2021年江西省贛州市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考預測試題(含答案)

2021年江西省贛州市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考預測試題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.肉瘤與上皮組織來源的惡性腫瘤的區(qū)別有（）

A.異型性明顯，核分裂象多見B.瘤細胞彌漫分布，與間質界限不清C.無包膜D.生長速度快

2.CO中毒和貧血時，可攜帶氧的血紅蛋白都減少，但并不引起呼吸加強，這是因為（）

A.頸動脈體血流量減少B.動脈血液內總的氧含量仍維持在正常水平C.靜脈血氧分壓低于正常D.動脈血氧分壓在正常水平

3.患兒，男，8歲。出現(xiàn)肉眼血尿、蛋白尿，眼瞼浮腫，血壓增高。初步診斷是（）

A.慢性腎小球腎炎B.急性彌漫性增生性腎小球腎炎C.新月體性腎小球腎炎D.微小病變性腎小球腎炎

4.肺泡表面活性物質的作用主要是（）

A.增加肺泡表面張力，增加肺的順應性

B.降低肺泡表面張力，增加肺的順應性

C.降低肺泡表面張力，減小肺的順應性

D.增加肺泡表面張力，減小肺的順應性

5.對心肌的興奮性和自律性均有影響的因素是（）

A.0期去極化速度B.0期去極化幅度C.閾電位水平D.平臺期長短

6.最具有防御意義的炎癥改變是（）

A.炎性介質形成B.白細胞滲出C.局部酸中毒D.分解代謝亢進

7.聽骨鏈傳導聲波的作用是使振動（）

A.幅度減小，壓強增大B.幅度增大，壓強減少C.幅度和壓強不變D.幅度和壓強均增大

8.心肌梗死后易引發(fā)附壁血栓形成，其主要機制是（）

A.局部血流緩慢B.血小板濃度增高C.渦流形成D.局部心內膜損傷

9.心臟內興奮傳導的順序是（）

A.竇房結→房室交界→心室肌→心室肌房室交界→浦肯野纖維

B.竇房結→心房肌→房室交界→房室束和左右束支→浦肯野纖維

C.竇房結→心房肌→心室肌→浦肯野纖維

D.竇房結→心房肌→左右束支→浦肯野纖維

10.食物中缺碘不會產生（）

A.甲狀腺攝碘能力增加B.甲狀腺腫大C.基礎代謝率降低D.血漿中TSH濃度下降

11.關于葡萄胎的敘述，下列哪項是錯誤的（）

A.肉眼觀呈葡萄狀物B.絨毛間質血管豐富C.滋養(yǎng)層細胞不同程度增生D.不易轉移

12.關于穩(wěn)態(tài)的敘述，錯誤的是（）

A.穩(wěn)態(tài)是相對的穩(wěn)定狀態(tài)B.穩(wěn)態(tài)是一種動態(tài)平衡C.內環(huán)境各項指標可以在生理范圍內波動D.內環(huán)境保持不變稱為穩(wěn)態(tài)

