2021-2022學(xué)年浙江省舟山市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考測試卷(含答案)

2021-2022學(xué)年浙江省舟山市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考測試卷(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.骨骼肌中橫管的作用是（）

A.Ca2+的貯存庫B.將興奮傳向肌細胞深部C.Ca2+進出肌纖維的通道D.營養(yǎng)物質(zhì)進出肌細胞的通道

2.支配腎上腺髓質(zhì)的神經(jīng)纖維是（）

A.交感神經(jīng)節(jié)前纖維B.交感神經(jīng)節(jié)后纖維C.副交感神經(jīng)節(jié)后纖維D.副交感神經(jīng)節(jié)前纖維

3.下列哪項最符合炎癥的概念（）

A.是致炎因子引起的血管反應(yīng)

B.是組織對損傷的防御反應(yīng)

C.是具有血管系統(tǒng)的活體組織的損傷反應(yīng)

D.是具有血管系統(tǒng)的活體組織對損傷因子的防御為主的反應(yīng)

4.肺癌中最常見的組織學(xué)類型是（）

A.腺癌B.鱗狀細胞癌C.細支氣管肺泡癌D.小細胞癌

5.下列關(guān)于胰島素生理作用的敘述，哪項是錯誤的（）

A.促進糖的貯存和利用B.促進糖原異生C.促進脂肪合成D.促進蛋白質(zhì)合成

6.急性細菌性感染時，患者周圍血象可能出現(xiàn)（）

A.中性粒細胞增高B.嗜酸性粒細胞增加C.淋巴細胞增高D.嗜堿性粒細胞增加

7.下列哪項不屬于胃酸的作用（）

A.激活胃蛋白酶原B.使蛋白質(zhì)變性，易于水解C.促進維生素B12的吸收D.引起促胰液素的釋放

8.下列哪個器官梗死灶形態(tài)呈地圖狀（）

A.脾B.腎C.腦D.心

9.革囊胃是指（）

A.潰瘍型胃癌B.浸潤型胃癌C.胃潰瘍大量瘢痕形成D.慢性肥厚性胃炎

10.大葉性肺炎常見致病菌為（）

A.金黃色葡萄球菌B.溶血性鏈球菌C.肺炎球菌D.肺炎桿菌

11.慢性腎盂腎炎肉眼觀的主要病變特點是（）

A.腎表面呈粗大不規(guī)則的凹陷性瘢痕

B.腎表面呈紅色（大紅腎）

C.腎表面顏色蒼白（大白腎）

D.腎表面見多數(shù)小出血點（蚤咬腎）

12.正常人一晝夜體溫的波動幅度一般不超過（）

A.1℃B.0.5℃C.1.5℃D.0.25℃

13.不屬于動脈粥樣硬化繼發(fā)改變的是（）

A.血栓形成B.斑塊內(nèi)出血C.室壁瘤D.鈣化

14.白細胞滲出到炎癥區(qū)的方式是（）

A.血管通透性增加B.炎細胞的趨化作用C.白細胞阿米巴樣運動D.動脈血管擴張

15.決定胸內(nèi)壓大小的主要因素是（）

A.氣體分壓差B.肺內(nèi)壓與大氣壓的壓差C.跨肺壓D.肺的彈性回縮力

16.引起腎臟體積明顯縮小的常見病變是（）

A.腎結(jié)石B.腎膿腫C.新月體性腎小球腎炎D.慢性腎小球腎炎

17.CO中毒和貧血時，可攜帶氧的血紅蛋白都減少，但并不引起呼吸加強，這是因為（）

A.頸動脈體血流量減少B.動脈血液內(nèi)總的氧含量仍維持在正常水平C.靜脈血氧分壓低于正常D.動脈血氧分壓在正常水平

18.衡量肺通氣功能較理想的一項指標是（）

A.肺活量B.時間肺活量C.每分肺通氣量D.每分肺泡通氣量

19.細胞嗜酸性壞死最常見于（）

A.心肌梗死B.脾梗死C.肺淤血D.病毒性肝炎

20.化生是指（）

A.較幼稚組織轉(zhuǎn)為成熟組織

B.成熟組織轉(zhuǎn)為另一種成熟組織

C.胚胎組織轉(zhuǎn)為另一種成熟組織

D.成熟組織轉(zhuǎn)為另一種不成熟組織

21.具有神經(jīng)內(nèi)分泌功能的肺癌類型是（）

A.鱗狀細胞癌B.腺癌C.小細胞癌D.大細胞癌

22.載體中介的易化擴散產(chǎn)生飽和現(xiàn)象的機理是（）

