2021-2022學(xué)年陜西省榆林市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)

2021-2022學(xué)年陜西省榆林市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(30題)1.肌肉收縮滑行現(xiàn)象的直接證明是（）

A.暗帶長(zhǎng)度不變，明帶和H帶縮短

B.暗帶長(zhǎng)度縮短，明帶和H帶不變

C.明帶和暗帶的長(zhǎng)度均縮短

D.明帶和暗帶的長(zhǎng)度均無明顯變化

2.血道轉(zhuǎn)移瘤通常不會(huì)出現(xiàn)的是（）

A.呈多個(gè)球形結(jié)節(jié)B.瘤結(jié)節(jié)邊界較清楚C.常有包膜D.瘤結(jié)節(jié)常集中分布

3.消化力最強(qiáng)的消化液是（）

A.胰液B.小腸液C.膽汁D.胃液

4.調(diào)節(jié)紅細(xì)胞生成的最主要體液因素是（）

A.醛固酮B.雌激素C.集落刺激因子D.促紅細(xì)胞生成素

5.瞳孔對(duì)光反射的中樞在（）

A.大腦皮層B.中腦C.下丘腦D.小腦

6.亞急性感染性心內(nèi)膜炎最常受累的心瓣膜是（）

A.主動(dòng)脈瓣B.肺動(dòng)脈瓣C.二尖瓣D.三尖瓣

7.網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激動(dòng)系統(tǒng)功能的發(fā)揮是通過（）

A.錐體系B.錐體外系C.特異投射系統(tǒng)D.非特異投射系統(tǒng)

8.關(guān)于炎癥的描述錯(cuò)誤的是（）

A.炎癥是一種疾病B.炎癥的本質(zhì)為防御反應(yīng)C.炎癥的基本病變包括變質(zhì)、滲出、增生D.炎癥以血管反應(yīng)為中心

9.傷寒腸道病變的好發(fā)部位是（）

A.空腸B.回腸末段C.回盲部D.乙狀結(jié)腸

10.慢性支氣管炎患者咳痰的病變基礎(chǔ)是（）

A.支氣管黏膜上皮細(xì)胞壞死脫落B.腺體肥大、增生C.支氣管壁充血、水腫D.纖毛粘連、倒伏

11.肺心病最常見的原因是（）

A.支氣管哮喘B.支氣管擴(kuò)張C.慢性支氣管炎D.胸廓畸形

12.吸收膽鹽及維生素B12的部位在（）

A.十二指腸B.空腸C.回腸D.結(jié)腸

13.肝腎疾病引起水腫的原因是（）

A.血漿膠體滲透壓下降B.血漿晶體滲透壓下降C.毛細(xì)血管的通透性增加D.淋巴回流量減少

14.下列哪項(xiàng)不是小腸分節(jié)運(yùn)動(dòng)的作用（）

A.使小腸保持一定的形狀B.促進(jìn)化學(xué)性消化C.促進(jìn)吸收D.推進(jìn)食糜

15.下列有關(guān)大葉性肺炎的描述哪項(xiàng)不正確（）

A.多見于青壯年患者左肺或右肺下葉

B.充血水腫期肺泡腔內(nèi)有大量的紅細(xì)胞，形成鐵銹色痰

C.紅色肝樣變期臨床表現(xiàn)最明顯，缺氧最重

D.中性粒細(xì)胞滲出過少時(shí)可并發(fā)肺肉質(zhì)變

16.常見于老年人面部，生長(zhǎng)緩慢，表面常形成潰瘍，癌細(xì)胞向深部浸潤(rùn)破壞，但很少發(fā)生轉(zhuǎn)移，呈低度惡性經(jīng)過，對(duì)放療敏感，是下列哪一種腫瘤（）

A.鱗狀細(xì)胞癌B.基底細(xì)胞癌C.腺癌D.移行上皮癌

17.關(guān)于興奮性突觸傳遞的敘述，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.突觸前軸突末梢去極化

B.Ca2+由膜外進(jìn)入突觸前膜內(nèi)

C.突觸小泡釋放遞質(zhì)，并與突觸后膜受體結(jié)合

D.突觸后膜對(duì)Na+、K+、Ca2+，特別是K+的通透性升高

18.下列哪項(xiàng)在血中濃度升高對(duì)心肌梗死最有診斷意義（）

A.肌酸磷酸激酶B.谷氨酸-草酰乙酸轉(zhuǎn)氨酶C.肌紅蛋白D.乳酸脫氫酶

19.不符合滲出液作用的描述是（）

A.稀釋毒素B.帶來抗體和補(bǔ)體C.帶來營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)D.對(duì)機(jī)體有益無害

