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文檔簡介
外護全書5001.成年男性體液總量占體重
A.20%
B.30%
C.40%D.50%
E.60%2.維持細胞外液滲透壓主要離子是
A.K
B.Ca
C.MgD.Na
E.Cl3.關于鉀的代謝下列哪一項是錯誤的
A.鉀是細胞內液主要陽離子B.鉀的排出主要通過腎臟C.鉀的來源全靠食物攝入D.鹼中毒時鉀進入細胞,故細胞外液低鉀E.以上均不對
4.下列哪一種情況不引起高滲性脫水
A.上消化道梗阻
B.危重病人給水不足C.靜脈大量等滲鹽水
D.高熱大汗E.大面積燒傷早期
5.高滲性脫水造成
A.細胞外液向細胞內液轉移B.細胞內液向細胞外液轉移C.細胞內外液無轉移D.血漿向組織間液轉移
E.以上都不是
6.低鉀血癥是指血鉀最少低于(mmol/L)
A.2.5
B.3.0
C.3.5
D.4.0
E.4.5
7.嚴重低血鉀癥不出現(xiàn)的是
A.腹脹、惡心、嘔吐、腸鳴音消失B.神志淡漠或嗜睡
C.心率緩慢、心律失常D.腱反射減弱或消失,出現(xiàn)軟癱E.心電圖T波低平,ST段降低,QT間期延長
8.低血鉀癥時,不會出現(xiàn)下列哪一項癥狀
A.肌肉軟弱乏力、腱反射減弱或消失B.腹脹、惡心、嘔吐
C.神志淡漠或嗜睡D.心動過緩
E.心律不齊,血壓下降
9.某成年病人,腹部手術后,胃腸減壓5天,每日輸10%GS2000ml,5%GNS1000ml,尿量每天2000ml。病人訴乏力、嗜瞬虎腹脹惡心、心率110次/分。問應補充下列何種藥物
A.5%NaHCO3
B.10%CaCl
C.10%KCl
D.5%NaCl
E.ATP
10.靜脈補鉀濃度一般不超過
A.0.3%
B.0.5%
C.0.8%
D.1%
E.3%
11.低血鉀的病因中下列哪一項是錯誤的
A.長期禁食
B.胃腸液丟失過多
C.長期使用利尿劑
D.大量輸入葡萄糖、胰島素
E.急性腎功能衰竭少尿期
12.引起低血鉀癥的病因有
A.攝入不足
B.排出過多C.體內鉀轉移
D.堿中毒
E.以上都是
13.低血鉀癥時下列癥狀不出現(xiàn)
A.軟弱無力
B.腹脹
C.神志淡漠D.心動過緩
E.心律不齊
14.關于低血鉀癥的治療,下列哪一項是錯誤的
A.口服鉀鹽最為安全
B.嚴重缺鉀又不能口服者,以10%氯化鉀10ml靜脈緩慢推注
C.補液之前應了解腎功能狀態(tài),要求尿量在30ml/小時以上
D.嚴重缺鉀時,24小時內補鉀量也不宜超過6~8克
E.必要時測定血清鉀和進行心電圖監(jiān)護
15.關于低血鉀的治療,下列哪項是錯誤的
A.術后禁食2天以上病人應補鉀
B.尿量30ml/小時以上可方靜脈補鉀
C.靜脈補鉀濃度不超過0.3%
D.靜脈補鉀速度不超過60滴/分鐘
E.嚴重低血鉀應用10%氯化鉀20ml靜注
16.高血鉀的臨床表現(xiàn)下列哪一項是錯誤的
A.肌肉無力,軟癱
B.四肢有麻木和異常感
C.可有呼吸困難
D.有心動過速和心律不齊
E.心電圖出現(xiàn)T波高聳,QRS波群異常增寬
17.代謝性堿中毒原因
A.食道梗阻
B.幽門梗阻C.小腸梗阻
D.結腸梗阻
E.直腸梗阻
18.代謝性酸中毒的原因是
A.腸梗阻
B.低血鉀
C.呼吸道梗阻D.換氣過度
E.幽門梗阻
19.急性腸梗阻病人出現(xiàn)呼吸深而快,二氧化碳結合力18mmol/L,可能是
A.代謝性堿中毒
B.呼吸性堿中毒C.代謝性酸中毒
D.呼吸性酸中毒
E.以上都不是
20.代謝性堿中毒臨床表現(xiàn)下列哪一項是正確的
A.呼吸深而快
B.可伴有高血鉀癥狀
C.血鈣降低而發(fā)生手腳抽搐
D.尿液早期呈酸性稱反常尿
E.化驗:血PH↑,CO2CP↓,BE負值大
21.靜脈補液的原則是
A.先鹽后糖
B.先晶后膠
C.先快后慢D.見尿補鉀
E.以上均是
22.300ml液體1小時輸完,每分鐘應輸
A.50滴
B.60滴
C.75滴D.100滴
E.120滴
23.下列哪項不是觀察輸液治療反應的項目
A.精神狀態(tài)
B.心肺體征C.血容量是否恢復
D.脫水征是否改善
E.有無皮下出血
24.正在輸液的病人,如出現(xiàn)呼吸急促,咳嗽,有血性泡沫樣痰,表示
A.急性腎功衰竭多尿期
B.輸液反應C.輸液量不足
D.左心衰竭及肺水腫E.嚴重脫水
25.靜脈切開的護理,塑料導管留置期限為
A.3天
B.7天
C.9天
D.11天
E.14天
26.靜脈切開護理,硅膠導管留置期限為
A.3天
B.7天
C.10天
D.14天
E.21天
27.成年男性體液的分布下列哪項正確
A.占體重的比例大于小兒B.占體重的比例少于成年女性C.占體重的55%
D.占體重的60%
E.占體重的75%
28.無形失水指
A.皮膚蒸發(fā)的水分
B.呼吸蒸發(fā)的水分C.皮膚和呼吸蒸發(fā)的水分D.尿頻時的尿量
E.腹瀉時的失水
29.抗利尿激素和固酮通過腎臟對水和鈉的調節(jié),下列哪項是錯誤的:
A.抗利尿激素釋放增加,水分排出增加
B.醛酮分泌增加,鈉的排出量減少
C.兩者分泌均減少,水和鈉的排出都增加
D.抗利尿激素分泌增加,可使細胞外液滲透壓降低
E.細胞外液參透壓增加,可促使抗利尿激素分泌增加
30.對嚴重脫水,低血容量性休克患者可采取
A.兩條靜脈通路快速輸液
B.每分鐘10~15ml的速度補液
C.靜脈切開輸液
D.深靜脈插管補液
E.以上都對
31.當日輸液總量可在多少小時內完成
A.4~6小時
B.6~8小時
C.8~10小時
D.10~12小時
E.12~16小時
32.輸液后觀察其治療反應有
A.精神狀態(tài)
B.有無輸液反應與皮下水腫
C.有無心肺體征
D.脫水是否改善與血容量是否恢復
E.以上都對
33.高滲性脫水是指
A.混合性失水
B.以缺鈉為主
C.以缺鉀為主
D.以失水為主
E.以上均不是
34.一般等滲性脫水者宜輸給何種液體
A.10%葡萄糖液
B.11.2%乳酸鈉
C.右旋糖酐
D.等滲鹽水和葡萄糖液
E.高滲鹽水500ml
35.輸入平衡鹽液的主要目的是
A.補充血容量
B.糾正酸中毒
C.糾正堿中毒
D.促進K+進入細胞內
E.以上都不是
36.關于補鉀下述哪項絕對不可
A.如能口服最為安全
B.不能口服時可靜脈滴注
C.尿少不宜補鉀
D.一日總量一般不超過8g
E.無論濃度高低,都可直接從靜脈推注
37.靜脈補鉀濃度一般不超過
A.5%
B.3%
C.0.9%
D.0.6%
E.0.3%
38.低鉀血癥靜脈補鉀,成人滴速,以多少為宜
A.每分鐘60滴,每小時不超過1g
B.每分鐘80滴,每小時不超過1.5g
C.每分鐘100滴,每小時不超過2g
D.每分鐘40滴,每小時不超過0.8g
E.每分鐘20滴,每小時不超過0.5g
39.高鉀血癥致心律失??伸o脈注射
A.等滲鹽水
B.平衡鹽液
C.10%葡萄糖液
D.10%葡萄糖酸鈣液
E.5%碳酸氫鈉
40.代謝性酸中毒常因體內何種物質減少所致
A.體內鈉離子減少
B.體內氯離子減少
C.體內鉀離子減少
D.體內HCO-3減少
E.以上都不是
41.靜脈切開術后一旦發(fā)生靜脈炎,正確的護理是
A.局部熱敷
B.局部封閉
C.靜脈滴注抗生素溶液
D.用等滲鹽水沖洗
E.立即拔管并作相應處理
42.休克時最先受害的重要器管發(fā)生功能障礙的是
A.心
B.肺
C.腎
D.肝
E.腦
43.休克早期血壓變化是
A.收縮壓增高,舒張壓增高,脈壓變小
B.收縮壓正常,舒張壓增高,脈壓變小
C.收縮壓下降,舒張壓增高,脈壓變小
D.收縮壓及舒張壓均無變化
