外科護(hù)理學(xué)?？凭C合考試輔導(dǎo)

外科護(hù)理學(xué)

《?？啤肪C合考試輔導(dǎo)第1頁，共28頁。

水、電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)病人的護(hù)理等滲、高滲、低滲性缺水；低鉀、高鉀血癥；代謝性酸中毒、堿中毒的概念、病因、臨床特點(diǎn)、處理原則、護(hù)理第2頁，共28頁。外科休克病人的護(hù)理

休克分類中最常見的類型？各類休克的共同病理生理改變？如何判斷早期休克？中度、重度休克的特點(diǎn)？休克的處理原則休克的護(hù)理評(píng)估休克嚴(yán)重程度有哪些指標(biāo)（哪些指標(biāo)可表明補(bǔ)液已基本滿足）？休克病人的監(jiān)測(cè)（一般監(jiān)測(cè)、特殊監(jiān)測(cè)）？補(bǔ)充血容量的監(jiān)測(cè)與護(hù)理（包括CVP、BP變化的原因與補(bǔ)液關(guān)系）血管活性藥物應(yīng)用的護(hù)理？休克病人使用血管擴(kuò)張藥的條件？第3頁，共28頁。麻醉病人的護(hù)理麻醉的概念麻醉前的護(hù)理（飲食、皮試、用藥）局麻、椎管內(nèi)麻、全麻（常見并發(fā)癥的防治）的護(hù)理術(shù)后鎮(zhèn)痛的并發(fā)癥及護(hù)理第4頁，共28頁。手術(shù)前后病人的護(hù)理護(hù)理診斷及醫(yī)護(hù)合作性問題手術(shù)前后病人的護(hù)理措施手術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防及護(hù)理第5頁，共28頁。外科感染病人的護(hù)理外科感染的特點(diǎn)、處理原則癤、癰、急性蜂窩織炎、丹毒、急性淋巴管炎和淋巴結(jié)炎、膿腫的常見致病菌、臨床特點(diǎn)、處理原則、護(hù)理要點(diǎn)全身感染（膿毒癥、菌血癥）的臨床特點(diǎn)、處理原則破傷風(fēng)的臨床特點(diǎn)、處理原則、護(hù)理措施第6頁，共28頁。燒傷病人的護(hù)理大面積燒傷的病情演變（休克期、感染期、修復(fù)期）燒傷程度的判斷（燒傷面積計(jì)算、燒傷深度估計(jì)）燒傷的護(hù)理措施（現(xiàn)場(chǎng)急救，輸液護(hù)理－計(jì)劃與安排、觀察指標(biāo)，創(chuàng)面護(hù)理－包扎、暴露療法的護(hù)理）第7頁，共28頁。腫瘤病人的護(hù)理

良性腫瘤與惡性腫瘤的不同特點(diǎn)？惡性腫瘤TNM分期？腫瘤早期的主要表現(xiàn)？確定腫瘤的可靠的檢查方法？腫瘤病人的一般護(hù)理，手術(shù)、放療、化療的護(hù)理？第8頁，共28頁。

顱內(nèi)壓增高病人的護(hù)理

正常顱內(nèi)壓？顱內(nèi)壓增高的臨床表現(xiàn)？腦疝(小腦幕切跡疝.枕骨大孔疝)的臨床特點(diǎn)？顱內(nèi)壓增高病人護(hù)理(一般護(hù)理、病情觀察、預(yù)防顱內(nèi)壓驟然升高、腦疝的急救與護(hù)理、腦室引流的護(hù)理、冬眠低溫治療的護(hù)理)？第9頁，共28頁。

顱腦損傷病人的護(hù)理

顱骨骨折(顱底骨折)的特點(diǎn)、護(hù)理措施？腦震蕩、腦挫裂傷、顱內(nèi)血腫的特點(diǎn)、處理原則、護(hù)理措施(急救、病情觀察、避免顱內(nèi)壓增高因素、控制補(bǔ)液、體位、便秘處理)？第10頁，共28頁。頸部疾病病人的護(hù)理

