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文檔簡介
紫癜性腎炎護(hù)理查房聰明出于勤奮,天才在于積累紫癜性腎炎護(hù)理查房紫癜性腎炎護(hù)理查房聰明出于勤奮,天才在于積累紫性肯炎護(hù)理查房中南大學(xué)腎內(nèi)科一病區(qū)主講人:小李子紫獗性腎炎的概念紫癜性腎炎(HSN),又稱訶蹶性腎炎,是過敏性紫癜出現(xiàn)腎臟損害時的表現(xiàn)●臨床表現(xiàn)除有皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛、便血外,主要為血尿和蛋白尿,多發(fā)生于皮膚紫癜后個月內(nèi),有的或可以同時并見皮膚紫癜、腹痛,有的僅是無癥狀性的尿異常習(xí)近平主席在十八大會議中指出:“出路在于創(chuàng)新,關(guān)鍵要靠科技”創(chuàng)新是一個民族進(jìn)步的靈魂,是一個國家興旺發(fā)達(dá)的不竭動力物理做為一門以實驗為基礎(chǔ)的自然科學(xué),將實驗設(shè)計得簡單、直觀、易懂對學(xué)生的學(xué)習(xí)起積極地作用物理實驗生動、鮮明,既能提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,又能提高學(xué)生的觀察能力實驗教學(xué)的是促進(jìn)學(xué)生思維由現(xiàn)象走向本質(zhì)的紐帶,因此要創(chuàng)新物理實驗,培養(yǎng)學(xué)生的探究能力一、創(chuàng)新演示實驗,提升探究能力1結(jié)合生活,激發(fā)求知欲望在物理實驗中,我們可以鼓勵學(xué)生不限于課本中的器材,將器材開放,讓學(xué)生根據(jù)實驗的目的和原理去設(shè)計實驗使用身邊常見的簡易器材既能節(jié)約成本,又能培養(yǎng)學(xué)生積極思考和動手能力,還能近距離觀察使實驗現(xiàn)象更為明顯,從而激發(fā)學(xué)生的求知欲例如,探究聲音產(chǎn)生的實驗中,傳統(tǒng)的實驗是敲擊音叉聽聲音和觀察振動,特別是振動的現(xiàn)象不是很明顯我們可以從打擊樂中取得一些靈感,拿一個大燒杯,上面套上薄膜,做成一個“小鼓”在“小鼓”的上面灑上一些紅墨水,當(dāng)我們敲擊薄膜時就可以聽到聲音,同時看見水花四濺的現(xiàn)象,用力越大,效果越明顯這個實驗取材方便,效果明顯,而且還與當(dāng)下的娛樂生活很貼切,會在學(xué)生中產(chǎn)生共鳴2注重益智,激發(fā)探索興趣有些實驗操作簡單易學(xué),實驗現(xiàn)象明顯、有趣,能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣在探究流體壓強(qiáng)和流體流速關(guān)系時,我做個益智實驗,取材只要兩個玻璃杯,在其中一個杯子里放一個乒乓球,然后杯口和杯口對著,中間留著一個空隙,要求不能用手倒,怎樣能將乒乓球移到另一個杯子中這個取材和操作均簡單的實驗,引發(fā)了學(xué)生的興趣和探索熱情3創(chuàng)新方式,調(diào)動探索的熱情學(xué)大氣壓時,為了驗證大氣壓的存在我們傳統(tǒng)上用的是“瓶吞雞蛋”實驗這個實驗步驟很麻煩,必須要把雞蛋剝得很完整、很光滑,否則實驗很容易失敗就算成功了也要等很長的時間雞蛋才會被壓入瓶內(nèi),實驗效果較差因此創(chuàng)新實驗的方式,才能更好調(diào)動學(xué)生的積極性教學(xué)中我用同樣的原理“吸”氣球首先在塑料瓶中倒入一些溫水,在瓶內(nèi)晃幾下再倒掉,然后在瓶口上迅速套上一個癟的小氣球,之后很快我們就能看見氣球被“吸”入瓶內(nèi),由癟的變成飽滿的用力壓、放塑料瓶,可以看到瓶內(nèi)的氣球體積忽大忽小,這個實驗形象解釋人體呼吸這一教學(xué)難點新穎、有趣、,出乎意料的實驗方式和結(jié)論,將課堂引入探索的高潮二、創(chuàng)新分組實驗,培養(yǎng)合作精神學(xué)生分組實驗是物理的重點實驗,要求很高這類實驗的創(chuàng)新,主要體現(xiàn)在實驗教學(xué)過程的人創(chuàng)新在實驗中首先應(yīng)使學(xué)生明確觀察實驗的目的,實驗時要讓學(xué)生看清楚實驗現(xiàn)象,留出一定的時間追究為什么會出現(xiàn)此現(xiàn)象,并由學(xué)生綜述現(xiàn)象,分析原因,得出結(jié)論1過程指導(dǎo),提升合作意識例如在探究凸透鏡成像規(guī)律的實驗中,傳統(tǒng)的方法是用蠟燭在光具座上完成的但是在實驗時同學(xué)們提出很多問題無法解決,比如火焰不穩(wěn)定,出現(xiàn)的像也不穩(wěn)定利用火焰只能驗證[J135mm]像是否上下顛倒,不能驗證是否左右也顛倒,而且隨著蠟燭越燒越短,燭焰的像也會向上移動,得重新調(diào)節(jié)它們的高度這就得教師在一邊積極指導(dǎo),同學(xué)們之間要相互合作看到像有偏差就得調(diào)節(jié)光具座上各元件的高度,這樣可以提升同學(xué)和老師之間,同學(xué)與同學(xué)之間的合作意識2設(shè)置疑問,激發(fā)同伴互助做上面的實驗時,有些動手能力很強(qiáng)的同學(xué)提出了實驗中的火柴具有一定安全隱患我就提出疑問:有沒有其它光源能替代燭焰的呢?