13.神經(jīng)元興奮時，首先產生動作電位的部位是（）

A.胞體B.樹突C.軸突D.軸突始段

14.某膽瘺患者膽汁大量流失至體外，膽汁分泌急劇減少，這是由于下列哪項減少（）

A.胃泌素B.膽鹽的腸肝循環(huán)C.合成膽鹽的原料D.促胰液素

15.上皮內瘤變Ⅲ級是指（）

A.非典型性增生Ⅰ級及Ⅱ級B.非典型性增生Ⅱ級及Ⅲ級C.非典型性增生Ⅲ級及原位癌D.原位癌及浸潤癌

16.慢性萎縮性胃炎時，胃黏膜上皮最常見的化生為（）

A.鱗狀上皮B.移行上皮C.軟骨D.腸上皮

17.慢性腎病時出現(xiàn)水腫，主要原因是（）

A.毛細血管血壓增高B.血漿膠滲壓降低C.組織液靜水壓降低D.組織液膠滲壓增高

18.子宮頸上皮內瘤變不包括（）

A.Ⅰ級（輕度）非典型增生B.Ⅱ級（中度）非典型增生C.Ⅲ級（重度）非典型增生D.早期浸潤癌

19.引起促胰液素釋放的因素由強至弱的順序是（）

A.蛋白質分解產物、脂肪酸、鹽酸

B.脂肪酸、蛋白質分解產物、鹽酸

C.鹽酸、蛋白質分解產物、脂肪酸

D.鹽酸、脂肪酸、蛋白質分解產物

20.軟化灶是指局部腦組織發(fā)生了（）

A.凝固性壞死B.液化性壞死C.纖維素樣壞死D.壞疽

21.影響能量代謝最顯著的因素是（）

A.肌肉活動B.環(huán)境溫度C.精神活動D.食物的特殊動力效應

22.輸卵管結扎后的婦女（）

A.有排卵、有月經(jīng)B.不排卵、有月經(jīng)C.不排卵、無月經(jīng)D.有排卵、有受精

23.具有建立和維持膜內外Na+和K+濃度梯度作用的是（）

A.ATPB.受體蛋白C.鈉泵D.離子通遒

24.少尿是指尿量（）

A.少于0.1L／dB.0.1~0.5L／dC.1.5L／dD.2.5L/d

25.劇烈運動時少尿的主要原因是（）

A.腎小球動脈收縮，腎血流量減少B.抗利尿激素分泌增多C.腎小球毛細血管血壓升高D.醛固酮分泌增多

26.下列哪種情況使抗利尿激素分泌減少（）

A.嚴重嘔吐或腹瀉B.大出血C.大量飲清水D.由臥位轉為坐位或立位

27.肺表面活性物質的主要成分是（）

A.膽固醇B.甘油酯C.溶血卵磷脂D.二棕櫚酰卵磷脂

28.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是（）

A.出血B.穿孔C.癌變D.幽門狹窄

29.下列疾病的病變性質屬于化膿性炎的是（）

A.白喉B.小葉性肺炎C.慢性淺表性胃炎D.急性腎小球腎炎

30.關于繼發(fā)性肺結核病變特點的敘述，下列哪項是正確的（）

A.早期病變多位于肺尖部B.多見于兒童C.一般不見肺內空洞的形成D.病變在肺內主要經(jīng)淋巴道播散

二、填空題(20題)31.心肌快反應細胞動作電位2期是由____負載內向離子流和____攜帶外向離子流所形成

32.胃潰瘍底部在鏡下可分為____、____、____和____

33.發(fā)生在間葉組織的惡性腫瘤稱為____，主要的生長方式是____，常見的轉移途徑是____

34.風濕病基本病變可分為：____、____和____三期

35.硅肺的特征性病變是____和____

36.風濕病時，結締組織基質發(fā)生____變性，膠原纖維發(fā)生____壞死

37.動脈粥樣硬化的病變以____動脈最嚴重

38.H+-Na+交換和____交換存在競爭性抑制。酸中毒時，H+-Na+交換____，____交換減弱，將出現(xiàn)____

39.惡性腫瘤在生長過程中，侵襲性增加的現(xiàn)象稱為____。

40.特異性投射系統(tǒng)的生理功能是引起____；非特異性投射系統(tǒng)的功能是維持與改變大腦皮層的____。

41.內因子是由____分泌的一種糖蛋白，有促進回腸的上皮細胞吸收維生素B12的作用，缺乏時將引起____

42.浸潤型肺結核病變中央常發(fā)生____，周圍為____性炎

43.腎病綜合征主要表現(xiàn)為____、____、____和____

44.在惡性腫瘤中，發(fā)生于上皮的腫瘤叫____，發(fā)生于間葉的腫瘤叫____，既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。

45.依靠載體轉運的易化擴散主要轉運一些____，其特點有____________。

46.急性化膿性炎癥根據(jù)發(fā)生的原因和部位的不同，可分為____、____及____。

47.慢性肝淤血常由____引起

48.阿米巴痢疾的基本病變是____的____炎，形成____潰瘍。

49.人體安靜狀態(tài)下的主要產熱部位是____和____

50.肺泡表面活性物質是由肺泡II型細胞分泌的一種脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液體分子層的表面，即在液氣界面之間，肺泡表面活性物質的作用是____

三、名詞解釋(5題)51.腫瘤的演進

52.靜息電位

53.腎小球濾過率

54.滲出

55.肺活量

四、論述題(2題)56.心肌細胞的電生理特性有哪些?試述其定義及影響因素

57.何謂肉芽組織、瘢痕組織?各有哪些形態(tài)特點及主要功能?

