住院患者身體約束護理相關試題及答案

住院患者身體約束護理相關試題一、選擇題1、如果患者有抓傷，自行拔管等行為，約束應該（）[單選題]*A、上肢約束√B、四肢約束C、同時四肢約束D、約束頭部2、關于住院患者身體約束率，是指單位時間內(nèi)住院患者身體約束日數(shù)與（）的比例。[單選題]*A、同期住院患者數(shù)B、同期住院患者實際占用床日數(shù)√C、同期入院患者數(shù)3、計算住院患者身體約束，應排出以下哪些情況。（）[單選題]*A、術中體位約束B、麻醉恢復室約束C、藥物約束D、床檔約束E、新生兒包裹F、以上均是√G、以上均不是4、單位時間內(nèi)，每位住院患者每天無論約束1個或多個部位，不論約束時長，約束記錄為（）[單選題]A、1日√B、2日C、據(jù)實記錄5、你所在的科室是否進行住院患者身體約束率的指標監(jiān)測。[單選題]*A、是√B、否C、不知曉6、最小范圍或最短時間地限制患者身體或身體某部位的自由活動，被稱為（）[單選題]*A、最小化約束√B、保護性約束C、難免約束7、中華護理學會發(fā)布《住院患者身體約束護理》的團體標準由（）部分組成[單選題]*A、1B、2C、3D、4√8、您認為給住院患者實施身體約束是否應遵醫(yī)囑執(zhí)行?（）[單選題]*A、是√B、否C、無所謂9、您認為住院患者身體約束前，是否應與患者、監(jiān)護人家屬或委托人簽署知情同意書?（）[單選題]*A、是√B、否C、無所謂10、實施約束帶前是否應對患者進行評估（）[單選題]*A、是√B、否C、無所謂11、緊急情況下是否可先實行約束再告知（）[單選題]*A、是√B、否C、無所謂12、患者身體約束的原則不包括（）[單選題]*A、最小化原則B、患者有利原則C、動態(tài)評估原則D、防患于未然原則√13、使用相關用具或設備附加在或臨近于患者的身體，限制其身體或身體某部位自由活動和（或）觸及自己身體的某部位，即（）[單選題]*A、身體約束√B、約束替代C、約束用具14、用于限制患者身體或身體某部位自由活動的工具，如各種類約束帶、約束手套、約束衣褲，即（）[單選題]*A、約束替代B、約束用具√C、約束方式15、約束替代的措施不包括（）[單選題]*A、環(huán)境改變B、巡視C、傾聽D、陪伴E、安眠藥物√16、患者身體約束決策參與者不包括（）[單選題]*A、醫(yī)生B、護士C、患者或家屬E、護工√17、選擇約束的方式和工具，應根據(jù)評估的結果和（）[單選題]*A、患者情況B、醫(yī)囑√C、現(xiàn)有的工具18、為住院患者進行約束評估時，肌力評估，可以分為（）級[單選題]*A、3級B、4級C、5級D、6級√19、為住院患者進行約束評估時，對意識狀態(tài)評估包括（）幾個方面。[單選題]*A、運動能力B、語言能力C、睜眼能力D、以上都是√20、判斷住院患者是否需要約束，應進行意識狀態(tài)、肌力、行為和（）等方面的評估[單選題]*A、運動能力B、語言能力C、睜眼能力D、治療/設備√21、為住院患者進行約束評估時，以下哪項屬于非支持生命的治療/設備（）[單選題]*A、胸腔導管B、氣管插管C、氧氣面罩或鼻導管√D、中心靜脈導管22、住院患者約束期間，是否應進行動態(tài)評估（）[單選題]*A、是√B、否C、無所謂23、患者有抓傷、自行拔管等行為時約束方式選首用（）[單選題]*A、上肢約束√B、四肢約束C、軀體約束24、患者躁動和有攻擊性行為時，約束方式首選（）[單選題]*A、上肢約束B、四肢約束√C、軀體約束25、實施約束護理時，約束用具應固定在（）[單選題]*A、患者不可及處√B、可移動物體上C兩者均可26、為住院患者實施約束護理時，約束用具松緊度應以能容納（）為宜，并注意保護皮膚。[單選題]*A、小于1橫指B、1-2橫指√C、2-3橫指27、為住院患者實施約束護理時，應保持約束肢體的（）及一定活動度。[單選題]*A、功能位√B、舒適體位C、被迫體位28、患者約束過程中宜使用床檔，病床應制動并（）[單選題]*A、降至最低位√B、調至最高位C、兩者都可29、住院患者實施約束期間，動態(tài)觀察要點包括（）[單選題]*A、約束松緊度B、約束部位皮膚顏色、溫度、感覺C、局部血運情況D、以上均是√30、住院患者實施約束期間，約束管理應納入交接班內(nèi)容的觀點是否正確（）[單選題]*A、正確√B、不正確C、無所謂31、住院患者實施約束期間，約束用具應（）松解。[單選題]*A、定時√B、不定時C、無所謂32、住院患者實施約束期間，護理記錄不包括（）[單選題]*A、約束的原因、部位、用具B、執(zhí)行時間C、實施者D、約束感受√33、為住院患者實施約束護理時，約束用具使用應遵循產(chǎn)品使用說明書，此說法（）[單選題]*A、正確√B、錯誤C、不確定34、約束用具應（）。[單選題]*A、專人專用√B、相互共用C、兩者均可35、一次性約束用具使用后應（）。[單選題]*A、回收B、按醫(yī)療廢物處理√C、兩者均可36、可重復使用的約束具使用后應產(chǎn)品使用說明書處理，并符合WS/T367要求。此說法[單選題]*A、正確√B、錯誤C、不確定37、當患者意識清楚，情緒穩(wěn)定，精神或定向力恢復正常，可配合治療及護理,無攻擊、拔管行為或傾向情況時，是否可以解除約束。（）[單選題]*A、是√B、否C、再觀察一段時間38、當患者處于深度鎮(zhèn)靜狀態(tài)、昏迷、肌無力時，是否可以解除約束。[單選題]*A、是√B、否C、再觀察一段時間39、當患者支持生命的治療/設備已終止時，是否可以解除約束。（）[單選題]*A、是√B、否C、再觀察一段時間40、當患者可使用約束替代措施時，是否可以解除約束[單選題]。A、是√B、否C、再觀察一段時間。測驗1、肢體能對抗重力抬離床面，但不能對抗阻力是屬于肌力的哪一級？（）[單選題]*A、2級B、3級√C、4級D、0級2、格拉斯評分內(nèi)容不包括（）。[單選題]*A、運動B、語言C、睜眼D、休息√3、如果患者有抓傷，自行拔管等行為，約束應該（）[單選題]*A、上肢約束√B、四肢約束C、同時四肢約束D、約束頭部4、約束過程中（）[單選題]*A、應該動態(tài)評估，醫(yī)護患三方應及時溝通，調整約束決策√B、不用及時跟醫(yī)生溝通，約束即可C、患者家屬不同意也可以約束D、不用簽知情同意書5、格拉斯評分言語評分中不能發(fā)音評幾分？()[單選題]*A、1分√B、3分C、4分D、5分6、肢體肌力5級是（）[單選題]*A、完全癱瘓B、肌肉無任何收縮C、肌力正常，運動自如√D、不能抵抗阻力7、患者躁動，攻擊性行為時（）[單選題]*A、同時進行四肢和軀體約束，禁止約束頭頸部√B、