蘇大附二院麻醉科超聲引導(dǎo)神經(jīng)阻滯技術(shù)進階學(xué)習(xí)班入科考試試題與答案

蘇大附二院麻醉科超聲引導(dǎo)神經(jīng)阻滯技術(shù)

進階學(xué)習(xí)班入科考試一、選擇題.上肢神經(jīng)阻滯時，常選用哪種探頭［單選題］*A高頻探頭*B低頻探頭C凸陣探頭.神經(jīng)阻滯過程中需常規(guī)監(jiān)測*A氧顏口度*B呼吸頻率*C精神狀態(tài)*D吸入氧濃度.下歹叫的局麻藥的作用時間最長［單選題］*A利多卡因B布比卡因*C普魯卡因D丁卡因.下列哪種局麻藥物有感覺和運動分離的效果［單選題］*A羅哌卡因*B布比卡因C利多卡因D丁卡因.下列說法錯誤的是［單選題］*A人體一共有31對脊神經(jīng)B脊神經(jīng)前根屬感覺性，后根屬運動性*C脊神經(jīng)出椎間孔后分為前支、交通支、后支、脊膜支D人體有5對腰神經(jīng).行指或趾N阻滯時局部麻醉藥液中，不應(yīng)加腎上腺素是因為［單選題］*A可引起指或趾缺血壞死*B局麻藥用量少不需要另加腎上腺素C可使藥物吸收增加D可增加藥物毒性E要引起心率增快、血壓升高.下列關(guān)于羅哌卡因的說法錯誤的是？［單選題］*A具有外周血管擴張作用*B是一種新型長效酰胺類局麻藥C可用于外科手術(shù)麻醉D可用于急性疼痛控制E不建議應(yīng)用于12歲以下的兒童.下列關(guān)于羅哌卡因藥理作用正確的是？*A有麻醉和鎮(zhèn)痛雙重作用*B加用腎上腺素可改變阻滯的強度和持續(xù)時間C此藥通過阻斷鈉離子進入神經(jīng)纖維細胞膜內(nèi)對沿神經(jīng)纖維的沖動傳導(dǎo)產(chǎn)生可逆性的阻滯*D如過量的藥物快速進入體循環(huán)，可對中樞神經(jīng)系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)產(chǎn)生中毒的癥狀和體征*E硬膜外應(yīng)用此藥可出現(xiàn)間接的心血管效應(yīng)（低血壓、心動過緩）*.羅哌卡因有哪些不良反應(yīng)？*A低血壓*B惡心、嘔吐*C心動過緩*D感覺減退*E焦慮*.局麻藥誤入血管后最容易發(fā)生的即刻并發(fā)癥是［單選題］*A神經(jīng)炎B組織壞死C血栓性靜脈炎D心肌抑制*E昏迷.局部麻醉藥的全身不良反應(yīng)有哪些？*A高敏反應(yīng)*B變態(tài)反應(yīng)*C中樞神經(jīng)毒性反應(yīng)*D心臟毒性反應(yīng)*E組織毒性.請選擇您認為正確的答案？［單選題］*A聲阻抗相差甚大的兩種組織（即介質(zhì)），相鄰構(gòu)成的界面，反射率小，聲像圖上顯示弱回聲。B均勻的介質(zhì)中不存在界面，有超聲反射。C回聲反射的強弱由界面兩側(cè)介質(zhì)的聲阻抗差決定。*.凸陣探頭超聲探頭常用于的部位及頻率［單選題］*A淺表器官及外周神經(jīng)血管，常用頻率5.0-12.0MHZB經(jīng)陰道或經(jīng)直腸、經(jīng)食道檢查，常用頻率5.0-lO.OMHzC心臟、顱腦檢查，常用頻率2.0-4.0MHZD腹部、盆腔臟器，常用頻率3.0-6.0MHZ*.淺表器官（如甲狀腺）成像選擇的探頭［單選題］*A彳也頃凸陣探頭B高頻線陣探頭*.以下對二維灰階（B型）超聲正確的是*A以亮度的強弱顯示組織回波信號的強弱，并采用多聲束掃描法，將各掃描線組成二維灰度圖像。*B檢查時，首先將人體界面的反射信號轉(zhuǎn)變?yōu)閺娙醪煌墓恻c，這些光點可通過熒光屏顯現(xiàn)出來。*C這種方法直觀性好，實時顯示組織結(jié)構(gòu)，重復(fù)性強，可供前后對比、診斷。*D這種方法不夠直觀，不能實時顯示組織結(jié)構(gòu).