乳腺癌術后淋巴水腫機理及預防治療課件

乳腺癌術后上肢淋巴水腫機理及預防治療武漢李永漢乳腺癌術后上肢淋巴水腫1乳腺淋巴系統(tǒng)圖尖淋三預骨下動脈頭靜肘度靜脈大肌外則率巴結肋廓內(nèi)動脈機巴結外側動脈乳腺淋巴系統(tǒng)圖2cnalzhen淋巴結胸部乳腺乳頭cnalzhen3上肢淋巴水腫是乳腺癌腋窩淋巴結清掃術后最常見的并發(fā)癥之一(一)文獻報道其發(fā)生率6%62%國內(nèi)10%30%國外6%60%上肢淋巴水腫是乳腺癌腋窩淋巴4乳腺癌術后淋巴水腫機理及預防治療課件5乳腺癌術后淋巴水腫機理及預防治療課件6(二)乳腺癌術后上肢水腫發(fā)生率隨時間的推移而逐漸增加。1、術后36個月的發(fā)生率可從5%上升到11%。2、77%的乳腺癌患者術后3年內(nèi)發(fā)生上肢淋巴水腫,3、以后上肢淋巴水腫的發(fā)生率以每年1%增加(二)乳腺癌術后上肢水腫發(fā)生率隨7乳腺癌術后淋巴水腫機理及預防治療課件8發(fā)病因素手術方式、術后感染、放射治療;其他,手術操作誤傷、年齡因素、肥胖、乳腺腫瘤位于外象限等,也是乳腺癌術后上肢淋巴水腫發(fā)生的高危因素。發(fā)病因素9四、發(fā)病機制:(一)乳腺癌術后發(fā)生上肢淋巴水腫主要由淋巴回流障礙引起;隨后水腫組織內(nèi)出現(xiàn)廣泛的纖維化及以炎癥為主要的淋巴水腫四、發(fā)病機制:10乳腺癌術后淋巴水腫機理及預防治療課件11乳腺癌術后淋巴水腫機理及預防治療課件12乳腺癌術后淋巴水腫機理及預防治療課件13乳腺癌術后淋巴水腫機理及預防治療課件14乳腺癌術后淋巴水腫機理及預防治療課件15乳腺癌術后淋巴水腫機理及預防治療課件16乳腺癌術后淋巴水腫機理及預防治療課件17乳腺癌術后淋巴水腫機理及預防治療課件18乳腺癌術后淋巴水腫機理及預防治療課件19乳腺癌術后淋巴水腫機理及預防治療課件20乳腺癌術后淋巴水腫機理及預防治療課件21乳腺癌術后淋巴水腫機理及預防治療課件22乳腺癌術后淋巴水腫機理及預防治療課件23乳腺癌術后淋巴水腫機理及預防治療課件24乳腺癌術后淋巴水腫機理及預防治療課件25乳腺癌術后淋巴水腫機理及預防治療課件26乳腺癌術后淋巴水腫機理及預防治療課件27乳腺癌術后淋巴水腫機理及預防治療課件28乳腺癌術后淋巴水腫機理及預防治療課件29乳腺癌術后上肢淋巴水腫機理及預防治療武漢李永漢乳腺癌術后上肢淋巴水腫30乳腺淋巴系統(tǒng)圖尖淋三預骨下動脈頭靜肘度靜脈大肌外則率巴結肋廓內(nèi)動脈機巴結外側動脈乳腺淋巴系統(tǒng)圖31cnalzhen淋巴結胸部乳腺乳頭cnalzhen32上肢淋巴水腫是乳腺癌腋窩淋巴結清掃術后最常見的并發(fā)癥之一(一)文獻報道其發(fā)生率6%62%國內(nèi)10%30%國外6%60%上肢淋巴水腫是乳腺癌腋窩淋巴33乳腺癌術后淋巴水腫機理及預防治療課件34乳腺癌術后淋巴水腫機理及預防治療課件35(二)乳腺癌術后上肢水腫發(fā)生率隨時間的推移而逐漸增加。1、術后36個月的發(fā)生率可從5%上升到11%。2、77%的乳腺癌患者術后3年內(nèi)發(fā)生上肢淋巴水腫,3、以后上肢淋巴水腫的發(fā)生率以每年1%增加(二)乳腺癌術后上肢水腫發(fā)生率隨36乳腺癌術后淋巴水腫機理及預防治療課件37發(fā)病因素手術方式、術后感染、放射治療;其他,手術操作誤傷、年齡因素、肥胖、乳腺腫瘤位于外象限等,也是乳腺癌術后上肢淋巴水腫發(fā)生的高危因素。發(fā)病因素38四、發(fā)病機制:(一)乳腺癌術后發(fā)生上肢淋巴水腫主要由淋巴回流障礙引起;隨后水腫組織內(nèi)出現(xiàn)廣泛的纖維化及以炎癥為主要的淋巴水腫四、發(fā)病機制:39乳腺癌術后淋巴水腫機理及預防治療課件40乳腺癌術后淋巴水腫機理及預防治療課件41乳腺癌術后淋巴水腫機理及預防治療課件42乳腺癌術后淋巴水腫機理及預防治療課件43乳腺癌術后淋巴水腫機理及預防治療課件44乳腺癌術后淋巴水腫機理及預防治療課件45乳腺癌術后淋巴水腫機理及預防治療課件46乳腺癌術后淋巴水腫機理及預防治療課件47乳腺癌術后淋巴水腫機理及預防治療課件48乳腺癌術后淋巴水腫機理及預防治療課件49乳腺癌術后淋巴水腫機理及預防治療課件50乳腺癌術后淋巴水腫機理及預防治療課件51乳腺癌術后淋巴水腫機理及預防治療課件52乳腺癌術后淋巴水腫機理及預防治療課件53乳腺癌術后淋巴水腫機理及