2022年河北省定州市（衛(wèi)生類）護(hù)士招聘考試《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)》試卷及答案

DIP'ia期即生和她MsiDIP'ia期即生和她Msi2022年河北省定州市（衛(wèi)生類）護(hù)士招聘考試《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)》試卷及答案注意事項(xiàng)1、考生須誠(chéng)信考試，遵守考場(chǎng)規(guī)則和考試紀(jì)律，并自覺(jué)服從監(jiān)考教師和其他考試工作人員管理。2、考生按規(guī)定時(shí)間參加考試，考試預(yù)備鈴響后（考前15分鐘），考生進(jìn)考室，按要求坐座位；監(jiān)考教師發(fā)卷后，在試卷指定的地方填寫姓名：考試中途考生不準(zhǔn)以任何理由離開(kāi)考場(chǎng)。3、所有考生均不得提前交卷出考場(chǎng)。4、不準(zhǔn)用規(guī)定以外的筆答卷，不準(zhǔn)在答卷上作任何標(biāo)記。考生書寫在答題卡規(guī)定區(qū)域外的答案無(wú)效。5、考生嚴(yán)禁攜帶任何通訊工具（如手機(jī)及其它無(wú)線接收、傳送設(shè)備等）、電子存儲(chǔ)記憶錄放設(shè)備以及涂改液、修正帶等物品進(jìn)入考場(chǎng)。6,考生在考試過(guò)程中如不遵守考場(chǎng)紀(jì)律，不服從監(jiān)考教師管理，有違紀(jì)違規(guī)行為，按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處罰。一、單項(xiàng)選擇，從以下四個(gè)選項(xiàng)中選擇最佳選項(xiàng)。.下列藥物靜脈滴注過(guò)程中需嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血壓的是（ ）.A、氨茶堿B、胺碘酮C、硝普鈉D、映塞米.患者男，55歲。肛門常有瘙癢不適，少量便血。醫(yī)囑給予溫水坐浴，護(hù)士指導(dǎo)其溫水坐浴的水溫是（）.A、30-35℃B、36?39℃C、40-45℃D、46-49℃.與營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血臨床特點(diǎn)不符的是（ ）.A、肝脾輕度腫大B、黃疸C、倦怠乏力D、異食癖.肝葉切除術(shù)后避免過(guò)早活動(dòng)的目的是（ ）。A、減少能量消耗B、利于肝細(xì)胞再生C、利于有效引流D、避免肝斷面出血.因輸血致溶血反應(yīng)的處理中下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（ ）A、維持靜脈通路以備給藥B、熱水袋敷雙側(cè)腎區(qū)C、酸化尿液D、密切觀察生命體征及尿量.肝動(dòng)脈插管化療患者的護(hù)理措施包括（ ）.A、治療期間患者可出現(xiàn)消化道反應(yīng)，表現(xiàn)為惡心、嘔吐、黑便及白細(xì)胞增多B、為防止導(dǎo)管阻塞，注化療藥后用生理鹽水沖洗導(dǎo)管，即可達(dá)到封管目的C、注化療藥后，用抗生素沖洗導(dǎo)管，既能防止細(xì)菌逆行感染，又能達(dá)到封管目的D、拔管后要加壓壓迫穿刺點(diǎn)15分鐘并臥床24小時(shí).良、惡性8中瘤最有鑒別價(jià)值的是（ ）.A、化驗(yàn)檢有B、X線檢直C、生長(zhǎng)速度D、病理檢直.患者男性，28歲，支氣管擴(kuò)張癥患者，其病變部位在左下葉后基底段，請(qǐng)問(wèn)做體位引流宜取何種臥位？（ ）A、俯臥位、腰臀酣臺(tái)高B、平臥位、兩腿抬高C、左側(cè)臥位、腰部抬高D、右側(cè)臥位、腰部抬高.患兒，女，9歲，多飲，多食，多尿，消瘦2個(gè)月。查空腹血糖13mmol/L.尿糖（+）,尿酮（+）?該病的主要機(jī)制是（ ）.A、胰島素絕對(duì)缺乏B、胰島素相對(duì)缺乏C、胰島素受體缺乏D、胰島素親和力下降.患者，男，42歲。飽餐后出現(xiàn)上腹持續(xù)性疼痛并向左胃、腰背部放射。伴發(fā)惡心、嘔吐，診斷為急性胰腺炎。入院后收集的資料中與其疾病相關(guān)的是（ ）.A、父親因冠心、病去世B、平時(shí)喜食素食C、不嗜煙酒D、有膽絞痛史.某1型糖尿病患者，查餐后2小時(shí)血糖15mmol/L。給胰島素靜脈滴注，靜脈滴注時(shí)患者自覺(jué)多汗、手抖、饑餓，應(yīng)考慮其原因是（ ）?A、低血壓B、低血糖C、靜脈滴注過(guò)快D、藥物過(guò)敏.患者男性，66歲。胸痛2小時(shí)，診斷為急性心肌梗死，給予急診溶栓治療，下列對(duì)直接診斷冠脈再通最有價(jià)值的是（ ）.A、出現(xiàn)心律失常B、心電圖抬高ST段回降＞50%C、血清心肌酶峰值提前D、冠脈造影示閉塞動(dòng)脈再通.患者，女，70歲,現(xiàn)胃大部切除術(shù)后第三天，體溫39.2C,在護(hù)理中屬獨(dú)立性護(hù)理的是（ ）。A、遵醫(yī)囑發(fā)退燒藥B、用溫水幫患者擦浴C通知營(yíng)養(yǎng)科調(diào)整患者飲食D、開(kāi)放靜脈通道，點(diǎn)滴抗生素.下列新生兒窒息的護(hù)理措施錯(cuò)誤的是（ ）。A、清除呼吸道分泌物B、建立呼吸，增加通氣C、維持患兒肛溫在36?37℃D、首選臍靜脈建立靜脈通路.新生兒胸外心臟按壓的頻率為（ ）。A、100次/分B、90次/分C、80次/分D、70次/分.接臺(tái)手術(shù)更換手術(shù)衣和手套的方法，下列哪一項(xiàng)步驟是錯(cuò)誤的？（ ）A、先脫手套，后脫手術(shù)衣B、手只能接觸手套內(nèi)面C、流水沖凈滑石粉，并揩干D、酒精浸泡手、臂5分鐘.有關(guān)雙氣囊三腔管的護(hù)理，正確的是（ ）.A、插入三腔管后，先向食管氣囊注氣B、置管期間唾液可隨時(shí)咽下C、胃氣囊注氣量為100~150ml,食管氣囊注氣量為200?300mlD、放置48小時(shí)后，出血停止，放氣觀察24小時(shí)后，無(wú)出血再拔管.胎J陪母體進(jìn)行物質(zhì)交換的重要器官是（ ）?A、胎膜B、臍帶C、羊水D、胎盤.