微量泵的操作方法

微量泵的操作方法微量泵的操作方法微量泵的操作方法xxx公司微量泵的操作方法文件編號(hào)：文件日期：修訂次數(shù)：第1.0次更改批準(zhǔn)審核制定方案設(shè)計(jì)，管理制度微量泵的操作方法1.將微量泵放置到平坦的平臺(tái)上或用托架將注射泵固定在支架適當(dāng)高度，旋緊固定架上的旋鈕。2.插電源線（交流電源指示燈已亮）。3.按住“電源”開關(guān)，可以聽見微量泵自檢的聲音。4.按“∧,∨”選擇速度,單位：ml/h.5.注射前排除注射器及管道中的空氣，快速排空。6.按下“開始”鍵開始注射,在提示攔顯示所用注射器的規(guī)格：２０ml,30ml,50ml等7.輸液完畢，先按“停止”鍵，再按“電源”鍵結(jié)束。8.如繼續(xù)更新速度注射，按“停止”鍵后，旋轉(zhuǎn)“旋鈕”調(diào)整速度9.輸液完畢，先按“停止”鍵，再按“關(guān)機(jī)”鍵結(jié)束。10.如繼續(xù)更新速度注射，按“停止”鍵后，按下“∧,∨”調(diào)整速度，按下“開始”鍵，注射泵繼續(xù)以新的速度注射。11.報(bào)警狀態(tài)的處理：先按“靜音”消除報(bào)警，再按提示的內(nèi)容做相應(yīng)處理。12.微量泵每周充電１２小時(shí)以上，以備停電的時(shí)候用。微量泵的操作流程放平微量泵↓插電源插頭，開電源開關(guān)↓調(diào)節(jié)速度↓藥物準(zhǔn)備，排空氣↓按“開始”鍵注射↓注射完畢，按“停止”鍵↓關(guān)電源，拔電源插頭微量泵操作安全規(guī)范及注意事項(xiàng)一、正確設(shè)定輸液速度及其他必需參數(shù)，防止設(shè)定錯(cuò)誤延誤治療。護(hù)士隨時(shí)查看輸液泵的工作狀態(tài)，及時(shí)排除報(bào)警、故障，防止液體輸入失控。注意觀察穿刺部位皮膚情況，防止發(fā)生液體外滲，出現(xiàn)外滲及時(shí)給予相應(yīng)處理。二、當(dāng)藥液在2ml時(shí)，微量泵會(huì)自動(dòng)報(bào)警，紅燈亮閃，可按消警鍵，紅燈停止亮閃，可使注射器內(nèi)剩余藥液全部勻速泵入，避免藥液浪費(fèi)，保證藥物足量供給，確保有效血藥濃度。此時(shí)，可準(zhǔn)備好另一注射器的藥物。三、微量泵通路完全阻塞，如泵管折疊、針頭阻塞。針頭阻塞時(shí)需重新穿刺。由于延長(zhǎng)管有一定彈性容量大,病人在躁動(dòng)、吸痰，咳嗽后針頭很容易堵塞,堵塞后微量泵仍繼續(xù)輸送藥液,但藥液并未進(jìn)入血管,而積聚在延長(zhǎng)管內(nèi),當(dāng)延長(zhǎng)管壓力增加到一定限度時(shí),微量泵才報(bào)警,這對(duì)危重患者是不利的。四、蓄電池能源耗盡，應(yīng)立即接通外電源，使其繼續(xù)工作。五、電源插頭松脫，應(yīng)立即接好電源。六、無意碰撞使注射器松動(dòng)，應(yīng)檢查注射器是否處于正常位置。七、藥液外滲：在推注過程中如有外滲時(shí)微泵的報(bào)警系統(tǒng)不會(huì)反映，只有外滲達(dá)到一定程度產(chǎn)生一定阻力，才會(huì)發(fā)生報(bào)警。在使用微量注射泵時(shí)應(yīng)加強(qiáng)巡視，出現(xiàn)報(bào)警時(shí)應(yīng)檢查報(bào)警的原因，針對(duì)不同原因及時(shí)處理。八、注意事項(xiàng)：1.用微量泵時(shí)宜單獨(dú)建立靜脈通路。在多種藥物聯(lián)合應(yīng)用時(shí)，易犯藥物間配伍禁忌，導(dǎo)致藥物療效降低，甚至產(chǎn)生毒副作用。2.切勿在同一靜脈留置針肝素帽處插入2～3個(gè)通道，避免受輸液速度、壓力或推藥等其他操作影響藥液持續(xù)泵入，使藥物濃度忽高忽低，血藥濃度受到影響，而引起病情變化，延誤治療，出現(xiàn)不良反應(yīng)。3.注射開始后嚴(yán)格無菌操作，使用24h需更換注射器和泵管，若有污染及時(shí)更換。4.