五、問答題(2題)58.小腦性共濟失調有何表現(xiàn)?

59.簡述大葉性肺炎的四期病變特點

六、單選題(1題)60.可以引起肺褐色硬化的是（）

A.肺硅沉著病B.支氣管擴張癥C.慢性肺淤血D.大葉性肺炎

參考答案

1.BB肉瘤是來源于間葉組織的惡性腫瘤，上皮組織來源的惡性腫瘤為癌。肉瘤與癌的區(qū)別是前者瘤細胞彌漫性分布，實質與間質分界不清；而癌實質細胞多形成癌巢，實質與間質分界清楚

2.DD當機體在貧血或CO中毒時，血液氧含量雖然下降，但其氧分壓仍正常

3.BB急性彌漫性增生性腎小球腎炎的主要臨床癥狀是尿的變化（少尿、血尿、蛋白尿）、水腫和高血壓，表現(xiàn)為急性腎炎綜合征

4.BB肺泡表面活性物質具有下列重要生理意義：①減小吸氣阻力，有利于肺的擴張，使吸氣更省力；②調節(jié)大小肺泡內壓，維持大小肺泡容積穩(wěn)定；③防止肺水腫。表面活性物質可減小表面張力對肺泡間質液體的抽吸作用，減少肺部組織液的生成，防止肺泡內液體積聚，有利于肺泡處氣體交換

5.CC心肌自律性的影響因素：①4期自動除極的速率；②最大復極電位和閾電位的水平。心肌興奮性的影響因素為：①靜息電位和閾電位水平；②Na+通道的狀態(tài)。由此可知此題選C

6.BB滲出的白細胞吞噬消化病原體、組織崩解碎片及異物的過程，稱為吞噬作用，這是人體消滅致病因子的一種重要手段，是炎癥防御反應的重要環(huán)節(jié)

7.AA聽骨鏈的作用：聲波由鼓膜經(jīng)聽骨鏈向卵圓窗的傳遞過程中，可使振動的振幅減小而使壓強增大，即減幅增壓，這樣既可提高傳音效率，又可避免對內耳和卵圓窗膜造成損傷

8.DD心肌梗死附壁血栓形成的主要機制是心肌梗死使心內膜受損

9.BB心臟內興奮傳導的優(yōu)勢傳導通路是從竇房結→結間束→房室交界→房室束→左、右束支→浦肯野纖維→心室肌。答案B基本符合，為最優(yōu)答案

10.DD食物中缺碘導致甲狀腺激素合成減少，血液中的T3、T4濃度下降，對腺垂體的負反饋作用減弱，血漿中TSH濃度升高

11.BB葡萄胎有3個特點：滋養(yǎng)層細胞有不同程度增生；絨毛水腫，致絨毛擴大；絨毛一般無或有少數(shù)無功能性毛細血管，見不到紅細胞

12.DD細胞外液為內環(huán)境，其各項指標都必須保持在一個正常的生理范圍內波動，而非保持不變

13.DD神經(jīng)元興奮時，首先產生動作電位的部位是軸突始段。胞體主要整合分析信息。樹突主要接受信息。軸突主要傳遞信息

14.BB膽鹽的腸-肝循環(huán)是指進入小腸的膽鹽大部分由回腸吸收入血，再經(jīng)門靜脈運送回到肝臟重新合成膽汁的過程。返回到肝臟的膽鹽有很強的刺激肝膽汁分泌的作用，稱為膽鹽的利膽作用。膽瘺患者膽汁大量流失至體外，造成進入腸腔的膽汁和膽鹽明顯減少，通過腸-肝循環(huán)返回肝臟的膽鹽隨之明顯減少，使膽鹽刺激肝膽汁分泌的利膽作用明顯減弱，引起膽汁分泌急劇減少

15.CC根據(jù)細胞異型性程度及病變累及上皮層的范圍，將其分為輕、中及重度非典型增生（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級）。表皮層自下而上，異常增生的細胞占1／3者稱Ⅰ級（輕度），占2／3者稱Ⅱ級（中度），占2／3以上時，稱Ⅲ級（重度）。若全層均被異常增生的細胞占據(jù)而尚未突破基底膜時，則為原位癌。近年將子宮頸上皮非典型增生至原位癌這一演變過程稱為子宮頸上皮內瘤變（CIN）。CIN分為3級。CINⅠ、Ⅱ級分別相當于輕、中度非典型增生，CINⅢ級相當于重度非典型增生及原位癌