20.我國(guó)成年男性紅細(xì)胞的數(shù)量為（）

A.（1.5~3.0）×/L

B.（4.0~5.5）×/L

C.（3.5~5.0）×/L

D.（4.0~9.0）×/L

21.在動(dòng)物中腦上、下丘之間橫斷腦干，動(dòng)物會(huì)出現(xiàn)（）

A.震顫麻痹B.舞蹈病C.脊髓休克D.去大腦僵直

22.能引起生物體發(fā)生反應(yīng)的各種環(huán)境變化統(tǒng)稱為（）

A.反射B.興奮C.刺激D.反應(yīng)

23.腫瘤良、惡性取決于（）

A.腫瘤體積的大小B.腫瘤患者的臨床表現(xiàn)C.腫瘤的生長(zhǎng)速度D.腫瘤的異型性

24.調(diào)節(jié)胰島素分泌最重要的因素是（）

A.血脂水平B.血糖水平C.血中氨基酸水平D.血Na+濃度

25.神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)的基本方式是（）

A.反應(yīng)B.反射C.反饋D.適應(yīng)

26.寄生蟲感染性疾病滲出的主要細(xì)胞是（）

A.中性粒細(xì)胞B.嗜酸性粒細(xì)胞C.嗜堿性粒細(xì)胞D.顆粒細(xì)胞

27.男，42歲。因右股骨多發(fā)性粉碎性閉合性骨折，送往醫(yī)院，途中患者突然面色青紫，呼吸困難，口吐白沫而死。病人最可能的死因是（）

A.血栓栓塞B.脂肪栓塞C.氣體栓塞D.腦出血

28.關(guān)于胸膜腔內(nèi)壓的敘述，錯(cuò)誤的是（）

A.胸膜腔內(nèi)壓=-肺回縮力B.通常較大氣壓低C.吸氣時(shí)負(fù)值減小，呼氣時(shí)負(fù)值增大D.胸膜腔負(fù)壓有利于靜脈血液回流

29.寄生蟲感染的病灶中最常見的炎癥細(xì)胞是（）

A.嗜酸性粒細(xì)胞B.中性粒細(xì)胞C.漿細(xì)胞D.淋巴細(xì)胞

30.生理情況下影響組織液有效濾過壓變化的主要因素是（）

A.毛細(xì)血管血壓和血漿晶體滲透壓

B.毛細(xì)血管血壓和組織液靜水壓

C.毛細(xì)血管血壓和血漿膠體滲透壓

D.血漿晶體滲透壓和血漿膠體滲透壓

二、填空題(20題)31.在強(qiáng)光照射下瞳孔____。

32.潰瘍病癌變多見于____潰瘍

33.負(fù)后電位的前半段是____

34.病毒性肝炎按壞死的范圍和分布不同，可分為____、____、____和____

35.慢性肝淤血常由____引起

36.急性化膿性炎癥根據(jù)發(fā)生的原因和部位的不同，可分為____、____及____。

37.腦及脊髓內(nèi)的神經(jīng)細(xì)胞損傷后修復(fù)常形成____瘢痕

38.阿米巴痢疾的基本病變是____的____炎，形成____潰瘍。

39.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常見，其次是____受累

40.慢性支氣管炎屬于慢性非特異性炎癥，其增生的組織細(xì)胞主要是____和____

41.大葉性肺炎的典型病變過程可分為四個(gè)時(shí)期，即____、____、____、____

42.近視矯正方法為佩戴適度____；遠(yuǎn)視矯正方法為佩戴適度____；散光矯正方法為佩戴適度____。

43.內(nèi)因子是由____分泌的一種糖蛋白，有促進(jìn)回腸的上皮細(xì)胞吸收維生素B12的作用，缺乏時(shí)將引起____

44.腎盂腎炎最常見的感染途徑是____

45.紅細(xì)胞生成的主要調(diào)節(jié)因素是____和____

46.人體安靜狀態(tài)下的主要產(chǎn)熱部位是____和____

47.心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位平臺(tái)期是由____內(nèi)流和____的外流產(chǎn)生的

48.體溫調(diào)節(jié)中樞位于____；人體最重要的散熱部位是____。

49.組織缺損后通過纖維結(jié)締組織的增生完成修補(bǔ)恢復(fù)的過程稱____

50.腎病綜合征主要表現(xiàn)為____、____、____和____

三、名詞解釋(5題)51.中心靜脈壓

52.肺氣腫

53.射血分?jǐn)?shù)