A.跨膜梯度降低B.載體數(shù)量減少C.能量不夠D.載體數(shù)量所致的轉(zhuǎn)運極限

23.下列哪種組織的再生能力較差（）

A.表皮B.血細胞C.骨骼肌D.黏膜上皮

24.已知受血者血型為A型，在交叉配血試驗中主側(cè)不凝集，次側(cè)凝集，供血者血型可能是（）

A.A型B.B型C.AB型D.O型

25.大量出汗時尿量的減少主要是由于（）

A.血漿晶體滲透壓升高引起的血管升壓素分泌增多

B.血漿膠體滲透壓升高引起的血管升壓素分泌增多

C.血容量減少導(dǎo)致的腎小球濾過率下降

D.血容量減少引起的醛固酮分泌增多

26.腦軟化不見于（）

A.腦栓塞B.腦動脈粥樣硬化C.流行性腦脊髓膜炎D.流行性乙型腦炎

27.將神經(jīng)調(diào)節(jié)和體液調(diào)節(jié)相比，下述哪項是錯誤的（）

A.神經(jīng)調(diào)節(jié)起主導(dǎo)作用B.神經(jīng)調(diào)節(jié)作用發(fā)生快、時間短C.神經(jīng)調(diào)節(jié)的范圍廣D.神經(jīng)調(diào)節(jié)是通過反射實現(xiàn)的

28.酸中毒伴高血鉀,是什么原因（）

A.氫鈉交換減弱B.鉀鈉交換減弱C.腎小球?qū)︹c的吸收增多D.氫鉀交換增多

29.有關(guān)心迷走神經(jīng)作用的敘述，錯誤的是（）

A.心率減慢B.心房肌收縮力減弱C.心房肌收縮力增強D.動脈血壓降低

30.關(guān)于血漿滲透壓的敘述，正確的是（）

A.血漿滲透壓等于血漿晶體滲透壓

B.血漿滲透壓主要來自血漿中的電解質(zhì)

C.血漿滲透壓決定了血管內(nèi)、外水平衡

D.血漿蛋白減少時血漿滲透壓將明顯下降

二、填空題(20題)31.流行性乙型腦炎的病變性質(zhì)是____，淋病的病變性質(zhì)是____

32.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)對肌緊張的調(diào)節(jié)有____和____兩方面的調(diào)節(jié)

33.腦及脊髓內(nèi)的神經(jīng)細胞損傷后修復(fù)常形成____瘢痕

34.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常見，其次是____受累

35.快速充盈期，房室瓣處于____，動脈瓣處于____

36.引起蜂窩織炎的主要細菌是____，滲出的主要炎細胞是____

37.慢性支氣管炎屬于慢性非特異性炎癥，其增生的組織細胞主要是____和____

38.浸潤型肺結(jié)核病變中央常發(fā)生____，周圍為____性炎

39.血腦屏障的生理意義在于穩(wěn)定腦組織的____，防止血液中____進入腦內(nèi)

40.胃潰瘍底部在鏡下可分為____、____、____和____

41.在呼吸運動調(diào)節(jié)中，中樞化學(xué)感受器的適宜刺激是____；缺氧興奮呼吸是通過刺激____化學(xué)感受器引起

42.血栓形成的條件主要有____、____、____

43.突觸后抑制分為____和____兩種類型。

44.血漿膠體滲透壓是維持____和____的水平衡

45.硅肺的特征性病變是____和____

46.心室肌細胞動作電位平臺期是由____內(nèi)流和____的外流產(chǎn)生的

47.脂肪變性最常發(fā)生在____細胞

48.潰瘍在鏡下由表層到深層分四層，依次是____、____、____和____。

49.彌漫性非毒性甲狀腺腫又稱____；按其病變發(fā)展過程可分為三期：____、____、____

50.輸血時，主要考慮供血者的____不被受血者的____所凝集

三、名詞解釋(5題)51.原發(fā)性顆粒性固縮腎

52.假小葉

53.有效不應(yīng)期

54.尿失禁

55.濾過分數(shù)

