許昌人民醫(yī)院核技術(shù)應(yīng)用項目

精選優(yōu)質(zhì)文檔-----傾情為你奉上精選優(yōu)質(zhì)文檔-----傾情為你奉上專心---專注---專業(yè)專心---專注---專業(yè)精選優(yōu)質(zhì)文檔-----傾情為你奉上專心---專注---專業(yè)許昌市人民醫(yī)院核技術(shù)應(yīng)用項目竣工環(huán)境保護(hù)驗收其他需要說明的事項許昌市人民醫(yī)院二〇一八年七月目錄1、項目基本情況1.1項目由來許昌市人民醫(yī)院是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防和保健為一體的市級綜合性醫(yī)院。目前，醫(yī)院可開放床位1200張。有臨床專業(yè)科室39個、醫(yī)技科室19個、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心5個。現(xiàn)有職工1156人，其中專業(yè)技術(shù)人員996人，副高級職稱以上102人，享受國務(wù)院政府特殊津貼1人，河南省優(yōu)秀學(xué)科帶頭人1人。近年來，醫(yī)院社會滿意率一直保持在95%以上，開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)100%。是許昌市優(yōu)撫定點醫(yī)院、120急救中心成員單位、新農(nóng)合定點醫(yī)院、市、區(qū)、縣醫(yī)療保險定點醫(yī)院。是河南省助理醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地、鄭州大學(xué)、新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院、河南科技大學(xué)、漯河醫(yī)專、許昌市衛(wèi)校實習(xí)教學(xué)基地，許昌市全科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)基地，許昌市執(zhí)業(yè)醫(yī)師定期考核基地。本次驗收涉及Ⅱ類射線裝置（DSA）1臺，Ⅲ類射線裝置（1臺128層CT、1臺DR、1臺口腔全景機）3臺，主要用于放射診斷、治療等醫(yī)療活動。2014年12月東方環(huán)宇環(huán)?？萍及l(fā)展有限公司對本項目進(jìn)行了環(huán)境影響評價，并由河南省環(huán)境保護(hù)廳批復(fù)，批復(fù)文號為豫環(huán)輻表【2015】11號。醫(yī)院目前持有河南省環(huán)保廳頒發(fā)的輻射安全許可證，證書編號為豫環(huán)輻證【10145】，有效期至2022年06月20日，許可的輻射活動種類和范圍：使用Ⅱ類、Ⅲ類射線裝置。1.2項目建設(shè)過程簡況2014年12月，東方環(huán)宇環(huán)?？萍及l(fā)展有限公司編制《許昌市人民醫(yī)院新建直線加速器等核技術(shù)應(yīng)用項目環(huán)境影響報告表》；2015年2月，河南省環(huán)保廳以豫環(huán)輻表【2015】11號文件對《許昌市人民醫(yī)院新建直線加速器等核技術(shù)應(yīng)用項目環(huán)境影響報告表》進(jìn)行了批復(fù)；2015年5月，驗收的4臺射線裝置開始施工建設(shè)；2018年1月，本項目機房防護(hù)施工完成；2018年5月，本項目運行。1.3規(guī)模及投資本次驗收包含4臺射線裝置，均已完成了環(huán)境影響評價工作并通過環(huán)保部門審批，現(xiàn)已納入輻射安全許可證管理，建立并落實了輻射防護(hù)、環(huán)境安全管理等相關(guān)工作。本次驗收射線裝置型號及數(shù)量見下表1。表1醫(yī)院本次驗收射線裝置序號裝置名稱型號參數(shù)類別1DSAAlluraxperFD20管電壓（kV）125Ⅱ類管電流（mA）12502DRDRX-Evolution管電壓（kV）150Ⅲ類管電流（mA）8003128層CTLightspeedVCT管電壓（kV）140Ⅲ類管電流（mA）800Ⅲ類4口腔全景機ProlineXC管電壓（kV）80Ⅲ類管電流（mA）12Ⅲ類本次驗收總投資為1500萬元，環(huán)保投資總計100萬元，占總投資的6.7%。2、項目環(huán)保工作情況2.1環(huán)評及批復(fù)本次驗收項目涉及環(huán)評及批復(fù)情況如下：2014年12月，東方環(huán)宇環(huán)?？