服感冒藥最忌重復(fù)用藥

用

服感冒藥最重復(fù)用藥感冒藥一般是由多種成分組合而成，每一種成分對應(yīng)的癥狀不同。選對藥物，可起到事半功倍的作醫(yī)學(xué)指導(dǎo)/中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念院藥學(xué)部副主任陳楚雄感冒藥堪稱家庭藥物中“最熟悉的面孔”，但也是最容易遭到誤解的家庭藥物，許多人一看到“雙撲偽麻片”、“氨酚偽麻美芬片Ⅱ”和“氨麻苯美片”等感冒藥的稱，就暈頭轉(zhuǎn)向“選擇困難癥發(fā)感藥該如何選？中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院藥學(xué)部副主任陳楚雄指出，大多數(shù)感冒藥都是對癥治療的，常見的感冒藥一般由多種成分組合而成，每一種成分對應(yīng)的癥狀不同。選對藥物，對緩解鼻塞、流鼻涕、打噴嚏、咳嗽等癥狀，起到事半功倍的作用。然而，藥物都可能引起過敏，連抗過敏類的感冒藥也不例外。如果在用藥過程中出現(xiàn)說明書中沒有說明的常的不適癥狀有可能是由藥物過敏造成的這時應(yīng)停藥并到醫(yī)院就診。文廣日報記者任珊珊通員朱素穎陳楚雄指出，在服用感冒藥時，最需要注意的問題是防止重復(fù)用藥。如果同時服用幾種感冒藥，很容易造成某些成分服用量超出安全限額。例如對乙酰氨基酚，在大量下對肝臟的損傷很明顯因使感冒藥時一般不要同時用兩種或兩種以上確定其中沒有重復(fù)的或是同一類的成分。兒童用藥時應(yīng)當(dāng)盡量選用兒童劑型，或是仔細閱讀說明書中關(guān)于兒童用法的說明。1.解鎮(zhèn)痛藥感冒引起的燒應(yīng)選解熱鎮(zhèn)痛常見的有司匹林對酰氨基（撲熱息痛、布洛芬（芬必得的有效成分）等。服用該類藥物，需要注意以下五個方面：（）熱鎮(zhèn)痛藥具有一定的胃腸道刺激性，短期應(yīng)用對大多數(shù)人來說是可以耐受的，但患有消化道潰瘍的患者應(yīng)謹(jǐn)慎使用，必要時適當(dāng)予以護胃藥。（）童和青少年在病毒感染（其中包括感冒）時，如果使用阿司匹林退燒，可能會發(fā)生一種罕見但可致死的嚴(yán)重藥品不良反應(yīng)瑞夷綜合征為嚴(yán)重的肝損害和腦病，為孩子選擇退燒藥時應(yīng)避免使用阿司匹林，可以選擇對乙酰氨基酚等。（）司匹林具有抗血小板作用，可以引起出血的風(fēng)險。如果與其他具有抗凝血作用的藥物（如華法林）聯(lián)合使用，應(yīng)密切監(jiān)測是否存在出血現(xiàn)象，如皮下淤點、牙齦出血等，如出現(xiàn)上述情況，應(yīng)立即就診。（）用解熱鎮(zhèn)痛藥時還需要避免飲酒，否則可引起肝損害。（）冒患者不適宜長期自行使用解熱鎮(zhèn)痛藥，如自行在家用藥幾天后仍未見好轉(zhuǎn)，應(yīng)及時就診。2.抗敏藥

