2021-2022學年湖南省株洲市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考真題(含答案)

2021-2022學年湖南省株洲市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考真題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.下列哪個變化不是腎病綜合征的表現(xiàn)（）

A.低蛋白血癥B.血尿C.嚴重水腫D.高脂血癥

2.引起縮膽囊素分泌的最強刺激物是（）

A.鹽酸B.脂肪酸C.AChD.蛋白質分解產物

3.絨毛膜癌的特點不包括（）

A.出血壞死明顯B.暗紅色腫塊C.子宮肌層可見完整絨毛D.兩種瘤細胞組成

4.關于緩進型高血壓腎臟改變的描述，哪項最合適（）

A.繼發(fā)性顆粒性固縮腎B.大白腎C.原發(fā)性顆粒性固縮腎D.蚤咬腎

5.原發(fā)性顆粒性固縮腎見于（）

A.脂性腎病B.慢性腎小球腎炎C.高血壓晚期D.膜性腎小球腎炎

6.下列哪種情況引起多尿（）

A.交感神經興奮B.抗利尿激素分泌增多C.腎小球濾過膜面積減小D.腎小球毛細血管血壓升高

7.心電圖上代表興奮從竇房結傳至心室肌去極化開始所需要的時間是（）

A.P-R間期B.Q-T間期C.R-R間期D.S-T段

8.診斷侵蝕性葡萄胎的依據(jù)是（）

A.水泡狀絨毛侵入子宮肌層B.肉眼觀呈葡萄狀C.水泡狀絨毛侵入子宮黏膜下層D.絨毛間質血管消失

9.惡性腫瘤血道轉移的確切依據(jù)是（）

A.瘤細胞侵入血管內B.瘤細胞侵入淋巴管內C.遠隔器官內瘤細胞栓塞D.遠隔器官內形成與原發(fā)瘤同樣組織類型的腫瘤

10.關于突觸傳遞的敘述，下列選項正確的是（）

A.雙向傳遞B.不易疲勞C.突觸延擱D.不能總和

11.脂肪栓塞多發(fā)生于（）

A.分娩時B.長骨骨折時C.鎖骨骨折時D.沉箱作業(yè)者

12.下列哪一種疾病是以纖維素滲出為主的炎癥（）

A.急性腎盂腎炎B.大葉性肺炎C.病毒性肝炎D.流行性乙型腦炎

13.下列哪一項不是甲狀腺激素的生理作用（）

A.抑制糖原合成B.適時的促進蛋白質的合成C.提高神經系統(tǒng)的興奮性D.減慢心率和減弱心肌收縮能力

14.當頸動脈竇壓力感受器的傳入神經增多，可引起（）

A.心迷走神經興奮B.心交感神經興奮C.心率增快D.心輸出量增加

15.內因子促進下列哪一種物質的吸收（）

A.鐵B.鈣C.維生素B12D.膽鹽

16.肉芽組織轉化為瘢痕組織的過程中不會發(fā)生（）

A.炎細胞數(shù)目減少、逐漸消失B.玻璃樣變C.毛細血管增生D.成纖維細胞數(shù)目減少

17.下列選項中屬于化膿性炎癥的是（）

A.亞急性細菌性心內膜炎B.風濕性心內膜炎C.冷膿腫D.白喉

18.與心室肌細胞比較，浦肯野細胞動作電位主要特征是（）

A.平臺期時程更長B.沒有Ⅰ期C.4期自動去極化D.0期去極化速度慢

19.胃酸的生理作用不包括（）

A.激活胃蛋白酶原，并為胃蛋白酶提供一個酸性作用環(huán)境

B.殺死進入胃內的細菌

C.促進胰液和膽汁的分泌

D.促進維生素B12的吸收

20.糖尿病患者忌用糖皮質激素的原因是（）

A.糖皮質激素可以促進糖異生，加強糖的利用

B.糖皮質激素可以促進糖異生，抑制糖的利用

C.糖皮質激素可以抑制糖異生，加強糖的利用

D.糖皮質激素可以抑制糖異生，抑制糖的利用

21.關于胸膜腔內壓的敘述，錯誤的是（）

A.胸膜腔內壓=-肺回縮力B.通常較大氣壓低C.吸氣時負值減小，呼氣時負值增大D.胸膜腔負壓有利于靜脈血液回流

22.大葉性肺炎的病變特征是（）

A.漿液性炎癥B.化膿性炎癥C.纖維素性炎癥D.卡他性炎癥

23.下列生理過程中，屬于負反饋機制的調節(jié)是（）

A.排尿反射B.排便反射C.血液凝固D.降壓反射

24.鼻咽癌最常見的組織學類型是（）

A.泡狀核細胞癌B.高分化鱗癌C.低分化鱗癌D.腺癌

25.關于丘腦特異投射系統(tǒng)的敘述，正確的是（）

A.起源于髓板內核群B.為各種不同感覺的共同上行通路C.通過腦干網狀結構上行激動系統(tǒng)上行D.能引起特定感覺