四、論述題(2題)56.試述急性腎小球腎炎的病理變化和臨床病理聯(lián)系

57.試述急性彌漫性增生性腎小球腎炎的主要病理變化及其相應(yīng)的臨床病理聯(lián)系

五、問答題(2題)58.何謂中心靜脈壓?測定中心靜脈壓有何臨床意義?

59.試述影響動脈血壓的因素

六、單選題(1題)60.去甲腎上腺素對哪種受體有較強的激動作用（）

A.M受體B.N受體C.β受體D.α受體

參考答案

1.B橫管實質(zhì)上是肌膜的延續(xù)，管中的液體就是細胞外液，當(dāng)肌膜興奮時，動作電位可沿橫管傳入肌細胞內(nèi)部

2.AA腎上腺髓質(zhì)直接接受交感神經(jīng)節(jié)前纖維的支配

3.DD炎癥是具有血管系統(tǒng)的活體組織對各種致炎因子所致?lián)p傷發(fā)生的以防御為主的病理反應(yīng)

4.BB鱗狀細胞癌為肺癌中最常見的類型，約占肺癌手術(shù)切除標本的60％以上，其中80％～85％為中央型肺癌

5.BB胰島素促進全身各組織對葡萄糖的攝取和利用，尤其是加速肝細胞和肌細胞攝取葡萄糖合成糖原并貯存，促進葡萄糖轉(zhuǎn)變?yōu)橹?，抑制糖原的分解和糖異生，從而使血糖的去路增加，來源減少，血糖降低

6.AA急性細菌感染時，血中白細胞總數(shù)和中性粒細胞明顯升高

7.CC胃酸的生理作用：①激活胃蛋白酶原，并為胃蛋白酶提供適宜的酸性環(huán)境；②使蛋白質(zhì)變性而易于水解；③殺滅隨食物進入胃內(nèi)的細菌；④隨食糜排入小腸后，可促進促胰液素、縮膽囊素的釋放，從而促進胰液、膽汁和小腸液的分泌；⑤鹽酸造成的酸性環(huán)境，有助于小腸內(nèi)鐵和鈣的吸收

8.DD梗死灶的形狀取決于梗死器官的血管分布。冠狀動脈分布不規(guī)則，故心肌梗死形狀呈不規(guī)則形或地圖狀

9.BB進展期胃癌可分息肉型或蕈傘型、潰瘍型、浸潤型。浸潤型癌組織向胃壁內(nèi)局限性或彌漫性浸潤，與周圍正常組織分界不清楚。其表面胃黏膜皺襞大部分消失，有時可見淺表潰瘍。如為彌漫性浸潤，可導(dǎo)致胃壁普遍增厚，變硬，胃腔變小，狀如皮革，稱革囊胃

10.CC大葉性肺炎主要是由肺炎球菌引起的以肺泡內(nèi)彌漫性纖維素滲出為主的急性炎癥

11.AA肉眼觀，可見兩側(cè)腎臟不對稱，大小不等。體積縮小，質(zhì)地變硬。表面高低不平，有不規(guī)則的凹陷性瘢痕，稱瘢痕腎，這是慢性腎盂腎炎大體觀察的特征性改變

12.AA體溫的晝夜生理波動是清晨2~6時最低，午后1~6時最高，每晝夜的體溫波動范圍一般不超過1℃

13.CC動脈粥樣硬化的繼發(fā)改變有血栓形成、斑塊內(nèi)出血、斑塊破裂、鈣化、動脈瘤的形成

14.CC白細胞以阿米巴樣運動方式滲出到炎區(qū)組織

15.D胸膜腔內(nèi)壓的大小主要由肺彈性回縮壓決定，吸氣時肺進一步擴張，肺彈性回縮力增大，胸內(nèi)負壓絕對值增大；呼氣時則胸內(nèi)負壓絕對值減小。