萍及l(fā)展有限公司編制《許昌市人民醫(yī)院新建直線加速器等核技術(shù)應(yīng)用項目環(huán)境影響報告表》；2015年2月，河南省環(huán)保廳以豫環(huán)輻表【2015】11號文件對《許昌市人民醫(yī)院新建直線加速器等核技術(shù)應(yīng)用項目環(huán)境影響報告表》進(jìn)行了批復(fù)；2.2環(huán)保措施落實情況根據(jù)現(xiàn)場檢查和監(jiān)測結(jié)果可知，本次驗收的各射線裝置機房的防護(hù)設(shè)計能夠滿足防護(hù)要求，各項配套防護(hù)措施到位，輻射安全防護(hù)設(shè)施建設(shè)及運行情況滿足《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)條例》、《醫(yī)用X射線診斷放射防護(hù)要求》（GBZ130-2013）、和《環(huán)境保護(hù)部輻射安全與防護(hù)監(jiān)督檢查技術(shù)程序》等法律法規(guī)文件的要求。2.3環(huán)評報告要求落實情況環(huán)評內(nèi)容與驗收情況的對比見下表2。表2項目環(huán)評內(nèi)容與驗收情況的對比名稱環(huán)評內(nèi)容驗收情況檢查結(jié)果射線裝置擬引進(jìn)射線裝置7臺，其中Ⅱ類射線裝置2臺：1臺電子直線加速器、1臺DSA，Ⅲ類射線裝置5臺：1臺模擬定位機、1臺乳腺X射線機、1臺128層螺旋CT、1臺口腔全景X射線機、1臺DR其中Ⅱ類射線裝置1臺：DSA，Ⅲ類射線裝置3臺：1臺DR、1臺128層螺旋CT、1臺口腔全景X射線機、1臺DR未超出環(huán)評范圍地點①DSA位于影像樓3樓介入科，②128層螺旋CT位于影像樓1樓放射科，③口腔全景X射線機、DR均位于影像樓2樓放射科①DSA位于影像樓3樓介入科，②128層螺旋CT位于影像樓1樓放射科，③口腔全景X射線機、DR均位于影像樓2樓放射科與環(huán)評中建設(shè)地點一致DSA機房輻射防護(hù)措施①四周墻體均為：370mm磚混+50mm硫酸鋇防護(hù)層（5mmPb）；②樓上、樓下均為：300mm混凝土（3.5mmPb）；③觀察窗鉛當(dāng)量為3mmPb；④防護(hù)門鉛當(dāng)量為5mmPb；⑤機房大?。?.8m×7.2m×4.2m①四周墻體均為：370mm磚混+50mm硫酸鋇防護(hù)層（5mmPb）；②樓上、樓下均為：300mm混凝土（3.5mmPb）；③觀察窗鉛當(dāng)量為3mmPb；④防護(hù)門鉛當(dāng)量為5mmPb；⑤機房大?。?.8m×7.2m×4.2m防護(hù)措施與環(huán)評文件中防護(hù)措施相符DR機房輻射防護(hù)措施①四周墻體均為：370mm磚混+50mm硫酸鋇防護(hù)層（5mmPb）；②樓上、樓下均為：300mm混凝土（3.5mmPb）；③觀察窗鉛當(dāng)量為3mmPb；④防護(hù)門鉛當(dāng)量為5mmPb；⑤機房大?。?.8m×7.2m×3.9m①四周墻體均為：370mm磚混+50mm硫酸鋇防護(hù)層（5mmPb）；②樓上、樓下均為：300mm混凝土（3.5mmPb）；③觀察窗鉛當(dāng)量為3mmPb；④防護(hù)門鉛當(dāng)量為5mmPb；⑤機房大小：7.8m×7.2m×3.9m防護(hù)措施與環(huán)評文件中防護(hù)措施相符128層螺旋CT機房輻射防護(hù)措施①四周墻體均為：370mm磚混+50mm硫酸鋇防護(hù)層（5mmPb）；②樓上、樓下均為：300mm混凝土（3.5mmPb）；③觀察窗鉛當(dāng)量為3mmPb；④防護(hù)門鉛當(dāng)量為5mmPb；⑤機房大?。?.8m×7.2m×3.9m①四周墻體均為：370mm磚混+50mm硫酸鋇防護(hù)層（5mmPb）；②樓上、樓下均為：300mm混凝土（3.5mmPb）；③觀察窗鉛當(dāng)量為3mmPb；④防護(hù)門鉛當(dāng)量為5mmPb；⑤機房大?。?.8m×7.2m×3.9m防護(hù)措施與環(huán)評文件中防護(hù)措施相符口腔全景X射線機機房輻射防護(hù)措施①四周墻體均為：370mm磚混+50mm硫酸鋇防護(hù)層（5mmPb）；②樓上、樓下均為：300mm混凝土（3.5mmPb）；③觀察窗鉛當(dāng)量為3mmPb；④防護(hù)門鉛當(dāng)量為5mmPb；⑤機房大?。?.2m×6.6m×3.9m①四周墻體均為：370mm磚混+50mm硫酸鋇防護(hù)層（5mmPb）；②樓上、樓下均為：300mm混凝土（3.5mmPb）；③觀察窗鉛當(dāng)量為3mmPb；④防護(hù)門鉛當(dāng)量為5mmPb；⑤機房大?。?.2m×6.6m×3.9m防護(hù)措施與環(huán)評文件中防護(hù)措施相符監(jiān)測計劃配備x-γ射線劑量巡測儀，定期對項目周圍環(huán)境輻射劑量率進(jìn)行檢測，同時對在職輻射工作人員進(jìn)行個人劑量監(jiān)測，并按規(guī)定周期送有資質(zhì)單位檢測累積劑量，建立個人劑量和健康管理檔案①已配備1臺AT6130劑量巡測儀。