E.收縮壓及舒張壓均下降
44.病人煩躁不安,面色蒼白,皮膚濕冷,脈搏100次/分,血壓13.3/11.3千帕(100/85mmHg),應考慮
A.休克
B.休克早期
C.休克期D.休克晚期
E.以上都不是
45.成人患者急性上消化道出血,失血量700ml,病人煩躁不安,面色蒼白,皮膚濕冷,血壓15.96/13.03kPa(120/98mmHg),脈搏100次/分,應屬于
A.未發(fā)生休克
B.虛脫
C.休克早期D.休克期
E.休克晚期
46.以下哪一項是休克早期臨床表現(xiàn)
A.表情淡漠,感覺遲鈍
B.皮膚粘膜紫紺、四肢厥冷
C.脈搏細速、脈壓變小
D.血壓下降,收縮壓小于10.64kPa,(80mmHg)
E.神志不清、無尿、皮下淤血點
47.關于休克的預防,錯誤的是
A.骨折要固定
B.預防過敏反應
C.急腹癥均用鎮(zhèn)痛劑
D.及時補足血容量
E.控制感染
48.關于休克的預防,下列哪一項是錯誤的
A.對嚴重損傷病人,急救時要注意止痛、止血、保挪虎固定骨折
B.汽車運送病人時,應采用頭高位,頭向車頭,足向車尾
C.增強病人抗病能力
D.控制原發(fā)病灶
E.預防過敏反應
49.休克病人的合理體位是
A.頭低足高位
B.平臥低頭位C.半坐臥位D.平臥位或上身和下肢抬高30度E.側臥位
50.休克病人的體位正確的是
A.頭低腳高位
B.半臥位C.側臥位
D.俯臥位
E.將上身和下肢適當抬高(約10°~30°)
51.失血性休克患者四肢厥冷,在護理中應
A.熱水袋加溫
B.保持正常體溫
C.給血管擴張劑使皮膚血管擴張
D.用酒精擦洗,使皮膚擴張
E.電毯加溫
52.關于休克護理,下列哪一項是正確的
A.將上身抬高30度
B.體表置熱水袋保暖C.為改善細胞缺氧,應常規(guī)持續(xù)給氧D.診斷明確,疼痛劇烈,可皮下注射嘜啶E.加強基礎護理
53.關于休克護理下列哪一項是錯誤的
A.一般采用平臥位
B.保持正常體溫、不能在病人體表加溫
C.常規(guī)持續(xù)給氧,改善細胞缺氧
D.診斷明確,疼痛劇烈,應及時采用鎮(zhèn)痛藥物
E.感染性休克有高熱、體溫驟降至常溫下是危重征兆
54.休克期病人尿少時應首先采取的措施
A.擴容
B.20%甘露醇靜滴
C.速尿
D.透析療法
E.以上都不是
55.休克病人經輸液血壓恢復正常、但中心靜脈壓高,尿量持續(xù)過少(小于17ml/小時),首先應考慮
A.血容量不足
B.心功能不全
C.周圍血管擴張
D.急性腎功能衰竭
E.休克肺
56.某失血性休克患者,經輸血2500ml后,血壓10.64/6.65kPa(80/50mmHg),尿量30ml/小時,中心靜脈壓15厘米水柱,提示
A.血容量不足
B.心功能不全
C.周圍血管擴張
D.靜脈過度收縮
E.腎功能不全
57.搶救休克病人,成人至少每小時應保持尿量
A.60ml
B.50ml
C.40ml
D.30ml
E.20ml
58.休克病人擴容治療首選
A.生理鹽水
B.5%葡萄糖等滲鹽水
C.5%葡萄糖溶液
D.10%葡萄糖溶液
E.平衡鹽溶液
59.下列哪種液體有疏通微循環(huán)的作用
A.等滲鹽水
B.平衡鹽溶液
C.10%葡萄糖
D.中分子右旋糖酐
E.低分子右旋糖酐
60.休克時中心靜脈壓和血壓均低最有效的措施是
A.加快輸液
B.應用血管收縮劑
C.糾正酸中毒
D.給強心劑
E.血管擴張劑
61.彌漫性血管凝血病人最早的征兆是
A.血壓下降
B.尿少
C.皮膚粘膜紫紺或出現(xiàn)花斑紋
D.嘔血和便血
E.發(fā)現(xiàn)抽血困難,血液異常粘稠易凝
62.休克病人輸液護理,下列哪項不妥
A.接診時應立即做好輸液準備
B.不宜建立兩條以上靜脈通道
C.大量快速補液最好有CVP監(jiān)測
D.要注意藥物配伍禁忌,濃度和滴速
E.每24小時總結一次液體的出入量
63.中心靜脈壓是指
A.左心房壓力
B.右心房及上下腔靜脈壓力
C.右心房的壓力
D.下腔靜脈的壓力
E.上腔靜脈的壓力
64.休克病人使用血管收縮劑的護理,哪一項有錯
A.必要時短期小量應用B.應從低濃度,慢滴速開始
C.每10分鐘測定血壓、脈搏1次,平穩(wěn)后測定時間可延長
D.必須在血容量已補足時才能應用
E.發(fā)現(xiàn)藥物外滲應更換輸液部位,并用酚安拉明稀釋后作局部注射
65.麻醉前用藥,哪一種藥能預防局麻藥的毒性反應
A.嘜啶(度冷?。?/p>
B.嗎啡
C.苯巴比妥鈉
D.阿托品
E.東莨菪堿
66.全麻麻醉前給予抗膽堿藥的作用是
A.鎮(zhèn)靜
B.鎮(zhèn)痛
C.減少呼吸道分泌物
D.對抗局麻藥毒性
E.抑制交感神經興奮
67.有呼吸功能障礙者麻醉前用藥禁用
A.苯巴比妥鈉
B.阿托品
C.東莨菪堿
D.嗎啡
E.安定
68.甲狀腺機能亢進,高熱,心動過速等麻醉前用藥不宜使用
A.巴比妥類
B.鴉片類
C.抗膽堿藥
D.安定藥
E.丙嗪類
69.全麻術前注射阿托品的主要目的是
A.抑制胃腸蠕動
B.減少呼吸道分泌
C.減少消化道分泌
D.對抗麻藥的付作用
E.加強鎮(zhèn)痛效果
70.麻醉前宜禁食
A.4小時
B.6小時
C.8小時
D.12小時
E.24小時
71.麻醉前用藥為了減少呼吸道分泌物常選用
A.魯米那
B.嘜啶
C.東莨菪堿
D.冬眠靈
E.安定
72.下列哪種藥物是全麻麻醉前必不可少的藥物,也是椎管內麻醉應選用的,但局麻時卻不需要
A.嗎啡或嘜啶
B.魯米那
C.氯丙嗪或異丙嗪
D.阿托品
E.安定或氟哌啶
73.下列哪種麻醉方法,術前不必用阿托品
A.乙醚吸入麻醉
B.硫噴妥鈉靜麻醉
C.椎管內麻醉
D.臂叢神經阻滯麻醉
E.氯胺酮麻醉
74.一般非急癥手術,麻醉前需禁飲水時間為
A.12小時
B.8小時
C.4小時
D.2小時
E.1小時
75.在局麻藥中加入0.1%腎上腺素的目的是
A.防止麻醉后血壓下降
B.防止麻醉后心率減慢
C.調整植物神經功能
D.延長麻醉時間減少術中出血
E.以上都不是
76.為預防局麻藥中毒反應,哪一項是錯誤的
A.避免注入血管內
B.做皮試
C.一次用藥不超過最大劑量
D.使用最低有效濃度
E.術前給巴比妥類藥物
77.外科手術病人麻醉后的護理錯誤的是
A.全麻未清醒前應去枕平臥位,頭轉向一側
B.腰麻病人必須去枕平臥6~8小時
C.硬脊膜外麻醉后,病人應平臥4~6小時
D.小兒吸入麻醉后,也應去枕平臥,頭轉向一側
E.所有麻醉后病人都需要特別護理
78.預防局麻藥中毒的措施,哪項是錯誤的
A.局麻藥內都必須加腎上腺素
B.術前應用巴比妥類藥或安定
C.限量使用,不超過局麻藥一次最大用量
D.注藥前回抽,以免注入血管
E.局麻藥濃度不要過高,宜用最低有效濃度
79.硬脊膜外麻醉后不會出現(xiàn)并發(fā)癥是
A.脊神經根損傷
B.硬膜外血腫
C.硬膜外腔感染
D.頭痛
E.脊髓損傷
80.腰麻后去枕平臥6小時主要是為了預防
A.呼吸道阻塞
B.尿潴留
C.血壓下降
D.惡心嘔吐
E.頭痛
81.腰麻術后病人體位宜
A.墊枕平臥6小時
B.去枕平臥6小時
C.頭低平臥6小時
D.半臥位6小時
E.可以自由臥位
82.全麻病人未蘇醒前回病房,正確的體位是
A.頭低腳高位
B.墊枕平臥位,頭轉向一側
C.半坐位
D.側臥位
E.俯臥位
83.全麻病人未蘇醒前回病房,護理的正確體位是
A.平臥位
B.去枕平臥、頭轉向一側
C.頭高斜坡臥位
D.半臥位
E.頭低腳高位
84.采用局部麻醉,其麻醉前護理不正確的是
A.小手術可不必禁食
B.手術范圍大或術中可能改換麻醉者,常規(guī)禁食禁飲