16.DD慢性萎縮性胃炎病變主要發(fā)生在胃底及胃體部。常伴有腸上皮化生和假幽門腺化生，以腸上皮化生為常見

17.BB慢性腎病時有蛋白尿，導致血漿膠滲壓降低，組織液生成的有效濾過壓增大，組織液生成增多出現(xiàn)水腫

18.DD子宮頸非典型增生常見于宮頸鱗狀上皮與頸管柱狀上皮交界處。肉眼觀，近似正常，或顯示為糜爛，故僅憑臨床無法診斷。鏡下上皮層增生，細胞大小形態(tài)不一，細胞異型，胞核大，深染，可見核分裂，細胞排列極性消失。根據(jù)細胞異型性程度及病變累及上皮層的范圍，將其分為輕、中及重度非典型增生（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級）。表皮層自下而上，異常增生的細胞占1／3者稱Ⅰ級（輕度），占1/3至2／3者稱Ⅱ級（中度），占2／3以上時，稱Ⅲ級（重度）。若全層均被異常增生的細胞占據(jù)而尚未突破基底膜時，則為原位癌。近年將子宮頸上皮非典型增生至原位癌這一演變過程稱為子宮頸上皮內瘤變（CIN）

19.CC引起促胰液素釋放的因素由強至弱的順序是鹽酸、蛋白質分解產物、脂肪酸

20.BB腦組織的壞死因腦組織脂質含量高，蛋白質含量少，屬于液化性壞死，又稱腦軟化

21.AA影響能量代謝最顯著的因素是肌肉活動

22.AA輸卵管結扎是阻斷了卵子和精子相遇而不能受精，但是輸卵管結扎后仍有排卵、有月經(jīng)，但是不會受精

23.CC鈉泵的作用是維持細胞外高[Na+]和細胞內高[K+]，具有建立和維持膜內外Na+和K+濃度梯度作用，為細胞產生生物電構建離子流動的勢能基礎

24.BB正常人每晝夜尿量1~2L，平均尿量1.5L。病理情況下，異常尿量分為三種：①尿量長期保持在每晝夜2.5L以上，稱為多尿；②每晝夜尿量在0.1~0.5L之間為少尿；③每晝夜尿量少于0.1L稱為無尿

25.AA腎血流的調節(jié)神經(jīng)對腎血管的調節(jié)，以交感神經(jīng)的縮血管為主。在劇烈的肌肉運動或環(huán)境溫度升高時，反射性引起交感神經(jīng)活動增強，腎皮質血管收縮，腎血流減少，從而導致尿量減少

26.CC短時間內大量飲清水使血漿晶體滲透壓降低時，抗利尿激素分泌和釋放減少甚至停止，遠曲小管和集合管對水的重吸收減少，尿量增多，以排出體內多余的水分

27.D肺表面活性物質由肺泡Ⅱ型細胞合成分泌，主要成分是二棕櫚酰卵磷脂

28.AA消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是出血，占患者的10%~15%

29.BB小葉性肺炎是以細支氣管為中心及其所屬肺組織的急性化膿性炎癥，其病變范圍相當于一個肺小葉，又因其病變以細支氣管為中心，故又稱為支氣管肺炎

30.AA繼發(fā)性肺結核患者對結核桿菌已具有了一定的免疫力，因此病變具有與原發(fā)性肺結核不同的病變特點：X線顯示病變往往從肺尖部開始（血液循環(huán)差、通氣不暢、細菌容易繁殖），多以增生為主，形成結核結節(jié)，病變較局限，很少發(fā)生淋巴道、血道播散。病程較長、病情比較復雜，時好時壞，新舊病變交替，有時以滲出或壞死為主、有時以增生為主

31.Ca2+或鈣離子

32.滲出層

33.肉瘤、浸潤性、血道轉移

34.變質滲出期

35.硅結節(jié)