無明顯原因而出現(xiàn)血壓、心率較大變化時(shí),應(yīng)觀察注射泵連接管、血管是否通暢，將微量泵延長(zhǎng)管部分與正壓接頭處脫開,觀察連接管、血管是否通暢,切勿在延長(zhǎng)管部分折疊向血內(nèi)擠壓,尤其應(yīng)用硝普鈉時(shí),以免造成患者血壓突然下降。5.正確處理靜脈回血使用微量泵時(shí)放置須高于注射部位，減少回血。發(fā)現(xiàn)靜脈回血時(shí)，應(yīng)根據(jù)所用藥物性質(zhì)和回血量采取不同措施：1)對(duì)給藥速度要求不嚴(yán)、回血量極少的藥物，可直接按快進(jìn)（FAST）。2)多巴胺，氨茶堿等藥物不能簡(jiǎn)單地按快進(jìn)（FAST）鍵處理回血，應(yīng)將裝有生理鹽水的針管接在針頭上，將回血緩慢推入。3)如回血較多至延長(zhǎng)管時(shí)，需更換泵管，切勿將針頭接在泵管上直接推注，會(huì)造成給藥過速引起不良后果。避免血液的回抽或快速注入大量藥液給患者造成致命性的危險(xiǎn)。八、指導(dǎo)患者內(nèi)容：1)告知患者使用的目的，輸入的藥物的名稱，輸液的速度。2)告知患者輸液的肢體不要進(jìn)行劇烈的活動(dòng)3)告知患者及家屬不要隨意搬動(dòng)或者調(diào)節(jié)輸液泵，以保證用藥安全。4)告知患者如有不適或者機(jī)器報(bào)警及時(shí)通知醫(yī)護(hù)人員。九、微量注射泵使用中的問題：1.藥物外滲：在推注過程中如發(fā)生藥物外滲，微泵的報(bào)警系統(tǒng)不會(huì)反映，如果不及時(shí)采取積極正確的措施，將會(huì)發(fā)生嚴(yán)重的后果。2.靜脈炎和靜脈硬化：微泵給藥時(shí)一般均進(jìn)行留置針穿刺，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理并且藥物濃度相對(duì)較高，發(fā)生靜脈炎和靜脈硬化的危險(xiǎn)性也較高。3.靜脈回血與速度過慢、延伸管過長(zhǎng)或折疊扭曲、雙通道同時(shí)注射等因素有關(guān)。4.針頭堵塞：由于延長(zhǎng)管有一定彈性，容量大，針頭堵塞后，微量泵仍繼續(xù)輸送藥液，但藥液并未進(jìn)入血管，而積聚在延長(zhǎng)管內(nèi)，當(dāng)延長(zhǎng)管壓力增加到一定限度時(shí)，微量泵才報(bào)警，這對(duì)危重患者是不利的。5.微泵速率調(diào)節(jié)錯(cuò)誤：由于操作者不熟悉速度設(shè)置鍵，或更換藥物后未及時(shí)更改速度，或在個(gè)別情況下速度設(shè)置被他人無意中誤觸而改變了速度，使藥物進(jìn)入體內(nèi)過多或不足，導(dǎo)致不良后果。6.微泵故障常：為速度不準(zhǔn)確，蓄電池耗光，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理另外與保養(yǎng)不當(dāng)，不注意微泵的清潔，特別是高黏度藥液黏附在推進(jìn)器和導(dǎo)軌摩擦處，影響速度的準(zhǔn)確性。7.臨床中從靜脈留置針肝素帽處插入2～3個(gè)通道，使患者免受再次靜脈穿刺痛苦的這種現(xiàn)象十分普遍，但是，生長(zhǎng)抑素不可以和別的藥物配伍使用，會(huì)降低療效。8.靜脈留置針保留時(shí)間過長(zhǎng)，由于急性胰腺炎治療病程長(zhǎng)，所以在微量泵使用過程中，留置靜脈針的留置時(shí)間過長(zhǎng)，超過7天而引起靜脈炎。十、微量注射泵使用中問題的護(hù)理對(duì)策：1.藥物外滲：重新注射2.靜脈炎和靜脈硬化：重新注射、硫酸鎂濕敷。3.靜脈回血：按上注意事項(xiàng)處置。4.針頭堵塞：解壓注射或更換注射。5.微泵速率調(diào)節(jié)錯(cuò)誤重新調(diào)整、觀察不良反應(yīng)。6.微泵故障：更換注射泵。微量泵的維護(hù)保養(yǎng)一、用后立即對(duì)設(shè)備進(jìn)行表面清潔，特別是固定注射針或輸液管部位的殘留藥液要立即清除干凈，否則藥物干后對(duì)設(shè)備有腐蝕。做好運(yùn)行保養(yǎng)記錄。二、做完清潔后，輕輕將推桿推回零位，將壓管鈕放置在垂直狀，再將