以下關(guān)于彩色多普勒血流成像正確的是*A在二維圖像區(qū)域內(nèi)，以色彩飽和度的不同顯示目標速度的大小，以色彩的顏色顯示速度的方向*B常規(guī)把迎著換能器方向（即入射聲束方向）而來的血流顯示為紅色*C血流速度快，彩色顯示亮而色淡*D血流速度慢，彩色顯示暗而色深*17」嬲凸陣探頭的特點有哪些？*A3-5MHZ*B用于盆腔、腹部成像*C特點穿透力強*D穿透深度15?20cm*.頻率越高，超聲穿透力越差而分辨率越高［單選題］*A對*B錯.能通過空氣/組織界面的超聲波很少，所以要在皮膚上使用導(dǎo)聲膠來排除空氣［單選題］*A對*B錯.高回聲與強回聲不同，不伴有聲影，見于肝脾等臟器包膜、肌肉筋膜、神經(jīng)等［單選題］*A對*B錯.超聲在穿過組織時會發(fā)生衰減，調(diào)節(jié)增益補償衰減，能使組織結(jié)構(gòu)內(nèi)部與表面的回聲一致。［單選題］A對*B錯.臂叢神經(jīng)的組成是［單選題］*A頸5-頸7B頸5-頸8C頸5-頸7+胸1D頸5-頸8+胸1*.肌間溝臂叢位置在哪里［單選題］*A在中后斜角肌之間B在前中斜角肌之間*C在胸鎖乳突肌與前斜角肌之間D在胸鎖乳突肌表面.鎖骨上臂叢的位置是［單選題］*A鎖骨上動脈的后外方B鎖骨上動脈的后內(nèi)方C鎖骨下動脈的后外方*D鎖骨下動脈的后內(nèi)方.鎖骨下臂叢阻滯的是［單選題］*A臂叢的上中下干B臂叢的前后股C臂叢的內(nèi)側(cè)束，外側(cè)束，后側(cè)束*D臂叢的終末神經(jīng)分支.腋鞘內(nèi)阻滯時不能阻滯的神經(jīng)是［單選題］*A尺神經(jīng)B模神經(jīng)C正中神經(jīng)D肌皮神經(jīng)*.肌間溝臂叢阻滯時，常見的并發(fā)癥有［單選題］*A上肢尺側(cè)阻滯不全*B上肢橫側(cè)阻滯不全C上肢近心端阻滯不全D上肢遠心端阻滯不全.不適宜用于肩關(guān)節(jié)手術(shù)的是［單選題］*A鎖骨上臂叢阻滯B肌間溝臂叢阻滯C腋路臂叢阻滯*D頸叢阻滯.不會出現(xiàn)氣胸并發(fā)癥的阻滯方法是［單選題］*A肌間溝臂叢阻滯B鎖骨上臂叢阻滯C鎖骨下臂叢阻滯D腋路臂叢阻滯*.腋路最容易阻滯的神經(jīng)是［單選題］*A繞神經(jīng)B正中神經(jīng)C尺神經(jīng)*D前臂外側(cè)皮神經(jīng)E肌皮神經(jīng).腋路臂叢阻滯為防止止血帶疼痛，要阻滯［單選題］*A正中神經(jīng)B肋間臂神經(jīng)*C肌皮神經(jīng)D上臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)E樓神經(jīng).臂叢神經(jīng)是由哪些神經(jīng)組成的？［單選題］*AC5-T1的前支*BC5-T1的后支CC5-C8的版DC5-C8的前支和后支EC2-C5的前支.腋路臂叢阻滯時，不容易被阻滯的神經(jīng)是［單選題］*A肌皮神經(jīng)*B尺神經(jīng)C正中神經(jīng)D腋神經(jīng)E前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng).哪種臂叢神經(jīng)阻滯，血、氣胸發(fā)生率最高［單選題］*A腋路臂叢阻滯B鎖骨上臂叢阻滯*C肌間溝阻滯D喙突下臂叢阻滯E鎖骨下阻滯.下列哪種神經(jīng)可以被鎖骨上入路阻滯而不能被腋路阻滯［單選題］*A正中神經(jīng)B肌皮神經(jīng)*C前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)D樓神經(jīng)E尺神經(jīng).肌間溝阻滯［單選題］*A不會阻滯膈神經(jīng)B臂、肩部及橫側(cè)阻滯較好*C常引起氣胸D尺神經(jīng)阻滯較好E不會誤入蛛網(wǎng)膜下腔.臂叢阻滯中，局麻藥發(fā)生毒性反應(yīng)率較高的是［單選題］*A肌間溝阻滯B鎖骨上阻滯C鎖骨下阻滯D腋路阻滯*.Horner綜合征的表現(xiàn)除外［單選題］*A患側(cè)眼裂縮小B患側(cè)眼結(jié)膜充血C患側(cè)瞳孔擴大*D患側(cè)鼻塞E患側(cè)面微紅及無汗.