C.不作局麻藥皮膚過敏試驗
D.術前用巴比妥類和安定類藥物
E.做好局麻的用具準備
85.硬膜外麻醉后不會出現(xiàn)的并發(fā)癥是
A.脊神經根損傷
B.硬膜外血腫
C.硬膜外腔感染
D.頭痛
E.脊神經損傷
86.硬膜外麻醉術后護理何項不正確
A.去枕平臥4~6小時
B.術后即可進飲食
C.注意肢體活動,觀察有無脊神經損傷或受壓
D.保持麻醉穿刺部位清潔干燥
E.注意有無寒戰(zhàn),高熱,腦膜刺激征等硬膜外腔的感染
87.關于復合麻醉方法,下列哪一項錯誤
A.可多種麻醉方法配合使用
B.全麻期間合并使用肌肉松弛藥
C.麻醉的誘導和維持采用不同的麻醉藥
D.多種靜脈麻醉藥的復合應用
E.以上都不是
88.下列哪種麻醉方法術前可不用阿托品
A.吸入麻醉
B.蛛網膜下腔麻醉
C.硬膜外腔麻醉
D.硫噴妥鈉靜脈麻醉
E.神經干(叢)阻滯麻醉
89.全麻術前用阿托品的主要目的是
A.有利于術后恢復
B.減少胃腸蠕動
C.減少消化液的分泌
D.加強鎮(zhèn)痛效果
E.減少呼吸道分泌
90.局麻藥毒性反應發(fā)生驚厥不止時應選用
A.苯巴比妥鈉
B.異丙嗪
C.哌替啶
D.安定
E.硫噴妥鈉
91.腰麻病人術后去枕平臥的主要目的是
A.預防呼吸道阻塞
B.防止尿潴留
C.防止血壓下降
D.預防麻醉后頭痛
E.防止惡心嘔吐
92.下列哪種情況麻醉前可用嗎啡
A.呼吸道部分梗阻
B.呼吸功能不全
C.骨折病人
D.顱內壓增高
E.臨產前孕婦
93.判斷心跳驟停簡便可靠的依據(jù)是
A.突然昏迷,頸動脈搏動消失
B.無心音
C.瞳孔散大
D.面色紫紺或灰白
E.無血壓
94.心跳驟停后,重建人工循環(huán)在現(xiàn)場急救時最實用而有效的方法是
A.口對口人工呼吸
B.氣管插管控制呼吸
C.有效的胸外和胸內心臟按摩
D.提升血壓
E.心內注藥
95.嚴重損傷,心跳已停止,急救時首先應考慮
A.復蘇術
B.清創(chuàng)縫合
C.搶救休克
D.固定骨折
E.做全面的體格檢查
96.心跳驟停的急救措施主要是
A.心前區(qū)用力敲擊
B.動脈輸血
C.心內注射"三聯(lián)針"
D.靜脈輸血液補充血容量
E.胸外心臟按摩
97.胸外心臟按摩下列哪一項是錯誤的
A.胸外按摩部位是胸骨正中線下半段
B.按壓次數(shù)每分鐘60~80次
C.使胸骨下陷3~4厘米,略作停頓后在原位放松
D.心臟按摩必須與人工呼吸配合
E.如為單人急救,可連續(xù)做10次心臟按壓后,口對口吹氣2次
98.心跳呼吸驟停早期有效的措施是
A.心臟三聯(lián)針
B.開胸心臟按摩
C.口對口呼吸加胸外心臟按壓
D.電擊除顫
E.低溫療法
99.胸外心臟按摩如為單人急救可
A.連做7次心臟按壓后,口對口吹氣1次
B.連做5次心臟按壓后,口對口吹氣1次
C.連做10次心臟按壓后,口對口吹氣2次
D.連做15次心臟按壓后,口對口吹氣2次
E.連做20次心臟按壓后,口對口吹氣3次
100.胸外心臟按摩如有兩人共同搶救應
A.每作5次心臟按壓,口對口吹氣1次
B.每作8次心臟按壓,口對口吹氣2次
C.每作10次心臟按壓,口對口吹氣2次
D.每作15次心臟按壓,口對口吹氣2次
E.以上都不對
101.胸外心臟按摩哪項不正確
A.病人仰臥地板或硬板床上
B.按壓胸骨正中線的下半段
C.使胸骨下半段及相鄰肋軟骨下降7~8厘米
D.按壓次數(shù)每分鐘60~80次
E.血壓維持在7.98kPa(60mmHg)以上
102.心臟按摩的有效指標是
A.大動脈搏動,收縮壓在7.98kPa(60mmHg)以上
B.散大的瞳孔開始縮小
C.紫紺減退
D.自主呼吸恢復
E.以上都是
103.心跳呼吸驟停病人的急救,下列哪一項是錯誤的
A.進行口對口人工呼吸
B.進行胸外心臟按摩
C.有條件時,可進行胸內心臟按摩
D.心內注射"心三聯(lián)針"
E.立即肌肉注射呼吸興奮劑
104.心內注藥的部位是
A.胸骨左緣第二肋間隙,緊靠胸骨柄處剌入
B.經第4肋間,胸骨左緣1.5~2厘米垂直剌入
C.經第4肋間,胸骨右緣1.5~2厘米垂直剌入
D.胸骨左側第2~3肋間鎖骨中線處剌入
E.胸骨左側第5肋間距胸骨左緣4~5厘米剌入
105.心跳驟停復蘇中除補足血容量外,重要的是給
A.維生素B
B.維生素B、C
C.細胞色素C
D.輔酶A和ATP
E.5%碳酸氫鈉
106.心臟復蘇時首選藥物是
A.腎上腺素
B.異丙基腎上腺素
C.利多卡因
D.阿托品
E.氯化鈣
107.在心肺復蘇中為防止腦水腫,將腦部溫度降至多少度最為合適
A.26℃
B.28℃
C.30℃
D.32℃
E.34℃
108.進行人工呼吸首先應
A.注射呼吸中樞興奮劑
B.胸外心臟按壓
C.使用異丙腎上腺素
D.保持呼吸道通暢
E.給氧
109.關于口對口人工呼吸,以下哪項錯誤
A.是復蘇的首要措施
B.常用方法是仰頭提額手法
C.術者吹入病人肺內的氣體含氧量約16%
D.可獲良好肺泡通氣
E.操作者易持久進行
110.能解除迷走神經對心臟抑制的藥物是
A.腎上腺素
B.阿托品
C.利多卡因
D.多巴胺
E.碳酸氫鈉
111.關于手術室空氣的清潔消毒,哪項不正確
A.手術室必須建立打掃衛(wèi)生,空氣消毒等制度
B.無須控制參觀人員數(shù)量
C.有急性呼吸道感染者,不應參加手術
D.進入手術室或進行無菌操作,口罩應遮住口鼻部
E.進入手術室應肅靜,不要大聲說話和咳嗽,如有噴嚏應將臉側向地面
112.甲醛熏蒸如用于房間空氣消毒,按每立方米空間計算,正確的是
A.40%甲醛2ml,加高錳酸鉀1g
B.40%甲醛4ml,加高錳酸鉀1g
C.40%甲醛6ml,加高錳酸鉀3g
D.40%甲醛10ml,加高錳酸鉀3g
E.40%甲醛10ml,加高錳酸鉀10g
113.某外科手術室其體積為100m3,用乳酸蒸氣消毒法作空氣消毒,應用80%乳酸正確的是
A.6ml
B.12ml
C.24ml
D.36ml
E.48ml
114.以下哪一項是手術護士與巡回護士的共同責任
A.管理器械臺的傳遞器械
B.協(xié)助手術人員穿衣
C.手術結束后整理手術臺和清洗器械
D.術前洗手、穿無菌手術衣和戴手套
E.手術開始和結束前,清點器械、敷料、縫針和縫線
115.0.1%新潔爾滅溶液泡手,每桶最多可用
A.20人次
B.30人次
C.40人次
D.50人次
E.60人次
116.戴無菌手套時,未戴手套的手只能接觸手套的
A.外面
B.套口的翻拆部分
C.掌面
D.套口
E.側面
117.穿無菌手術衣及戴手套時,那項是錯誤的
A.先穿無菌手術衣,后戴濕手套
B.先穿無菌手術衣,后戴干手套
C.先戴濕手套,后穿無菌手術衣
D.戴手套時勿使手套外面與皮膚接觸
E.穿戴完畢,其前胸、手臂、腰部以上為無菌區(qū)
118.手術者身上無菌區(qū)除雙上肢外包括
A.整個軀干
B.腰部以上前胸后背
C.腰部以上的前胸
D.頸及整個軀干
E.整個軀干除背部
119.手術進入中,下列哪一項違背了無菌原則
A.雙手下垂在腰部以上,傳遞器械在手術者前面進行
B.前臂、肘部被參觀者接觸時應套以無菌袖套
C.手術人員需調換位置時,一人應退后一步,面對面的轉身調換,以免污染
D.被蓋的無菌布單浸濕后,應立即在上面再復蓋一塊手術巾
E.在切開皮膚及縫合之前,應再用70%酒精消毒一遍
120.指出手術人員無菌準備中錯誤之處
A.緊急搶救手術,來不及按常規(guī)洗手,用碘酊和酒精消毒雙手和前臂,應先戴手套,后穿手術衣,再戴一副手套
B.戴濕手套,應先戴好手套,后穿手術衣
C.戴干手套,應先穿好手術衣,后戴手套