26.HIV感染細胞時，主要的入侵門戶是（）

A.CD3B.CD4C.CD8D.CD20

27.判斷組織興奮性的指標是（）

A.閾上刺激B.閾下刺激C.閾刺激D.閾值

28.終板電位的特點（）

A.具有全或無的性質B.有不應期C.不易受藥物影響D.其幅度與遞質釋放量成正比

29.炎癥介質可以引起的變化是（）

A.全身血管擴張B.局部小血管擴張、通透性增加C.全身血管痙攣D.局部小血管痙攣

30.關于彌漫性毒性甲狀腺腫，下列哪項正確（）

A.男性明顯多于女性B.年齡越大發(fā)病者越多C.甲狀腺濾泡中膠質減少D.發(fā)病與飲食有關

二、填空題(20題)31.引起蜂窩織炎的主要細菌是____，滲出的主要炎細胞是____

32.急性化膿性炎癥根據(jù)發(fā)生的原因和部位的不同，可分為____、____及____。

33.動脈粥樣硬化的病變以____動脈最嚴重

34.心室肌前負荷是指____，后負荷是指____

35.風濕性心內膜炎形成的瓣膜贅生物為____血栓

36.CO2和O2進出細胞屬于____，進出的速率決定于該氣體在膜兩側的____和膜對該氣體的通透性

37.輸血時，主要考慮供血者的____不被受血者的____所凝集

38.皮膚、黏膜的壞死組織排出后，遺留較深的組織缺損，稱為____。肺、腎等實質器官的壞死物通過自然管道（支氣管、輸尿管）排出，在壞死處殘留的空腔，稱為____

39.生命的基本特征是____、____、____和____

40.硅肺的特征性病變是____和____

41.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循環(huán)阻力增加而導致以____和____為特征的心臟病，其病理學診斷標準是____

42.當血液中維生素A含量過低時，將影響____的合成，可引起____癥。

43.慢性肝淤血常由____引起

44.潰瘍病癌變多見于____潰瘍

45.潰瘍在鏡下由表層到深層分四層，依次是____、____、____和____。

46.子宮內膜失去____和____的支持而發(fā)生脫落和出血，形成月經

47.有爆發(fā)型或電擊型肝炎之稱的病毒性肝炎類型是____，其光鏡下病變特點是____

48.創(chuàng)傷愈合的類型包括____和____。

49.再生分為____和____。

50.內因子是由____分泌的一種糖蛋白，有促進回腸的上皮細胞吸收維生素B12的作用，缺乏時將引起____

三、名詞解釋(5題)51.子宮頸糜爛

52.壞疽

53.膽鹽的腸-肝循環(huán)

54.精子獲能

55.激素

四、論述題(2題)56.比較抗利尿激素與醛固酮的來源、作用部位、作用機制、生理作用、分泌調節(jié)因素等方面的異同

57.請敘述動脈血壓的形成機制以及影響動脈血壓的因素

五、問答題(2題)58.簡述風濕病的基本病理變化

59.舉例說明腫瘤的擴散轉移方式

六、單選題(1題)60.脊髓休克產生的原因是（）

A.損傷性刺激對脊髓的抑制作用

B.脊髓中的反射中樞被破壞

C.突然失去了高位中樞的調節(jié)作用

D.失去了網狀結構易化區(qū)的始動作用

參考答案

1.BB臨床以大量蛋白尿、高度水腫、高脂血癥和低蛋白血癥（即三高一低）為主的腎小球疾病，稱為腎病綜合征

2.DD引起縮膽囊素釋放的因素有三種：蛋白質分解產物、脂肪酸、鹽酸。其中，最強刺激物為蛋白質分解產物，其次為脂肪酸，最弱為鹽酸

3.CC絨毛膜癌與侵蝕性葡萄胎鑒別的重要依據(jù)是絨毛膜癌無絨毛結構

4.CC緩進型高血壓病病變在腎臟上的表現(xiàn)為原發(fā)性顆粒性固縮腎

5.CC緩進型高血壓病病變在腎臟上的表現(xiàn)為原發(fā)性顆粒性固縮腎

6.DD腎小球濾過的動力是腎小球有效濾過壓。腎小球有效濾過壓＝腎小球毛細血管血壓-（血漿膠體滲透壓＋腎小囊內壓）。在三種形成和影響因素中，腎小球毛細血管血壓是腎小球有效濾過壓中唯一的促進濾出的因素，而后兩種均為阻止濾出的因素。當腎小球毛細血管血壓升高→有效濾過壓增大→腎小球濾過增多→原尿生成增多→尿量增多。所以，在四種備選答案中能引起多尿的是腎小球毛細血管血壓升高。而其他三個備選答案的結局均為引起尿量減少

