2021年山東省聊城市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考真題(含答案)

2021年山東省聊城市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考真題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.下列炎癥介質對白細胞有趨化作用且能直接使血管壁通透性升高的是（）

A.緩激肽B.前列腺素C.白細胞三烯D.陽離子蛋白

2.視網膜上分布的感光細胞幾乎全是視錐細胞的區(qū)域在（）

A.中央凹B.視乳頭C.眼軸與視網膜交匯處D.視神經

3.男，60歲?；悸灾夤苎?4年，近期出現(xiàn)呼吸困難、心悸，肝腫大，下肢水腫。可診斷為（）

A.慢性肺源性心臟病B.慢性阻塞性肺氣腫C.心肌炎D.支氣管擴張

4.肉芽組織是（）

A.組織細胞增生為主的結節(jié)狀病灶B.局灶性炎性息肉C.局灶性炎性假瘤D.以新生毛細血管和成纖維細胞增生為主

5.胃腺的壁細胞能分泌（）

A.胃蛋白酶原B.胃蛋白酶C.鹽酸D.胃泌素

6.原位癌與浸潤癌的主要區(qū)別在于（）

A.腫瘤大小B.腫瘤的發(fā)生部位C.淋巴管有無瘤栓D.基底膜是否受侵犯

7.膽汁中與消化有關的成分主要是（）

A.膽鹽B.膽固醇C.膽色素D.脂肪酸

8.正常機體維持動脈血壓相對穩(wěn)定的反射是（）

A.心肺感受器反射B.頸動脈竇、主動脈弓壓力感受性反射C.腦缺血反射D.頸動脈體、主動脈體化學感受性反射

9.I級鱗狀細胞癌的特點不含（）

A.分化程度低B.大量角化珠C.細胞間橋D.異型性小

10.病毒性肝炎的臨床病理類型中，與壞死后性肝硬化關系最為密切的是（）

A.急性病毒性肝炎B.急性重型肝炎C.慢性病毒性肝炎D.亞急性重型肝炎

11.心室肌細胞的生物電活動，下述哪項錯誤（）

A.靜息電位穩(wěn)定B.去極速度快C.復極速度快D.屬快反應細胞

12.腎細胞癌最常見的組織學類型是（）

A.透明細胞癌B.乳頭狀癌C.顆粒細胞癌D.未分化癌

13.突觸前抑制的發(fā)生是由于（）

A.突觸前膜興奮性遞質釋放量減少B.突觸前膜釋放抑制性遞質C.突觸后膜超極化D.中間抑制性神經元興奮的結果

14.尿路結石引起少尿的原因是（）

A.腎小球有效濾過壓下降B.血漿膠體滲透壓升高C.囊內壓升高D.濾過膜通透性下降

15.消化性潰瘍底部瘢痕組織中的小動脈內膜炎不導致（）

A.血栓形成B.管壁增厚C.潰瘍不易愈合D.血管破裂出血

16.下述有關生長素生理作用的敘述，錯誤的是（）

A.促進脂肪分解B.促進蛋白質合成C.促進腦的發(fā)育D.促進軟骨的生成發(fā)育

17.有關非特異性投射系統(tǒng)的敘述，正確的是（）

A.由丘腦發(fā)出的纖維點對點地投射到大腦皮層的特定區(qū)域

B.引起特定感覺

C.激發(fā)大腦皮層發(fā)出傳出神經沖動

D.維持大腦皮層的興奮狀態(tài)