16.DD慢性腎小球腎炎引起繼發(fā)性顆粒性固縮腎，腎臟體積縮小

17.DD當(dāng)機體在貧血或CO中毒時，血液氧含量雖然下降，但其氧分壓仍正常

18.BB時間肺活量即可反映一次通氣量大小，又可反映通氣阻力的大小，因此，時間肺活量是反映肺通氣功能的較好、動態(tài)的指標

19.DD細胞嗜酸性壞死最常見于病毒性肝炎，嗜酸性壞死往往累及單個或幾個細胞，散在于肝小葉內(nèi)。鏡下見肝細胞水分脫失濃縮，體積縮小，嗜酸性染色增強

20.BB一種分化成熟的細胞或組織在環(huán)境改變時轉(zhuǎn)化為另一種分化成熟的細胞或組織的過程稱為化生

21.CC小細胞癌又稱小細胞神經(jīng)內(nèi)分泌癌，此類型占全部肺癌的10％～20％。電鏡下66％~90％病例的癌細胞胞漿可見神經(jīng)分泌顆粒，故認為其起源于支氣管黏膜上皮的Kulchitsky細胞，是一種異源性神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤

22.DD載體中介的易化擴散產(chǎn)生飽和現(xiàn)象的機理是載體數(shù)量所致的轉(zhuǎn)運極限

23.CC永久性細胞又稱非分裂細胞，這類細胞基本上無再生能力。屬于這類細胞的有神經(jīng)細胞（包括中樞神經(jīng)細胞及周圍神經(jīng)的神經(jīng)節(jié)細胞）、骨骼肌細胞及心肌細胞。在出生后都不能分裂增生，一旦遭受破壞則成為永久性缺失，但這不包括神經(jīng)纖維。在神經(jīng)細胞存活的前提下，受損的神經(jīng)纖維有著活躍的再生能力

24.DD受血者血型為A型，其紅細胞膜上有A抗原，血清中有抗B抗體。在受血者與供血者做交叉配血實驗中，主側(cè)不凝集，說明受血者血清中的抗B抗體沒有遇到供血者紅細胞膜上相應(yīng)的B抗原，所以主側(cè)不發(fā)生凝集反應(yīng)；而次側(cè)凝集，則說明受血者紅細胞膜上的A抗原遇到了供血者血清中相應(yīng)的抗A抗體，所以次側(cè)發(fā)生了凝集反應(yīng)。血清中具有抗A抗體的血型有兩種，一是B型血，二是O型血。B型血紅細胞膜上含有B抗原，血漿（清）中有抗A抗體；O型血紅細胞膜上沒有抗原，血漿（清）中含有抗A抗體和抗B抗體。若供血者是B型血，則其與A型血的交叉配血實驗中，主側(cè)和次側(cè)均有凝集反應(yīng)；但此次交叉配血實驗中，僅次側(cè)凝集，而主側(cè)沒有凝集，說明供血者紅細胞膜上沒有B抗原，但含有抗A抗體。在兩種含有抗A抗體的B型和O型血型中，不是B型血，一定是O型血。所以，判斷供血者為O型血

25.AA當(dāng)大量出汗時使體內(nèi)水分丟失過多時，血漿晶體滲透壓升高，通過滲透壓感受器使抗利尿激素（血管升壓素）合成、釋放增多，促進遠曲小管和集合管對水的重吸收，水的重吸收增多，尿量減少

26.CC流行性腦脊髓膜炎為腦膜炎雙球菌引起的化膿性炎癥

27.CC神經(jīng)調(diào)節(jié)的作用特點是發(fā)生快、范圍局限和時間短，體液調(diào)節(jié)的作用特點是發(fā)生慢、范圍廣且維持時間長