這樣的設(shè)疑能激發(fā)學(xué)生的討論部分同學(xué)想到用當(dāng)下節(jié)能的LED發(fā)光二極管來做實驗,它的穩(wěn)定性好,能耗小,亮度高,安全性高為了驗證成像的具體情況我們還可以選取多個發(fā)光二極管組成上下、左右均不對稱的圖案如用四根發(fā)光二極管做成一個F字樣,這樣成像性質(zhì)就更清楚了這個互助過程激發(fā)了同學(xué)之間互助與探討,能使學(xué)生更全面地掌握凸透鏡成像的相關(guān)知識,能強(qiáng)化合作意識,能提高探究能力三、創(chuàng)新實驗導(dǎo)入,激發(fā)思維活力良好的開頭是成功的開始,抓住課堂的開頭,調(diào)動起學(xué)生的積極性,這堂課就成功了一半為此給課堂創(chuàng)設(shè)一個引入課題的實驗顯得很有必要1實驗引導(dǎo)方法,引發(fā)參與“授人以魚不如授人以漁”合理的實驗導(dǎo)入可以讓學(xué)生主動參與,讓學(xué)生自己發(fā)現(xiàn)問題,帶著問題學(xué)習(xí)并找到答案,養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣上壓強(qiáng)課的時候,可以引入腳踩氣球或腳踩雞蛋的實驗地上放四個氣球,再在氣球上面放上一塊木板,然后讓學(xué)生站上去看能否做到氣球不破如果學(xué)生直接先后腳站上去,那氣球肯定會破裂,學(xué)生心里就會產(chǎn)生一個問題:怎樣能做到氣球不破?帶著這個問題往后學(xué),學(xué)生就會被你的課題所吸引到最后發(fā)現(xiàn)這是單腳踩上去的時候受力面積太小,壓強(qiáng)太大所導(dǎo)致的我讓另外兩個同學(xué)撐起中間的同學(xué),讓他雙腳同時站在木板上,就不會讓氣球破裂了,下來時也要撐起后雙腳同時離開木板這樣通過實驗引導(dǎo),學(xué)生參與的方式解決了發(fā)現(xiàn)的問題,前后呼應(yīng),印象就會十分深刻2實驗解決問題,激發(fā)思維學(xué)習(xí)摩擦力的時候,可以在剛開始引入一個“拔河比賽”的實驗,讓兩個體型懸殊較大的同學(xué)來比賽拔河,事先在一根金屬棒的一端抹上潤滑油,讓體型大的同學(xué)握著有潤滑油的一端,體型小的握著干燥的一端同學(xué)們開始肯定以為體型大的同學(xué)會獲勝但通過實驗卻得到相反的結(jié)果給學(xué)生一個啟發(fā):感覺往往是不可靠的,要通過實驗來解決問題,所謂實踐是檢驗真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)拓展了他們思維空間的同時也解決了摩擦力的相關(guān)問題[BP(]四、創(chuàng)新課外實驗,鞏固探究興趣課外實驗是課堂學(xué)習(xí)的一種補(bǔ)充,所用的器材簡單易找,實驗易做,現(xiàn)象明顯,便于學(xué)生理解,鞏固新學(xué)知識所以應(yīng)該鼓勵學(xué)生多做這類實驗,并給他們評分,作為平時實驗成績,還可以挑選好的作品留下來,參加展評這樣既極大調(diào)動了學(xué)生的積極性,又拓寬了學(xué)生的知識面,學(xué)生動手能力也得到較大的提高,同時也鞏固了探究興趣[BP)]物理實驗教學(xué)的創(chuàng)新,方式多種多樣,但目標(biāo)是一致的,就是培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力和創(chuàng)新意識教師在實驗教學(xué)中的積極創(chuàng)新,有利于引發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,有利于破解學(xué)生的學(xué)習(xí)障礙通過實驗教學(xué)的創(chuàng)新,拉近物理教學(xué)與學(xué)生的學(xué)習(xí)和實際生活的距離,拉近教育者和受教育者之間的距離,培養(yǎng)學(xué)生探究生活和在生活中探究的良好學(xué)習(xí)習(xí)慣,促進(jìn)學(xué)生探究精神和探究能力的提升.一、加強(qiáng)學(xué)法指導(dǎo),培養(yǎng)良好學(xué)習(xí)習(xí)慣高中數(shù)學(xué)教學(xué)要把對學(xué)生加強(qiáng)學(xué)法指導(dǎo)作為教學(xué)的重要任務(wù)之一,因為良好學(xué)習(xí)習(xí)慣是學(xué)好高中數(shù)學(xué)的重要因素。培養(yǎng)學(xué)生良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣,可以這樣進(jìn)行:引導(dǎo)學(xué)生養(yǎng)成認(rèn)真制訂計劃的習(xí)慣,合理安排時間,從盲目的學(xué)習(xí)中解放出來;引導(dǎo)學(xué)生養(yǎng)成課前預(yù)習(xí)的習(xí)慣??刹贾靡恍┧伎碱}和預(yù)習(xí)作業(yè),保證聽課時有針對性。還要引導(dǎo)學(xué)生學(xué)會聽課,要求做到“心到”,即注意力高度集中;“眼到”,即仔細(xì)看清老師每一步的板演;“手到”,即適當(dāng)做好筆記;“口到”,即隨時回答老師的提問,以提高聽課效率。引導(dǎo)學(xué)生養(yǎng)成及時復(fù)習(xí)的習(xí)慣,下課后要反復(fù)閱讀書本,回顧課堂上老師所講內(nèi)容,查閱有關(guān)資料,或向教師、同學(xué)請教,以強(qiáng)化對基本概念、知識體系的理解和記憶。