急性下壁心肌梗死的特征性心電圖改變出現(xiàn)于（ ）.A、V3、V4、V5導(dǎo)聯(lián)B、V5、V6導(dǎo)聯(lián)C、II、HI、aVF導(dǎo)聯(lián)D、I、II、aVL導(dǎo)聯(lián).患者，女，30歲。在局麻下行右乳房纖維腺瘤切除術(shù)，麻醉后患者出現(xiàn)胸悶、氣短、心率增快。處理措施不正確的是（ ）。A、吸氧B、加大麻醉藥劑量C、靜脈輸液D、監(jiān)測(cè)血壓.患兒，生后母乳喂養(yǎng)，42天時(shí)因發(fā)熱到醫(yī)院就診，體檢發(fā)現(xiàn)頭面部及胸腹部皮膚黃染，肝肋下女m,質(zhì)中。以下哪一項(xiàng)與以上臨床表現(xiàn)無(wú)關(guān)（ ）.A、新生兒母乳性黃疸B、新生兒生理性黃疸C、嬰兒肝炎綜合征D、新生兒尿路感染.WHO提倡的兒童純母乳喂養(yǎng)時(shí)期至少為（ ）.A、2?3個(gè)月B、3?4個(gè)月C、4?6個(gè)月D、6~8個(gè)月.死亡后尸體溫度逐漸降低，尸溫與環(huán)境溫度相同大約需要的時(shí)間是（ ）。A、6小時(shí)B、12小時(shí)C、24小時(shí)D、36小時(shí).下列哪項(xiàng)不屬于護(hù)理健康教育學(xué)的主要基礎(chǔ)理論？（ ）A、行為學(xué)理論B、預(yù)防學(xué)理論C、傳播學(xué)理論D、心理學(xué)理論.胎兒縱軸與母體縱軸垂直稱為（ ）.A、胎產(chǎn)式B、胎勢(shì)C、胎先露D、橫產(chǎn)式.某新生兒黃疽在出生后2~3天出現(xiàn)，4~5天最明顯，10~14天消退，應(yīng)考慮是（ ）.A、新生兒膽紅素腦病B、ABO溶血C、新生膽道閉鎖D、新生兒生理性黃疸.肝硬化患者血生化檢有可出現(xiàn)（ ）.A、血糖升高B、血糖降低C、清蛋白增高D、清蛋白降1氐.屬于臨界性骨腫瘤的是（ ）.A、尤文肉瘤B、骨肉瘤C、骨軟骨瘤D、骨巨細(xì)胞瘤.患者，男.68歲，前列腺肥大導(dǎo)致尿潴留，膀胱高度膨脹，為防止虛脫和血尿，對(duì)患者第一次放尿不應(yīng)超過(guò)（ ）.2000ml1800ml1500ml1000ml30,下列哪項(xiàng)是判斷損傷性血胸的主要依據(jù)？（ ）A、胸廓飽滿、叩診實(shí)音B、胸部夕HS史C、氣促、呼吸困難D、胸穿抽出血液.關(guān)于念珠菌性陰道炎，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是（ ）。A、內(nèi)褲、毛巾用開(kāi)水燙洗B、用2%~4%碳酸氫鈉陰道灌洗C、全身或局部應(yīng)用抗真菌藥D、合并妊娠時(shí)應(yīng)暫停治療.新生I電度硬腫的范圍是小于（ ）.A、10%B、20%C、30%D、40%.診斷膿胸最可靠的依據(jù)是（ ）。A、胸部正位片B、CT掃描C、胸腔穿刺D、B超檢查.患兒女，15個(gè)月，嘔吐、腹瀉5天，12小時(shí)無(wú)尿。查體精神萎靡，前因、眼窩凹陷，哭無(wú)淚，皮膚彈性差，四肢厥冷。護(hù)士考慮患兒首先的治療應(yīng)是（ ）。A、1.4%碳酸氫鈉，40ml/kg,靜脈滴注B、2、1等張含鈉液，20ml/kg,靜脈推注C3、2、I液,180ml/kg,靜脈滴注D、4、3、2液，180ml/kg,靜脈滴注.患者在查體中發(fā)現(xiàn)血清抗-HIV陽(yáng)性，護(hù)士在對(duì)其進(jìn)行健康教育指導(dǎo)時(shí)，不正確的是（ ）.A、排泄物用漂白粉消毒B、嚴(yán)禁獻(xiàn)血C、性生活應(yīng)使用避孕套D、外出時(shí)應(yīng)戴口罩.護(hù)士在鋪備用床的操作中錯(cuò)誤的是（ ）.A、移床旁桌&巨床20cmB、套被套，折被筒齊床沿C、移椅距床15cmD、鋪大單，先床尾后床頭.患者，女性，28歲，硬膜外麻醉下行剖宮產(chǎn)術(shù)，手術(shù)過(guò)程順利，將返回病房。鋪麻醉床時(shí)，除鋪床用物外還需準(zhǔn)備（ ）.A、開(kāi)口器、血壓計(jì)、體溫計(jì)B、舌鉗、輸液器、棉簽C、胃腸減壓器、彎盤、紗布D、血壓計(jì)、聽(tīng)診器、護(hù)理記錄單及筆.患者男性，50歲，既往有高血壓病史15年，護(hù)士對(duì)其進(jìn)行飲食指導(dǎo)，其中錯(cuò)誤的是（ ）.A、低膽固醇B、清淡、宜少量多餐C、富含維生素和蛋白質(zhì)D、高熱量、高纖維素飲食.重度窒息的臨床表現(xiàn)不包括（ ）.A、Apgar評(píng)分0~3分B、皮膚蒼白C肌張力松弛D、心率小于100次份.在緊急情況下，接觸非感染性疾病病人后不便于洗手，應(yīng)采取以下哪種方法？（ ）A、戴手套B、快速手消毒劑消毒C、消毒液浸泡消毒D、滅菌水沖洗雙手.患者，昏迷數(shù)日，護(hù)士在為其進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)不需要準(zhǔn)備的用物是（ ）.A、張口器B、吸水管C、血管鉗D、手電筒.為防止被污染的利器刺傷，正確的做法是（ ）。A、小心處理用過(guò)的尖銳物品和設(shè)備B、使用后的針頭重復(fù)使用需嚴(yán)格篩選C、用手去除針頭時(shí)務(wù)必小心謹(jǐn)慎D、廢棄的針頭需立即復(fù)帽.巨幼紅細(xì)胞貧血的血象呈（ ）.A、大細(xì)胞性貧血B、小細(xì)胞性貧血C、小細(xì)胞低色素性貧血D、大細(xì)胞低色素性貧血.缺鐵性貧血血象所見(jiàn)為（ ）.A、正常細(xì)胞、正常色素B、小細(xì)胞、低色素C、大細(xì)胞、低色素D、小細(xì)胞、高色素.關(guān)于血友病，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是（ ）.A、血友病乙型缺乏凝血因子IXB、甲、乙兩型血友病均是伴隱性遺傳性疾病C女性發(fā)病，男性傳遞致病基因D、反復(fù)關(guān)節(jié)腔出血后可留有后遺癥.劇毒藥及麻醉藥的最主要保管原則是（ ）。A、藥名用中、英文對(duì)照B、加鎖登記并認(rèn)真交班C、裝密封瓶中保存D、置于陰涼處存放.