全科醫(yī)學(xué)概論50296

11全科醫(yī)學(xué)概論教學(xué)大綱IntroductiontoGeneralPractice〔供五年制臨床醫(yī)學(xué)本科專業(yè)使用〕前言IntroductiontoGeneral〕主要為一體。的終身職業(yè)。1836本課程為?？颊n，學(xué)生理論課考核采用筆答考試方式為主，其成績占總成績的5050％，以階段理論測試為主。課堂出勤占5%，45%。教學(xué)內(nèi)容及學(xué)時分配教學(xué)內(nèi)容理論學(xué)時數(shù)實驗學(xué)時數(shù)第一章全科醫(yī)學(xué)的歷史與根本概念2第二章全科醫(yī)學(xué)的根本原那么與特點2第三章全科醫(yī)學(xué)的人文精神2第四章以人為中心的健康照顧2第五章以家庭為單位的健康照顧2第六章以社區(qū)為范圍的健康照顧2第七章以問題為導(dǎo)向的健康照顧2第八章以預(yù)防為先導(dǎo)的健康照顧2第九章全科醫(yī)學(xué)中的醫(yī)患關(guān)系與溝通2第十章健康評價與健康管理2第十一章全科醫(yī)學(xué)教育和科學(xué)研究2第十二章心、腦血管疾病的全科醫(yī)學(xué)處理2第十三章惡性腫瘤的全科醫(yī)學(xué)處理2第十四章呼吸系統(tǒng)疾病的全科醫(yī)學(xué)處理2第十五章糖尿病的全科醫(yī)學(xué)處理2第十六章社區(qū)急癥的全科醫(yī)學(xué)處理2第十七章精神衛(wèi)生問題的全科醫(yī)學(xué)處理2第十八章重點人群的全科醫(yī)療效勞2合計360總計36第一章全科醫(yī)學(xué)的歷史與根本概念第一章全科醫(yī)學(xué)的歷史與根本概念目的要求掌握全科醫(yī)學(xué)根本概念。熟悉全科醫(yī)學(xué)產(chǎn)生和開展的背景、全科醫(yī)學(xué)與相關(guān)學(xué)科的關(guān)系。教學(xué)內(nèi)容全科醫(yī)學(xué)的產(chǎn)生與開展。3.全科醫(yī)學(xué)與相關(guān)學(xué)科關(guān)系:全科醫(yī)療與?？漆t(yī)療的區(qū)別及聯(lián)系：效勞宗旨與職責(zé)上的區(qū)別；效勞內(nèi)容與方式上的區(qū)別。第二章全科醫(yī)學(xué)的根本原那么與特點家的事務(wù)上，為每個效勞對象當(dāng)好健康代理人。3.全科醫(yī)學(xué)與相關(guān)學(xué)科關(guān)系:全科醫(yī)療與專科醫(yī)療的區(qū)別及聯(lián)系：效勞宗旨與職責(zé)上的區(qū)別；效勞內(nèi)容與方式上的區(qū)別。第二章全科醫(yī)學(xué)的根本原那么與特點目的要求掌握全科醫(yī)學(xué)的根本原那么和根本特點，全科醫(yī)生工作的根本特征。熟悉全科醫(yī)生需處理的健康問題。教學(xué)內(nèi)容—家庭—社區(qū)一體化；預(yù)防—醫(yī)療—康復(fù)整體性的原那么。2．協(xié)調(diào)性照顧。第三章全科醫(yī)學(xué)的人文精神3．全科醫(yī)生工作的根本特征：以預(yù)防為導(dǎo)向；以團隊合作為根底；以“五星級醫(yī)生〞為目標。第三章全科醫(yī)學(xué)的人文精神目的要求掌握醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)的具體要求。熟悉醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變與醫(yī)學(xué)人文精神。