引導(dǎo)學(xué)生養(yǎng)成獨立作業(yè)的習(xí)慣,要獨立地分析問題,解決問題。切忌有點小問題,或習(xí)題不會做,就不假思索地請教老師和同學(xué)。引導(dǎo)學(xué)生養(yǎng)成系統(tǒng)復(fù)習(xí)小結(jié)的習(xí)慣,將所學(xué)新知識融入有關(guān)的體系和網(wǎng)絡(luò)中,以保持知識的完整性。引導(dǎo)學(xué)生養(yǎng)成閱讀有關(guān)報刊和資料的習(xí)慣,以進(jìn)一步充實大腦,拓寬眼界,保持可持續(xù)發(fā)展的后勁。加強(qiáng)學(xué)法指導(dǎo)應(yīng)寓于知識講解、作業(yè)評講、試卷分析等教學(xué)活動中。二、選擇恰當(dāng)?shù)慕虒W(xué)方法一是處理教學(xué)內(nèi)容時多舉實例,增強(qiáng)教材趣味性、直觀性;多用教具演示,借助多媒體輔助教學(xué),幫助學(xué)生逐步增強(qiáng)空間想象能力;加強(qiáng)定義、概念之間的類比,逐步提高學(xué)生對教材理解的深刻性;對易混淆的概念(定理)對比學(xué)習(xí);對公式、定理各字母的含義、適用范圍、特例等作補(bǔ)充說明等來幫助學(xué)生學(xué)習(xí)。這些學(xué)習(xí)方法必須在教師的指導(dǎo)和幫助下,由學(xué)生親身實踐后,才能成為學(xué)生自身的學(xué)習(xí)方法和習(xí)慣,對于知識的結(jié)構(gòu)性、整體性和問題的歸類方法的選用要為學(xué)生做好充分的引導(dǎo)。如為了說明φ與{φ}的區(qū)別,可以類比空箱子放入空房子,房子不空。把個人與集體,小集體與大集體之間關(guān)系的相對性,聯(lián)系到數(shù)學(xué)中元素與集合,集合與集合之間關(guān)系的相對性,可以使抽象的教材“活”起來,同時使學(xué)生逐步接受科學(xué)性和邏輯性都較強(qiáng)的高中教材。二是在課堂教學(xué)中多讓學(xué)生參與,讓學(xué)生有充分的時間思考,給學(xué)生討論發(fā)言的機(jī)會,加之教師適時點撥,讓學(xué)生多感受、多體驗,使學(xué)生想學(xué)、能學(xué)、會學(xué)。在時間許可的情況下,采用分組討論的方式,甚至于上黑板的方式,讓學(xué)生暴露思維中的錯誤觀點。三是課堂教學(xué)的導(dǎo)言需要教師精心構(gòu)思,一開頭就能把學(xué)生深深吸引,使學(xué)生的思維活躍起來。如在高一數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)集合初步知識,“集合”是學(xué)生未接觸的抽象概念,若照本宣科,勢必枯燥無味,可以這樣引入:“某同學(xué)第一次到商場買了墨水、日記本和練習(xí)本,第二次買了練習(xí)本和鋼筆,問這個同學(xué)兩次一共買了幾種東西?學(xué)生會回答應(yīng)是4種,然而為什么不是3+2=5種呢?這里運用了一種新的運算,即集合的交與并運算:{a,b,c}∪{c,d}={a,b,c,d}??梢?,這一問題中所研究的對象已不僅僅是數(shù),而是由一些具有某種特征的事物所組成的集合。集合論是德國數(shù)學(xué)家康托在19世紀(jì)創(chuàng)立的,它是現(xiàn)代數(shù)學(xué)各個分支的基礎(chǔ)和重要工具,等待我們?nèi)W(xué)習(xí)、研究、開拓、創(chuàng)新?!边@樣學(xué)生的注意力被吸引,他們對學(xué)習(xí)知識產(chǎn)生了濃厚的興趣。在教學(xué)過程中,教師還要通過生動的語言、精辟的分析、嚴(yán)密的推理、有機(jī)的聯(lián)系來挖掘和揭示數(shù)學(xué)美,讓學(xué)生從行之有效的數(shù)學(xué)方法和靈活巧妙的解題技巧中感受數(shù)學(xué)的無窮魅力,并通過自己的解題來表現(xiàn)和創(chuàng)造數(shù)學(xué)美,產(chǎn)生熱愛數(shù)學(xué)的情感,從枯燥乏味中解放出來,進(jìn)入其樂無窮的境地,以保持學(xué)習(xí)興趣的持久性。三、培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的興趣一是推動學(xué)生進(jìn)行學(xué)習(xí)的內(nèi)部動力是學(xué)習(xí)動機(jī),而興趣則是構(gòu)建學(xué)習(xí)動機(jī)中最現(xiàn)實、最活躍的成分。濃厚的學(xué)習(xí)興趣無疑會使人的各種感受尤其是大腦處于最活潑的狀態(tài),使感知更清晰、觀察更細(xì)致、思維更深刻、想象更豐富、記憶更牢固,能夠最佳地接受教學(xué)信息。不少學(xué)生之所以視數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)為苦役、為畏途,主要原因還在于缺乏對數(shù)學(xué)的興趣。因此,教師要著力于培養(yǎng)和調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的興趣。