D.連臺手術應先脫手套、后脫手術衣,再浸泡消毒,先穿手術衣,后戴手套
E.感染手術后接臺,必須重新刷手
121.手術者作手術區(qū)皮膚消毒和鋪巾錯誤的是
A.手術者戴好無菌手套和穿好無菌衣后再進行消毒
B.由手術者進行手術區(qū)皮膚消毒
C.常規(guī)方法是先用磺酊消毒,再用酒精脫碘兩次
D.消毒范圍與備皮范圍相同
E.面部、會陰部皮膚不能用碘酊消毒,可用0.1%新潔爾滅溶液
122.無菌術后接臺手術時手套未破可以
A.重新洗手后,酒精浸泡5分鐘
B.酒精泡手5分鐘,再重新穿手術衣戴手套
C.直接更換手套,手術衣
D.用無菌生理鹽水洗手套后連臺手術
E.用酒精擦手套后連臺手術
123.手術進行中,下列哪項不符合無菌原則
A.手術人員雙手不可下垂超過腰以下
B.不可從手術者背后遞送器械
C.所鋪無菌單要有2層
D.術中如手套接觸到非無菌區(qū),應立即更換
E.無菌區(qū)的布單有沾濕時,應加鋪蓋上無菌巾
124.下列手術區(qū)采用碘酊皮膚消毒,錯誤的是
A.頸部
B.胸部
C.腹部
D.會陰部
E.四肢
125.下列哪項是違反手術進行中無菌原則的
A.手術人員雙手不可下垂至腰以下
B.切開胃腸等空腔臟器前應先用紗布遮蓋,保護周圍組織
C.切開及縫合皮膚之前,應再用70%酒精消毒一遍
D.術中手套接觸到有菌區(qū)或剌破小孔,立即用酒精涂擦消毒
E.前臂、肘部被參觀者接觸后,應套以無菌袖套
126.手術護士在傳遞器械時,哪一項是錯誤的
A.傳遞任何器械,都要將柄遞給手術者
B.傳遞手術刀要將刀鋒向下
C.彎遣虎彎剪之類要把彎曲部呈竅
D.彎針要以持針器鉗夾在中、后1/3交界處
E.縫線要用手托住,以免脫出
127.腹部手術后,腹腔深處需放置引流物常采用
A.橡皮引流條
B.橡皮引流管
C.卷煙式引流管
D.雙腔引流管
E.三腔引流管
128.腹部和乳房手術最常用的體位是
A.平臥位
B.頸仰臥位
C.側臥位
D.俯臥位
E.折刀位
129.側臥位適用于
A.腹部、乳房手術
B.胸部手術
C.脊柱及背部手術
D.會陰部手術
E.肛門直腸手術
130.俯臥位適用于
A.腹部、乳房手術
B.胸部手術
C.脊椎及背部手術
D.肛門直腸手術
E.腎臟手術
131.折刀位適用于
A.腹部手術
B.胸部手術
C.脊椎及背部手術
D.會陰部手術
E.肛門直腸手術
132.截石位適用于
A.會陰部手術
B.肛門直腸手術
C.腹部手術
D.腎臟手術
E.以上都不是
133.會陰部手術采用的體位是
A.側臥位
B.俯臥位
C.仰臥位
D.截石位
E.以上都不是
134.滅菌,絲線的牢固性可不受影響是
A.煮沸法
B.流動蒸氣滅菌法
C.高壓蒸氣滅菌法
D.40%甲醛溶液熏蒸
E.以上都不是
135.進入手術室的規(guī)則,下列哪項是錯誤的
A.非手術人員不得擅自入內
B.患有上呼吸道感染者,如必須進入手術室應戴雙口罩
C.手術人員應按預定時間提前30分鐘做好無菌準備
D.患有上肢皮膚化膿性感染病灶者,應戴雙手套才能參加手術
E.感染手術限于感染手術間進行
136.接送手術病人不應
A.按手術通知單規(guī)定的時間迎接病人
B.查收病室?guī)е潦中g間的物品和病歷
C.送至指定手術間
D.接送小兒病人,可一車同載兩人.以節(jié)約時間
E.護送途中注意保暖
137.接送手術病人時下列哪一項錯誤
A.按手術通知單規(guī)定時間迎接病人
B.交接病人時,要嚴格執(zhí)行查對制度
C.送至指定手術間
D.護送途中注意保暖
E.手術結束后,由手術護士送病人回病室,做好交接工作
138.氣性壞疽切肢手術后,手術室空氣消毒應
A.用紫外線消毒2小時
B.用乳酸重蒸清毒后緊閉門窗30分鐘
C.40%甲醛重蒸后密封24小時
D.過氧乙酸重蒸
E.0.2%過氧乙醣除空氣噴霧消毒
139.綠膿桿菌感染手術后,手術室消毒正確的是
A.先用乳酸進行空氣消毒,后用0.1%新潔爾滅溶液揩洗室內物品
B.先用0.1%新潔爾滅溶液揩洗室內物品,后用乳酸進行空氣消毒
C.用紫外線燈照射2小時
D.用過氧乙酸熏蒸消毒后,手術室封閉4小時通風
140.手術中違反無菌原則是
A.手術臺上無菌巾浸濕后,應立即在上面再加蓋一塊干的無菌巾
B.術中若衣袖碰到參觀者,應立即加套無菌袖套
C.器械桌、托盤所鋪無菌巾單要在四層以上
D.脫落至臺面以下的器械未曾著地,應立即拾回放在臺上備用
E.皮膚切開后以紗布墊保護切口
141.手術器械桌,托盤上所鋪無菌巾單要有
A.一層以上
B.二層以上
C.三層以上
D.四層以上
E.以上都不對
142.無菌器械桌的管理,下列哪一項有錯
A.器械應按使用順序先后放置
B.不同類型分別放置
C.物品存放定位,定數(shù)
D.刀片套上刀柄備用
E.對于容易遺留體腔內的針及小紗布,應待關閉體腔時清點
143.無菌器械桌的管理,下列哪一項有錯
A.保持桌面干燥整潔,無菌
B.器械安放整齊有序
C.嚴格遵守無菌技術原則
D.手術需用針線按使用次序先穿妥
E.吸引頭每次用后需用過熱鹽水吸洗
144.巡迥護士工作下列哪一項應除外
A.協(xié)助麻醉,安置并固定手術體位
B.幫助手術員穿手術衣
C.監(jiān)督無菌技術的正確執(zhí)行
D.處理切下的標本
E.手術后清潔整理手術間,消毒手術室空氣
145.預防術后肺部并發(fā)癥,應除外哪項
A.病人戒煙
B.訓練臥床排尿
C.治愈急性呼吸道炎癥
D.注意口腔衛(wèi)生
E.鼓勵慢性呼吸道炎癥患者排痰
146.關于手術區(qū)皮膚準備,不正確的是
A.肛門手術備皮范圍,自髂前上棘至大腿上1/3,包括會陰部和臀部
B.一般肢體手術備皮范圍包括切口上下各超過20cm的整段肢體
C.小兒手術備皮,不必剃毛,清洗即可
D.急癥手術,為爭取時間,手術一般不備皮
E.腹股溝部手術備皮范圍,從臍平線至大腿上1/3,包括外陰部
147.手術區(qū)皮膚的準備范圍,下列哪項是錯誤的
A.顱腦手術,剃去全部頭發(fā)及項部毛發(fā)
B.頸部手術、自唇下至乳頭連線,兩側到斜方肌前緣
C.上腹部手術:自乳頭至恥骨聯(lián)合平面,兩側到腋后線
D.下腹部手術:自臍平線至大腿上1/3前內側及外陰部,兩側到腋后線
E.備皮范圍包括切口上、下各超過20厘米的整段肢體
148.手術前備皮,下列哪一項是錯誤的
A.顱腦手術:剃去全部頭發(fā)及項部毛發(fā),保留眉毛
B.上腹部手術:自乳頭至恥骨聯(lián)合平面、兩側到腋后線
C.下腹部手術:自劍突至大腿上1/3前內側及外陰部,兩側到腋后線
D.腎手術:自乳頭至恥骨聯(lián)合,前后均超過正中線
E.四肢手術:一般肢體手術、備皮范圍包括切口上下各超過10cm的整段肢體
149.手術區(qū)皮膚的準備哪項是錯誤的
A.顱腦手術:術前2小時剃頭
B.上腹部手術備皮范圍:自乳頭到恥骨聯(lián)合平面,兩側到腋后線
C.頸部手術備皮范圍:自唇下至乳頭連線,兩側到斜方肌前緣
D.面部手術剃除眉毛
E.小兒手術備皮不剃毛,清洗即可
150.結腸手術前腸道準備,口服使用的抗菌藥物是
A.四環(huán)素
B.紅霉素
C.青霉素
D.鏈霉素
E.氯霉素
151.手術后臥位,下列哪一項是錯誤的
A.全麻術后未醒的病人,應去枕平臥,頭向一側
B.頸、胸、腹術后,一般取30~45°半臥位,膝關節(jié)稍屈曲
C.腰麻病人,去枕平臥D.脊柱手術一般平臥硬板床
E.顱腦手術取平臥位
152.頸、胸、腹術后護理最常用的體位是
A.平臥位
B.側臥位
C.半臥位
D.俯臥位
E.頭高斜坡臥位
153.腹部手術后4天,切口周圍疼痛,體溫上升,為