教學(xué)內(nèi)容概述：人文就是人類文化中的先進局部和核心局部，即先進的價值觀及其標準。人文科學(xué)興釋和實踐標準。醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變與醫(yī)學(xué)人文精神。第四章以人為中心的健康照顧第四章以人為中心的健康照顧目的要求掌握全科醫(yī)生應(yīng)診中的四項主要任務(wù)及全科醫(yī)療的問診方式。熟悉健康信念模式與健康照顧。教學(xué)內(nèi)容1．病人與疾病是兩個不同的關(guān)注中心：醫(yī)生的關(guān)注中心；生物醫(yī)學(xué)模式—以疾病為中心；生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式—以人為中心。2．以人為中心的健康照顧。〔1〕全科醫(yī)生應(yīng)診中的四項主要任務(wù)；〔2〕以患者為中心的接診模式—LEARN模式；〔3〕全科醫(yī)療問診方式---BATHE問診方法。3．健康信念模式與健康照顧?！?〕健康的概念：軀體健康、心理健康。〔2〕健康信念模式—是運用社會心理學(xué)方法解釋健康相關(guān)行為的理論模式。第五章以家庭為單位的健康照顧第五章以家庭為單位的健康照顧目的要求掌握家庭的定義和家庭照顧中的三級預(yù)防。熟悉家庭的功能和結(jié)構(gòu)以及家庭評估。教學(xué)內(nèi)容家庭與健康的關(guān)系。生活方式相關(guān)問題指導(dǎo)3.家庭生活教育；第二級預(yù)防：醫(yī)患共同監(jiān)測健康，心理咨詢理，催促遵醫(yī)性，指導(dǎo)適當(dāng)?shù)幕顒幽芰ΑＲ约彝閷ο?，通過對家庭所有成員的協(xié)調(diào)，到達家庭和諧、功能運轉(zhuǎn)正常。第六章以社區(qū)為范圍的健康照顧第六章以社區(qū)為范圍的健康照顧目的要求掌握社區(qū)醫(yī)學(xué)和社區(qū)診斷概念。熟悉影響社區(qū)人群健康的因素。教學(xué)內(nèi)容1．社區(qū)醫(yī)學(xué)：通常采用流行病學(xué)、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)方法進行社區(qū)調(diào)查，做出社區(qū)診斷，確定社區(qū)群眾健康問題及其醫(yī)療保健的需求，以到達預(yù)防疾病促進健康的目的。23．社區(qū)診斷：以社區(qū)為范圍的效勞，其一是社區(qū)醫(yī)療，其二是社區(qū)診斷。以社區(qū)診斷評估社區(qū)貌，提升整體的健康水平。第七章以問題為導(dǎo)向的健康照顧第七章以問題為導(dǎo)向的健康照顧目的要求掌握社區(qū)常見健康問題的特點。熟悉常見健康問題及其診斷策略與處理原那么。教學(xué)內(nèi)容了解以問題為導(dǎo)向的哲學(xué)思考。教學(xué)內(nèi)容1.什么是以問題為導(dǎo)向的健康照顧：實施以問題為導(dǎo)向的健康照顧的意義；社區(qū)常見健康問題的特點；以問題為導(dǎo)向的個體健康照顧；以問題為導(dǎo)向的群體健康照顧。以問題為導(dǎo)向的哲學(xué)思考。常見健康問題及其診斷策略與處理原那么。以問題為導(dǎo)向的哲學(xué)思考。常見健康問題及其診斷策略與處理原那么。第八章以預(yù)防為先導(dǎo)的健康照顧第八章以預(yù)防為先導(dǎo)的健康照顧目的要求掌握臨床預(yù)防醫(yī)學(xué)的概念及一般原那么。熟悉臨床預(yù)防醫(yī)學(xué)效勞的內(nèi)容與方法。