在課堂教學(xué)過程中要針對不同層次的學(xué)生進(jìn)行分層教學(xué),注意創(chuàng)設(shè)新穎有趣、難易適度的問題情境,把學(xué)生導(dǎo)入“似懂非全懂”“似會非全會”“想知而未全知”的情境,避免讓學(xué)生簡單重復(fù)已經(jīng)學(xué)過的東西,或者去學(xué)習(xí)過分困難的東西,讓學(xué)生學(xué)有所得,發(fā)現(xiàn)自己的學(xué)習(xí)成效,體會探究知識的樂趣,增強(qiáng)學(xué)習(xí)的信心。二是重視培養(yǎng)學(xué)生正確對待困難和挫折的良好心理素質(zhì)。在高一教學(xué)中,注意運用情感和成功原理,調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)熱情,培養(yǎng)學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)興趣。學(xué)生學(xué)不好數(shù)學(xué),少責(zé)怪學(xué)生,要多找自己的原因。要深入學(xué)生當(dāng)中,從各方面了解、關(guān)心他們,特別是學(xué)困生,幫助他們解決思想、學(xué)習(xí)及生活上存在的問題。給他們多講數(shù)學(xué)在各行各業(yè)的廣泛應(yīng)用,使學(xué)生提高認(rèn)識,增強(qiáng)學(xué)好數(shù)學(xué)的信心。在提問和布置作業(yè)時,從學(xué)生實際出發(fā),多給學(xué)生創(chuàng)設(shè)成功的機(jī)會,以體會成功的喜悅,激發(fā)學(xué)習(xí)熱情??傊?,高中與初中的數(shù)學(xué)銜接應(yīng)立足于學(xué)生的認(rèn)知基礎(chǔ)和對學(xué)生能力的要求,選擇與高中知識聯(lián)系較密切的初中知識和初中刪?知識,按照所選內(nèi)容內(nèi)在的關(guān)聯(lián)順序,及遵循循序漸進(jìn)的原則,使學(xué)生的思維層層展開,逐步深入。指導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)方法,培養(yǎng)良好的閱讀理解、主動學(xué)習(xí)和質(zhì)疑的習(xí)慣。力求通過教師的指導(dǎo),盡快達(dá)成學(xué)生從初中學(xué)生到高中學(xué)生的角色轉(zhuǎn)變。同時,我們也要知道提高學(xué)生數(shù)學(xué)能力的過程是循序漸進(jìn)的過程,要防止急躁心理。有的同學(xué)貪多求快,囫圇吞棗,有的同學(xué)想靠幾天沖刺一蹴而就,有的取得一點成績沾沾自喜,遇到挫折又一蹶不振,針對這些實際問題要有針對性的教學(xué)。知識的積累、能力的培養(yǎng)是長期的過程,正如華羅庚先生倡導(dǎo)的“由薄到厚”和“由厚到薄”的學(xué)習(xí)過程就是這個道理。只要領(lǐng)會了新課程理念的本質(zhì),大膽地破舊立新,在學(xué)生的個性發(fā)展的同時,其成績也會大幅提升。紫癜性腎炎護(hù)理查房聰明出于勤奮,天才在于積累紫癜性腎炎護(hù)理查1紫性肯炎護(hù)理查房中南大學(xué)腎內(nèi)科一病區(qū)主講人:小李子紫性肯炎護(hù)理查房2紫獗性腎炎的概念紫癜性腎炎(HSN),又稱訶蹶性腎炎,是過敏性紫癜出現(xiàn)腎臟損害時的表現(xiàn)●臨床表現(xiàn)除有皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛、便血外,主要為血尿和蛋白尿,多發(fā)生于皮膚紫癜后個月內(nèi),有的或可以同時并見皮膚紫癜、腹痛,有的僅是無癥狀性的尿異常紫獗性腎炎的概念3主要內(nèi)容病例介紹疾病相關(guān)知認(rèn)護(hù)理診斷護(hù)理措施主要內(nèi)容4病例介紹基本資料患者,男性,14歲,因皮膚紫癜20余天,發(fā)現(xiàn)血尿伴腹痛3天入院查體:體溫:37℃C,呼吸:21次/分,血壓133/83mmHg,氧飽和度神清合作,四肢及皮膚可見散在對稱分布紫癜,于皮膚,呈紫紅色,不褪色病例介紹基本資料5病例介紹基本資料既往史:既往體健,否認(rèn)肝炎,結(jié)核,瘧疾病史,否認(rèn)高血壓心臟病史,否認(rèn)糖尿病,腦血管疾病,精神疾病史.否認(rèn)手術(shù),外傷,輸血史,否認(rèn)食物,藥物過敏史,預(yù)防接種史不詳家族史:父母健在,有兩個姐姐均健在.否認(rèn)家族性遺傳病史●個人史:否認(rèn)血吸蟲疫水接觸水,無吸煙,飲酒史認(rèn)毒物接觸史.婚姻史病例介紹基本資料6病例介紹輔助檢查4月20號:血常規(guī)WBC22.16×10~9LN78.2%HGB164g/L4月20號:尿常規(guī):尿隱血3+尿蛋白定性1.0g/L鏡檢紅細(xì)胞:2+●4月20號:尿沉渣:紅細(xì)胞總數(shù)300000個/m1,均一型33%,變異型67%,白細(xì)胞2+,管型0-2顆粒管型,蛋白定性2+月23號:腎穿刺術(shù),進(jìn)行病理切片檢查病例介紹輔助檢查7病例介紹一主要治療靜滴:薄芝糖肽10mgQd,力素40mgQd,泮托拉唑40mgQd,甲強(qiáng)龍40mgQd●口服:奧美拉唑10mgQd,磷酸鋁20gT枸地氯雷他定8.8grId鈣爾奇600mgQd百令膠囊200grId甲潑尼龍8mgQd檢術(shù)后:氨甲環(huán)酸100mlQd病例介紹一主要治療8疾病相關(guān)知識紫癜性腎炎流行病學(xué)特點◆好發(fā)于(90%)3-10歲的兒童◆多發(fā)生在11-1月(北半球)◆紫癜性腎炎居兒