脊柱骨折患者急救運(yùn)送方法正確的是（ ）。A、1人背負(fù)搬運(yùn)B、1人抱持搬運(yùn)C、2人抱持于硬板上搬運(yùn)D、3人平托于硬板上搬運(yùn).癲癇大發(fā)作時(shí)護(hù)理措施錯(cuò)誤的是（ ）.A、按壓抽搐肢體B、將患者頭部側(cè)向一邊C、在患者上、下臼齒之間放以紗布包裹的壓舌板D、扶持患者臥倒.下列屬于臨時(shí)醫(yī)囑的是（ ）.A、止咳糖漿lOmlqdB、測(cè)體重每日2次C、普食D、肥皂水灌腸，明晨.關(guān)于“人際傳播”的描述，哪項(xiàng)不正確？（ ）A、是共享信息的最基本的傳播形式B、又稱親身傳播C、是人與人之間直接的信息交流D、是信息在頭腦中加工處理的過(guò)程二、多項(xiàng)選擇，從以下四個(gè)選項(xiàng)中至少有兩項(xiàng)符合題意，多選、少選、錯(cuò)選均不得分。.原發(fā)性醛固酮增多癥術(shù)前準(zhǔn)備應(yīng)包括（ ）。A、補(bǔ)充血容量B、限制鈉的輸入C、糾正低血鉀D、控制高血壓.失代償期肝硬化的患者，常出現(xiàn)腹脹不適加重，主要原因包括（ ）.A、高鉀血癥B、胃腸積氣C、肝脾腫大D、腹水.晚間醫(yī)生巡視病房時(shí)，見(jiàn)一心臟病患者談笑間突然意識(shí)喪失，四肢抽搐面色青紫，迅即呼吸停止,頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失。醫(yī)生應(yīng)該采取的急教措施包括（ ）.A、大聲呼救B、設(shè)法給予高流量氧氣吸入C、放平患者將其頭后仰D、口對(duì)口人工呼吸.關(guān)于流產(chǎn)的敘述不正確的是（ ）.A、妊娠不滿24周，胎兒體重小于800g而終止者稱為流產(chǎn)B、先兆流產(chǎn)表現(xiàn)為少量陰道流血，宮口未開(kāi)，子宮大〃與孕周相符C、難免流產(chǎn)表現(xiàn)為陰道流血增多，陣發(fā)性腹痛加劇，B超可見(jiàn)胎心搏動(dòng)D、宮口已開(kāi)并見(jiàn)胎囊堵塞于宮頸口內(nèi)者稱為不全流產(chǎn).關(guān)于高血壓患者的降壓標(biāo)準(zhǔn)，正確的有（ ）。A、一般高血壓患者血壓降到140/90mmHg以下B、65歲以上的高血壓患者血壓降到140/90mmHg以下C、腦卒中的高血壓患者應(yīng)降到140/90mmHg以下D、合并糖尿病的高血壓患者一般應(yīng)將血壓降到130/80mmHg以下.妊娠期循環(huán)系統(tǒng)的變化，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是（ ）.A、增大的子宮使膈肌升高，心臟向左上前方移位B、心臟容積增加，到妊娠晚期增加約30%C、整個(gè)妊娠期血壓升高D、心排出量增加，妊娠34?36周達(dá)高峰.病房通風(fēng)的目的是包括（ ）.A、減少室內(nèi)空氣污染B、保持空氣新鮮C、降｛氐空氣中微生物密度D、調(diào)節(jié)室內(nèi)溫濕度.全合一營(yíng)養(yǎng)液配置時(shí)應(yīng)注意（ ）.A、配制中避免電解質(zhì)與脂肪乳劑直接接觸B、邊加藥邊搖動(dòng)營(yíng)養(yǎng)袋，使?fàn)I養(yǎng)液中的藥物分布均勻C、暫時(shí)不用應(yīng)放在4c冰箱保存，但不超過(guò)24hD、配制好后標(biāo)記患者姓名、床號(hào)、配制時(shí)間、總量.新生兒出生6小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)呼吸窘迫和發(fā)絹、X線檢查顯示兩肺透明度降低，內(nèi)有散在的細(xì)小顆粒和網(wǎng)狀陰影，診斷為新生兒肺透明膜病。對(duì)此，下列說(shuō)法正確的有（ ）。A、病人有呼氣性呻吟B、病人呼吸頻率＜60次/分C、肺泡壁至終末細(xì)支氣管壁上附有嗜伊紅透明膜和肺不張D、胃液振蕩試驗(yàn)陽(yáng)性.關(guān)于灌腸的注意事項(xiàng)，以下描述不正確的是（ ）.A、對(duì)頑固性失眠者可予以保留灌腸進(jìn)行鎮(zhèn)靜、催眠B、肝昏迷患者可用月巴皂水灌腸C、中暑患者可用28c.32T生理鹽水進(jìn)行大量不保留灌腸D、傷寒患者灌腸液量不得超過(guò)300ml.以下需要應(yīng)用保護(hù)具的患者是（ ）?A、昏迷患者B、澹妄患者C、下肢靜脈曲張患者D、高熱躁動(dòng)患者.經(jīng)腹輸卵管結(jié)扎術(shù)的適應(yīng)證包括（ ）.A、夫婦雙方不愿再生育、自愿接受女性絕育手術(shù)且無(wú)禁忌者B、患有嚴(yán)重心臟病、肝臟病等全身性疾病不宜生育者C、患遺傳性疾病不宜生育者D、24小時(shí)內(nèi)兩次測(cè)量體溫＞37.5。。者.能夠預(yù)防切口裂開(kāi)的措施是（ ）.A、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)B、切口處沙袋壓迫C、正確處理、縫合切口D、及時(shí)處理腹脹.為患者吸痰時(shí)，痰液黏稠不易吸出，下列處理正確的是（ ）.A、霧化吸入B、增大負(fù)壓吸引力C、叩擊背部D、反復(fù)多次不停抽吸.按照2015版心肺復(fù)蘇指南操作，下列描述正確的是（ ）.A、單一施救時(shí)應(yīng)先胸外按壓再進(jìn)行人工呼吸（順序C-A-B）B、當(dāng)施救者可以立即取得AED時(shí)，應(yīng)盡快使用除顫器C、胸夕隘壓的頻率為100?120次/min、深度為5?6cmD、單人或雙人均為30次胸夕壓后做2次人工呼吸.注意用氧安全，切實(shí)做好“四防”，即（ ）?A、防震B(yǎng)、防火C、哂D、防油.系統(tǒng)性紅斑狼瘡女病人，病史2年。近日體溫升高，關(guān)節(jié)紅腫有壓痛、出現(xiàn)面部紅斑、蛋白尿而入院治療。下列處理方式處理妥當(dāng)?shù)挠校?）.A、維持激素治療B、安排在背陽(yáng)的病室C、加強(qiáng)肢體鍛煉D、慎用阿司匹林.甲狀腺危象的臨床表現(xiàn)是（ ）.A、體溫高40J2cB、脈快而弱，超過(guò)120次/minC、煩躁、謔妄D、嘔吐、腹瀉69,下列關(guān)于妊娠期生殖系統(tǒng)的變化，正確的是（ ）。