教學(xué)內(nèi)容了解以預(yù)防為先導(dǎo)的社區(qū)居民自我保健的內(nèi)容與方法。教學(xué)內(nèi)容1.全科醫(yī)生的預(yù)防醫(yī)學(xué)觀念；全科醫(yī)生提供預(yù)防效勞的優(yōu)勢；三級預(yù)防原那么與策略。健康咨詢；篩檢試驗；免疫預(yù)防；化學(xué)預(yù)防。第九章全科醫(yī)學(xué)中的醫(yī)患關(guān)系與溝通3.以預(yù)防為先導(dǎo)的社區(qū)居民自我保健:健康行為的培養(yǎng)，預(yù)防疾病、自我診斷、自我治療以及在醫(yī)療機構(gòu)診治后的繼續(xù)治療和康復(fù)活動等。第九章全科醫(yī)學(xué)中的醫(yī)患關(guān)系與溝通目的要求掌握溝通的根本原那么。熟悉醫(yī)患溝通的目的及技巧。教學(xué)內(nèi)容醫(yī)患關(guān)系及其根底：〔1〕醫(yī)患關(guān)系的模式：醫(yī)生權(quán)威式；患者自主式；醫(yī)生及患者道德模式?！?〕醫(yī)患關(guān)系的決定因素：醫(yī)生的態(tài)度；患者的態(tài)度。〔3醫(yī)生自身職業(yè)滿意度。建立良好醫(yī)患關(guān)系的主要途徑：〔1〕全科醫(yī)療中醫(yī)患溝通的特點：注意探求真實的就診原因；注意疾病對患者的影響；注意疾病與患者家庭的關(guān)系?！?么?！?〕溝通的藝術(shù)：語言溝通藝術(shù)；非語言溝通的藝術(shù)。〔驕傲自大的患者；依賴性很強的患者?！?〕溝通的評估：治療的順從性；關(guān)系的持續(xù)性。第十章健康評價與健康管理第十章健康評價與健康管理目的要求掌握健康評價與健康管理的根本概念及健康評價和健康管理的方法和步驟。熟悉健康評價與健康管理的內(nèi)容。教學(xué)內(nèi)容狀況，并提出恰當(dāng)?shù)慕ㄗh。健康管理是以現(xiàn)代健康概念為核心〔生理、心理和社會適應(yīng)能力心理方法，通過對個體或群體健康狀況及影響健康的危險因素進行全面檢測、評估和干預(yù)，實現(xiàn)以促進健康為目標的全人全程全方位的醫(yī)學(xué)效勞過程。病、災(zāi)難性病傷、殘疾、人群健康等管理。康信息管理：個體健康檔案、家庭健康檔案和社區(qū)健康檔案。健康評價與健康管理的應(yīng)用與開展趨勢。第十一章全科醫(yī)學(xué)教育和科學(xué)研究第十一章全科醫(yī)學(xué)教育和科學(xué)研究目的要求掌握全科醫(yī)學(xué)研究的內(nèi)容。熟悉科學(xué)研究的必要性和可行性。了解全科醫(yī)學(xué)教育體系。教學(xué)內(nèi)容教學(xué)內(nèi)容1.全科醫(yī)學(xué)教育體系。2.全科醫(yī)學(xué)的科學(xué)研究:〔1〕范疇：全科醫(yī)學(xué)根底理論研究；教育研究和臨床醫(yī)療效勞研究。〔2教育研究，行為學(xué)、心理學(xué)及社會學(xué)方面的研究，人類學(xué)研究。〔3〕開展全科醫(yī)學(xué)研究的根底：循證醫(yī)學(xué)根底，流行病學(xué)和衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)根底，社會學(xué)和社區(qū)醫(yī)第十二章心、腦血管疾病的全科醫(yī)學(xué)處理目的要求第十二章心、腦血管疾病的全科醫(yī)學(xué)處理目的要求掌握主要危險因素和一級預(yù)防內(nèi)容。了解心、腦血管疾病的流行病學(xué)特征。教學(xué)內(nèi)容教學(xué)內(nèi)容1.