54.栓塞

55.血氧含量

四、論述題(2題)56.試分析大失血低血壓時(shí)尿量的改變及其機(jī)制

57.試述靜脈快速輸入大量生理鹽水和靜脈注射高滲葡萄糖后尿量各有何變化？并分析兩者尿量變化的機(jī)制

五、問答題(2題)58.簡(jiǎn)述突觸后電位的分類及產(chǎn)生機(jī)制

59.請(qǐng)簡(jiǎn)述風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎的病變部位及主要病變

六、單選題(1題)60.具有神經(jīng)內(nèi)分泌功能的肺癌類型是（）

A.鱗狀細(xì)胞癌B.腺癌C.小細(xì)胞癌D.大細(xì)胞癌

參考答案

1.AA肌肉收縮滑行現(xiàn)象的直接證明是暗帶長(zhǎng)度不變，明帶和H帶縮短

2.DD惡性腫瘤可以通過血道轉(zhuǎn)移累及許多器官，但最常見的是肺，其次是肝和骨，轉(zhuǎn)移瘤的形態(tài)學(xué)特點(diǎn)是邊界清楚并常多發(fā)，散在分布，多位于器官表層，圓形結(jié)節(jié)狀，境界較清楚。轉(zhuǎn)移瘤的中央可因缺血壞死而塌陷，形成所謂癌臍

3.AA胰液中含有水解三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的消化酶，是所有消化液中消化力最強(qiáng)和最重要的一種消化液

4.DD調(diào)節(jié)紅細(xì)胞生成的主要體液因素有：促紅細(xì)胞生成素（EPO）和雄激素，其中調(diào)節(jié)紅細(xì)胞生成的最主要體液因素是促紅細(xì)胞生成素

5.BB瞳孔對(duì)光反射的效應(yīng)是雙側(cè)性的，反射中樞在中腦的頂蓋前區(qū)

6.CC亞急性感染性心內(nèi)膜炎常發(fā)生在已有病變的瓣膜，僅少數(shù)發(fā)生于正常心瓣膜。最常侵犯二尖瓣和主動(dòng)脈瓣，并可累及腱索及其他部位心內(nèi)膜，三尖瓣和肺動(dòng)脈瓣極少受累

7.DD目前認(rèn)為網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激動(dòng)系統(tǒng)主要是通過丘腦非特異投射系統(tǒng)來發(fā)揮作用的

8.AA炎癥是病理過程，不是疾病，炎癥以血管反應(yīng)為中心，本質(zhì)為防御為主，炎癥的基本病理變化包括變質(zhì)、滲出、增生

9.BB傷寒的腸道病變主要是以回腸下段的集合淋巴小結(jié)和孤立淋巴小結(jié)為常見

10.BB各種有害刺激因素均可引起氣管、支氣管腺體的變化，表現(xiàn)為大氣道黏液腺增生肥大、漿液腺發(fā)生黏液化；小氣道上皮杯狀細(xì)胞增多，這種腺體分泌功能亢進(jìn)是患者出現(xiàn)咳嗽、咳痰癥狀的病理學(xué)基礎(chǔ)

11.CC最常引起肺心病的是慢性阻塞性肺部疾病。其中又以慢性支氣管炎并發(fā)阻塞性肺氣腫最常見，占80％～90％

12.CC吸收膽鹽及維生素B12的部位在回腸

13.AA血漿膠體滲透壓是由血漿蛋白質(zhì)分子形成的。在某些腎臟疾病，隨尿排出部分蛋白質(zhì)；肝臟疾病，可能使蛋白質(zhì)合成減少；這些因素都可以使血漿蛋白含量減少，血漿膠體滲透壓降低，導(dǎo)致有效濾過壓增大而引起水腫

14.A小腸分節(jié)運(yùn)動(dòng)的生理意義有：使食糜與消化液充分混合，有利于化學(xué)性消化；增加小腸黏膜與食糜的接觸，并擠壓腸壁以促進(jìn)血液與淋巴液的回流，有助于吸收；由于分節(jié)運(yùn)動(dòng)存在由上而下的頻率梯度，對(duì)食糜有弱的推進(jìn)作用

15.BB大葉性肺炎紅色肝樣變期肺泡腔內(nèi)有大量的紅細(xì)胞，患者咳鐵銹色痰，是由于肺胞腔內(nèi)紅細(xì)胞被巨噬細(xì)胞吞噬后，形成含鐵血黃素，隨痰液咳出，臨床表現(xiàn)最明顯，缺氧最重