7.AAP-R間期指從P波的起點到QRS波起點之間的時程。代表竇房結產生的興奮經過心房、房室交界、房室束、浦肯野細胞傳到心室并使之開始興奮所需要的時間

8.A侵蝕性葡萄胎的病理診斷要點是在子宮壁肌層內找到完整的水泡狀絨毛結構。

9.DD惡性腫瘤細胞從原發(fā)部位侵入淋巴管、血管或體腔，遷移到他處繼續(xù)生長，形成與原發(fā)瘤相同組織學類型的腫瘤的過程稱為轉移。轉移的確切依據(jù)是在遠隔器官內形成與原發(fā)瘤同樣組織類型的腫瘤

10.CC突觸傳遞的特征：單向傳遞、突觸延擱、總和、后放、對內環(huán)境變化敏感和易疲勞

11.BB脂肪栓塞的栓子常來源于長骨粉碎性骨折、嚴重脂肪組織挫傷或燒傷時

12.BB大葉性肺炎是由肺炎球鏈菌感染引起的以肺泡內彌漫性纖維素滲出為主的急性炎癥

13.DD甲狀腺激素的生理作用：（1）對生長發(fā)育作用：影響長骨和中樞神經發(fā)育，嬰幼兒缺乏甲狀腺激素患呆小病。（2）對代謝的影響：①提高基礎代謝率，增加產熱量。②對三大營養(yǎng)物質的代謝既有合成作用又有分解作用，大劑量時主要表現(xiàn)出分解作用。③提高中樞神經系統(tǒng)及交感神經興奮性。（3）對心血管系統(tǒng)的作用：使心率增快，心縮力增強

14.A當動脈血壓突然升高時，經壓力感受器傳入的沖動增多，通過中樞的整合作用，心迷走中樞的緊張性活動增強，心交感中樞和交感縮血管中樞的緊張性活動減弱，使心率減慢，心臟收縮能力減弱，心輸出量減少，外周血管緊張性降低，血流阻力減小，動脈血壓回降到正常范圍。

15.CC內因子可與維生素B12結合，保護維生素B12免遭腸內水解酶的破壞，同時又促進維生素B12在回腸的吸收

16.CC肉芽組織轉變成瘢痕的過程中，炎細胞數(shù)目減少、逐漸消失；毛細血管逐漸閉塞；大量膠原纖維形成并發(fā)生玻璃樣變；成纖維細胞逐步轉變成纖維細胞

17.AA亞急性細菌性心內膜炎一般發(fā)生在已有病變的瓣膜，常由草綠色鏈球菌感染引起，屬化膿性炎

18.C浦肯野細胞動作電位與心室肌細胞的不同點是：①2期電位歷時較短；②3期復極化結束時膜電位所達的最低值稱為最大復極電位；③4期膜電位不穩(wěn)定，具有自動去極化（除極化）的能力。

19.D胃酸的生理作用有：激活胃蛋白酶原，并為胃蛋白酶提供適宜的酸性環(huán)境；使蛋白質變性而易于水解；殺滅隨食物進入胃內的細菌；隨食糜排入小腸后，可促進促胰液素、縮膽囊素的釋放，從而促進胰液、膽汁和小腸液的分泌；鹽酸造成的酸性環(huán)境，有助于小腸內鐵和鈣的吸收

20.BB糖皮質激素是體內調節(jié)糖代謝的重要激素之一，糖皮質激素具有使血糖升高的作用。其升高血糖的作用：一是通過促進糖異生，增加肝糖原的儲存；二是通過降低外周組織對胰島素的反應性，抑制肝外組織對葡萄糖的攝取和利用，發(fā)揮抗胰島素作用，使血糖升高。而糖尿病本身具有血糖濃度高的特點，若使用糖皮質激素后血糖濃度會更高，會加重糖尿的癥狀，所以糖尿病患者忌用糖皮質激素

21.CC胸內負壓的特點：①吸氣時，肺擴大，回縮壓增大，胸膜腔負壓增大；②呼氣時，肺縮小，回縮壓減小，胸膜腔負壓減小

22.CC大葉性肺炎是主要由肺炎球菌引起的以肺泡內彌漫性纖維素滲出為主的急性炎癥

23.DD負反饋指受控部分發(fā)出的反饋信息對控制部分的活動產生抑制作用，使控制部分的活動減弱，如減壓反射、體溫調節(jié)。排尿過程、排便反射、血液凝固均屬于正反饋