流行病學(xué)特征：地區(qū)分布特點；季節(jié)分布特點；人群分布特點。3.全科醫(yī)學(xué)照顧及三級預(yù)防：一級預(yù)防包括合理膳食，適量運動，戒煙限酒，積極治療相關(guān)疾病，心理社會因素。二級預(yù)防；三級預(yù)防。2.常見危險因素：高血壓；吸煙；血脂異常；糖尿病；肥胖；代謝綜合征；其他因素。3.全科醫(yī)學(xué)照顧及三級預(yù)防：一級預(yù)防包括合理膳食，適量運動，戒煙限酒，積極治療相關(guān)疾病，心理社會因素。二級預(yù)防；三級預(yù)防。心、腦血管疾病防治中全科醫(yī)生的職責(zé)。心、腦血管疾病的患者教育：心理教育；生活教育；防治教育?？祻?fù)醫(yī)療；周期性健康檢查。第十三章惡性腫瘤的全科醫(yī)學(xué)處理第十三章惡性腫瘤的全科醫(yī)學(xué)處理目的要求掌握預(yù)防內(nèi)容。晚期惡性腫瘤相關(guān)知識。了解惡性腫瘤危害。教學(xué)內(nèi)容1.惡性腫瘤患者需要全科醫(yī)學(xué)照顧。惡性腫瘤的二級預(yù)防：通常是指腫瘤的早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。6的惡性腫瘤。姑息治療原那么。2惡性腫瘤的二級預(yù)防：通常是指腫瘤的早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。6的惡性腫瘤。姑息治療原那么。第十四章呼吸系統(tǒng)疾病的全科醫(yī)學(xué)處理第十四章呼吸系統(tǒng)疾病的全科醫(yī)學(xué)處理目的要求掌握呼吸系統(tǒng)疾病診治過程中職責(zé)。教學(xué)內(nèi)容了解呼吸系統(tǒng)疾病的流行病學(xué)特征。教學(xué)內(nèi)容市；季節(jié)分布：不同季節(jié)發(fā)病、流行不同。預(yù)測性效勞和預(yù)防。征；密切聯(lián)系、追蹤診斷和處理、結(jié)局和預(yù)后；轉(zhuǎn)回社區(qū)后的管理；隨訪和復(fù)查。的指導(dǎo)。第十五章糖尿病的全科醫(yī)學(xué)處理第十五章糖尿病的全科醫(yī)學(xué)處理目的要求掌握糖尿病患者的教育。熟悉糖尿病危險因素。了解糖尿病的流行病學(xué)特征。教學(xué)內(nèi)容教學(xué)內(nèi)容1.流行病學(xué)特征。3.糖尿病患者的全科醫(yī)學(xué)照顧。2.危險因素。3.糖尿病患者的全科醫(yī)學(xué)照顧。4施。第十六章社區(qū)急癥的全科醫(yī)學(xué)處理第十六章社區(qū)急癥的全科醫(yī)學(xué)處理目的要求掌握院前急救的原那么和方法，掌握轉(zhuǎn)診指征和運送方法。熟悉常見的社區(qū)急癥。了解社區(qū)急癥防范和健康教育。教學(xué)內(nèi)容教學(xué)內(nèi)容常見社區(qū)急癥的分類及成因，社區(qū)急癥的處理原那么。現(xiàn)場急救：常用急救方法：心肺復(fù)蘇。休克的現(xiàn)場急救；外傷出血的初步處理；清創(chuàng)；洗胃；異物的處理；重危過敏反響的急救。轉(zhuǎn)診指征。社區(qū)急癥的防范和健康教育：社區(qū)常見急癥的預(yù)防，全科醫(yī)生在防范社區(qū)急癥中的作用。第十七章精神衛(wèi)生問題的全科醫(yī)學(xué)處理第十七章精神衛(wèi)生問題的全科醫(yī)學(xué)處理目的要求掌握根本概念。熟悉常見精神問題及識別、處理。教學(xué)內(nèi)容了解精神疾病分類。教學(xué)內(nèi)容ICD-10各年齡段人群的精神保健要點?；蚓C合醫(yī)院的精神科或心理科進