臂叢阻滯中，容易發(fā)生氣胸的是*A肌間溝阻滯B鎖骨上阻滯*C鎖骨下阻滯*D腋路阻滯.關(guān)于上肢神經(jīng)組成，哪些正確*A尺神經(jīng)來自C8-T1組成的下干*B正中神經(jīng)起源于C6-8及T1脊神經(jīng)*C橫神經(jīng)源于C5-8及T1脊神經(jīng)*D肌皮神經(jīng)由C5~7組成*E膈神經(jīng)主要由C4組成*.下列神經(jīng)中屬于臂叢分支的是*A肩胛上神經(jīng)*B胸長神經(jīng)*C臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)*D肋間臂神經(jīng)E前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)*F胸背神經(jīng)*G腋神經(jīng)*H尺神經(jīng)*.下列哪些臨床癥狀可能是由肌間溝阻滯引起？*A呼吸困難*B聲音嘶啞*C癲癇急性發(fā)作*D全脊麻*E血腫*.關(guān)于肌皮神經(jīng)的描述，正確的是［單選題］*A.發(fā)自臂叢內(nèi)側(cè)束B.穿過喙肱肌*C.在肱肌與肱撓肌之間淺出D.穿過肱二頭肌E.支配肱肌和肱三頭肌.在前臂下部，位于肱模肌腱與橫側(cè)腕屈肌建之間的結(jié)構(gòu)是［單選題］*A.肌皮神經(jīng)B.骨間總動脈C.尺動脈D.正中神經(jīng)E.樓動脈*.關(guān)于正中神經(jīng)的描述，錯誤的是［單選題］*A.沿肱二頭肌內(nèi)側(cè)溝下行B.在臂上部，行于肱動脈夕M則C.在肘窩內(nèi)，行于肱血管的內(nèi)側(cè)D.穿旋前圓肌兩頭之間，進入指淺屈肌深面E.在前臂遠側(cè)1/3段，行于肱樓肌腱與模側(cè)腕屈肌腱之間*.關(guān)于尺神經(jīng)的描述，正確的是［單選題］*A.在臂中份以下行于臂內(nèi)側(cè)肌間隔前方B.在前臂上部與尺動脈靠近C.在前臂上部位于指深屈肌與尺側(cè)腕屈肌之間*D.在前臂遠側(cè)與尺血管相距較遠E.經(jīng)豌豆骨內(nèi)側(cè)的腕尺側(cè)管至手掌.在肘窩外側(cè)，在肱肌和肱模肌之間走行的結(jié)構(gòu)是［單選題］*A.肌皮神經(jīng)B.骨間總動脈C.橫神經(jīng)*D.正中神經(jīng)E.撓動脈.經(jīng)旋前圓肌深面進入前臂前區(qū)，在前臂上1/3段，行于指淺屈肌深面的動脈是［單A.撓動脈B.尺動脈*C.正中動脈D.骨間前動脈E.骨間后動脈.在肘窩內(nèi),肱二頭肌腱內(nèi)側(cè)通過的結(jié)構(gòu)是［單選題］*A.尺神經(jīng)、尺血管B.肱血管、正中神經(jīng)*C.模神經(jīng)、肱深血管D尺神經(jīng)、肱血管E才堯、尺血管和撓神經(jīng).撓神經(jīng)深支穿過的結(jié)構(gòu)是［單選題］*A.旋前圓肌B.旋后肌*C.三邊孔D.喙肱肌E模側(cè)腕屈肌.在腕前區(qū)，于指淺屈肌腱的內(nèi)側(cè)，能觸及到搏動的動脈是［單選題］*A.尺動脈*B.撓動脈C.正中動脈D.肱動脈E.拇主要動脈.位于腕橫韌帶的淺面的結(jié)構(gòu)是［單選題］*A.正中神經(jīng)B.尺神經(jīng)和尺血管*C.拇長屈肌腱D.指淺、深屈肌腱E.橫側(cè)腕屈肌腱.腕管綜合征是由于腕管內(nèi)部結(jié)構(gòu)受壓，手部產(chǎn)生疼痛和麻痹，檢查患者會產(chǎn)生與下列哪個癥狀相一致的體征［單選題］*A.手部缺血B.大拇指內(nèi)收減弱C.拇指不能對掌*D.整個手掌皮膚感覺障礙E.上述都不是.關(guān)于肌皮神經(jīng)的描述，正確的是［單選題］*A.發(fā)自臂叢內(nèi)側(cè)束B.穿過肱二頭肌C.