A.腸粘連
B.膈下膿腫
C.切口感染
D.肺部感染
E.盆腔膿腫
154.早期下床活動的好處是
A.促進傷口愈合,防止心衰
B.防止肺部并發(fā)癥,促進胃腸功能恢復
C.促進血液循環(huán),防止傷口裂開
D.防止傷口出血、感染
E.防止急性腎功能衰竭
155.鼓勵病人早期下床活動的目的,哪項錯
A.促進傷口早期愈合
B.減輕傷口疼痛
C.減少肺部并發(fā)癥
D.防止靜脈栓塞
E.減少腹脹、尿潴留
156.術后病人開始進食2~3天仍未排便,下列手術哪一項或哪幾項不宜過早灌腸
A.胃手術
B.小腸手術
C.結腸手術
D.脾臟手術
E.膽道手術
157.術后發(fā)生尿潴留常見于
A.胃大部切除術后
B.脾切除術后
C.疝修補術后
D.肛門直腸手術后
E.輸尿管切開取石術后
158.術后腹部傷口全層裂開,小腸脫出應
A.立即還納腹腔,蝶形膠布拉攏傷口
B.立即還納腹腔、加壓包扎
C.立即還納腹腔,準備縫合
D.不在病床上還納,用無菌鹽水紗布敷蓋、腹帶包扎,送手術室處理
E.以上都不對
159.擇期手術后二天,患者體溫37.8℃,最可能的原因是
A.手術切口感染
B.并發(fā)上呼吸道感染
C.并發(fā)肺部感染D.并發(fā)尿路感染E.外科手術熱
160.膿性指頭炎若不及時治療,最易發(fā)生
A.膿毒癥
B.指骨缺血性壞死
C.急性化膿性腱鞘炎
D.掌中間隙感染
E.轉化為慢性炎癥
161.膿性指頭炎,若不及時治療,易發(fā)生
A.化膿性健鞘炎
B.膿毒癥
C.未節(jié)指骨壞死
D.常中間隙感染
E.魚際間隙感染
162.小指化膿性腱鞘炎感染擴散首先引起
A.魚際間隙感染
B.撓側滑囊炎
C.尺側滑囊炎
D.掌中間隙感染
E.前臂感染
163.中指急性化膿性腱鞘炎蔓延時易引起
A.手背蜂窩組織炎
B.魚際間隙感染
C.掌中間隙感染
D.撓側滑液囊感染
E.尺側滑液囊感染
164.傷后破傷風抗毒素過敏試驗陽性應
A.停注破傷風抗毒素
B.用5%葡萄糖鹽水稀釋后分次肌注
C.用等滲鹽水稀釋后分次肌注
D.改用破傷風類毒素
E.以上均不對
165.破傷風脫敏注射法,將TAT1500國際單位用等滲鹽水稀釋成10ml,應分幾次作脫敏注射
A.分2次肌肉注射
B.分3次肌肉注射
C.分4次肌肉注射
D.分5次肌肉注射
E.以上都不對
166.預防開放性損傷病人發(fā)生破傷風的最有力措施
A.立即徹底清創(chuàng),注射青霉素G
B.立即徹底清創(chuàng),注射破傷風抗毒素(TAT)
C.立即徹底清創(chuàng),注射破傷風類毒素
D.立即徹底清創(chuàng),注射氨芐青霉素
E.以上都不是
167.某小學生,男,8歲,手背皮膚裂傷2小時,為預防破傷風,應注射TAT劑量為
A.成人劑量的1/4
B.成人劑量的1/3
C.成人劑量的1/2
D.與成人劑量相同,肌注1500單位
E.以上都不對
168.破傷風的癥狀表現(xiàn),下列哪一項是正確的
A.肌肉強直收縮始于咀嚼肌
B.潛伏期越長,預后越差
C.一般體溫均升高
D.病人神智不清楚
E.逼尿肌痙攣常致尿失禁
169.破傷風的臨床表現(xiàn),下列哪一項是正確的
A.肌肉強直收縮始于面肌
B.潛伏期越長,預后越差
C.一般體溫均升高
D.病人神志始終清楚
E.逼尿肌痙攣致尿失禁
170.破傷風的潛伏期平均為
A.兩天以內
B.3~5天
C.1~2周
D.3~4周
E.4~5周
171.預防破傷風最可靠的方法是
A.傷前注射破傷風類毒素,行自動免疫法
B.傷后注射破傷風類抗毒素,行被動免疫法
C.傷后注射人體破傷風球蛋白,行被動免疫法
D.傷后正確處理傷口,早期徹底清創(chuàng)
E.傷后應用抗廣譜抗生素,有效控制感染
172.破傷風的發(fā)病是由于
A.傷口內有破傷風桿菌
B.全身缺乏免疫力
C.破傷風桿菌在傷口內生長繁殖
D.破傷風桿菌產生外毒素
E.破傷風桿菌產生內毒素
173.小兒注射破傷風抗毒素(TAT),其用量為
A.1iu/公斤體重
B.50iu
C.500iu
D.1000iu
E.1500iu
174.破傷風死亡原因最常見的是
A.嚴重感染
B.窒息
C.心力衰竭
D.急性腎功衰竭
E.水、電解質平衡紊亂
175.破傷風患者的治療護理中下列哪一項是錯誤的
A.保持病室安靜,室內光線宜柔和,以免剌激打擾病人
B.應用大劑量青霉素控制感染
C.鎮(zhèn)靜、解痙、防止病人抽搐和減輕肌肉張力
D.應將傷口敞開,清除壞死組織,用3%雙氧水沖洗
E.破傷風抗毒素皮試陽性,則不能使用破傷風抗毒素,以免發(fā)生意外
176.破傷風死亡原因中最多見的是
A.脫水、酸中毒
B.心搏驟停
C.窒息
D.肺炎
E.急性腎功能衰竭
177.氣性壞疽手術后、手術間用甲醛熏蒸消毒,應多少小時后開放
A.6小時
B.12小時
C.24小時
D.36小時
E.48小時
178.關于抗生素應用,錯誤的是
A.做好藥物的貯存,配制,保證有效使用
B.及時用藥,準確執(zhí)行醫(yī)囑
C.嚴重感染應從靜脈途徑給藥
D.靜脈滴注時宜采取分次,分別給藥法
E.體溫降至正常時停用抗生素
179.嚴重感染,膿毒癥病人停用抗生素時間是
A.體溫恢復正常1~2天后即可停藥
B.體溫恢復正常3~5天后即可停藥
C.體溫恢復正常5~7天后即可停藥
D.體溫恢復正常1~2周后即可停藥
E.以上都不對
180.開放性損傷的主要特點是
A.疼痛
B.腫脹
C.傷口
D.出血
E.功能障礙
181.男性患者右腳鐵錘砸傷,局部疼痛、腫脹、皮膚青紫、皮下淤血是
A.裂傷
B.擦傷
C.擠壓傷
D.扭傷
E.挫傷
182.擦傷的特點是
A.皮下淤血、腫脹
B.皮膚水腫
C.表皮破損,點狀出血及滲血,漿液滲出
D.皮膚呈多數(shù)小裂口及漿液滲出
E.皮膚呈廣泛破損出血
183.受傷大腿腫脹、疼痛、瘀斑,軟組織內血腫,局部有壓痛多為
A.扭傷
B.挫傷
C.擠壓傷
D.沖擊傷
E.撕脫傷
184.下列傷口清創(chuàng)后,哪一項不宜一期縫合
A.受傷后在8小時內的傷口
B.受傷時間在傷后12小時以內,污染較輕
C.受傷時間超過12小時或傷口污染嚴重者
D.面部皮膚裂傷,受傷時間在傷后24小時以內
E.腹部開放性傷口,有大網膜外露,受傷時間在傷后24小時以內
185.旋轉外力使受傷皮膚與肌膜之間廣泛分離,廣泛出血,深部組織不受影響多為
A.刺傷
B.切傷
C.擦傷
D.裂傷
E.撕脫傷
186.傷口創(chuàng)緣不整齊,局部組織腫脹應為
A.刺傷
B.切傷
C.擦傷
D.裂傷
E.撕脫傷
187.傷口小,常合并深部組織的損傷
A.裂傷
B.刺傷
C.擦傷
D.撕脫傷
E.割傷
188.某嚴重擠壓傷患者,治療中除嚴密觀察生命體征外,應特別注意
A.傷口腫脹情況
B.肢端溫度
C.傷口疼痛
D.尿量、尿色
E.神志
189.經清創(chuàng)縫合的傷口3~5天后,患者高燒、傷處腫脹、發(fā)紅、劇痛,此時宜
A.繼續(xù)觀察B.加大抗菌素劑量C.局部理療
D.及時拆除縫線引流
E.傷口內注射抗菌素
190.按新九分法計算3歲小兒頭、面、頸面積為
A.5%
B.9%
C.13%
D.18%
E.21%
191.一個5歲的女孩,頭頸部發(fā)生淺Ⅱ度燒傷,其燒傷面積按新九分法計算應為
A.7%
B.9%
C.13%D.16%E.18%
192.一個20歲男性傷員,整個軀干前部包括會陰發(fā)生Ⅱ°燒傷,依據(jù)新九分法計算,其燒傷面積為
A.9%
B.11%
C.14%
D.18%E.27%