童繼發(fā)性腎臟病首位,占成人繼發(fā)性腎臟病的第二位疾病相關(guān)知識紫癜性腎炎流行病學(xué)特點9紫癜性腎炎護(hù)理查房課件10疾病相關(guān)知識紫癜性腎炎的病因●病因不明●因常有上呼吸道感染的前驅(qū)表現(xiàn)、推測與感染有關(guān)與過敏因素有關(guān)疾病相關(guān)知識紫癜性腎炎的病因11紫癜性腎炎護(hù)理查房課件12紫癜性腎炎護(hù)理查房課件13紫癜性腎炎護(hù)理查房課件14紫癜性腎炎護(hù)理查房課件15紫癜性腎炎護(hù)理查房課件16紫癜性腎炎護(hù)理查房課件17紫癜性腎炎護(hù)理查房課件18紫癜性腎炎護(hù)理查房課件19紫癜性腎炎護(hù)理查房課件20紫癜性腎炎護(hù)理查房課件21紫癜性腎炎護(hù)理查房課件22紫癜性腎炎護(hù)理查房課件23紫癜性腎炎護(hù)理查房課件24紫癜性腎炎護(hù)理查房課件25紫癜性腎炎護(hù)理查房課件26紫癜性腎炎護(hù)理查房課件27紫癜性腎炎護(hù)理查房課件28紫癜性腎炎護(hù)理查房課件29紫癜性腎炎護(hù)理查房課件30紫癜性腎炎護(hù)理查房課件31紫癜性腎炎護(hù)理查房課件32紫癜性腎炎護(hù)理查房課件33紫癜性腎炎護(hù)理查房課件3431、只有永遠(yuǎn)躺在泥坑里的人,才不會再掉進(jìn)坑里?!诟駹?/p>
32、希望的燈一旦熄滅,生活剎那間變成了一片黑暗。——普列姆昌德
33、希望是人生的乳母?!撇卟?/p>
34、形成天才的決定因素應(yīng)該是勤奮?!?/p>
35、學(xué)到很多東西的訣竅,就是一下子不要學(xué)很多?!蹇?1、只有永遠(yuǎn)躺在泥坑里的人,才不會再掉進(jìn)坑里35紫癜性腎炎護(hù)理查房聰明出于勤奮,天才在于積累紫癜性腎炎護(hù)理查房紫癜性腎炎護(hù)理查房聰明出于勤奮,天才在于積累紫性肯炎護(hù)理查房中南大學(xué)腎內(nèi)科一病區(qū)主講人:小李子紫獗性腎炎的概念紫癜性腎炎(HSN),又稱訶蹶性腎炎,是過敏性紫癜出現(xiàn)腎臟損害時的表現(xiàn)●臨床表現(xiàn)除有皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛、便血外,主要為血尿和蛋白尿,多發(fā)生于皮膚紫癜后個月內(nèi),有的或可以同時并見皮膚紫癜、腹痛,有的僅是無癥狀性的尿異常習(xí)近平主席在十八大會議中指出:“出路在于創(chuàng)新,關(guān)鍵要靠科技”創(chuàng)新是一個民族進(jìn)步的靈魂,是一個國家興旺發(fā)達(dá)的不竭動力物理做為一門以實驗為基礎(chǔ)的自然科學(xué),將實驗設(shè)計得簡單、直觀、易懂對學(xué)生的學(xué)習(xí)起積極地作用物理實驗生動、鮮明,既能提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,又能提高學(xué)生的觀察能力實驗教學(xué)的是促進(jìn)學(xué)生思維由現(xiàn)象走向本質(zhì)的紐帶,因此要創(chuàng)新物理實驗,培養(yǎng)學(xué)生的探究能力一、創(chuàng)新演示實驗,提升探究能力1結(jié)合生活,激發(fā)求知欲望在物理實驗中,我們可以鼓勵學(xué)生不限于課本中的器材,將器材開放,讓學(xué)生根據(jù)實驗的目的和原理去設(shè)計實驗使用身邊常見的簡易器材既能節(jié)約成本,又能培養(yǎng)學(xué)生積極思考和動手能力,還能近距離觀察使實驗現(xiàn)象更為明顯,從而激發(fā)學(xué)生的求知欲例如,探究聲音產(chǎn)生的實驗中,傳統(tǒng)的實驗是敲擊音叉聽聲音和觀察振動,特別是振動的現(xiàn)象不是很明顯我們可以從打擊樂中取得一些靈感,拿一個大燒杯,上面套上薄膜,做成一個“小鼓”在“小鼓”的上面灑上一些紅墨水,當(dāng)我們敲擊薄膜時就可以聽到聲音,同時看見水花四濺的現(xiàn)象,用力越大,效果越明顯這個實驗取材方便,效果明顯,而且還與當(dāng)下的娛樂生活很貼切,會在學(xué)生中產(chǎn)生共鳴2注重益智,激發(fā)探索興趣有些實驗操作簡單易學(xué),實驗現(xiàn)象明顯、有趣,能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣在探究流體壓強(qiáng)和流體流速關(guān)系時,我做個益智實驗,取材只要兩個玻璃杯,在其中一個杯子里放一個乒乓球,然后杯口和杯口對著,中間留著一個空隙,要求不能用手倒,怎樣能將乒乓球移到另一個杯子中這個取材和操作均簡單的實驗,引發(fā)了學(xué)生的興趣和探索熱情3創(chuàng)新方式,調(diào)動探索的熱情學(xué)大氣壓時,為了驗證大氣壓的存在我們傳統(tǒng)上用的是“瓶吞雞蛋”實驗這個實驗步驟很麻煩,必須要把雞蛋剝得很完整、很光滑,否則實驗很容易失敗就算成功了也要等很長的時間雞蛋才會被壓入瓶內(nèi),實驗效果較差因此創(chuàng)新實驗的方式,才能更好調(diào)動學(xué)生的積極性教學(xué)中我用同樣的原理“吸”氣球首先在塑料瓶中倒入一些溫水,在瓶內(nèi)晃幾下再倒掉,然后在瓶口上迅速套上一個癟的小氣球,之后很快我們就能看見氣球被“吸”入瓶內(nèi),由癟的變成飽滿的用力壓、放塑料瓶,可以看到瓶內(nèi)的氣球體積忽大忽小,這個實驗形象解釋人體呼吸這一教學(xué