18.關于興奮性的敘述不正確的是（）

A.是活體組織產生興奮的基礎

B.活體組織受刺激后，不一定都產生興奮

C.可以用閾值衡量興奮性高低

D.引起興奮產生所需閾值越大，則興奮性越高

19.下列關于中心靜脈壓的敘述，錯誤的是（）

A.指胸腔大靜脈或右心房的壓力

B.正常值約為4～12mmHg

C.可反映心臟射血功能

D.可作為臨床控制輸液速度和量的參考指標

20.白細胞向著化學刺激物做定向移動的現(xiàn)象稱為（）

A.白細胞游出B.白細胞滲出C.趨化作用D.白細胞靠邊

21.關于原發(fā)性肺結核的描述，不正確的是（）

A.多發(fā)于兒童B.原發(fā)性病灶位于肺上葉下部或肺下葉上部C.可沿支氣管播散D.如不積極治療難于痊愈

22.維持軀體姿勢的最基本反射是（）

A.屈肌反射B.肌緊張C.腱反射D.交叉伸肌反射

23.下列哪項在血中濃度升高對心肌梗死最有診斷意義（）

A.肌酸磷酸激酶B.谷氨酸-草酰乙酸轉氨酶C.肌紅蛋白D.乳酸脫氫酶

24.神經干中各條纖維上傳導的興奮基本上互不干擾,這稱為（）

A.生理完整性B.雙向性C.相對不疲勞性D.絕緣性

25.睪酮的主要產生部位是（）

A.睪丸生精細胞B.睪丸間質細胞C.睪丸支持細胞D.曲細精管上皮細胞

26.下列腫瘤中，哪項屬于良性瘤（）

A.多發(fā)性骨髓瘤B.精原細胞瘤C.骨母細胞瘤D.黑色素瘤

27.冠狀動脈粥樣硬化，最常受累的分支是（）

A.左冠狀動脈前降支B.右冠狀動脈主干C.左旋支D.左冠狀動脈主干

28.關于原發(fā)性肺結核的敘述，不正確的是（）

A.原發(fā)灶多在肺尖部B.多見于兒童C.肺門淋巴結干酪樣壞死D.可經支氣管、淋巴道和血道播散

29.含細菌的血栓脫落所引起的梗死為（）

A.單純性梗死B.貧血性梗死C.出血性梗死D.敗血性梗死

30.下列有關惡性高血壓病的敘述中，不正確的是（）

A.多見于青壯年B.主要病理改變是小動脈的增生性病變C.舒張壓升高明顯D.細動脈壁玻璃樣變性

二、填空題(20題)31.肺泡表面活性物質是由肺泡II型細胞分泌的一種脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液體分子層的表面，即在液氣界面之間，肺泡表面活性物質的作用是____

32.壞死的結局主要有____、____、____和____

33.在月經周期中，____水平出現(xiàn)兩次高峰，____水平出現(xiàn)一次高峰

34.急性化膿性炎癥根據發(fā)生的原因和部位的不同，可分為____、____及____。

35.引起蜂窩織炎的主要細菌是____，滲出的主要炎細胞是____

36.濕病時巨噬細胞吞噬____壞死組織形成特征性的梟眼細胞

37.心交感節(jié)后纖維屬____，其末梢釋放的遞質是____;心交感節(jié)前神經元為____，其末梢釋放的遞質是____

38.突觸后抑制分為____和____兩種類型。

39.潰瘍病癌變多見于____潰瘍

40.脂肪變性最常發(fā)生在____細胞

41.風濕病時，結締組織基質發(fā)生____變性，膠原纖維發(fā)生____壞死

42.潰瘍在鏡下由表層到深層分四層，依次是____、____、____和____。

43.在呼吸運動調節(jié)中，中樞化學感受器的適宜刺激是____；缺氧興奮呼吸是通過刺激____化學感受器引起

44.交感神經興奮時，可使胃腸運動____，括約肌____，大多數消化腺分泌____

45.當血液中維生素A含量過低時，將影響____的合成，可引起____癥。

46.心室肌細胞動作電位平臺期是由____內流和____的外流產生的

47.機體功能活動調節(jié)方式主要有____、____和____三種。

48.動脈粥樣硬化的特征性細胞是____，結核病的特征性細胞是____和____。傷寒病的特征性細胞是____

49.輸血時，主要考慮供血者的____不被受血者的____所凝集

50.有爆發(fā)型或電擊型肝炎之稱的病毒性肝炎類型是____，其光鏡下病變特點是____

三、名詞解釋(5題)51.排泄

52.時間肺活量

53.濾過分數

54.檳榔肝

55.血沉

四、論述題(2題)56.試述病毒性肝炎的臨床類型及其病變特點

57.試分析大失血低血壓時尿量的改變及其機制

五、問答題(2題)58.何謂氧解離曲線，簡述氧解離曲線的特點、意義

59.何謂肌牽張反射？簡述其分類、產生機制、特點及生理意義？

六、單選題(1題)60.肺肉質變的病變特點是（）

A.肺泡壁纖維化B.肺泡內滲出物機化C.支氣管壁纖維化D.胸膜滲出物機化

參考答案

1.CC白細胞三烯的主要作用為：使血管擴張、血管壁通透性增高、白細胞滲出、發(fā)熱、疼痛等

2.AA中央凹是黃斑中央的凹陷處，是視錐細胞的最密集區(qū)，也是視覺最敏銳區(qū)

3.AA最常引起肺心病的是慢性阻塞性肺部疾病。其中又以慢性支氣管炎并發(fā)阻塞性肺氣腫最常見，占80％～90％。肺心病失代償期出現(xiàn)右心衰竭、心慌、氣短、頸靜脈怒張、肝大、下肢水腫，甚至全身水腫及腹腔積液，少數患者還可伴有左心衰竭，也可出現(xiàn)心律失常。結合題干中患者的癥狀可診斷該患者為慢性肺源性心臟病

