2022-2023學年江西省吉安市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考預測試題(含答案)

2022-2023學年江西省吉安市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考預測試題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.大腸癌的最好發(fā)部位是（）

A.回盲部B.升結(jié)腸C.降結(jié)腸D.直腸

2.抑制性突觸后電位的產(chǎn)生主要與下列哪種離子跨突觸后膜內(nèi)流有關（）

A.Ca2+B.Na+C.K+D.Cl-

3.不含有消化酶的消化液是（）

A.唾液B.胰液C.膽汁D.小腸液

4.風濕病的特征性病變是（）

A.膠原纖維的纖維素樣壞死B.風濕小體形成C.心肌變性、壞死D.心外膜纖維素滲出

5.門脈性肝硬化時，假小葉的病理變化特點不包括（）

A.出現(xiàn)肝細胞再生的結(jié)節(jié)

B.廣泛增生的纖維組織將肝小葉分割包繞形成大小不等的肝細胞團

C.出現(xiàn)肝細胞大片壞死

D.假小葉內(nèi)中央靜脈缺如、偏位或有兩個以上

6.肌肉的初長度取決于（）

A.后負荷B.前負荷C.前負荷與后負荷之差D.前負荷與后負荷之和

7.腎小管液中的葡萄糖重吸收進入腎小管上皮細胞是通過（）

A.單純擴散B.易化擴散C.原發(fā)性主動轉(zhuǎn)運D.繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運

8.乳腺癌最常見的病理組織學類型是（）

A.浸潤性導管癌B.髓樣癌C.浸潤性小葉癌D.膠樣癌

9.有關腫瘤間質(zhì)觀點不正確的是（）

A.與腫瘤的生長速度有關B.起支持營養(yǎng)腫瘤實質(zhì)的作用C.具有特異性D.一般由結(jié)締組織和血管組成

10.已知菊粉可經(jīng)腎小球自由濾過，但不被腎小管重吸收和分泌。給某人靜脈注射菊粉后，腎臟每分鐘可將125ml血漿中的菊粉完全清除，該值等于（）

A.腎小球濾過率B.腎血流量C.腎血漿流量D.腎小管分泌率

二、填空題(10題)11.生命的基本特征是____、____、____和____

12.腎結(jié)核干酪樣壞死液化后經(jīng)尿路排出，在局部形成的空腔稱為____

13.發(fā)生在間葉組織的惡性腫瘤稱為____，主要的生長方式是____，常見的轉(zhuǎn)移途徑是____

14.肺泡表面活性物質(zhì)是由肺泡II型細胞分泌的一種脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液體分子層的表面，即在液氣界面之間，肺泡表面活性物質(zhì)的作用是____

15.牽張反射反射弧的顯著特點，是____和____都在同一肌肉中

16.濕病時巨噬細胞吞噬____壞死組織形成特征性的梟眼細胞

17.促進紅細胞發(fā)育成熟的因子是____，一旦缺乏將引起____；紅細胞生成增多的主要原因是____

18.汗液中的NaCl濃度一般比血漿中的____，所以機體因大量發(fā)汗而發(fā)生的脫水屬于____滲性脫水

19.腦干網(wǎng)狀結(jié)構對肌緊張的調(diào)節(jié)有____和____兩方面的調(diào)節(jié)

20.大葉性肺炎的典型病變過程可分為四個時期，即____、____、____、____

三、名詞解釋(5題)21.基礎代謝率

22.腎糖閾

23.檳榔肝

24.中心靜脈壓

25.碎片狀壞死

四、論述題(2題)26.利用組織液生成與回流的機制及影響因素解釋心、肝、腎疾病及絲蟲病等導致水腫的機制

27.試分析大失血低血壓時尿量的改變及其機制

五、問答題(2題)28.有效不應期

29.簡述二尖瓣狹窄的血流動力學改變及心臟改變

參考答案

1.DD大腸癌最好發(fā)于直腸，其次是乙狀結(jié)腸

2.DD當神經(jīng)沖動抵達突觸前膜時，突觸前膜釋放抑制性遞質(zhì)，作用于突觸后膜受體，提高了突觸后膜對Cl-和K+的通透性，主要是Cl-的通透性，Cl-內(nèi)流使突觸后膜產(chǎn)生超極化，這種突觸后膜在抑制性遞質(zhì)作用下產(chǎn)生的局部超極化電位稱為抑制性突觸后電位（IPSP）

3.CC消化道中有六種消化液，其中不含有消化酶的消化液是膽汁。膽汁中除水和無機鹽外，膽汁的主要成分有膽鹽、膽色素、膽固醇、卵磷脂等。膽汁中無消化酶。膽鹽是膽汁中參與脂肪消化、吸收的主要成分

4.BB風濕病的病變特點是結(jié)締組織形成特征性的風濕性肉芽腫，即風濕小體，亦稱阿紹夫小體，對本病具有診斷意義

5.CC假小葉是肝硬化的重要病理特征，由廣泛增生的纖維組織將肝小葉分割包繞形成大小不等的肝細胞團，稱為假小葉。可見肝細胞再生的結(jié)節(jié)；假小葉內(nèi)中央靜脈缺如、偏位或有兩個以上，有時匯管區(qū)也被包繞在假小葉內(nèi)；肝細胞大小不一等特點