)難點新穎、有趣、,出乎意料的實驗方式和結(jié)論,將課堂引入探索的高潮二、創(chuàng)新分組實驗,培養(yǎng)合作精神學(xué)生分組實驗是物理的重點實驗,要求很高這類實驗的創(chuàng)新,主要體現(xiàn)在實驗教學(xué)過程的人創(chuàng)新在實驗中首先應(yīng)使學(xué)生明確觀察實驗的目的,實驗時要讓學(xué)生看清楚實驗現(xiàn)象,留出一定的時間追究為什么會出現(xiàn)此現(xiàn)象,并由學(xué)生綜述現(xiàn)象,分析原因,得出結(jié)論1過程指導(dǎo),提升合作意識例如在探究凸透鏡成像規(guī)律的實驗中,傳統(tǒng)的方法是用蠟燭在光具座上完成的但是在實驗時同學(xué)們提出很多問題無法解決,比如火焰不穩(wěn)定,出現(xiàn)的像也不穩(wěn)定利用火焰只能驗證[J135mm]像是否上下顛倒,不能驗證是否左右也顛倒,而且隨著蠟燭越燒越短,燭焰的像也會向上移動,得重新調(diào)節(jié)它們的高度這就得教師在一邊積極指導(dǎo),同學(xué)們之間要相互合作看到像有偏差就得調(diào)節(jié)光具座上各元件的高度,這樣可以提升同學(xué)和老師之間,同學(xué)與同學(xué)之間的合作意識2設(shè)置疑問,激發(fā)同伴互助做上面的實驗時,有些動手能力很強(qiáng)的同學(xué)提出了實驗中的火柴具有一定安全隱患我就提出疑問:有沒有其它光源能替代燭焰的呢?這樣的設(shè)疑能激發(fā)學(xué)生的討論部分同學(xué)想到用當(dāng)下節(jié)能的LED發(fā)光二極管來做實驗,它的穩(wěn)定性好,能耗小,亮度高,安全性高為了驗證成像的具體情況我們還可以選取多個發(fā)光二極管組成上下、左右均不對稱的圖案如用四根發(fā)光二極管做成一個F字樣,這樣成像性質(zhì)就更清楚了這個互助過程激發(fā)了同學(xué)之間互助與探討,能使學(xué)生更全面地掌握凸透鏡成像的相關(guān)知識,能強(qiáng)化合作意識,能提高探究能力三、創(chuàng)新實驗導(dǎo)入,激發(fā)思維活力良好的開頭是成功的開始,抓住課堂的開頭,調(diào)動起學(xué)生的積極性,這堂課就成功了一半為此給課堂創(chuàng)設(shè)一個引入課題的實驗顯得很有必要1實驗引導(dǎo)方法,引發(fā)參與“授人以魚不如授人以漁”合理的實驗導(dǎo)入可以讓學(xué)生主動參與,讓學(xué)生自己發(fā)現(xiàn)問題,帶著問題學(xué)習(xí)并找到答案,養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣上壓強(qiáng)課的時候,可以引入腳踩氣球或腳踩雞蛋的實驗地上放四個氣球,再在氣球上面放上一塊木板,然后讓學(xué)生站上去看能否做到氣球不破如果學(xué)生直接先后腳站上去,那氣球肯定會破裂,學(xué)生心里就會產(chǎn)生一個問題:怎樣能做到氣球不破?帶著這個問題往后學(xué),學(xué)生就會被你的課題所吸引到最后發(fā)現(xiàn)這是單腳踩上去的時候受力面積太小,壓強(qiáng)太大所導(dǎo)致的我讓另外兩個同學(xué)撐起中間的同學(xué),讓他雙腳同時站在木板上,就不會讓氣球破裂了,下來時也要撐起后雙腳同時離開木板這樣通過實驗引導(dǎo),學(xué)生參與的方式解決了發(fā)現(xiàn)的問題,前后呼應(yīng),印象就會十分深刻2實驗解決問題,激發(fā)思維學(xué)習(xí)摩擦力的時候,可以在剛開始引入一個“拔河比賽”的實驗,讓兩個體型懸殊較大的同學(xué)來比賽拔河,事先在一根金屬棒的一端抹上潤滑油,讓體型大的同學(xué)握著有潤滑油的一端,體型小的握著干燥的一端同學(xué)們開始肯定以為體型大的同學(xué)會獲勝但通過實驗卻得到相反的結(jié)果給學(xué)生一個啟發(fā):感覺往往是不可靠的,要通過實驗來解決問題,所謂實踐是檢驗真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)拓展了他們思維空間的同時也解決了摩擦力的相關(guān)問題[BP(]四、創(chuàng)新課外實驗,鞏固探究興趣課外實驗是課堂學(xué)習(xí)的一種補(bǔ)充,所用的器材簡單易找,實驗易做,現(xiàn)象明顯,便于學(xué)生理解,鞏固新學(xué)知識所以應(yīng)該鼓勵學(xué)生多做這類實驗,并給他們評分,作為平時實驗成績,還可以挑選好的作品留下來,參加展評這樣既極大調(diào)動了學(xué)生的積極性,又拓寬了學(xué)生的知識面,學(xué)生動手能力也得到較大的提高,同時也鞏固了探究興趣[BP)]物理實驗教學(xué)的創(chuàng)新,方式多種多樣,但目標(biāo)是一致的,就是培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力和創(chuàng)新意識教師在實驗教學(xué)中的積極創(chuàng)新,有利于引發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,有利于破解學(xué)生的學(xué)習(xí)障礙通過實驗教學(xué)的創(chuàng)新,拉近物理教學(xué)與學(xué)生的學(xué)習(xí)和實際生活的距離,拉近教育者和受教育者之間的距離,培養(yǎng)學(xué)生探究生活和在生活中探究的良好學(xué)習(xí)習(xí)慣,促進(jìn)學(xué)生探究精神和探究能力的提升.