16.BB基底細(xì)胞癌由基底細(xì)胞或表皮原始上皮發(fā)生，多見于老年人面部，如眼瞼、鼻翼及頰等處。癌巢中主要見濃染的基底細(xì)胞樣癌細(xì)胞構(gòu)成?；准?xì)胞癌生長(zhǎng)緩慢，表面常因壞死形成潰瘍，并可浸潤(rùn)破壞深層組織。但幾乎不發(fā)生轉(zhuǎn)移，對(duì)放射治療很敏感，臨床上呈低度惡性經(jīng)過

17.DD興奮性突觸傳遞過程：電興奮（動(dòng)作電位）沿神經(jīng)傳至興奮性突觸前膜，引起突觸前軸突末梢去極化，導(dǎo)致突觸前膜電壓門控Ca2+通道開放，引起Ca2+由膜外進(jìn)入突觸前膜內(nèi)，進(jìn)而引起突觸小泡釋放興奮性遞質(zhì)，遞質(zhì)通過突觸間隙擴(kuò)散、并與突觸后膜相應(yīng)受體結(jié)合，引起突觸后膜對(duì)Na+、K+，特別是Na+的通透性升高，Na+內(nèi)流為主引起突觸后膜局部去極化，形成興奮性突觸后電位（EPSP）,經(jīng)過總和達(dá)到閾電位，引起突觸后膜產(chǎn)生動(dòng)作電位而引起突觸后神經(jīng)元興奮

18.AA心肌梗死后，患者血和尿中測(cè)出肌紅蛋白值升高。谷氨酸草酰乙酸轉(zhuǎn)氨酶（GOT）、谷氨酸丙酮酸轉(zhuǎn)氨酶（GPT）、肌酸磷酸激酶（CPK）及乳酸脫氫酶（LDH），可釋放入血，在血中的濃度升高。其中尤以CPK對(duì)心肌梗死的臨床診斷有一定的參考意義

19.DD滲出液過多也可給機(jī)體帶來危害，如嚴(yán)重的喉頭水腫可引起窒息

20.B

21.DD去大腦僵直是在動(dòng)物中腦上、下丘之間橫斷腦干，導(dǎo)致腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)易化區(qū)活動(dòng)增強(qiáng)動(dòng)物出現(xiàn)伸肌肌緊張性過度亢進(jìn)，表現(xiàn)為四肢伸直、頭尾昂起、脊柱挺硬等現(xiàn)象

22.C

23.DD腫瘤的異型性是判斷腫瘤良、惡性的重要組織學(xué)依據(jù)

24.B血糖濃度時(shí)調(diào)節(jié)胰島素分泌最重要的因素。血糖升高可直接刺激B細(xì)胞，使胰島素分泌增加；血糖濃度降低時(shí)，胰島素分泌減少，通過這一反饋調(diào)節(jié)，使血糖維持在正常水平

25.BB神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)的基本方式是反射。反射是指在中樞神經(jīng)系統(tǒng)參與下，機(jī)體對(duì)刺激產(chǎn)生的規(guī)律性應(yīng)答反應(yīng)

26.BB寄生蟲感染或某些變態(tài)反應(yīng)性炎癥以嗜酸性粒細(xì)胞增多為主

27.BB脂肪栓塞的栓子常來源于長(zhǎng)骨粉碎性骨折、嚴(yán)重脂肪組織挫傷或燒傷時(shí)，脂肪栓塞的后果，取決于栓塞部位及脂滴數(shù)量的多少。少量脂滴入血，可被巨噬細(xì)胞吞噬吸收，或由血中酯酶分解清除，無不良后果。若大量脂滴（脂肪滴量達(dá)9～20g）短期內(nèi)進(jìn)入肺循環(huán)，75％的肺循環(huán)面積受阻時(shí)，可因急性右心衰竭而死亡

28.CC胸內(nèi)負(fù)壓的特點(diǎn)：①吸氣時(shí)，肺擴(kuò)大，回縮壓增大，胸膜腔負(fù)壓增大；②呼氣時(shí)，肺縮小，回縮壓減小，胸膜腔負(fù)壓減小

29.AA當(dāng)機(jī)體發(fā)生過敏反應(yīng)和寄生蟲感染時(shí)，常伴有嗜酸性粒細(xì)胞增多

30.CC組織液生成的動(dòng)力是有效濾過壓。組織液有效濾過壓的形成因素有四種：毛細(xì)血管血壓、組織液膠體滲透壓為促進(jìn)濾出的力量；血漿膠體滲透壓、組織液靜水壓為阻止濾出的力量。促進(jìn)濾出與阻止濾出力量之差為有效濾過壓，即有效濾過壓=（毛細(xì)血管血壓＋組織液膠體滲透壓）－（血漿膠體滲透壓＋組織液靜水壓）。生理情況下影響組織液有效濾過壓變化的主要因素是毛細(xì)血管血壓和血漿膠體滲透壓