A、子宮峽部逐漸拉長(zhǎng)、變薄，形成宮腔的一部分B、子宮頸充血、水腫呈紫藍(lán)色，稱為黑加征C、妊娠期輸卵管延長(zhǎng)，肌層增厚D、外阻充血，大小阻唇有色素沉著.引起下肢靜脈曲張的主要原因是（ ）.A、腿部受寒B、靜脈壁軟弱C、深靜脈阻塞D、靜脈瓣缺陷三、判斷題，判斷下列說(shuō)法的正誤。TOC\o"1-5"\h\z.早期胃癌是指胃癌病灶小，且無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者。（ ）.原發(fā)性高血壓與病毒感染有關(guān)。（ ）.在輸血中，輸注血漿和白蛋白時(shí)不必進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)。（ ）.肺炎支原體或衣原體感染所致的嬰幼兒肺炎首選藥物是阿奇霉素。（ ）.護(hù)理要做到四輕，即交談?shì)p、走路輕開(kāi)關(guān)門窗輕、輕呼喚。（ ）.能出現(xiàn)反常呼吸的肋骨骨折是多根多處肋骨骨折。（ ）.一般情況下，驅(qū)蟲(chóng)藥宜在餐后服用。（ ）.化療藥物本來(lái)用于殺死生長(zhǎng)很快的癌細(xì)胞，但是由于藥效遍布全身,它們也會(huì)侵襲健康的細(xì)胞。（ ）.超急慟E斥反應(yīng)可出現(xiàn)在移植后48小時(shí)內(nèi)，急性并E斥反應(yīng)可出現(xiàn)在移植后1~2周內(nèi)，慢性排斥反應(yīng)可出現(xiàn)在移植后數(shù)年內(nèi)。（ ）.結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性反應(yīng)表示患者一定患有結(jié)核病。（ ）2022年河北省定州市（衛(wèi)生類）護(hù)士招聘考試《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)》試卷及答案（參考答案）一、單項(xiàng)選擇，從以下四個(gè)選項(xiàng)中選擇最佳選項(xiàng)。.【答案】C【解析】硝普鈉用藥過(guò)程中應(yīng)注意的問(wèn)題：首先，靜脈滴注時(shí)需要監(jiān)測(cè)血壓，防止血壓下降幅度過(guò)大，血壓一般控制在150~160/90~100mmHg為宜。硝普鈉緩慢靜脈滴注，擴(kuò)張小動(dòng)脈和小靜脈，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血壓，因含有富化物，用藥時(shí)間不宜連續(xù)超過(guò)24小時(shí)。再次，因其中間代謝產(chǎn)物露化物需轉(zhuǎn)化為硫器酸鹽從腎臟排泄，故有嚴(yán)重肝、腎疾病及心力衰竭患者應(yīng)慎用該藥。最后，本品見(jiàn)光很快分解，滴注時(shí)必須用黑紙遮光，否則影響療效。硝普鈉緩慢崢脈滴注，擴(kuò)張小動(dòng)脈和小靜脈，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血壓，因含有富化物，用藥時(shí)間不宜連續(xù)超過(guò)24小時(shí)。故選C..【答案】C【解析】溫水坐浴溫度為40~45℃,坐浴時(shí)間為15~20分鐘。故選C..【答案】B【解析】缺鐵性貧血多見(jiàn)于6個(gè)月~2歲小兒，消化系統(tǒng)可出現(xiàn)食欲減退、惡心、嘔吐、腹瀉、口腔炎、肝脾輕度腫大等，少數(shù)有異食癖；神經(jīng)系統(tǒng)可出現(xiàn)倦怠乏力或煩躁不安、注意力不易集中、記憶力減退等；循環(huán)系統(tǒng)可出現(xiàn)心率增快，重度者可出現(xiàn)心臟擴(kuò)大及心前區(qū)收縮期雜音，甚至發(fā)生心力衰竭；其他表現(xiàn)如細(xì)胞免疫功能降低而易合并感染，上皮組織異常而出現(xiàn)指甲改變等。故選B。.【答案】D【解析】肝臟手術(shù)后易發(fā)生出血，術(shù)后避免過(guò)早活動(dòng)的目的是預(yù)防肝斷面出血。故選D..【答案】C【解析】發(fā)生溶血反應(yīng)后的處理措施為：①立即停止輸血，保留余血；②安慰病人；③口服或靜脈滴注碳酸氫鈉，以堿化尿液，防止或減少血紅蛋白結(jié)晶阻塞腎小管④雙側(cè)腰部封閉或用熱水袋敷雙側(cè)腎區(qū),防止腎血管痙攣，保護(hù)腎臟；⑤密切觀察生命體征和尿量，并記錄。故選.【答案】D【解析】A項(xiàng)，治療期間患者可出現(xiàn)消化道反應(yīng)，表現(xiàn)為惡心、嘔吐、黑便及白細(xì)胞減少.BC兩項(xiàng)，肝動(dòng)脈插管化療，注入化療藥后應(yīng)用肝素沖洗導(dǎo)管。D項(xiàng)，拔管后要加壓壓迫穿刺點(diǎn)15分鐘并臥床24小時(shí)，避免血液反流，防止針眼局部凝血，有利于再穿刺。故選D..【答案】D【解析】鑒別良、惡性腫瘤的方法很多，金標(biāo)準(zhǔn)是病理切片檢直。故選D。.【答案】A【解析】考察支氣管擴(kuò)張病人的護(hù)理。依病變部位不同，采取相應(yīng)的體位，使病變部位處于高處，引流支氣管開(kāi)口向下。同時(shí)輔以拍背，以借重力作用使痰液流出。若病變部位在左下葉后基底段，根據(jù)上述原則，則應(yīng)選擇俯臥位、腰臀部抬高。故選A..【答案】A【解析】由癥狀可判斷患兒患有1型糖尿病，其發(fā)病機(jī)制是胰島B細(xì)胞破壞，導(dǎo)致胰島素絕對(duì)缺乏。故選A..【答案】D【解析】在我國(guó)，膽道疾病是急性胰腺炎最常見(jiàn)的病因，約50%以上的急性胰腺炎并發(fā)有膽石癥、膽道感染或膽道蛔蟲(chóng)等膽道系統(tǒng)疾病。故選D。.【答案】B【解析】胰島素治療最常見(jiàn)的不良反應(yīng)為低血糖，多發(fā)生在注射后作用最強(qiáng)的時(shí)間或沒(méi)有及時(shí)進(jìn)食情況下，表現(xiàn)為疲乏、饑餓、出冷汗、脈速，重者昏迷或死亡。故選.