一、加強(qiáng)學(xué)法指導(dǎo),培養(yǎng)良好學(xué)習(xí)習(xí)慣高中數(shù)學(xué)教學(xué)要把對學(xué)生加強(qiáng)學(xué)法指導(dǎo)作為教學(xué)的重要任務(wù)之一,因為良好學(xué)習(xí)習(xí)慣是學(xué)好高中數(shù)學(xué)的重要因素。培養(yǎng)學(xué)生良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣,可以這樣進(jìn)行:引導(dǎo)學(xué)生養(yǎng)成認(rèn)真制訂計劃的習(xí)慣,合理安排時間,從盲目的學(xué)習(xí)中解放出來;引導(dǎo)學(xué)生養(yǎng)成課前預(yù)習(xí)的習(xí)慣??刹贾靡恍┧伎碱}和預(yù)習(xí)作業(yè),保證聽課時有針對性。還要引導(dǎo)學(xué)生學(xué)會聽課,要求做到“心到”,即注意力高度集中;“眼到”,即仔細(xì)看清老師每一步的板演;“手到”,即適當(dāng)做好筆記;“口到”,即隨時回答老師的提問,以提高聽課效率。引導(dǎo)學(xué)生養(yǎng)成及時復(fù)習(xí)的習(xí)慣,下課后要反復(fù)閱讀書本,回顧課堂上老師所講內(nèi)容,查閱有關(guān)資料,或向教師、同學(xué)請教,以強(qiáng)化對基本概念、知識體系的理解和記憶。引導(dǎo)學(xué)生養(yǎng)成獨立作業(yè)的習(xí)慣,要獨立地分析問題,解決問題。切忌有點小問題,或習(xí)題不會做,就不假思索地請教老師和同學(xué)。引導(dǎo)學(xué)生養(yǎng)成系統(tǒng)復(fù)習(xí)小結(jié)的習(xí)慣,將所學(xué)新知識融入有關(guān)的體系和網(wǎng)絡(luò)中,以保持知識的完整性。引導(dǎo)學(xué)生養(yǎng)成閱讀有關(guān)報刊和資料的習(xí)慣,以進(jìn)一步充實大腦,拓寬眼界,保持可持續(xù)發(fā)展的后勁。加強(qiáng)學(xué)法指導(dǎo)應(yīng)寓于知識講解、作業(yè)評講、試卷分析等教學(xué)活動中。二、選擇恰當(dāng)?shù)慕虒W(xué)方法一是處理教學(xué)內(nèi)容時多舉實例,增強(qiáng)教材趣味性、直觀性;多用教具演示,借助多媒體輔助教學(xué),幫助學(xué)生逐步增強(qiáng)空間想象能力;加強(qiáng)定義、概念之間的類比,逐步提高學(xué)生對教材理解的深刻性;對易混淆的概念(定理)對比學(xué)習(xí);對公式、定理各字母的含義、適用范圍、特例等作補(bǔ)充說明等來幫助學(xué)生學(xué)習(xí)。這些學(xué)習(xí)方法必須在教師的指導(dǎo)和幫助下,由學(xué)生親身實踐后,才能成為學(xué)生自身的學(xué)習(xí)方法和習(xí)慣,對于知識的結(jié)構(gòu)性、整體性和問題的歸類方法的選用要為學(xué)生做好充分的引導(dǎo)。如為了說明φ與{φ}的區(qū)別,可以類比空箱子放入空房子,房子不空。把個人與集體,小集體與大集體之間關(guān)系的相對性,聯(lián)系到數(shù)學(xué)中元素與集合,集合與集合之間關(guān)系的相對性,可以使抽象的教材“活”起來,同時使學(xué)生逐步接受科學(xué)性和邏輯性都較強(qiáng)的高中教材。二是在課堂教學(xué)中多讓學(xué)生參與,讓學(xué)生有充分的時間思考,給學(xué)生討論發(fā)言的機(jī)會,加之教師適時點撥,讓學(xué)生多感受、多體驗,使學(xué)生想學(xué)、能學(xué)、會學(xué)。在時間許可的情況下,采用分組討論的方式,甚至于上黑板的方式,讓學(xué)生暴露思維中的錯誤觀點。三是課堂教學(xué)的導(dǎo)言需要教師精心構(gòu)思,一開頭就能把學(xué)生深深吸引,使學(xué)生的思維活躍起來。如在高一數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)集合初步知識,“集合”是學(xué)生未接觸的抽象概念,若照本宣科,勢必枯燥無味,可以這樣引入:“某同學(xué)第一次到商場買了墨水、日記本和練習(xí)本,第二次買了練習(xí)本和鋼筆,問這個同學(xué)兩次一共買了幾種東西?學(xué)生會回答應(yīng)是4種,然而為什么不是3+2=5種呢?這里運用了一種新的運算,即集合的交與并運算:{a,b,c}∪{c,d}={a,b,c,d}??梢?,這一問題中所研究的對象已不僅僅是數(shù),而是由一些具有某種特征的事物所組成的集合。集合論是德國數(shù)學(xué)家康托在19世紀(jì)創(chuàng)立的,它是現(xiàn)代數(shù)學(xué)各個分支的基礎(chǔ)和重要工具,等待我們?nèi)W(xué)習(xí)、研究、開拓、創(chuàng)新。”這樣學(xué)生的注意力被吸引,他們對學(xué)習(xí)知識產(chǎn)生了濃厚的興趣。