36.黏液樣、素樣

37.腹主

38.Na，+-，K+

39.腫瘤演進

40.特定的感覺并激發(fā)大腦皮層發(fā)出神經(jīng)沖動興奮狀態(tài)，使機體保持覺醒

41.壁細胞

42.干酪樣壞死、滲出

43.大量蛋白尿

44.癌肉瘤癌肉瘤

45.葡萄糖、氨基酸，特異性、飽和現(xiàn)象、競爭性抑制

46.蜂窩織炎膿腫表面化膿和積膿

47.右心衰竭

48.盲腸及升結腸變質性口小底大的燒瓶狀

49.內臟或肝

50.二棕櫚酰卵磷脂

51.腫瘤的演進：惡性腫瘤生長過程中，其侵襲性增加的現(xiàn)象稱為腫瘤的演進

52.靜息電位：靜息電位是指安靜情況下細胞膜兩側存在的外正內負且相對平穩(wěn)的電位差

53.腎小球濾過率：兩腎每分鐘生成的超濾液，稱為腎小球濾過率

54.滲出：炎癥局部血管內的液體和細胞成分，通過血管壁進入組織間隙、體腔、體表、黏膜表面的過程

55.肺活量：盡力吸氣后，從肺內所能呼出的最大氣量稱為肺活量，肺活量是潮氣量、補吸氣量和補呼出氣量之和。

56.心肌細胞的電生理特性有3種：自律性、傳導性、興奮性。（1）自律性：①定義：心臟在脫離神經(jīng)和體液因素以及其他外來刺激的條件下，具有自動地發(fā)生節(jié)律性興奮和收縮的能力，稱為自動節(jié)律性，簡稱自律性。②影響自律性的因素有2個：a.4期自動去極（除極）的速率：速率越快，達到閾電位所需時間越短，自律性越高；反之，則自律性越低。b.最大復極電位和閾電位差距：最大復極電位的絕對值減小，或閾電位水平下移，都能使二者之間的差距減小，使得4期自動去極化達到閾電位水平所需時間縮短，自律性增高；反之，則自律性降低。（2）傳導性：①定義：心肌細胞具有傳導興奮的能力，稱為傳導性。②影響傳導性的因素有3個：a.心肌細胞的直徑：直徑小，電阻大，形成的局部電流小，傳導速度慢；反之，則傳導速度快。b.0期去極的速度和幅度：0期去極的速度愈快、電位幅度越大，興奮傳導速度加快；反之，則傳導速度減慢。c.鄰近未興奮細胞膜的興奮性：鄰近未興奮部位心肌細胞的靜息電位負值增大和（或）閾電位水平上移，兩者的差距加大，細胞膜去極達到閾電位水平所需的時間延長，興奮性降低；反之，興奮傳遞速度則加快。（3）興奮性：①定義：心肌細胞接受刺激后產生動作電位的能力，稱為興奮性。②影響興奮性的因素有3個：a.靜息電位水平：靜息電位的絕對值增大，同閾電位的差距增大，引起心肌興奮的刺激閾值增大，興奮性減低；反之，靜息電位的絕對值減小，則興奮性增高。b.閾電位水平：閾電位水平下移，靜息電位與閾電位差距減小，興奮性增高；反之，興奮性則降低

57.（1）肉芽組織是一種由新生的毛細血管及增生的成纖維細胞和各種炎性細胞構成的幼稚結締組織。肉眼觀，呈鮮紅色，顆粒狀，質地柔軟濕潤，形似鮮嫩的肉芽故稱肉芽組織。鏡下肉芽組織形成初期，其內可見大量由內皮細胞增生形成的新生毛細血管，其排列方向與創(chuàng)面垂直，近傷口表面時互相吻合，形成袢狀彎曲的網(wǎng)，其間有許多增生的成纖維細胞和多少不等的巨噬細胞、中性粒細胞及淋巴細胞等。炎性細胞隨著肉芽組織的逐漸成熟而減少，可見少量纖維細胞和膠原纖維。肉芽組織在組織損傷修復過程中主要有以下3個重要作用：①抗感染及保護創(chuàng)面；②機化或包裹血凝塊、壞死組織及其他異物的作用；③填補傷口及其他組織缺損。（2）瘢痕組織是肉芽組織經(jīng)改建成熟形成的纖維結締組織。此時組織由大量平行或交錯分布的膠原纖維束組成，纖維束往往呈均質性紅染即玻璃樣變。纖維細胞很稀少，核細長而深染，組織內血管減少。大體局部呈收縮