【答案】D【解析】溶栓后可根據(jù)下列指標(biāo)間接判斷溶栓是否成功：（1）胸痛2小時(shí)內(nèi)基本消失；（2）心電圖的ST段于2小時(shí)內(nèi)回降＞50%；（3）2小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)再灌注性心律失常；（4）血清BK-MA酶峰前出現(xiàn)（14小時(shí)以內(nèi)），或根據(jù)冠狀動(dòng)脈造影直接判斷冠脈是否再通。溶栓治療效果可根據(jù)冠狀動(dòng)脈造影直接判斷。故選D..【答案】B【解析】護(hù)理措施可分為以下三類：依賴性護(hù)理措施、協(xié)作性護(hù)理措施和獨(dú)立性護(hù)理措施。獨(dú)立性護(hù)理措施指護(hù)士在職責(zé)范圍內(nèi)，根據(jù)所收集的資料，經(jīng)過(guò)獨(dú)立思考、判斷所決定的措施。A選項(xiàng)錯(cuò)誤。依賴性護(hù)理措施（醫(yī)囑性措施）；指護(hù)理人員遵醫(yī)囑執(zhí)行的措施，如給藥.C選項(xiàng)錯(cuò)誤。合作型護(hù)理措施是指護(hù)理人員與其他醫(yī)務(wù)人員合作完成的護(hù)理措施。D選項(xiàng)錯(cuò)誤。屬于依賴性護(hù)理措施。故選B。.【答案】C【解析】新生兒窒息時(shí)首先應(yīng)迅速清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢，然后建立呼吸和有效循環(huán)，同時(shí)建立有效的靜脈通路，進(jìn)行藥物治療。在整個(gè)治療過(guò)程中，要注意保暖，維持患兒肛溫在36.5~37。匚故選C..【答案】A【解析】對(duì)小JI?心肺復(fù)蘇，心臟按壓用單手掌根按壓胸骨中段，每次下壓2?3cm；對(duì)新生兒，雙手環(huán)抱胸廓，兩拇指按壓胸骨中點(diǎn)，下壓l?2cm,按壓頻率每分鐘100/20次.故選A。.【答案】A【解析】接臺(tái)手術(shù)更換手術(shù)衣和手套，先脫手術(shù)衣后脫手套。故選A..【答案】D【解析】出血停止后，放出囊內(nèi)氣體，繼續(xù)觀察24小時(shí)，未再出血可考慮拔管。故選D..【答案】D【解析】胎盤是胎與母體進(jìn)行物質(zhì)交換的重要器官。故選＞.【答案】C【解析】STE殳抬高性心肌梗死的定位和范圍可根據(jù)出現(xiàn)特征性改變的導(dǎo)聯(lián)數(shù)來(lái)判斷：V1~V5導(dǎo)聯(lián)示廣泛前壁心肌梗死，VI、V2、V3導(dǎo)聯(lián)示前間壁心肌梗死，V3?V5導(dǎo)聯(lián)示局限前壁心肌梗死，H、in、aVF導(dǎo)聯(lián)示下壁心肌梗死，I、aVL導(dǎo)聯(lián)示高側(cè)壁心肌梗死，V7?V8導(dǎo)聯(lián)示正后壁心肌梗死，II、山、aVF導(dǎo)聯(lián)伴右胸導(dǎo)聯(lián)ST段抬高，可作為下壁心肌梗死并發(fā)右室梗死的參考指標(biāo)。故選C..【答案】B【解析】采用排除法，明顯B選項(xiàng)處理措施不正確。故選瓦.【答案］B【解析】患兒42天，母乳喂養(yǎng)，皮膚有黃染，A選項(xiàng)母乳性黃疸有可能，同時(shí)患兒是因?yàn)榘l(fā)熱就診，D選項(xiàng)尿路感染，患兒42天仍有黃疸，肝大，質(zhì)地中，C選項(xiàng)嬰兒肝炎綜合征也需考慮，而B(niǎo)選項(xiàng)生理性黃疸，42天的日齡顯然太大了.故選B。.【答案】C【解析】WHO提倡的兒童純母乳喂養(yǎng)時(shí)期至少為4?6個(gè)月。故選C..【答案】C【解析】患者死亡后約24小時(shí)，尸溫與環(huán)境溫度相同。故選C?.【答案】D【解析】健康教育學(xué)是研究如何通過(guò)信息傳播和行為干預(yù)，幫助個(gè)人和群體自覺(jué)采納健康生活行為和生活方式的教育活動(dòng)，以改善對(duì)象的健康相關(guān)行為為目標(biāo)，從而達(dá)到預(yù)防疾病、促進(jìn)健康、提高生活質(zhì)量的目的。因此，ABC項(xiàng)，行為學(xué)、預(yù)防學(xué)、傳播學(xué)、教育學(xué)均是主要理論基礎(chǔ)。D項(xiàng)，心理學(xué)不是主要理論基礎(chǔ)。故選D。.【答案】D【解析】胎縱軸與母體縱軸垂直稱為橫產(chǎn)式，若平行則為縱產(chǎn)式。故選D。.【答案】D【解析】新生兒生理性黃疸一般在出生后2?3天出現(xiàn)，4?5天最明顯，10?14天消退，小兒一般狀態(tài)良好。故選D..【答案】D【解析】肝硬化患者血清總蛋白正常、降低或增高，但清蛋白降低，球蛋白增高，清蛋白，球蛋白比值降低或倒置。故選D..【答案】D【解析】骨巨細(xì)胞瘤很可能起源于骨髓結(jié)締組織間充質(zhì)細(xì)胞，以基質(zhì)細(xì)胞和多核巨細(xì)胞為主要結(jié)構(gòu)，是一種潛在惡性或介于良惡性之間的溶骨性W瘤。故選D。.【答案】D【解析】對(duì)膀胱高度膨脹且又極度虛弱的患者，第一次放尿不應(yīng)超過(guò)1000ml.大量放尿會(huì)使腹腔內(nèi)壓力突然降低，血液大量滯留在腹腔血管內(nèi)，可導(dǎo)致血壓下降而引起虛脫；此外，膀胱內(nèi)壓突然下降，會(huì)導(dǎo)致黏膜急劇充血而發(fā)生血尿。故選以.【答案】D【解析】胸膜穿刺抽得血液是判斷損傷性血胸的主要依據(jù)。此外胸部X線檢查顯示胸膜腔有大片積液陰景鄉(xiāng)，縱隔可向健側(cè)移位，如合并氣胸則顯示液平面。故選D。.【答案】D【解析】關(guān)于念珠菌性陰道炎的治療，患者內(nèi)褲、毛巾用開(kāi)水燙洗，治療可全身或局部應(yīng)用抗真菌藥，可用2%?4%碳酸氫鈉陰道灌洗。本病常與糖尿病并發(fā)。孕婦患病后，極少數(shù)人陰道中的念珠菌能經(jīng)宮頸上行，穿透胎膜感染胎兒，引起早產(chǎn)，為了避免感染胎兒，孕婦患念珠菌性陰道炎后應(yīng)積極治療。故選D..【答案】B【解析】新生兒硬腫癥又稱新生兒寒冷損傷綜合征，是指新生兒期由多種原因引起的皮膚和皮下脂肪變硬和水腫的一組疾病。新生兒硬腫可分輕、中、重三度，常與硬腫發(fā)生的范圍有關(guān)，輕度＜20%；中度20%?50%；重度＞50%.