6.BB肌肉的初長度取決于肌肉收縮之前加于肌肉上的負荷，即前負荷

7.DD葡萄糖的重吸收部位僅限于近端小管，特別是近端小管前半段，以繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運方式與Na+協(xié)同重吸收

8.A浸潤性導管癌由導管原位癌發(fā)展而來，是乳腺癌最常見的類型，占乳腺癌的50％～80％，以40～60歲婦女為多見。

9.CC腫瘤間質(zhì)不具有特異性，主要是由結(jié)締組織和血管組成，有時還有淋巴管，對腫瘤實質(zhì)有支持和營養(yǎng)作用

10.AA腎小球濾過率（GFR）:兩腎每分鐘生成的超濾液量，稱為腎小球濾過率。正常成人安靜時約為125ml/min，故每晝夜生成的原尿量可達180L

11.新陳代謝

12.空洞

13.肉瘤、浸潤性、血道轉(zhuǎn)移

14.二棕櫚酰卵磷脂

15.感受器

16.纖維素樣

17.葉酸、維生素、B12

18.低

19.抑制、易化

20.充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶解消散期

21.生物體處于基礎狀態(tài)下(20°C-25°C室溫、清醒、安靜、空腹)，單位時間內(nèi)的能量代謝。

22.腎糖閾：尿中不出現(xiàn)糖時的最高血糖濃度。正常值：8.96-10.08mmol/L。意義：血糖超過腎糖閾，出現(xiàn)尿糖

23.檳榔肝：慢性肝淤血的切面可見暗紅色淤血區(qū)和黃色脂肪變性區(qū)相互交錯，呈紅黃相間的花紋，狀似檳榔切面，故稱為檳榔肝

24.中心靜脈壓是右心房及上、下腔靜脈胸腔段的壓力，它可反映患者當時的血容量、心功能與血管張力的綜合情況。

25.碎片狀壞死：指小葉周邊界板肝細胞的片狀、灶狀或連接狀壞死灶，多見于慢性病毒性肝炎

26.（1）組織液是血漿濾過毛細血管壁而形成的，其生成量主要取決于有效濾過壓。生成組織液的有效濾過壓=（毛細血管血壓+組織液膠體滲透壓）—（血漿膠體滲透壓+組織液靜水壓）。（2）上述與有效濾過壓有關的四個因素變化時均可影響組織液生成：①毛細血管血壓：如右心衰導致毛細血管壓升高引起有效濾過壓增大，組織液生成增多引起的全身性水腫。②血漿膠體滲透壓：如肝病導致蛋白質(zhì)合成減少，腎病導致蛋白質(zhì)丟失過多引起血漿膠體滲透壓降低，有效濾過壓增大，組織液生成增多而水腫。③淋巴回流：如絲蟲病寄生于淋巴管內(nèi)，由于10%組織液不能經(jīng)淋巴管回流入血液，淋巴回流受阻而組織液聚集而水腫。④毛細血管壁的通透性。如燒傷、過敏反應時毛細血管壁通透性增加。水與血漿蛋白濾出，使組織液膠體滲透壓增高，組織液生成增多而水腫

27.大量失血后尿量將會減少。主要原因：①腎小球毛細血管血壓降低：由于大量失血，循環(huán)血量減少，動脈血壓下降，腎小球毛細血管血壓降低，腎小球有效濾過壓降低，腎小球濾過率降低，使尿量減少；②腎血漿流量減少：由于大量失血，循環(huán)血量減少，使腎血漿流量減少，腎小球毛細血管內(nèi)血漿膠體滲透壓升高的速率和有效濾過壓下降的速率均加快，腎小球濾過率降低，使尿量減少；③抗利尿激素釋放增加：由于大量失血，一是循環(huán)血量減少，對容量感受器的刺激減弱；二是循環(huán)血量減少，心輸出量減少，血壓降低，對壓力感受器的刺激減弱，兩者均可使迷走神經(jīng)傳入沖動減少，反射性促進抗利尿激素的釋放，使水重吸收增加，導致尿量減少；④醛固酮分泌增加：由于大量失血，循環(huán)血量減少，腎血流量減少，對入球小動脈牽張感受器的刺激增強；腎血流量減少，腎小球濾過率和濾過的Na+減少，流經(jīng)致密斑的Na+減少，對致密斑感受器的刺激增強；循環(huán)血量減少，交感神經(jīng)興奮；循環(huán)血量減少，支配腎上腺髓質(zhì)的交感神經(jīng)興奮，引起腎上腺素和去甲腎上腺素分泌增加。入球小動脈牽張感受器興奮、致密斑感受器興奮、交感神經(jīng)興奮和腎上腺髓質(zhì)激素四者均可使近球細胞腎素的分泌增加，腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)活動增強，醛固酮分泌增加，水和NaCl重吸收增加，使尿量減少

28.有效不應期是指心肌細胞一次興奮過程中，由0期去極開始到復極3期膜內(nèi)電位恢復到-60mV這一段不能再產(chǎn)生動作電位的時期

29.（1）二尖瓣狹窄早期：心臟舒張期，左心房血液進入左心室受阻，導致左心房代償性擴張肥大，以維持正常的血液循環(huán)。