甲狀腺功能亢進(jìn)病人圍手術(shù)期護(hù)理基礎(chǔ)代謝率（BMR）測(cè)定的方法？甲亢手術(shù)術(shù)前、術(shù)后護(hù)理？甲狀腺腫瘤病人的護(hù)理甲狀腺腺瘤、甲狀腺癌的臨床特點(diǎn)、處理原則？第11頁，共28頁。乳房疾病病人的護(hù)理急性乳房炎的病因、臨床特點(diǎn)、處理原則、護(hù)理措施乳癌的病因、臨床特點(diǎn)、處理原則、護(hù)理措施第12頁，共28頁。

胸部損傷病人的護(hù)理

肋骨骨折、損傷性氣胸、血胸的臨床特點(diǎn)、處理原則胸部損傷病人的護(hù)理措施（*胸腔閉式引流的護(hù)理）第13頁，共28頁。胸部疾病病人的護(hù)理肺癌的病因病理、臨床特點(diǎn)、處理原則、護(hù)理措施（術(shù)前指導(dǎo)、術(shù)后體位、肢體訓(xùn)練）食管癌的病因病理、臨床特點(diǎn)、治療原則、護(hù)理措施第14頁，共28頁。急性腹膜炎病人的護(hù)理急性腹膜炎的病因病理、臨床特點(diǎn)、治療原則、護(hù)理措施腹腔膿腫（膈下、盆腔膿腫）的臨床特點(diǎn)、處理原則第15頁，共28頁。腹部損傷病人的護(hù)理腹部（實(shí)質(zhì)性、空腔器官）損傷的臨床特點(diǎn)、處理原則、護(hù)理措施第16頁，共28頁。

腹外疝病人的護(hù)理

腹外疝的病因病理，腹股溝疝的臨床特點(diǎn)、處理原則、護(hù)理措施第17頁，共28頁。胃腸疾病病人的護(hù)理

胃十二指腸潰瘍急性穿孔、大出血、瘢痕性幽門梗阻的臨床特點(diǎn)、處理原則；護(hù)理措施胃癌的臨床特點(diǎn)、處理原則急性闌尾炎、腸梗阻、結(jié)腸癌、直腸癌的病因病理、臨床特點(diǎn)、處理原則、護(hù)理措施直腸肛管良性疾病（肛裂、直腸肛管周圍膿腫、肛瘺、痔）的概念、病因病理、臨床特點(diǎn)、處理原則、護(hù)理措施

第18頁，共28頁。原發(fā)性肝癌病人的護(hù)理病理分類主要臨床特點(diǎn)診斷原發(fā)性肝癌的簡(jiǎn)便有效的檢查方法外科處理原則手術(shù)前后護(hù)理肝動(dòng)脈插管化療病人護(hù)理第19頁，共28頁。門靜脈高壓病人的護(hù)理正常門靜脈壓力主要原因臨床特點(diǎn)處理原則食道胃底靜脈破裂大出血病人的評(píng)估護(hù)理措施（預(yù)防上消化道出血、飲食要求、減少腹水形成或積聚、出血護(hù)理，術(shù)前后預(yù)防預(yù)防肝性腦病措施、術(shù)前后護(hù)理、健康教育）第20頁，共28頁。膽道疾病病人的護(hù)理B超、經(jīng)皮肝穿刺膽道造影（PTC）/置管引流（PTCD）、內(nèi)鏡逆行膽胰管造影（ERCP）的護(hù)理膽囊炎（急性.慢性）、膽石?。懩?肝外膽管.肝內(nèi)膽管結(jié)石）、急性梗阻性化膿性膽管炎、膽道蛔蟲病的臨床特點(diǎn)、處理原則膽道疾病病人的護(hù)理第21頁，共28頁。胰腺疾病病人的護(hù)理急性胰腺炎外科治療原則、護(hù)理措施胰腺癌的臨床特點(diǎn)、處理原則第22頁，共28頁。周圍血管疾病病人的護(hù)理