4.DD肉芽組織是一種由新生的薄壁毛細血管、增生的成纖維細胞和各種炎性細胞構成的幼稚結締組織。肉眼觀，呈鮮紅色，顆粒狀，質地柔軟濕潤，形似鮮嫩的肉芽故稱肉芽組織

5.C

6.DD原位癌是尚未突破基底膜向深部組織浸潤性生長的早期癌，而浸潤癌的癌細胞已突破基底膜，且其浸潤深度超過基底膜下5mm

7.AA膽鹽能夠促進脂肪的消化和吸收

8.BB正常機體維持動脈血壓相對穩(wěn)定最重要的反射是頸動脈竇、主動脈弓壓力感受性反射（又稱減壓反射）。機體血壓搏動性升高，減壓反射加強，反射性地使血壓回降到正常范圍，反之，機體血壓搏動性降低，減壓反射減弱，反射性地使血壓回升到正常范圍。頸動脈竇、主動脈弓壓力感受性反射的生理意義是經常監(jiān)控動脈血壓的波動，維持動脈血壓的相對穩(wěn)定

9.AAⅠ級鱗狀細胞癌即高分化癌

10.DD亞急性重型肝炎如積極治療，有停止進展和治愈的可能，如病程歷時較長，肝內病變反復進行性發(fā)展，逐漸過渡為壞死性肝硬化

11.CC心室肌細胞的動作電位的1、2、3期統(tǒng)稱為復極化期。2期平臺期持續(xù)時間較長，所以復極化時間長、速度慢

12.AA腎細胞癌最常見的組織學類型是透明細胞癌

13.AA突觸前抑制產生機制是由于興奮性神經元的軸突末梢在另一個神經元軸突末梢的影響下，引起突觸前膜釋放的興奮性遞質量減少，不足以使突觸后神經元興奮，而呈現(xiàn)抑制效應

14.CC尿路結石堵塞輸尿管等，引起腎小囊內壓升高，而有效濾過壓降低高，腎小球濾過率減少

15.DD潰瘍底部瘢痕組織中的小動脈因炎癥刺激常發(fā)生增殖性動脈內膜炎，導致管壁增厚、管腔狹窄或者形成血栓。這種改變可防止?jié)⑵?、出血，但也可使局部血供不良，不利于組織再生和潰瘍的修復

16.CC生長素的生理作用是促進物質代謝與生長發(fā)育。能促進蛋白質合成、促進脂肪分解、促進軟骨的生成發(fā)育，并可增強鈣、磷的攝取和利用

17.DD特異投射系統(tǒng)是指丘腦的特異感覺接替核及其投射到大腦皮層的傳導束，此投射系統(tǒng)點對點的投射到大腦皮層的特定區(qū)域，功能為引起特定的感覺和激發(fā)大腦皮層發(fā)出神經沖動。選項A、B、C均為特異投射系統(tǒng)的特點，故排除

18.DD興奮性是指機體或組織感受刺激并對刺激產生反應的能力或特性，即機體或組織對刺激產生動作電位的能力。興奮性是所有活組織均具有的生理特性之一。只有活的組織才能對刺激發(fā)生反應。組織接受適宜刺激后發(fā)生反應的基本形式有兩種：興奮和抑制。衡量組織興奮性高低常用的指標是閾值（閾強度）。組織興奮性的高低與閾值的大小呈反變關系：即引起組織興奮所需閾值越小，組織興奮性就越高；反之，閾值越大，組織興奮性就越低

19.BB中心靜脈壓的正常值約為4～12cmH2O，注意單位錯了，不是mmHg

20.CC滲出的白細胞以阿米巴運動的形式向著病灶部位定向游走集中的現(xiàn)象，稱為趨化作用

21.DD原發(fā)性肺結核病以兒童多見，絕大多數自然痊愈。多發(fā)生于肺上葉下部、下葉上部靠近胸膜處，肺原發(fā)性綜合征是其病變特征?？山浟馨偷啦ド?、血道播散、支氣管播散

22.BB肌緊張是維持軀體姿勢最基本的反射活動，是姿勢反射的基礎

23.AA心肌梗死后，患者血和尿中測出肌紅蛋白值升高。谷氨酸草酰乙酸轉氨酶（GOT）、谷氨酸丙酮酸轉氨酶（GPT）、肌酸磷酸激酶（CPK）及乳酸脫氫酶（LDH），可釋放入血，在血中的濃度升高。其中尤以CPK對心肌梗死的臨床診斷有一定的參考意義