24.CC鼻咽癌鏡下因組織結構復雜，分類也不統(tǒng)一，一般根據(jù)分化程度和細胞組織形態(tài)將其分為鱗狀細胞癌、腺癌、未分化癌等三個基本類型。其中最常見的是低分化鱗狀細胞癌，其次為泡狀核細胞癌

25.DD丘腦特異性投射系統(tǒng)的功能是引起各種特定感覺，并激發(fā)大腦皮層發(fā)出傳出神經沖動

26.B解析：獲得性免疫缺陷綜合征(AIDS、艾滋病)是由人類免疫缺陷病毒(HIV)感染引起的繼發(fā)性免疫缺陷病。CD4分子是HIV的主要受體，當HIV進人人體后，嵌于病毒包膜上的gp120與CD4+T細胞上CD4受體結合，同時在共受體(CXCR4和CCR5)的幫助下進入細胞。CD4+T細胞在HIV直接和間接作用下，細胞功能受損和大量細胞破壞，導致細胞免疫缺陷而發(fā)病。此外，HIV還可感染組織中的單核細胞及淋巴結生發(fā)中心的濾泡樹突狀細胞。

27.DD判斷組織興奮性的常用指標是閾值（閾強度）。與閾值（閾強度）相等的刺激稱為閾刺激；高于閾值（閾強度）的刺激稱為閾上刺激；低于閾值（閾強度）的刺激稱為閾下刺激

28.DD終板電位是骨骼肌細胞產生的局部電位，其特點是非全或無，沒有不應期，其幅度與遞質釋放量成正比。衰減性傳導，易受藥物影響?？梢詴r間、空間總和

29.BB炎癥介質在炎癥的發(fā)生、發(fā)展過程中發(fā)揮重要的介導作用，可引起血管擴張，血管壁通透性增高及對炎細胞有趨化作用，導致炎性充血和滲出等變化

30.CC彌漫性毒性甲狀腺腫是指血中甲狀腺素過多，作用于全身組織所引起的臨床綜合征，臨床上統(tǒng)稱甲狀腺功能亢進癥，簡稱甲亢。因約有1／3患者有眼球突出，又稱為突眼性甲狀腺腫。也有人將毒性甲狀腺腫稱為Graves病或Basedow病。多見于20～40歲女性，男女之比為1∶4～6。肉眼觀，甲狀腺對稱性彌漫腫大，一般為正常的2～4倍，表面光滑，質較軟，切面灰紅，膠質含量少

31.溶血性鏈球菌、中性粒細胞

32.蜂窩織炎膿腫表面化膿和積膿

33.腹主

34.心室舒張，末期容積

35.白色

36.組織換氣

37.紅細胞

38.空洞、潰瘍

39.新陳代謝

40.硅結節(jié)

41.肺動脈壓力升高、右心室肥厚擴張、肺動脈瓣下2cm處右心室壁肌層厚度超過0.5cm

42.視紫紅質夜盲

43.右心衰竭

44.胃

45.滲出層壞死層肉芽組織層瘢痕組織層

46.雌激素

47.急性重型肝炎、肝細胞大片壞死且無明顯再生反應

48.一期愈合二期愈合

49.生理性再生病理性再生

50.壁細胞

51.子宮頸糜爛：宮頸黏膜上皮損傷后，由子宮頸管的柱狀上皮增生并向子宮陰道部的缺損處延伸，覆蓋取代原鱗狀上皮缺損處，肉眼觀宮頸外口呈鮮紅色糜爛狀，即宮頸糜爛

52.壞疽：較大范圍組織壞死合并不同程度的腐敗菌感染，并出現(xiàn)特殊的形態(tài)學改變稱為壞疽

53.膽鹽的腸-肝循環(huán)：進入小腸的膽鹽大部分由回腸吸收入血，經門靜脈運回到肝臟再重新合成膽汁，這一過程稱為膽鹽的腸-肝循環(huán)

54.精子獲能：精子在女性生殖道內停留一段時間后，才能獲得使卵子受精的能力，稱為精子獲能

55.激素：是由內分泌腺或內分泌細胞分泌的高效能生物活性物質

56.如下表：

57.動脈血壓形成機制：基礎條件：心血管系統(tǒng)內有足夠的血液充盈。收縮壓形成機制：心室射血提供的血流動力與外周阻力共同作用的結果。舒張壓形成機制：大動脈和大動脈彈性回縮力提供的血流動力與外周阻力共同作用的結果。大動脈的彈性貯器作用：緩沖動脈血壓變化；使心臟間斷射血轉變?yōu)閯用}持續(xù)血流。影響動脈血壓的因素：搏出量：搏出量增加時，主要引起收縮壓明顯升高，舒張壓輕度升高，脈壓加大。心率：心率加快，主要引起舒張壓明顯升高，收縮壓輕度升高，脈壓減小。外周阻力：外