193.病人頭頸部淺Ⅱ度及深Ⅱ度燒傷,伴喉頭以下呼吸道燒傷,診照燒傷分類屬于
A.輕度燒傷
B.中度燒傷
C.重度燒傷
D.特重燒傷
E.以上都不對
194.某燒傷病人,Ⅱ~Ⅲ°總面積25%,其中Ⅲ度燒傷面積為19%,嚴重程度是
A.輕度燒傷
B.中度燒傷
C.重度燒傷
D.特重燒傷
E.以上都不是
195.燒傷病人最主要的死亡原因是
A.低血容量休克B.神經性休克C.膿毒癥
D.消化道出血E.急性腎功能衰竭
196.燒傷的急救,下列哪一項是錯誤的
A.消除致傷的原因B.用清潔衣服包扎創(chuàng)面
C.預防休克D.強酸燒傷,應用強堿中和之
E.保持呼吸通暢,對頭面部燒傷病人出現(xiàn)呼吸困難,應及時作氣管切開
197.關于化學燒傷的急救,錯誤的是
A.強酸燒傷,立即大量清水沖洗,5%碳酸氫鈉中和
B.強鹼燒傷,立即大量清水沖洗,1%醋酸中和
C.干石灰燒傷,立即用水沖洗
D.磷燒傷忌用油質敷料和暴露在空氣中
E.磷燒傷應首先用大量清水沖洗,除凈磷顆粒后,蘇打水濕敷,包扎創(chuàng)面
198.燒傷膿毒癥的細菌主要來源于
A.呼吸道
B.消化道
C.泌尿道
D.創(chuàng)面感染
E.輸液管道
199.淺Ⅱ度燒傷如無感染,創(chuàng)面愈合時間為
A.1周左右
B.2周左右
C.3周左右
D.4周左右
E.以上都不是
200.燒傷休克補液量是否充足,簡易而重要的指標是
A.脈搏
B.血壓
C.尿量
D.精神狀態(tài)
E.未稍循環(huán)
201.關于燒傷病人的護理,哪一項是錯誤的
A.病房每日進行空氣消毒B.室溫保持在28~30℃
C.成人每小時尿量應在30ml左右
D.進行冬眠療法時禁忌使用翻身床
E.發(fā)現(xiàn)傷面綠膿桿菌感染應及時包扎
202.血液毒毒蛇是
A.金環(huán)蛇
B.銀環(huán)蛇
C.竹葉青
D.眼鏡蛇
E.蝮蛇
203.蛇咬傷后,傷口劇烈疼痛,隨即腫大,并迅速向上擴散,皮下出現(xiàn)大片瘀斑,有血水皰;傷口內有血性滲出物,可能是
A.金環(huán)蛇咬傷
B.銀環(huán)蛇咬傷
C.眼鏡蛇咬傷
D.蝮蛇咬傷
E.竹葉青蛇咬傷
204.毒蛇蛟傷病人的治療及護理,錯誤的是
A.臥床休息,傷肢上抬,有利于減輕腫脹和疼痛
B.內服南通蛇藥片,或其他蛇藥,亦可作外敷用
C.采用抗毒血清治療時,在注射前,必須作血清過敏試驗
D.用胰蛋白酶+普魯卡因在傷口周圍封閉注射
E.對重病人要觀察呼吸、神志、血壓、脈搏,注意有無癱瘓癥狀及全身出血現(xiàn)象
205.感染傷口處理哪一項是錯誤的
A.應用抗菌藥物
B.充分引流傷口
C.清除感染壞死組織
D.進行清創(chuàng)
E.傷口可濕敷
206.火焰燒傷病人哪項急救最好
A.就地快速打滾撲滅火焰
B.立即奔跑離開現(xiàn)場
C.立即用手撲打火焰
D.大聲呼喊,叫人幫助滅火
E.以上都不是
207.燒傷暴露療法的護理不正確的是
A.暴露療法適用于頭、頸、軀干、臀部及會陰部
B.暴露療法是將創(chuàng)面暴露在空氣中,不覆蓋敷料
C.結痂后,要每天檢查痂下有無積膿裂開
D.Ⅲ°燒傷可在焦痂表面余碘酊每日4次,可防霉菌生長
E.翻身床是目前大面積燒傷,采用暴露療法治療時不可缺少的工具
208.燒傷創(chuàng)面護理使用暴露療法的目的是
A.使?jié)B液及壞死皮膚迅速形成干痂,不被細菌污染
B.便于觀察創(chuàng)面
C.可減輕疼痛
D.可減少體液滲出
E.便于創(chuàng)面涂藥
209.一般換藥操作法,下列哪一項是錯誤的
A.用手揭去外層敷料,將污敷料內面向上放在彎盆中
B.蓋上無菌干紗布,以膠布粘貼固定
C.右手鑷子可直接接觸傷口,左手鑷子專用以從換藥碗中夾取無菌物品,遞給右手
D.用手輕輕揭取內層敷料,如分泌物干結粘著,可用鹽水濕潤后再揭下
E.先用酒精棉球自內向外消毒傷口周圍皮膚兩次,然后以鹽水棉球輕輕拭去傷口內膿液或分泌物
210.膿液和壞死組織較多的創(chuàng)口處理方法是
A.用一層凡士林紗布覆蓋吸膿
B.用等滲鹽水紗布濕敷C.攸鎖溶液濕敷
D.5%氯揮悶溶液濕敷E.3%雙氧水沖洗
211.膿性指頭炎切開引流最好應用
A.凡士林紗布引流條
B.橡皮片引流
C.抗菌素紗布條引流
D.橡皮管引流
E.以上都不對
212.闌尾切除術后4天換藥時,見傷口針眼處稍紅腫,正確的處理是
A.折除縫線B.以針頭穿刺C.70%酒精濕敷
D.局部涂抗生素軟膏E.5~10%鹽水濕敷
213.繃帶包扎要點中,錯誤的是
A.包扎均由近心端開始,先環(huán)形包扎兩周,將其始端固定,再向遠心端包扎
B.指(趾)端盡可能外露,以便觀察肢體未梢血液循環(huán)情況
C.每包扎一周應壓住前周的1/3~1/2,反折部位不可壓在傷口或骨隆突處
D.包到出血傷口處,宜稍加壓力,起壓迫止血作用
E.包扎完畢時再環(huán)繞兩周以膠布粘貼固定,或撕開帶端打結
214.包扎螺旋形繃帶時錯誤的是
A.骨隆起處先墊棉花保護
B.由近心端向遠心端包扎
C.后一周壓住前一周的1/2
D.指(趾)端最好外露
E.最后打結應在肢體的外側
215.繃帶包扎四肢時,指(趾)端暴露的目的是
A.為了整齊、美觀B.為了節(jié)省繃帶
C.為了觀察血運情況
D.為了固定方便E.以上都是
216.下頜、枕、額等處的包扎宜選擇
A.腹帶
B.胸帶
C.四頭帶
D.丁字帶
E.以上都不是
217.會陰或肛門手術后如果采用多頭帶包扎應選用
A.腹帶
B.胸帶
C.四頭帶
D.丁字帶
E.以上都不是
218.肉瘤的主要轉移途徑是
A.直接蔓延
B.淋巴轉移
C.血行轉移
D.種植性轉移
E.以上都不是
219.腫瘤特異性免疫療法是
A.接種卡介苗
B.接種小球狀桿菌菌苗
C.注射轉移因子
D.口服左旋咪唑
E.注射腫瘤免疫核糖核酸
220.關于放射療法的護理,下列哪一項是錯誤的
A.要了解病人以前是否接受過放射治療
B.術后病人應待傷口完全愈合,全身情況基本恢復后才開始放射治療
C.放射對骨髓有抑制作用,應每月檢查一次白血球和血小板
D.若血小板降至80000/mm3時應暫停放射治療
E.若白血球,血小板下降可少量多次輸新鮮血
221.關于放射療法下列哪一項是錯誤的
A.術后病人應待傷口完全愈合后才可放療
B.若白細胞降至3×109(3000/mm3)時,應暫停放療
C.血小板降至80×109/L(80000/mm3)時,也應暫停放療
D.應保持照射野皮膚清潔干燥
E.若照射野皮膚發(fā)紅,潰爛應及時熱敷,理療促進愈合
222.惡性腫瘤化學療法護理,下列哪一項不恰當
A.使用抗癌藥前應了解病人的血象,肝腎功能
B.抗癌藥配制藥時應核對無誤,注意有效期
C.給藥途徑有口服,肌肉注射和靜脈滴注
D.配制的藥液必須在短時間內應用,不可久置
E.若靜脈給藥,應從大靜脈開始,以減少藥液刺激
223.抗癌藥靜脈注射漏出血管外,處理錯誤的是
A.生理鹽水局部注射B.普魯卡因局部封閉
C.局部冷敷D.局部熱敷
E.硫代硫酸鈉局部封閉
224.下列哪項不符合無瘤技術
A.用電刀切開皮膚,分離組織
B.避免擠壓、直接解剖及分離腫瘤組織
C.應從遠距腫瘤處正常組織開始解剖
D.縫合切口前用抗癌藥藥浸泡沖洗創(chuàng)面
E.將腫瘤,原發(fā)器管及周圍正常組織分次切下
225.癌腫TNM分期法中,M代表
A.腫瘤大小
B.原發(fā)腫瘤
C.繼發(fā)腫瘤
D.區(qū)域淋巴結轉移
E.遠處轉移
226.對于放療照射野的皮膚護理,下列哪一項錯誤
A.保持皮膚清潔,干燥B.避免冷刺激
C.避免熱刺激D.常用碘酊,灑精消毒,預防感染