28.B由于Na+K+交換和Na+H+交換都是Na+依賴性的，故二者間存在競爭性抑制。當(dāng)Na+H+交換增強時，Na+K+交換減弱；反之，Na+H+交換減弱時，Na+K+交換增強。因此，酸中毒時，因小管細胞內(nèi)的碳酸酐酶活性增強，H+生成增多，使Na+H+交換增強，以增加NaHCO3的重吸收，同時Na+K+交換減弱，K+隨尿排出減少，故可引起高鉀血癥；當(dāng)血鉀濃度升高時又可因為使Na+H+交換減弱而出現(xiàn)酸中毒。

29.CC心迷走神經(jīng)節(jié)后纖維興奮時釋放乙酰膽堿。乙酰膽堿與心肌細胞膜上M受體結(jié)合時，細胞膜對K+通透性增大，對Ca2+和Na+的通透性降低，引起心率減慢，房室傳導(dǎo)減慢，心房肌收縮力減弱，心輸出量減少，動脈血壓降低

30.BB血漿滲透壓接近血漿晶體滲透壓，后者主要來自溶解于其中的電解質(zhì)

31.變質(zhì)性炎

32.抑制、易化

33.膠質(zhì)

34.二尖瓣、二尖瓣和主動脈瓣聯(lián)合

35.開放狀態(tài)、關(guān)閉

36.溶血性鏈球菌、中性粒細胞

37.杯狀細胞

38.干酪樣壞死、滲出

39.內(nèi)環(huán)境

40.滲出層

41.腦脊液或腦組織液中H+

42.心血管內(nèi)膜損傷、血流狀態(tài)的改變、血液凝固性增高

43.傳入側(cè)支性抑制回返性抑制

44.血漿

45.硅結(jié)節(jié)

46.Ca2+

47.肝

48.滲出層壞死層肉芽組織層瘢痕組織層

49.單純性甲狀腺腫

50.紅細胞

51.原發(fā)性顆粒性固縮腎：緩進型高血壓晚期，雙側(cè)腎體積減小，重量減輕，質(zhì)地變硬，表面均勻彌漫細顆粒狀，切面腎皮質(zhì)變薄，皮髓質(zhì)分界不清

52.假小葉：由廣泛增生的纖維組織分割包繞肝小葉或再生的肝細胞結(jié)節(jié)而形成的大小不等、圓形或橢圓形的肝細胞團，稱為假小葉

53.有效不應(yīng)期：有效不應(yīng)期是指心肌細胞一次興奮過程中，由0期去極開始到復(fù)極3期膜內(nèi)電位恢復(fù)到-60mV這一段不能再產(chǎn)生動作電位的時期

54.尿失禁：排尿反射的初級中樞骶髓和高級中樞大腦失去聯(lián)系，排尿不分時間地點而隨時隨地排出

55.濾過分數(shù)：指腎小球濾過率與腎血漿流量的比值

56.急性腎小球腎炎肉眼觀察：雙腎體積腫大，包膜緊張。腎表面充血、色紅，稱為大紅腎。如伴有出血性病變，在腎表面及切面可見散在粟粒狀大小的出血點，呈蚤咬狀，故稱蚤咬腎。鏡下觀察，腎小球體積增大，內(nèi)皮細胞及系膜細胞增生，腎小球內(nèi)有中性粒細胞和單核細胞浸潤。腎小管上皮細胞可發(fā)生變性，管腔內(nèi)可出現(xiàn)管型。腎間質(zhì)內(nèi)充血、水腫和炎細胞浸潤。電鏡觀察：基底膜與臟層上皮細胞之間有駝峰狀或小丘狀致密物沉積。臨床病理聯(lián)系：尿的變化：濾過膜損傷、通透性增加引起血尿、蛋白尿、管型尿；細胞增生，毛細血管腔狹窄或閉塞，濾過率下降，少尿或無尿。水腫：腎小球濾過率減少，致使水鈉潴留；血管通透性增高，以晨起時眼瞼處最明顯。高血壓：水鈉潴留,血容量增加引起

57.（1）病理變化為肉眼觀，兩側(cè)腎臟輕到中度腫大，被膜緊張。腎臟表面充血，有的腎臟表面有散在粟粒大小的出血點，故稱大紅腎、蚤咬腎。鏡