②每月1次對各射線裝置機房周圍的輻射劑量率進(jìn)行了檢測。③已為在職輻射工作人員配備個人劑量計，每三個月送有資質(zhì)單位進(jìn)行檢測并出具個人劑量檢測報告，建立有個人劑量檔案與職業(yè)健康檔案輻射安全管理體系輻射安全與環(huán)境保護(hù)管理機構(gòu)：輻射安全防護(hù)領(lǐng)導(dǎo)小組規(guī)章制度：《輻射安全與防護(hù)管理規(guī)章制度》、《個人劑量監(jiān)測管理制度》、《放射職業(yè)人員培訓(xùn)制度》、《崗位職責(zé)》、《操作規(guī)程》、《設(shè)備維護(hù)檢修制度》、《輻射環(huán)境監(jiān)測管理制度》等。輻射事故應(yīng)急預(yù)案：《輻射事故應(yīng)急處理預(yù)案》健康管理：計劃為輻射工作人員配備個人劑量計和報警儀，并進(jìn)行個人劑量監(jiān)測，建立個人劑量檔案輻射安全與環(huán)境保護(hù)管理機構(gòu)：醫(yī)院已成立以法人魏琦為組長的輻射安全防護(hù)與管理領(lǐng)導(dǎo)小組文件，詳見附件6規(guī)章制度：醫(yī)院已制訂了《防止誤操作、防止工作人員和公眾受到意外照射的安全措施》《放射工作人員健康管理制度》《放射防護(hù)人員培訓(xùn)計劃》《射線裝置質(zhì)量控制監(jiān)測方案》《放射工作人員個人劑量測量制度》《輻射培訓(xùn)制度、監(jiān)測制度》《放射防護(hù)臺賬管理制度》《醫(yī)學(xué)影像科醫(yī)療設(shè)備管理制度》《輻射防護(hù)和安全保衛(wèi)制度》《輻射崗位人員工作職責(zé)》等輻射事故應(yīng)急預(yù)案：醫(yī)院已制訂了《輻射事故應(yīng)急處理預(yù)案》健康管理：醫(yī)院已為輻射工作人員配備個人劑量計和報警儀，并進(jìn)行個人劑量監(jiān)測，建立個人劑量檔案，個人劑量監(jiān)測報告詳見附件5落實情況能夠滿足環(huán)評文件及相關(guān)法律法規(guī)的要求2.4環(huán)評批復(fù)要求落實情況表3環(huán)評批復(fù)意見與驗收時落實情況對比環(huán)評批復(fù)意見驗收時落實情況你單位應(yīng)將《報告表》中各項污染防治措施落實到各項工程建設(shè)和實施中，切實加強監(jiān)督管理，確保項目的工程建設(shè)質(zhì)量。該項目驗收的4臺射線裝置在環(huán)評中所提出的污染防治措施和防護(hù)要求在驗收現(xiàn)場均能夠有效的體現(xiàn)并符合輻射防護(hù)的要求。已落實你單位應(yīng)設(shè)置輻射環(huán)境安全專（兼）職管理人員，建立并落實輻射防護(hù)、環(huán)境安全管理、事故預(yù)防、應(yīng)急處理等規(guī)章制度。醫(yī)院已成立以法人魏琦為組長的輻射安全防護(hù)與管理領(lǐng)導(dǎo)小組文件，建立并落實了輻射防護(hù)、環(huán)境安全管理、事故預(yù)防、應(yīng)急處理等規(guī)章制度。已落實輻射工作場所須設(shè)置電離輻射標(biāo)志和中文警示說明，配備相應(yīng)輻射監(jiān)測儀器，定期對輻射工作場所及周圍進(jìn)行輻射環(huán)境監(jiān)測、監(jiān)測記錄長期保存DSA機房和各個Ⅲ類射線裝置機房均設(shè)置有電離輻射標(biāo)識和中文警示說明，并配備有輻射監(jiān)測儀器和劑量報警儀，醫(yī)院定期對輻射工作場所及機房周圍進(jìn)行環(huán)境輻射水平監(jiān)測。已落實射線裝置安裝、調(diào)試、使用時，應(yīng)由專業(yè)技術(shù)人員操作。操作人員必須經(jīng)輻射安全和防護(hù)知識培訓(xùn)合格后上崗，并定期進(jìn)行個人劑量監(jiān)測，建立和完善個人劑量檔案。設(shè)備安裝和調(diào)試由廠家技術(shù)人員完成，使用時由專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行操作；輻射工作人員定期進(jìn)行個人劑量監(jiān)測并建立個人劑量檔案。已落實按規(guī)組織開展輻射安全與防護(hù)狀況年度評估工作，發(fā)現(xiàn)安全隱患的，應(yīng)立即進(jìn)行整改，年度評估報告每年報送當(dāng)?shù)丨h(huán)保部門備案醫(yī)院定期對各科室設(shè)備進(jìn)行了輻射安全與防護(hù)檢查，并根據(jù)情況定期進(jìn)行了輻射事故應(yīng)急演習(xí)工作，2017年度評估報告已按要求報送各級環(huán)保部門。已落實按照規(guī)定變更“輻射安全許可證”，并向當(dāng)?shù)丨h(huán)保部門進(jìn)行申報登記。2017年06月21日取得由河南省環(huán)境保護(hù)廳頒