E.內衣要柔軟寬大,避免摩擦
227.使用抗癌藥物的護理,下列哪一項有錯
A.配制藥液時應核對無誤,注意有效期
B.所有藥液必須一次性配足,以供多次使用
C.操作時穿長袖防護衣,戴帽子,口罩
D.多次給藥應有計劃使用靜脈,避免過早閉塞
E.如藥液外漏引起局部疼痛,腫脹,應立即停止注藥或輸液,局部冷敷
228.游離植皮術后護理,錯誤的是
A.植皮的肢體制動,抬高
B.保持包扎敷料清潔,干燥C.經常觀察創(chuàng)面
D.發(fā)現(xiàn)皮片已壞死,及時剪去壞死部分
E.供皮區(qū)若無感染,隔日換藥一次
229.皮膚移植術后護理哪一項是錯誤的
A.抬高植皮肢體并制動B.保持敷料清潔和干燥
C.保持敷料固定防止皮片移動
D.清潔新鮮創(chuàng)面及肉芽創(chuàng)面植皮后,術后三天應更換敷料
E.遠位帶蒂皮片移植術后應特別注意制動,使其早日建立新的血液循環(huán)
230.皮膚移植術后護理,下列哪一項錯誤
A.抬高植皮肢體,減輕水腫B.保持敷料清潔和干燥
C.保持敷料固定,防止皮片移動
D.皮片下有積膿,應用棉簽擠壓排膿
E.清潔,新鮮創(chuàng)面植皮后,一般術后8~10天更換敷料
231.甲狀腺功能亢進術前準備的重要環(huán)節(jié)是
A.頸部攝片,以了解有無氣管受壓或移位
B.詳細檢查心臟,必要時作心電圖
C.喉鏡檢查確定聲帶功能
D.測定基礎代謝率,了解甲亢程度,選擇手術時機
E.藥物準備,借以降低基礎代謝率
232.甲狀腺功能亢進患者的基礎代謝率在多少以上有診斷價值
A.-10%以上
B.+10%以上
C.+20%以上
D.+30%以上
E.+60%以上
233.硫氧嘧啶類藥物治療甲亢的作用是
A.抑制甲狀腺球蛋白的分解
B.抑制交感神經的興奮,使心率減慢
C.抑制甲狀腺激素的釋放
D.使甲狀腺血運減少,腺體變小變硬
E.阻止甲狀腺激素的合成
234.甲亢術前藥物準備下列哪一項是錯誤的
A.單用β受體阻滯劑作準備
B.β受體阻滯劑與碘劑合用
C.盧戈氏液每日3次,每次15滴開始,逐日每次減少一滴,至每次3滴時止
D.甲亢明顯,先服硫氧嘧啶類藥物,待癥狀基本控制后停服,改用碘劑1~2周
E.甲亢明顯,先服他巴唑或甲亢平等,待癥狀基本控制后停服,改用碘劑2周
235.甲亢病人服碘劑準備后的最佳手術時期是
A.開始服碘劑3天以后
B.開始服碘劑1周左右
C.開始服碘劑2~3周
D.開始服碘劑1~2周
E.開始服碘劑3~4周
236.判斷甲狀腺功能亢進癥病情程度的主要指標是
A.食欲亢進程度B.脈率增快和脈壓增大的程度
C.突眼的程度D.甲狀腺腫大程度E.體重減輕程度
237.計算基礎代謝率的公式是
A.收縮壓+脈壓-111
B.舒張壓+脈壓-111
C.脈率-脈壓-111
D.脈率+脈壓-111
E.收縮壓+舒張壓-111
238.甲亢手術病人麻醉清醒后應采取的體位是
A.平臥位
B.側臥位
C.頭高斜坡位
D.半臥位
E.以上均不是
239.某男性,30歲,針麻下行甲狀腺次全切除術,手術順利結束,送回病室途中患者突訴胸悶、發(fā)紺、聲嘶,檢查敷料為血滲濕。其原因為
A.喉返神經損傷
B.喉頭水腫
C.切口內出血,血腫壓迫氣管
D.甲狀腺危象
E.以上都不是
240.甲狀腺手術后出現(xiàn)喉部粘膜感覺喪失,引起誤咽進食時(尤其是飲水時),食物容易進入氣管而哆嗆,聲帶松馳,音調降低是由于
A.損傷單側喉返神經
B.損傷兩側喉返神經
C.損傷喉上神經內側支
D.損傷喉上神經外側支
E.損傷喉上神經內、外側支
241.張×,男,甲亢行雙側甲狀腺次全切除術后第3天出現(xiàn)面部和手腳麻木強直感,以手指叩耳前部刺激面神經時,可誘發(fā)同側口角抽動,其原因可能是
A.雙側喉返神經損傷
B.喉頭水腫
C.甲狀腺危象
D.甲狀旁腺被誤切
E.喉上神經損傷
242.甲頭腺術后并發(fā)甲狀腺危象多發(fā)生于術后
A.8~10小時
B.12~36小時
C.36~72小時
D.4~5天
E.6~7天
243.甲狀腺次全切除術后1~4日出現(xiàn)手腳抽搐,為
A.頸交感神經損傷
B.喉上神經損傷
C.喉返神經損傷D.甲狀旁腺損傷或誤切E.出血
244.誤切甲狀旁腺發(fā)生抽搐,發(fā)作時應立即給予
A.多吃肉,蛋白、乳品
B.10%葡萄糖酸鈣靜脈緩慢注射
C.口服維生素D3
D.口服乳酸鈣
E.口服二氫速變固醇
245.喉上神經內側支損傷出現(xiàn)
A.呼吸困難
B.聲調降低
C.飲水嗆咳
D.聲音嘶啞
E.吞咽困難
246.甲亢病人服用碘劑后脈率要穩(wěn)定在
A.<80次/分,方可手術B.<90次/分,方可手術
C.<100次/分,方可手術D.<110次/分,方可手術
E.以上都不對
247.甲亢病人手術后最嚴重的并發(fā)癥是
A.喉上神經損傷
B.喉返神經損傷
C.甲狀腺功能不足
D.手腳抽搐
E.甲狀腺危象
248.甲狀腺手術發(fā)生甲狀腺危象主要是
A.硫氧嘧啶類藥物服用過多
B.碘劑準備時間不夠
C.甲亢癥狀術前未能很好控制
D.手術過度刺激,出血多
E.甲狀腺切除不夠
249.預防發(fā)生甲亢危象的關鍵是
A.術中徹底止血
B.術中操作輕柔
C.術后加強護理
D.術后繼續(xù)服用碘劑
E.術前充分準備,使基礎代謝率降至±10%
250.某病人,女,30歲,甲亢、針麻下行雙側甲狀腺次全切除,術后12小時病人出現(xiàn)高熱,脈速(每分鐘達120次以上),煩躁不安,其原因可能是
A.雙側喉返神經損傷
B.傷口內血腫,壓迫氣管
C.甲狀旁腺被誤切
D.肺炎
E.甲狀腺危象251.甲狀腺腺瘤臨床特點的敘述,錯誤的是
A.多為單發(fā)
B.園形或橢園形,表面光滑
C.中等硬度,無壓痛D.隨吞咽而上下移動
E.均不發(fā)生甲亢或惡變
252.急性乳房炎的治療,下列哪一項是錯誤的
A.患側乳房停止哺乳B.早期局部冷敷以后改為熱敷
C.應用抗生素控制感染
D.中草藥蒲公英等外敷和內服也有一定療效
E.炎癥早期及時切開引流
253.急性乳房炎的非手術療法,下列哪一項是錯誤的
A.患側暫停哺乳,用吸乳器吸盡乳汁
B.托起乳房,限制熱敷C.炎癥早期,局部熱敷
D.炎癥早期,用普魯卡因加青霉素作病灶封閉
E.全身癥狀重要合理使用抗菌素
254.女性,62歲,最近發(fā)現(xiàn)乳房有一腫塊約1厘米直徑質硬,表面光滑,與皮膚及深部組織無粘連,初步診斷是
A.纖維腺瘤
B.乳管內乳頭狀瘤
C.乳房結核
D.乳癌
E.乳房囊性增生病
255.乳癌根治術后,在撥除皮下引流管后,繼以繃帶加壓包括傷口,并用砂袋壓迫,其目的是
A.減少皮下積液
B.加壓后可止痛
C.有利于患側肢體血運改善
D.主要為了止血
E.減少患側上肢水腫
256.某乳癌患者施行放射治療后,局部皮膚輕度腫脹,正確的處理是
A.局部理療
B.局部熱敷
C.保持局部清潔干燥
D.70%酒精濕敷
E.以上都不對
257.乳癌早期采用哪種療法治愈率最高
A.手術治療
B.放射治療
C.化學治療
D.內分泌治療
E.綜合治療
258.關于腹外疝的敘述下列哪項是不正確的
A.腹壁存在薄弱環(huán)節(jié)或缺損B.疝內容物是腹腔臟器
C.疝內容物一定向體表突出D.疝囊是腹膜壁層的一部分E.疝外被蓋是指疝囊外的筋膜組織和肌肉,不包括皮下組織及皮膚
259.疝內容物最常見的是
A.升結腸和盲腸
B.橫結腸與升結腸
C.乙狀結腸與降結腸
D.十二指腸及空腸
E.回腸與大網膜
260.某男,17歲,右側腹股溝斜疝,嵌頓2小時就診,檢查,右下腹包塊,有輕壓痛,腹肌無明顯肌緊張,無反跳,此時最適宜的處理是