故選B。.【答案】C【解析】胸腔穿刺抽出膿液是診斷膿胸最可靠的依據(jù)。將膿液送鏡檢，作細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)，可為細(xì)菌定性和選用有效抗生素提供依據(jù)。故選C..【答案】B【解析】根據(jù)題干中描述，患者應(yīng)為重度脫水，所以護(hù)士協(xié)助醫(yī)生給予的治療應(yīng)選答案B,2:1等張含鈉液，20ml/kg,靜脈推注。重度脫水或有周圍循環(huán)衰竭者應(yīng)首先靜脈推注或快速滴入2:1等張含鈉液20ml/kg,總量不超過(guò)300ml,于30?60分鐘內(nèi)靜脈輸入，以擴(kuò)充血容量，改善血液循環(huán)和腎功能。故選B。.【答案】D【解析】患者血清抗-HIV陽(yáng)性，診斷為艾滋病，該病主要的傳播途徑包括性傳播、血液傳播、垂直傳播。故選D。.【答案】D【解析】為保持病房整潔，隨時(shí)迎接新患者，需要將床單位鋪成備用床。鋪備用床要求：①護(hù)士衣帽整潔②視情況翻轉(zhuǎn)床墊③移開(kāi)床旁桌20cm、移開(kāi)床旁椅距床15cm；④先床頭后床尾鋪大單、套被套⑤折被筒齊床沿；⑥套枕套；⑦用物歸位。整個(gè)過(guò)程要注意身體重心下移，節(jié)省體力。故選D..【答案】D【解析】手術(shù)完畢后首要先觀察患者生命體征。故選D。.【答案】D【解析】高血壓病人飲食宜清淡彳氐鹽彳時(shí)旨。高熱量、高纖維素飲食是錯(cuò)誤。故選D..【答案】D【解析】重度窒息時(shí)，Apgar評(píng)分。?3分；新生兒皮膚蒼白，口卮暗紫；心率小于80次/分；對(duì)外界刺激無(wú)反應(yīng)；喉反射消失；肌張力松弛。故選D。.【答案】B【解析】接觸非感染性疾病病人后不便于洗手，手部沒(méi)有肉眼可見(jiàn)污染時(shí)，可采取快速手消毒劑進(jìn)行消毒。故選B..【答案】B【解析】昏迷患者禁忌漱口，所以不需要吸水管。故選B。.【答案】A【解析】為防止被污染^器（針、刀、其修ij器）刺傷，應(yīng)42處理用過(guò)的尖銳物品（針及手術(shù)刀等），如使用后針頭不回套針頭帽，不用手去除針頭，若要人為去除針頭時(shí)，應(yīng)使用其他技術(shù)除去針頭。用后的針頭及尖銳物品應(yīng)棄于銳器盒內(nèi).故選A..【答案】A【解析】營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血是由于缺乏維生素小2和（或）葉酸所引起的一種大細(xì)胞性貧血。故選A。.【答案】B【解析】缺鐵性貧血的血象特點(diǎn)為血紅蛋白附氐，紅細(xì)胞體積較小，為小細(xì)胞、低色素性貧血，白細(xì)胞、血小板均正常。故選B。.【答案】C【解析】血友病為遺傳性疾病，絕大多數(shù)情況下只有男性患病，女性作為缺陷基因攜帶者。故選C..【答案】B【解析】劇毒藥、麻醉藥，應(yīng)由專人負(fù)責(zé)，加鎖、登記并交班。故選B。.【答案】D【解析】脊柱骨折、脫位很易引起脊髓損傷，其中有部分患者由于急救搬運(yùn)不當(dāng)引起，因此要強(qiáng)調(diào)搬運(yùn)方法，正確的搬運(yùn)方法是采用擔(dān)架、木板甚至門板運(yùn)送，先使傷員雙下肢伸直，木板放在傷員一側(cè)，3人用手將傷員平托至門板上，或2?3人采用滾動(dòng)法，使傷員保持平直狀態(tài)，成一整體滾動(dòng)至木板上。嚴(yán)禁彎腰、扭腰。故選D。.【答案】A【解析】癲癇大發(fā)作時(shí)患者出現(xiàn)四肢抽搐，強(qiáng)行按壓抽搐肢體易導(dǎo)致患者骨折。故選A..【答案】D【解析】肥皂水灌腸屬于臨時(shí)醫(yī)囑，時(shí)限不超過(guò)24h,一般只執(zhí)行一次。A、B、C三項(xiàng)都屬于長(zhǎng)期醫(yī)囑。.【答案】D【解析】ABC項(xiàng)，人際傳播，又稱親身傳播，是指人與人之間面對(duì)面直接的信息交流，是建立人際關(guān)系的基礎(chǔ)，是共享信息的最基本的傳播形式。D項(xiàng)，個(gè)體接受外界信息后，在頭腦中進(jìn)行信息加工處理的過(guò)程是自我傳播，又稱人內(nèi)傳播。故選D.二、多項(xiàng)選擇，從以下四個(gè)選項(xiàng)中至少有兩項(xiàng)符合題意，多選、少選、錯(cuò)選均不得分。.【答案】BCD【解析】原發(fā)性醛固酮增多癥（原醛癥）是由于腎上腺自主分泌過(guò)多醛固酮，而導(dǎo)致水鈉潴留、高血壓、低血鉀和血漿腎素活性受抑制的臨床綜合征，典型表現(xiàn)：高血壓、高醛固酮、低血鉀、彳氐血腎素、堿中毒、肌軟弱無(wú)力或周期性癱瘓。原發(fā)性醛固酮增多癥術(shù)前準(zhǔn)備：1.糾正水電解質(zhì)及酸堿平衡①控制水和鈉的攝入，增加鉀鹽攝入②遵醫(yī)囑使用排鈉保鉀藥物③監(jiān)測(cè)鈉、鉀、PH情況。故選BCD。.【答案】BCD【解析】肝硬化失代償期就是肝硬化晚期的癥狀表現(xiàn)，一般指肝硬化發(fā)展到一定程度，超出肝功能的代償能力，臨床有明顯的病理變化。主要表現(xiàn)為肝功能損害，有側(cè)支循環(huán)建立、脾大、腹水、肝性腦病或上消化道出血等。而消化道最常見(jiàn)癥狀為食欲減退，與胃腸道淤血水腫、消化吸收功能紊舌屏口腸道菌群失調(diào)等因素有關(guān)。常見(jiàn)的腹脹不適，可能與彳氐血鉀癥、胃腸積氣、肝脾腫大、腹水有關(guān)。B項(xiàng)正確：是腹脹不適加重的主要原因。C項(xiàng)正確：是腹脹不適加重的主要原因。D項(xiàng)正確：是腹脹不適加重的主要原因。A項(xiàng)錯(cuò)誤：干擾項(xiàng)。故選BCD..【答案】CD【解析】根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)可診斷為心臟驟停。心臟急救的前6min是黃金時(shí)間，因?yàn)橐坏┤四X缺氧超過(guò)4-6min,腦細(xì)胞功能呈不可逆狀態(tài)。