31.縮小

32.胃

33.相對(duì)不應(yīng)期

34.點(diǎn)狀壞死

35.右心衰竭

36.蜂窩織炎膿腫表面化膿和積膿

37.膠質(zhì)

38.盲腸及升結(jié)腸變質(zhì)性口小底大的燒瓶狀

39.二尖瓣、二尖瓣和主動(dòng)脈瓣聯(lián)合

40.杯狀細(xì)胞

41.充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶解消散期

42.凹透鏡凸透鏡柱面鏡

43.壁細(xì)胞

44.上行性感染

45.促紅細(xì)胞生成素

46.內(nèi)臟或肝

47.Ca2+

48.下丘腦皮膚

49.纖維性修復(fù)

50.大量蛋白尿

51.中心靜脈壓是右心房及上、下腔靜脈胸腔段的壓力，它可反映患者當(dāng)時(shí)的血容量、心功能與血管張力的綜合情況。

52.肺氣腫：指末梢肺組織（呼吸細(xì)支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡）過度充氣呈持久性擴(kuò)張，并伴肺泡間隔破壞，以致肺組織彈性減弱、容積增大的一種病理狀態(tài)

53.射血分?jǐn)?shù)：搏出量占心室舒張末期容量的百分比

54.栓塞：在循環(huán)血液中出現(xiàn)的不溶于血液的異常物質(zhì)，隨血流運(yùn)行阻塞血管的現(xiàn)象，稱為栓塞

55.血氧含量：每升血液中，Hb實(shí)際結(jié)合的O2量稱為血氧含量

56.大量失血后尿量將會(huì)減少。主要原因：①腎小球毛細(xì)血管血壓降低：由于大量失血，循環(huán)血量減少，動(dòng)脈血壓下降，腎小球毛細(xì)血管血壓降低，腎小球有效濾過壓降低，腎小球?yàn)V過率降低，使尿量減少；②腎血漿流量減少：由于大量失血，循環(huán)血量減少，使腎血漿流量減少，腎小球毛細(xì)血管內(nèi)血漿膠體滲透壓升高的速率和有效濾過壓下降的速率均加快，腎小球?yàn)V過率降低，使尿量減少；③抗利尿激素釋放增加：由于大量失血，一是循環(huán)血量減少，對(duì)容量感受器的刺激減弱；二是循環(huán)血量減少，心輸出量減少，血壓降低，對(duì)壓力感受器的刺激減弱，兩者均可使迷走神經(jīng)傳入沖動(dòng)減少，反射性促進(jìn)抗利尿激素的釋放，使水重吸收增加，導(dǎo)致尿量減少；④醛固酮分泌增加：由于大量失血，循環(huán)血量減少，腎血流量減少，對(duì)入球小動(dòng)脈牽張感受器的刺激增強(qiáng)；腎血流量減少，腎小球?yàn)V過率和濾過的Na+減少，流經(jīng)致密斑的Na+減少，對(duì)致密斑感受器的刺激增強(qiáng)；循環(huán)血量減少，交感神經(jīng)興奮；循環(huán)血量減少，支配腎上腺髓質(zhì)的交感神經(jīng)興奮，引起腎上腺素和去甲腎上腺素分泌增加。入球小動(dòng)脈牽張感受器興奮、致密斑感受器興奮、交感神經(jīng)興奮和腎上腺髓質(zhì)激素四者均可使近球細(xì)胞腎素的分泌增加，腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)活動(dòng)增強(qiáng)，醛固酮分泌增加，水和NaCl重吸收增加，使尿量減少

57.（1）靜脈快速輸入大量生理鹽水后，尿量增加。機(jī)制：①靜脈輸入大量生理鹽水后，血液被稀釋，血漿蛋白濃度降低，血漿膠體滲透壓降低，腎小球有效濾過壓升高→腎小球?yàn)V過率增加→尿量增加。②靜脈輸入大量生理鹽水后血漿量增加→腎血漿流量增加→腎小球毛細(xì)血管中血漿膠體滲透壓上升速度減慢→濾過平衡點(diǎn)靠近出球小動(dòng)脈端→有濾過作用的腎小球毛細(xì)血管的長(zhǎng)度增加→腎小球?yàn)V過率上升→尿量增加。③靜脈輸入大量生理鹽水后血容量增加→對(duì)心肺感