在教學(xué)過程中,教師還要通過生動的語言、精辟的分析、嚴(yán)密的推理、有機(jī)的聯(lián)系來挖掘和揭示數(shù)學(xué)美,讓學(xué)生從行之有效的數(shù)學(xué)方法和靈活巧妙的解題技巧中感受數(shù)學(xué)的無窮魅力,并通過自己的解題來表現(xiàn)和創(chuàng)造數(shù)學(xué)美,產(chǎn)生熱愛數(shù)學(xué)的情感,從枯燥乏味中解放出來,進(jìn)入其樂無窮的境地,以保持學(xué)習(xí)興趣的持久性。三、培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的興趣一是推動學(xué)生進(jìn)行學(xué)習(xí)的內(nèi)部動力是學(xué)習(xí)動機(jī),而興趣則是構(gòu)建學(xué)習(xí)動機(jī)中最現(xiàn)實、最活躍的成分。濃厚的學(xué)習(xí)興趣無疑會使人的各種感受尤其是大腦處于最活潑的狀態(tài),使感知更清晰、觀察更細(xì)致、思維更深刻、想象更豐富、記憶更牢固,能夠最佳地接受教學(xué)信息。不少學(xué)生之所以視數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)為苦役、為畏途,主要原因還在于缺乏對數(shù)學(xué)的興趣。因此,教師要著力于培養(yǎng)和調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的興趣。在課堂教學(xué)過程中要針對不同層次的學(xué)生進(jìn)行分層教學(xué),注意創(chuàng)設(shè)新穎有趣、難易適度的問題情境,把學(xué)生導(dǎo)入“似懂非全懂”“似會非全會”“想知而未全知”的情境,避免讓學(xué)生簡單重復(fù)已經(jīng)學(xué)過的東西,或者去學(xué)習(xí)過分困難的東西,讓學(xué)生學(xué)有所得,發(fā)現(xiàn)自己的學(xué)習(xí)成效,體會探究知識的樂趣,增強(qiáng)學(xué)習(xí)的信心。二是重視培養(yǎng)學(xué)生正確對待困難和挫折的良好心理素質(zhì)。在高一教學(xué)中,注意運用情感和成功原理,調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)熱情,培養(yǎng)學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)興趣。學(xué)生學(xué)不好數(shù)學(xué),少責(zé)怪學(xué)生,要多找自己的原因。要深入學(xué)生當(dāng)中,從各方面了解、關(guān)心他們,特別是學(xué)困生,幫助他們解決思想、學(xué)習(xí)及生活上存在的問題。給他們多講數(shù)學(xué)在各行各業(yè)的廣泛應(yīng)用,使學(xué)生提高認(rèn)識,增強(qiáng)學(xué)好數(shù)學(xué)的信心。在提問和布置作業(yè)時,從學(xué)生實際出發(fā),多給學(xué)生創(chuàng)設(shè)成功的機(jī)會,以體會成功的喜悅,激發(fā)學(xué)習(xí)熱情??傊?,高中與初中的數(shù)學(xué)銜接應(yīng)立足于學(xué)生的認(rèn)知基礎(chǔ)和對學(xué)生能力的要求,選擇與高中知識聯(lián)系較密切的初中知識和初中刪?知識,按照所選內(nèi)容內(nèi)在的關(guān)聯(lián)順序,及遵循循序漸進(jìn)的原則,使學(xué)生的思維層層展開,逐步深入。指導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)方法,培養(yǎng)良好的閱讀理解、主動學(xué)習(xí)和質(zhì)疑的習(xí)慣。力求通過教師的指導(dǎo),盡快達(dá)成學(xué)生從初中學(xué)生到高中學(xué)生的角色轉(zhuǎn)變。同時,我們也要知道提高學(xué)生數(shù)學(xué)能力的過程是循序漸進(jìn)的過程,要防止急躁心理。有的同學(xué)貪多求快,囫圇吞棗,有的同學(xué)想靠幾天沖刺一蹴而就,有的取得一點成績沾沾自喜,遇到挫折又一蹶不振,針對這些實際問題要有針對性的教學(xué)。知識的積累、能力的培養(yǎng)是長期的過程,正如華羅庚先生倡導(dǎo)的“由薄到厚”和“由厚到薄”的學(xué)習(xí)過程就是這個道理。只要領(lǐng)會了新課程理念的本質(zhì),大膽地破舊立新,在學(xué)生的個性發(fā)展的同時,其成績也會大幅提升。紫癜性腎炎護(hù)理查房聰明出于勤奮,天才在于積累紫癜性腎炎護(hù)理查36紫性肯炎護(hù)理查房中南大學(xué)腎內(nèi)科一病區(qū)主講人:小李子紫性肯炎護(hù)理查房37紫獗性腎炎的概念紫癜性腎炎(HSN),又稱訶蹶性腎炎,是過敏性紫癜出現(xiàn)腎臟損害時的表現(xiàn)●臨床表現(xiàn)除有皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛、便血外,主要為血尿和蛋白尿,多發(fā)生于皮膚紫癜后個月內(nèi),有的或可以同時并見皮膚紫癜、腹痛,有的僅是無癥狀性的尿異常紫獗性腎炎的概念38主要內(nèi)容病例介紹疾病相關(guān)知認(rèn)護(hù)理診斷護(hù)理措施主要內(nèi)容39病例介紹基本資料患者,男性,14歲,
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