因此，心臟急救一定要進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)搶救，包括氣道通暢、人工呼吸和心臟按壓，以支持基礎(chǔ)的的生命活動(dòng)。首先應(yīng)在病人仰臥于硬板上，實(shí)行胸外心臟按壓，口對(duì)口吹氣或口對(duì)鼻吹氣。故選CD。.【答案】ACD【解析】先兆流產(chǎn)表現(xiàn)為停經(jīng)后先出現(xiàn)少量陰道流血，量比月經(jīng)少，有時(shí)伴有輕微下腹痛、腰痛。婦科檢查子宮大＜1與停經(jīng)周數(shù)相符，宮頸口未開(kāi)，胎膜未破，妊娠產(chǎn)物未排除。故B選項(xiàng)正確。A選項(xiàng)錯(cuò)誤。妊娠不滿28周，胎兒體重小于1000g而終止者稱為流產(chǎn).C選項(xiàng)錯(cuò)誤。難免流產(chǎn)由先兆流產(chǎn)發(fā)展而來(lái)，流產(chǎn)已經(jīng)不可避免。表現(xiàn)為陰道流血增多，陣發(fā)性腹痛加劇，B超檢直子宮大/」與停經(jīng)周期相符或略小,宮口已擴(kuò)張，但組織尚未排除；晚期難免流產(chǎn)還可有羊水流出或見(jiàn)胚胎組織或胚囊堵于子宮頸口。D選項(xiàng)錯(cuò)誤。不全流產(chǎn)由難免流產(chǎn)發(fā)展而來(lái)，妊娠產(chǎn)物已部分排除體外，尚有部分殘留于子宮內(nèi)，影響子宮收縮，可致陰道流血持續(xù)不止，嚴(yán)重時(shí)引起血性休克，下腹痛減輕。婦科檢查一般子宮小于停經(jīng)周數(shù)，子宮頸口已擴(kuò)張，不斷有血液自子宮頸口內(nèi)流出，有時(shí)尚可見(jiàn)胎盤組織堵塞子宮頸口或部分妊娠產(chǎn)物已排除于陰道內(nèi)，而部分仍留在子宮腔內(nèi)，有時(shí)子宮頸口已關(guān)閉。故選ACD。.【答案】ACD【解析】普通高血壓患者降至140/90mmHg以下，老年患者（265歲）降至150/90mmHg以下，伴腎臟疾病、糖尿病或冠心病患者，血壓降至l30/80mmHg以下，腦卒中后血壓目標(biāo)l40/90mmHg。降壓并非越快越好，對(duì)老年人、病程較長(zhǎng)或已有靶器官損害或并發(fā)癥的患者，降壓速度應(yīng)該慢一點(diǎn)。故選ACD。.【答案】BCD【解析】妊娠后期因膈肌升高，心臟向左、上、前方移位1cm,心濁音界稍擴(kuò)大。故A選項(xiàng)正確。B選項(xiàng)錯(cuò)誤。心臟容量至妊娠末期約增加10%,心率于妊娠晚期休息時(shí)每分鐘增加10~15次.C選項(xiàng)錯(cuò)誤。血壓：在妊娠早期及中期血壓偏低，在妊娠晚期血壓輕度升高。一般收縮壓無(wú)變化，舒張壓輕度降低，使脈壓稍增大。D選項(xiàng)錯(cuò)誤。心用E出量增加對(duì)維持胎兒生長(zhǎng)發(fā)育極重要。心排出量自妊娠10周逐漸增加，至妊娠32~34周達(dá)高峰。臨產(chǎn)后在第二產(chǎn)程心排出量顯著增加。如孕婦合并心臟病，在妊娠32-34周、分娩期（尤其是第二產(chǎn)程）及產(chǎn)褥期最初3天之內(nèi)，因心臟負(fù)荷較重，易發(fā)生心力衰竭。故選BCD。57.【答案】ABCD【解析】通風(fēng)效果隨通風(fēng)面積（門窗大?。?、室內(nèi)外溫度差、通風(fēng)時(shí)間及室外氣流速度而異。一般通風(fēng)30分鐘即可達(dá)到置換室內(nèi)空氣的目的.ABC項(xiàng)，呼吸道疾病的傳播多瘀空氣不潔有關(guān)，而且污濁的空氣中氧氣不足，可使人出現(xiàn)煩躁、倦怠、頭暈、食欲減退等表現(xiàn)，通風(fēng)是降低室內(nèi)空氣污染的有效措施，它能在短時(shí)間內(nèi)置換室內(nèi)空氣，從而降低空氣中的微生物的密度，保持病房空氣的新鮮。D項(xiàng)通風(fēng)換氣可改變室內(nèi)溫度和濕度，從而刺激皮膚的血液循環(huán)，刺激汗液蒸發(fā)及熱量散失，增加患者的舒適感。故選ABCD..【答案】ABCD【解析】全合一營(yíng)養(yǎng)液注意事項(xiàng)：（1）營(yíng)養(yǎng)液應(yīng)標(biāo)記病人的床號(hào)、姓名、配置時(shí)間，營(yíng)養(yǎng)液成分；（2）溶液最好是現(xiàn)配現(xiàn)用，配制好后，應(yīng)保存在4c冰箱內(nèi)，要求配制后液體在24小時(shí)內(nèi)輸入；（3）配制中避免電解質(zhì)與脂肪乳劑直接接觸，如室溫超過(guò)25C,脂肪乳劑應(yīng)從另一靜脈通道輸入，避免脂肪乳滴破壞，液體變質(zhì)；（4）鈣與磷不能一起加入，一起加入可形成磷酸鈣沉淀，混濁。先加磷酸鹽于稀釋后的營(yíng)養(yǎng)液中，而后加鈣并適當(dāng)搖勻則不至沉淀，抽藥液時(shí)注射器也應(yīng)分開(kāi)；（4）配置應(yīng)不間斷地一次完成，并不斷搖動(dòng)使混合均勻。故選ABCD..【答案】AC【解析】新生兒透明膜病是由于缺乏肺泡表面活性物質(zhì)引起。n型肺泡上皮細(xì)胞分泌的肺泡表面活性物質(zhì)由多種脂類、蛋白質(zhì)和糖類組成；在胎齡20?24周出現(xiàn)，35周后迅速增加。肺泡表面活性物質(zhì)具有降低肺泡表面張力，使肺泡張開(kāi)的作用。缺乏時(shí)肺泡壁表面張力增高，肺泡逐漸萎陷，導(dǎo)致通氣不良，出現(xiàn)缺氧、發(fā)組，進(jìn)而出現(xiàn)代謝性酸中毒，并使毛細(xì)血管通透性增高，液體漏出，肺間質(zhì)水腫和纖維蛋白沉著在肺泡表面形成嗜伊紅透明膜?；純寒a(chǎn)生時(shí)或出生后2-6小時(shí)內(nèi)即出現(xiàn)呼吸困難，呈進(jìn)行性加重，出現(xiàn)鼻翼煽動(dòng)、發(fā)絹、吸氣時(shí)胸廓凹陷，伴呼氣時(shí)呻吟，呼氣時(shí)呻吟是機(jī)體保護(hù)性反應(yīng)，呼氣時(shí)聲門不完全開(kāi)放，使肺內(nèi)氣體潴留，防止肺泡萎陷。B選項(xiàng)錯(cuò)誤?；忌?小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)呼吸窘迫，為代償性潮氣量減少而出現(xiàn)呼吸急促（＞60次分）。