下肢靜脈曲張、血栓閉塞性脈管炎的病因病理、臨床特點(diǎn)、處理原則、護(hù)理措施第23頁，共28頁。

泌尿及男生殖系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理

泌尿系（腎、膀胱、尿道）損傷的病因、臨床特點(diǎn)、處理原則、護(hù)理措施泌尿系（腎、膀胱、尿道）結(jié)石的病因、臨床特點(diǎn)、處理原則、護(hù)理措施泌尿系腫瘤（腎癌、膀胱癌）的病因病理、臨床特點(diǎn)、處理原則、護(hù)理措施良性前列腺增生癥的病因病理、臨床特點(diǎn)、處理原則、護(hù)理措施第24頁，共28頁。骨與關(guān)節(jié)疾病病人的護(hù)理骨折概述常見四肢骨折的臨床特點(diǎn)、治療原則、護(hù)理（牽引、石膏繃帶固定、長(zhǎng)期臥床病人的護(hù)理）脊柱骨折的臨床特點(diǎn)、處理原則，創(chuàng)傷性高位截癱病人的護(hù)理（截癱指數(shù)、護(hù)理措施）關(guān)節(jié)脫位的臨床特點(diǎn)、處理原則化膿性骨髓炎、骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的臨床特點(diǎn)、處理原則常見骨腫瘤的臨床特點(diǎn)、處理原則第25頁，共28頁。注意事項(xiàng)一、病例分析題：（一）①根據(jù)病例考慮什么疾?。恳罁?jù)？②有無水、電解質(zhì)、酸堿平衡失調(diào)？休克？其他？③結(jié)合病例提出護(hù)理診斷/問題及相應(yīng)護(hù)理措施。（二）結(jié)合病例提出護(hù)理診斷/問題及相應(yīng)護(hù)理措施。二、單項(xiàng)選擇題：A1，A2，A3第26頁，共28頁。THANKYOU!第27頁，共28頁。內(nèi)容梗概外科護(hù)理學(xué)

《?？啤肪C合考試輔導(dǎo)。代謝性酸中毒、堿中毒的概念、病因、臨床特點(diǎn)、處理原則、護(hù)理。休克病人的監(jiān)測(cè)（一般監(jiān)測(cè)、特殊監(jiān)測(cè)）。補(bǔ)充血容量的監(jiān)測(cè)與護(hù)理（包括CVP、BP變化的原因與補(bǔ)液關(guān)系）。局麻、椎管內(nèi)麻、全麻（常見并發(fā)癥的防治）的護(hù)理。燒傷的護(hù)理措施（現(xiàn)場(chǎng)急救，輸液護(hù)理－計(jì)劃與安排、觀察指標(biāo)，創(chuàng)面護(hù)理－包扎、暴露療法的護(hù)理）。確定腫瘤的可靠的檢查方法。腫瘤病人的一般護(hù)理，手術(shù)、放療、化療的護(hù)理。腦疝(小腦幕切跡疝.枕骨大孔疝)的臨床特點(diǎn)。顱內(nèi)壓增高病人護(hù)理(一般護(hù)理、病情觀察、預(yù)防顱內(nèi)壓驟然升高、腦疝的急救與護(hù)理、腦室引流的護(hù)理、冬眠低溫治療的護(hù)理)。腦震蕩、腦挫裂傷、顱內(nèi)血腫的特點(diǎn)、處理原則、護(hù)理措施(急救、病情觀察、避免顱內(nèi)壓增高因素、控制補(bǔ)液、體位、便秘處理)。乳癌的病因、臨床特點(diǎn)、處理原則、護(hù)理措施。