正確答案)B.頸部C.雙髖部D.雙下肢E.肩部36.皮膚牽引的過程中，下列錯(cuò)誤的是:（）A.注意膠布有無松弛滑脫B.注意皮膚有無水泡糜爛撕脫C.病人能耐受，可逐漸加大牽引重量(正確答案)D.注意牽引工具是否起到有效的牽引作用E.注意肢體血液循環(huán)37.骨折復(fù)位時(shí)骨折復(fù)位時(shí)解除肌肉張力的最好方法:（）A.牽引與對(duì)抗?fàn)恳鼴.將肢體放在適中的位置C.麻醉(正確答案)D.動(dòng)作輕柔、快速E.先予一段時(shí)間的牽引治療38.四肢骨折拆除外固定時(shí)關(guān)節(jié)活動(dòng)較差，其原因:（）A.肌肉萎縮B.關(guān)節(jié)強(qiáng)直C.關(guān)節(jié)僵硬(正確答案)D.骨折復(fù)位不理想E.骨折尚未完全愈合。39.下列哪種情況可排除骨折的可能性:（）A.受傷部無畸形B.無骨摩擦音C.無反?；顒?dòng)D.局部腫脹與瘀斑E.以上均不能排除(正確答案)40.正常毛細(xì)血管回流時(shí)間為:（）A.4-5秒B.3-4秒C.1-2秒(正確答案)D.2-3秒E.0-1秒41.頸髓損傷病人出院后佩戴支具（）個(gè)月A、3個(gè)月(正確答案)B、4個(gè)月C、5個(gè)月D、2個(gè)月42.哪些病人屬于高危壓瘡病人（）*A.長期臥床病人(正確答案)B.截癱病人(正確答案)C.營養(yǎng)不良病人(正確答案)D.下肢牽引病人(正確答案)E.胸腰椎嚴(yán)重活動(dòng)受限病人(正確答案)43.頸椎骨折病人痰液堵塞呼吸道時(shí)，可出現(xiàn)（）*A.呼吸淺慢B.呼吸>30次/分(正確答案)C.血氧飽和度﹤90%(正確答案)D.口唇紫紺(正確答案)E.聽診兩肺有痰鳴音(正確答案)44.頸前路手術(shù)病人術(shù)后常見并發(fā)癥包括（）*A.呼吸困難(正確答案)B.腦脊液漏(正確答案)C.喉上神經(jīng)損傷(正確答案)D.喉返神經(jīng)損傷(正確答案)E.切口感染45.頸前路手術(shù)后血腫形成的應(yīng)急處理包括（）*A.立即報(bào)告醫(yī)生，吸氧(正確答案)B.開放靜脈通道(正確答案)C.遵醫(yī)囑使用止血?jiǎng)?正確答案)D.配合清除血腫(正確答案)E.密切觀察生命體征(正確答案)46.頸椎骨折并高位截癱病人常規(guī)準(zhǔn)備的應(yīng)急用物包括（）*A.吸氧裝置(正確答案)B.吸痰裝置(正確答案)C.心電監(jiān)護(hù)儀(正確答案)D.氣管切開包(正確答案)E.除顫儀47.腦脊液漏主要表現(xiàn)為（）*A.24小時(shí)引流液明顯增多(正確答案)B.術(shù)后3天引流液>100ml(正確答案)C.切口敷料滲出較多淡黃色液體(正確答案)D.病人有頭昏、頭痛(正確答案)E.引流液顏色清亮稀薄(正確答案)48.腰椎手術(shù)后護(hù)正確的()*A術(shù)后24小時(shí)內(nèi)平臥不翻身一，以壓迫傷口利止血B.觀察傷口敷料情況，滲濕后及時(shí)更換(正確答案)C.協(xié)助或指導(dǎo)病人家屬解決日常生活問題(正確答案)D.協(xié)助床