在肱肌與肱榜肌之間淺出D.在肱二頭肌與肱肌之間行向外下*E.支配肱肌和肱三頭肌.關(guān)于正中神經(jīng)的描述，錯誤的是［單選題］*A.沿肱二頭肌內(nèi)側(cè)溝下行B.在臂上部，行于肱動脈夕bfflC.在肘窩內(nèi)，行于肱血管的內(nèi)側(cè)D.經(jīng)旋前圓肌深面，進入指淺屈肌與指深屈肌之間*E.在前臂遠側(cè)1/3段，行于掌長肌腱與撓側(cè)腕屈肌腱之間.關(guān)于尺神經(jīng)的描述，正確的是［單選題］*A.在臂中份以下行于臂內(nèi)側(cè)肌間隔的后方*B.在前臂上部與尺動脈靠近C.在前臂下部位于指深屈肌深面D.在前臂遠側(cè)與尺血管相距較遠E.經(jīng)豌豆骨內(nèi)側(cè)的腕尺側(cè)管至手掌.位于指淺、深屈肌之間的血管神經(jīng)束是［單選題］*A.正中血管神經(jīng)束*B.梯血管神經(jīng)束C.骨間后血管神經(jīng)束D.尺血管神經(jīng)束E.骨間前血管神經(jīng)書.正中神經(jīng)損傷后表現(xiàn)*A前臂不能旋前*B握拳時，拇、示、中指不能屈，呈槍形手*C拇指不能對掌*D魚際平坦呈猿手*E拇、示、中指掌面和橫側(cè)半手掌皮膚感覺障礙*.模神經(jīng)損傷后表現(xiàn)？*A前臂伸肌癱瘓，不能伸腕伸指，抬前臂時呈垂腕*B前臂旋后功能減弱*C第1.2掌骨間背面虎口區(qū)皮膚感覺障礙*.尺神經(jīng)損傷表現(xiàn)？*A屈腕力減弱*B第4、5指指骨間關(guān)節(jié)屈曲，呈爪狀手*C拇指不能內(nèi)收，各指不能靠攏*D手掌、手背內(nèi)側(cè)緣感覺喪失*.肌間溝法臂叢神經(jīng)阻滯，其穿刺點定位是指［單選題］*A胸鎖乳突肌與前斜角肌之間B前斜角肌與中斜角肌之間*C中斜角肌與后斜角肌之間D頸闊肌之間E斜方肌與中斜角肌之間.經(jīng)腋窩行臂叢阻滯時，出現(xiàn)阻滯不全哪項多見［單選題］*A尺神經(jīng)B正中神經(jīng)C撓神經(jīng)和正中神經(jīng)D尺神經(jīng)和模神經(jīng)E撓神經(jīng)和肌皮神經(jīng)*.（67-69題共用題干）患者男性，24歲。右側(cè)鎖骨及撓骨骨折，擬行橫骨切開復(fù)位術(shù).哪種麻醉方法較為適宜［單選題］*A局麻B肌間溝法臂叢神經(jīng)阻滯*C腋路法臂叢神經(jīng)阻滯D鎖骨上入路臂叢神經(jīng)阻滯E硬膜外阻滯.麻醉后10分鐘患者突然煩躁不安、多語、繼而抽搐，最可能的診斷是［單選題］*A氣胸B局麻藥中毒反應(yīng)*C局麻藥過敏D腎上腺素反應(yīng)E高平面硬膜外阻滯.應(yīng)立即采取以下措施，但不包括［單選題］*A吸氧,輔助呼吸B靜注地西泮10mgC必要時給予2.5%硫噴妥鈉5ml靜注D呼吸興奮劑*E維護血流動力學(xué)穩(wěn)定.頸淺叢不包括［單選題］*A耳大神經(jīng)B枕小神經(jīng)C鎖骨上神經(jīng)D肩胛上神經(jīng)*.頸神經(jīng)叢由頸（）脊神經(jīng)前支組成。［單選題］*A2-4B2-3C1-4*D3-4.第（）頸椎橫突結(jié)節(jié)（又稱chassaignac's結(jié)節(jié)）是頸椎橫突中最突出者，位于環(huán)狀軟骨水平，可以捫及。［單選題］*A4B5C6*D7.頸深神經(jīng)叢主要支配（）的深層組織。［單選題］*A整個頸部B頸前及頸側(cè)面*C枕部區(qū)域D頜下.下列哪項不是頸叢神經(jīng)阻滯的并發(fā)癥？［單選題］*A局麻藥毒性反應(yīng)B高位硬膜外阻滯或全脊麻C膈神經(jīng)阻滯D氣胸*.頸淺叢神經(jīng)位于胸鎖乳突肌后緣中點，呈放射狀向周圍分布于（）區(qū)域的皮膚軟組織.*A蝦*B鎖骨*C頸部*D枕部*E腋窩.哪一神經(jīng)不屬于頸淺叢［單選題］*A頸前神經(jīng)B耳大神經(jīng)C枕下神