A.選用非手術方法,佩帶疝帶
B.擇期手術治療
C.試行手法還納
D.不可還納,應緊急手術E.經上處理都不對
261.腹股溝管的皮下環(huán)(外環(huán))是指
A.腹橫筋膜的三角形裂孔B.腹外斜肌的裂孔
C.在腹壁下動脈的外側
D.是腹內斜肌和腹橫肌的裂孔E.以上都不是
262.某男,17歲,右側腹股溝斜疝,嵌頓8小時就診,檢查,右下腹包塊,有明顯壓痛,腹肌有明顯肌緊張,反跳痛,此時最適宜的處理是
A.選用非手術療法,佩帶疝帶
B.擇期手術治療
C.試行手法還納
D.不可還納,應緊急手術
E.以上處理都不對
263.關于腹股溝直疝,下列哪一項是錯誤的
A.多見于老人
B.疝塊由直疝三角突出,不進入陰囊
C.疝塊呈半球形,基底較寬
D.回納疝塊后壓迫內環(huán),疝塊仍可出現(xiàn)
E.疝囊頸位于腹壁下動脈的外側
264.腹外疝病理解剖描述,下列哪一項不正確
A.疝環(huán)是指腹壁薄弱或缺損處
B.疝囊是壁層腹膜經疝環(huán)向外突出形成的囊袋狀物
C.疝內容物是指進入囊內的腹腔臟器或組織
D.疝外被蓋是指疝囊外的腹壁各層組織
E.以上都不對
265.關于腹股溝直疝,下列哪一項說法是正確的
A.多見于青壯年男性B.多為單側,右側較左側多見
C.疝內容物可進入陰囊D.疝塊位于腹股溝韌帶上方
E.還納后壓迫內環(huán),不能阻止疝突出
266.腹外疝最易發(fā)生嵌頓的是
A.腹股溝直疝
B.股疝
C.腹股溝斜疝
D.臍疝
E.滑動性疝
267.腹股溝疝修補術后護理,錯誤的是
A.腹股溝手術區(qū)可用砂袋壓迫
B.用陰囊托或丁字帶托起陰囊
C.保持大、小便通暢
D.及早下床活動
E.三個月內避免重體力勞動
268.腹股溝斜疝術后切口部位壓沙袋的主要目的是
A.預防陰囊血腫
B.減輕切口疼痛
C.預防切口感染D.防止切口裂開E.減輕腹壁張力
269.腹股溝疝手術后護理,下列哪一項是錯誤的
A.術后取仰臥位,在膝部墊一小枕,使髖關節(jié)微屈
B.用陰囊托或丁字帶托起陰囊
C.腹股溝手術區(qū)可用砂袋壓迫
D.術后即可下床活動
E.防治咳嗽便秘
270.繼發(fā)性腹膜炎最早出現(xiàn)的最主要癥狀是
A.畏寒、發(fā)燒
B.惡心、嘔吐
C.腹痛
D.體溫升高,脈搏加快
E.休克
271.急性腹膜炎最主要的癥狀是
A.發(fā)熱
B.惡心、嘔吐
C.持續(xù)性腹痛
D.腹脹
E.腹瀉
272.急性腹膜炎最重要的腹部體征是
A.腹式呼吸受限
B.移動性濁音
C.腹肌緊張、壓痛和反跳痛
D.肝濁音界縮小或消失
E.腸鳴音減弱或消失
273.下列哪一項是診斷急性腹膜炎的可靠體征
A.腹脹
B.肝濁音界縮小
C.壓痛、反跳痛、腹肌緊張
D.腸鳴音減弱
E.移動性濁音
274.急性腹膜炎非手術療法的護理哪一項錯
A.定時測體溫、脈搏、呼吸、血壓,記錄液體出入量
B.觀察腹部體征的演變趨勢
C.一般取半臥位,使用大劑量抗生素控制感染
D.全流飲食并采用胃腸減壓
E.靜脈輸液、輸血,糾正水、電解質及酸鹼失衡,提高機體的抗病能力
275.下列哪一項不是急性腹膜炎手術適應征
A.腹腔內病變較嚴重者
B.原因不明的腹膜炎
C.彌漫性腹膜炎無局限趨勢
D.一般情況差,腹腔滲液較多,中毒癥狀明顯
E.原發(fā)性腹膜炎
276.空腔臟器破裂主要臨床表現(xiàn)是
A.創(chuàng)傷性休克
B.大量內出血
C.急性腹膜炎
D.急性腸梗阻
E.膈下游離氣體
277.對實質性臟器破裂并發(fā)休克時處理原則是
A.全力搶救休克
B.立即手術
C.先搶救休克,待休克好轉后再行手術
D.先搶救休克,如休克無好轉時再手術
E.搶救休克的同時進行手術
278.腹膜炎術后采用半臥位,其主要目的是
A.可減少切口張力B.有利于肺部氣體交換
C.有利于血液循環(huán)D.有利于腸蠕動恢復
E.可預防膈下感染
279.腸梗阻病人采用胃腸減壓的目的是
A.防止急性胃擴張
B.減少毒素吸收
C.觀察有無出血D.減少胃腸內容物流入腹腔
E.減低胃腸道內壓力和膨脹程度
280.腹部損傷的急救,下列哪一項是錯誤的
A.合并傷出現(xiàn)威脅病人生命的緊急情況,應先行處理
B.對開放性損傷,應及時包扎腹壁傷口
C.預防休克,及早轉運
D.大量腸管脫出,應先送回腹腔暫行包扎
E.如有腸管,大網膜脫出,原則上應回納到腹腔,以免加重內臟臟器損害
281.停用胃腸減壓和撥管的指征是
A.腹痛減輕
B.吸出液減少
C.口腔干燥、咽痛
D.腸蠕動恢復
E.引流管阻塞
282.胃腸減壓護理,下列哪一項是錯誤的
A.病人應禁食及停止口服藥物
B.如醫(yī)囑指定從胃管內注入藥物時,須將胃管夾住,暫停減壓1小時
C.肛門排氣是停止胃腸減壓的指征
D.對有上消化道出血史的病人,如發(fā)現(xiàn)有鮮紅血液,應減慢吸引
E.隨時檢查吸引是否有效,如有阻塞可用注射器以等滲鹽水沖洗,保持通暢
283.男45歲,晚飯后,突然發(fā)生上腹部刀割樣劇痛,迅速擴散到全腹,全腹明顯腹膜刺激征,肝濁音界消失,首先考慮為
A.膽囊穿孔全腹膜炎
B.闌尾炎穿孔全腹膜炎
C.胃潰瘍穿孔全腹膜炎
D.急性胰腺炎
E.腸扭轉腹膜炎
284.某男性,24歲既因上腹部疼痛半月加?。承r入院。既往有潰瘍病史。查:痛苦面容,滿腹壓痛、反跳痛、腸鳴音消失。腹穿抽出黃色混濁液5ml,白細胞計數(shù)2.3×109/L,中性92%,應考慮
A.闌尾穿孔
B.肝膿腫穿孔C.胃十二指腸潰瘍穿孔D.腸穿孔E.腹腔淋巴結結核穿孔
285.某男28歲,突然上腹疼痛4小時,惡心、嘔吐、吐出蛔蟲一條。既往無潰瘍病史。全腹壓痛,反跳痛,肌緊張,肝濁音縮小,肝上界下移,腸鳴音消失,血清淀粉酶(4167.5nmol/s)應考慮
A.膽道蛔蟲伴感染
B.闌尾穿孔,全腹膜炎
C.絞窄性腸梗阻
D.潰瘍病急性穿孔
E.急性出血性胰腺炎
286.胃潰瘍急性穿孔非手術治療采用胃腸減壓的目的是
A.防止急性胃擴張
B.減輕腹脹
C.觀察有無胃腸道出血
D.減少胃內容物流入腹膜腔E.以上都不是
287.胃、十二指腸潰瘍急性穿孔并休克的護理不應
A.取半臥位
B.禁食,禁飲,輸液
C.胃腸減壓D.嚴密觀察血壓和脈搏E.注射抗菌素
288.胃十二指腸潰瘍急性大出血的護理錯誤的是
A.安靜臥床,必要時給予鎮(zhèn)靜劑
B.定時測血壓,脈搏,記錄嘔血或便血量
C.全流飲食,待出血停止后恢復半流飲食
D.應用止血敏,對羥基卡胺,安絡血等止血劑
E.輸液,輸血治療休克和糾正貧血,以血壓恢復稍低于正常值為宜
289.胃十二指腸潰瘍急性穿孔非手術最重要的是
A.有效的胃腸減壓
B.正確的半臥位
C.靜脈補液
D.應用大量抗菌素
E.輸血
290.胃十二指腸潰瘍急性穿孔的病人,術前準備和非手術療法護理中,下列哪項是錯誤的
A.為預防休克,病人應取平臥位B.禁食,禁飲
C.保持有效胃腸減壓,減少腹腔再污染
D.維持水、電解質及酸鹼平衡
E.使用抗生素以控制感染
291.胃十二指腸潰瘍瘢痕性幽門梗阻突出的癥狀是
A.惡心、噯氣,食欲減退
B.上腹部悶脹感
C.嘔吐
D.鹼中毒癥狀E.上腹部疼痛
292.某78歲的十二指腸潰瘍瘢痕性幽門梗阻患者,胃酸低,體弱,宜采用
A.選擇性迷走神經切斷術
B.胃大部切除術
C.胃、空腸吻合術
D.幽門環(huán)肌切斷術
E.高選擇迷走神經切斷術
293.胃大部份切除術(畢氏Ⅱ式),術后1周,當患者進食
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