D選項(xiàng)錯(cuò)誤。胃液震蕩試驗(yàn)陽(yáng)性者可徘除新生兒肺透明膜病。故選AC..【答案】BCD【解析】大量不保留灌腸的目的：（1）為患者解除便秘、腸脹氣；（2）清潔腸道，為腸道手術(shù)、檢查或分娩做準(zhǔn)備；（3）稀釋并清除腸道內(nèi)有害物質(zhì)，減輕中毒反應(yīng)；（4）灌入低溫液體，為高熱患者降溫。保留灌腸用于進(jìn)行鎮(zhèn)靜、催眠及治療腸道感染，灌腸液保留時(shí)間應(yīng)＞60分鐘。B選項(xiàng)錯(cuò)誤。肝昏迷患者禁用肥皂水灌腸，月巴皂水為堿性溶液，會(huì)增加氨的產(chǎn)生，使腸道吸收增加血氨濃度，加重或誘發(fā)肝性腦病。C選項(xiàng)錯(cuò)誤。中暑患者可用4。生理鹽水進(jìn)行大量不保留灌腸。D選項(xiàng)錯(cuò)誤。傷寒患者灌腸時(shí)灌腸桶內(nèi)液面不得高于肛門30cm,液體量不得超過(guò)500mL故選BCD。.【答案】ABD【解析】保護(hù)具是用來(lái)限制患者身體或身體某部位的活動(dòng)以達(dá)到維護(hù)患者安全與治療效果的各種器具。為防止小兒、高熱、謔妄、昏迷、躁動(dòng)及危重患者因虛弱、意識(shí)不清或其他原因而發(fā)生墜床、撞傷、抓傷等意外，確保患者安全，確保治療、護(hù)理的順利進(jìn)行。對(duì)精神病患者而言：有嚴(yán)重的行為紊亂、沖動(dòng)傷人毀物、自殺自傷行為的病人也需要使用保護(hù)具進(jìn)行約束保護(hù)，但必須在醫(yī)師開(kāi)出醫(yī)囑后方可執(zhí)行。故選ABD..【答案】ABC【解析】適應(yīng)證：（I）夫婦雙方不愿再生育、自愿接受女性絕育手術(shù)且無(wú)禁忌者；（2）患有嚴(yán)重的全身性疾病不宜生育者，可治療性絕育術(shù)。禁忌癥：（1）各種疾病的急性期；（2）全身健康情況不良，不能勝任手術(shù)者，如心力衰竭、產(chǎn)后出血、血液病等。（3）腹部皮膚感染或內(nèi)外生殖器炎癥者.（4）患嚴(yán)重的神經(jīng)癥。（5）24小時(shí)內(nèi)2次體溫達(dá)37.5。。或以上者。故選ABC。.【答案】ABCD【解析】預(yù)防手術(shù)切口裂開(kāi)措施：A項(xiàng)正確：手術(shù)前后加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持；B項(xiàng)正確：切口外適當(dāng)用腹帶或胸帶包扎，切口處沙袋壓迫；C項(xiàng)正確：手術(shù)時(shí)用減張縫線，術(shù)后延緩拆線時(shí)間；在良好麻醉、腹壁松弛條件下縫合切口，避免強(qiáng)行縫合造成腹膜等組織撕裂；D項(xiàng)正確：及時(shí)處理引起腹內(nèi)壓增加的因素如腹脹、排便困難。故選ABCD。.【答案】AC【解析】為患者吸痰時(shí)，痰液黏稠不易吸出，可進(jìn)行霧化吸入，有效濕化痰液，幫助祛痰。也可叩擊背部，使痰液松動(dòng)，達(dá)到吸出痰液的目標(biāo).B選項(xiàng)錯(cuò)誤。為患者吸痰調(diào)節(jié)負(fù)壓，成人為40?53.3kpa（300-400mmHg）,兒童＜40kpa,壓力不宜太大以免損傷呼吸道黏膜。D選項(xiàng)錯(cuò)誤。吸痰采取左右旋轉(zhuǎn)并向上提管的手法，每次不超過(guò)15s,動(dòng)作應(yīng)輕柔，以利于充分吸盡呼吸道分泌物，避免反復(fù)多次不停抽吸，以避免造成氣管黏膜的損傷。故選AC..【答案】ABCD【解析】A項(xiàng)正確：?jiǎn)我皇┚葧r(shí)應(yīng)先胸外按壓再進(jìn)行人工呼吸（順序C-A-B）,以減少首次按壓的時(shí)間。B項(xiàng)正確：2015版心肺復(fù)蘇指南建議，當(dāng)可以立即取得體外自動(dòng)除顫器（AED）時(shí)，應(yīng)盡快使用除顫器。當(dāng)不能立即取得AED時(shí)，應(yīng)立即開(kāi)始心肺復(fù)蘇，并同時(shí)讓人獲取AED,視情況盡快嘗試進(jìn)行除顫。C項(xiàng)正確：2015版心肺復(fù)蘇指南規(guī)定按壓深度至少5厘米，但應(yīng)避免超過(guò)6厘米，超過(guò)此深度可能會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥。D項(xiàng)正確：?jiǎn)稳耸┚劝磯号c呼吸比為30:2,雙人施救時(shí)成人按壓與呼吸比為30:2,兒童和嬰兒為62,新生兒為3:1（如果考慮是心源性心樗驟停，為15:2）.故選ABCD..【答案】ABCD【解析】用氧要做到四防，即防火、防熱、防震、防油。氧氣瓶搬運(yùn)時(shí)要避免傾倒撞擊。氧氣筒應(yīng)放陰涼處，周圍嚴(yán)禁煙火及易燃品，至少距明火5m,距暖氣1m,以防引起燃燒。氧氣表及螺旋口勿上油。超ABCD..【答案】ABD【解析】根據(jù)病史介紹，患者應(yīng)處于狼瘡的活動(dòng)期，所以應(yīng)給予激素治療，故選項(xiàng)A正確。日光、紫外線均可誘發(fā)或加重狼瘡，所以將病人安排在背陽(yáng)的病室，故B選項(xiàng)正確。活動(dòng)性狼瘡的患者會(huì)因血小板減少明顯而出現(xiàn)各系統(tǒng)出血，病例中雖未給出出血的證據(jù)，但是活動(dòng)期的病人存在出血的可能性，因此要慎用阿司匹林，故D選項(xiàng)正確。病例中可以看出，患者已經(jīng)出現(xiàn)關(guān)節(jié)的受累，此時(shí)再加強(qiáng)關(guān)節(jié)的鍛煉只會(huì)加重關(guān)節(jié)的腫痛。故選ABD..【答案】ABCD【解析】甲狀腺危象是甲亢的嚴(yán)重并發(fā)癥，多發(fā)于術(shù)后12-36小時(shí)。發(fā)生多與術(shù)前準(zhǔn)備不充分、甲亢癥狀未能很好控制及手術(shù)應(yīng)激有關(guān)。主要表現(xiàn)為：高熱（T>39C）、脈快（P>120次/分）、大汗、煩躁不安、謠妄甚至昏迷，常伴有嘔吐、水瀉。處理不及時(shí)或不當(dāng)，