在感冒時，人體內(nèi)會產(chǎn)生更多的組胺，可以引起過敏反應(yīng)，從而導(dǎo)致鼻子發(fā)癢、流鼻涕、打噴嚏等癥狀。感冒藥中常常會添加對抗組胺作用的抗過敏藥來緩解這些癥。陳楚雄指出，常用的氯苯那敏（撲爾敏）和苯海拉明都有產(chǎn)生嗜睡的藥物副作用，因此，在開車或需要進行高空作業(yè)、操縱機械等危險操作時，應(yīng)避免使用含有述抗過敏成分的藥物，以免精力無法集中，一不留神發(fā)生意外。日?？梢姷母忻八幦绶譃槿掌鸵蛊渲械娜掌缓鲜隹惯^敏的成分不會產(chǎn)生瞌睡，開車時也能使用，但夜片通常會加入抗過敏成分，夜間活動的人需要注意。3.減血藥感冒時，我們經(jīng)常會覺得鼻子不通氣，呼吸都變得困難了。這是因為鼻腔黏膜中的小血管充血腫脹，使得鼻黏膜也腫了起來。而緩解這一癥狀就需要應(yīng)用減充血藥減充血藥能讓血管收縮變細而輕腫脹呼變得順暢冒中常用的減充血藥是偽麻黃堿。陳楚雄指出，偽麻黃堿具有廣泛的收縮血管作用，使用后會引起血壓上升。對于血壓正常的人影響不大，高血壓患者服用含有偽麻黃堿的感冒藥一定要謹(jǐn)慎，高血壓情況較重時，應(yīng)避免使用該藥。此外，偽麻黃堿有一定中樞興奮作用，被認(rèn)定為興奮劑，因此運動員應(yīng)該避免使用。4.止藥感冒藥中常用的止咳藥是右美沙芬部止咳糖漿可能含有可待因述兩種藥物均有中樞神經(jīng)系統(tǒng)作用用于中樞系統(tǒng)的藥物總給人離迷幻藥相去不遠的感覺楚指出右沙芬不存在成癮性按明書正確使用是安全的可待因?qū)儆趩岱鹊募谆苌?，在人體內(nèi)有10%的可待因會轉(zhuǎn)變嗎啡，具有一定的成癮性。除非必須，否則不應(yīng)主動要求醫(yī)生給自己開具含可待因的止咳糖漿，即使確實需要用藥，也不應(yīng)擅自長期使用。5.抗毒藥“感冒必須服用抗病毒藥？”很多人都會有此疑問楚雄指出常的抗病毒感冒藥只有一種——金剛烷胺，該藥除了感冒，流感病毒也有一定療效。抗病毒藥存在一定的藥品不良反應(yīng)普通感冒對癥治療就能取得較好的效果，沒有必要服用抗病毒藥物對某些特殊的患者需要在醫(yī)師的指導(dǎo)下規(guī)范使用抗病毒藥物。6.中中醫(yī)治療感冒有傳統(tǒng)的經(jīng)驗和特色，主要是著眼于“正”、“邪”關(guān)系的調(diào)整，即通過對機體狀態(tài)的調(diào)整達到治療目的，但具體運用也很有講究，很多中藥的感冒藥時也會添加西藥成分種況下注不要再服用含有相同成分的西藥易出現(xiàn)服藥過量。還有就是，中藥不代表安全系數(shù)高，更不代表吃多少都可以，請嚴(yán)格按說明書或遵醫(yī)囑使用。中藥治感冒，需分寒與熱。

（）寒感冒多見于冬春季，是風(fēng)寒之邪外襲、肺氣失宣所致。主要癥狀是惡寒重、發(fā)熱輕、無汗、頭痛、周身關(guān)節(jié)酸痛、鼻塞流清、噴嚏、咽喉癢、咳嗽、咯稀白痰、舌苔薄白、脈浮緊。應(yīng)選用發(fā)散風(fēng)寒的辛溫解表藥含有麻黃荊芥防風(fēng)、蘇葉等解表散寒藥為主要成分如冒清熱沖劑九味羌活丸參蘇理肺丸通宣理肺丸正柴胡飲沖劑感軟膠囊、川芎茶調(diào)散。服藥后可喝些熱粥或熱湯，微微出汗，以助藥力驅(qū)散風(fēng)寒。（）熱感冒多見于夏秋季，外感風(fēng)熱、風(fēng)熱之邪犯表、肺氣失和所致。主要癥狀表現(xiàn)為發(fā)熱較重、微惡風(fēng)寒頭咽或扁桃腺腫痛、鼻塞流涕咳咯出黏痰或黃痰口渴喜飲、舌苔薄白微黃、脈浮數(shù)。治療應(yīng)選用清熱宣肺的辛涼解表藥，以含有菊花、薄荷、桑葉等為主要成分。如銀翹解毒丸（片）、羚翹解毒丸、羚羊感冒片、桑菊感冒片、板藍根沖劑等。方藥可用銀翹散加減成可選用疏風(fēng)解毒囊翹解毒丸開靈口服液等翹毒丸適于發(fā)熱、咽痛、咽干、咳嗽癥狀；銀翹解毒片適于風(fēng)熱感冒，以咽喉痛、小便短赤為主要表現(xiàn)者；柴胡口服液主要用于以發(fā)熱為主者藍根沖劑適于發(fā)熱、咽痛黃口服液清解毒口服液主要用于發(fā)熱、咽痛為主者。（）濕感冒多見于夏季，因患者素有濕熱，又加感冒而得，也可因過食冷飲瓜果而引起。主要是惡寒發(fā)熱、頭痛頭脹、胸膈痞滿腹痛鳴、嘔腹瀉、身乏無力、口淡無味食欲不振等癥治宜芳香化濁和中解可藿香正氣膠囊十水六散云精四丸、六合定中丸、天中茶、甘露茶、甘和茶等。（