24.DD神經干中各條纖維上傳導的興奮基本上互不干擾,這稱為絕緣性

25.BB睪酮的主要產生部位是睪丸間質細胞

26.CC四個選項中，只有骨母細胞瘤屬于良性腫瘤

27.AA冠狀動脈粥樣硬化癥是動脈粥樣硬化中對人類構成威脅最大的疾病。病變好發(fā)部位以左冠狀動脈的前降支最高，其次為右冠狀動脈，其余依次為左冠狀動脈的主干或左旋支、后降支

28.A原發(fā)性肺結核的病理特征是原發(fā)綜合征形成。結核桿菌被吸入肺泡后，常在通氣較好的肺上葉下部或下葉上部靠近胸膜處形成直徑1～1.5cm大小的原發(fā)灶（Ghon灶），以右側肺更為多見。

29.DD敗血性梗死由含有細菌的栓子阻塞引起。常見于急性細菌性心內膜炎，從心瓣膜脫落的含菌栓子順血流運行造成相應器官或組織動脈栓塞，在引起局部梗死的同時，化膿菌在栓塞處生長、繁殖形成栓塞性膿腫

30.DD惡性高血壓多見于中青年，血壓顯著升高，尤其以舒張壓明顯，可達130~140mmHg，特征性病變是增生性小動脈硬化和壞死性細動脈炎

31.二棕櫚酰卵磷脂

32.溶解吸收

33.雌激素

34.蜂窩織炎膿腫表面化膿和積膿

35.溶血性鏈球菌、中性粒細胞

36.纖維素樣

37.腎上腺素

38.傳入側支性抑制回返性抑制

39.胃

40.肝

41.黏液樣、素樣

42.滲出層壞死層肉芽組織層瘢痕組織層

43.腦脊液或腦組織液中H+

44.減慢、收縮、增強

45.視紫紅質夜盲

46.Ca2+

47.神經調節(jié)體液調節(jié)自身調節(jié)

48.泡沫細胞

49.紅細胞

50.急性重型肝炎、肝細胞大片壞死且無明顯再生反應

51.藥物自體內向體外的轉運稱為排泄。

52.時間肺活量：也稱用力呼氣量，指在做一次最大深吸氣后，用力盡快呼出氣體，分別測量第1、2、3秒末呼出氣體量各占肺活量的百分數。正常分別為83％、96％、99％。其中第1秒最有意義

53.濾過分數：腎小球濾過率與腎血漿流量的比值稱為濾過分數。

54.檳榔肝：肝淤血時，淤血的肝臟體積增大，重量增加，切面呈紅（淤血區(qū)）黃（脂肪變性區(qū)）相間的網絡狀花紋，狀似檳榔的切面，故稱之為檳榔肝

55.血沉：將抗凝血置于垂直管放置數小時，觀察第一小時末紅細胞下降的距離或速度。正常值：男0～15mm，第一小時末。女0～20mm，第一小時末

56.病毒性肝炎的臨床類型及其病變特點：①急性普通型病毒性肝炎：廣泛變性、點狀壞死。如為急性黃疸型還可有毛細膽管膽栓形成。②慢性普通型病毒性肝炎：輕度者可見輕度變性、點狀壞死或嗜酸性小體，偶見碎片狀壞死，小葉結構完整；中度者變性壞死，可見碎片狀壞死或橋接壞死，小葉結構紊亂，纖維間隔形成，炎細胞浸潤明顯；重度者見明顯的碎片狀壞死、橋接壞死，出現(xiàn)肝硬化。③急性重型病毒性肝炎：肝體積明顯縮小，灰黃或暗紅色。肝細胞大片壞死，炎細胞浸潤明顯，肝細胞再生不明顯。④亞急性重型病毒性肝炎：肝體積小，黃綠色，有結節(jié)形成，見大片壞死及橋接壞死，肝細胞結節(jié)狀再生、纖維組織增生、炎細胞浸潤明顯、膽汁淤積

57.大量失血后尿量將會減少。主要原因：①腎小球毛細血管血壓降低：由于大量失血，循環(huán)血量減少，動脈血壓下降，腎小球毛細血管血壓降低，腎小球有效濾過壓降低，腎小球濾過率降低，使尿量減少；②腎血漿流量減少：由于大量失血，循環(huán)血量減少，使腎血漿流量減少，腎小球毛細血管內血漿膠體滲透壓升高的速率和有效濾過壓下降的速率均加快，腎小球濾過率降低，使尿量減少；③抗利尿激素釋放增加：由于大量失血，一是循環(huán)血量減少，對容量感受器的刺激減弱；二是循環(huán)血量減少，心輸出量減少，血壓降低，對壓力感受器的刺激減弱，兩者均可使迷走神經傳入沖動減少，反射性促進抗利尿激素的釋放，使水重吸收增加，導致尿量減少；④醛固酮分泌增加：由于大量失血，循環(huán)血量減少，腎血流量減少，