中風(fēng)病的中醫(yī)藥防治

中風(fēng)病的中醫(yī)藥防治郝麗霞第一頁，共十四頁。什么是中風(fēng)病？中風(fēng)病即西醫(yī)的急性腦血管?。茨X卒中），包括腦出血及腦梗死，是臨床常見病、多發(fā)病。是中國老年人最重要的致死、致殘原因。第二頁，共十四頁。中風(fēng)先兆中風(fēng)先兆相當(dāng)于西醫(yī)的短暫性腦缺血發(fā)作。第三頁，共十四頁。中風(fēng)先兆的常見癥狀偏身癱瘓，偏身麻木，口舌歪斜。語言不利。眩暈，復(fù)視，吞咽困難，共濟(jì)失調(diào)。偏盲，目偏不瞬，瞳孔變化。單眼或雙眼的一過性失明或視覺障礙。歷時短暫，一般常為5~20分鐘。常反復(fù)發(fā)作。第四頁，共十四頁。我國中風(fēng)病發(fā)生率和復(fù)發(fā)率

全球最高

世界衛(wèi)生組織的報告顯示，中風(fēng)病是世界范圍內(nèi)第三位死亡原因，中國是中風(fēng)病高發(fā)國家。每年新發(fā)中風(fēng)病病例約250萬例，平均每12秒就有一人發(fā)生卒中。中風(fēng)病患者在7天內(nèi)復(fù)發(fā)的風(fēng)險為8％～12％，90天內(nèi)的復(fù)發(fā)風(fēng)險則高達(dá)20％。動脈粥樣硬化性血栓形成性卒中患者30天的復(fù)發(fā)率最高為18.5%。第五頁，共十四頁。我國中風(fēng)病發(fā)生率和復(fù)發(fā)率

全球最高中國是全球腦卒中發(fā)生率和復(fù)發(fā)率最高的國家。據(jù)專家們分析，這主要是預(yù)防措施缺失。第六頁，共十四頁。如何預(yù)防中風(fēng)病的發(fā)生？

一級預(yù)防中風(fēng)病的危險因素分為可干預(yù)與不可干預(yù)兩種。不可干預(yù)的危險因素：年齡和性別。55歲以后每10年卒中的危險性增加1倍。卒中的發(fā)病率男性高于女性，男女之比約為1.1～1.5∶1?？筛深A(yù)的一些主要危險因素：高血壓、心臟病、糖尿病、吸煙、酗酒、血脂異常、頸動脈狹窄等。第七頁，共十四頁。如何預(yù)防中風(fēng)病的復(fù)發(fā)？

二級預(yù)防針對缺血性卒中的預(yù)防，專家們在中國卒中日（11月20日）提出：強(qiáng)化抗血小板治療，是預(yù)防卒中復(fù)發(fā)的重中之重。第八頁，共十四頁。首次腦梗死發(fā)病機(jī)制的正確評估１、動脈粥樣硬化血栓形成性梗死２、心源性栓塞３、腔隙性梗死４、原因不明第九頁，共十四頁。出血性卒中發(fā)病原因的正確評估１、高血壓性腦出血２、顱內(nèi)動脈瘤３、血管畸形４、其它第十頁，共十四頁?；钛鲋兴幱锌箘用}粥樣硬化的作用

動脈粥樣硬化(AS)是形成冠心病、腦梗塞等嚴(yán)重威脅人類健康疾病的始動環(huán)節(jié)和病理基礎(chǔ)。AS的發(fā)生發(fā)展過程及其形態(tài)學(xué)的變化主要有內(nèi)皮細(xì)胞損傷、血漿脂質(zhì)沉積、單核細(xì)胞浸潤、血管平滑肌細(xì)胞(VSMC)增殖和內(nèi)膜下遷移、泡沫細(xì)胞的形成等。AS斑塊的鈣化、潰瘍、血栓形成及出血等復(fù)合性病變,可引起血管彈性減弱、管腔狹窄及血液流變學(xué)改變,這些變化相當(dāng)于中醫(yī)學(xué)中“瘀阻”、“痰阻”等范疇。大量實驗證明很多的活血化瘀單味藥和復(fù)方都能通過多個環(huán)節(jié)減輕AS病變。第十一頁，共十四頁?；钛鲋兴幱锌箘用}粥樣硬化的作用調(diào)節(jié)血脂代謝抑制血管平滑肌增生和遷移

血管平滑肌細(xì)胞的增生和遷移是動脈粥樣硬化形成的關(guān)鍵環(huán)節(jié)之一?？寡趸Ｗo(hù)血管內(nèi)皮細(xì)胞血管內(nèi)皮細(xì)胞的損傷是動脈粥樣硬化的始動環(huán)節(jié)和關(guān)鍵環(huán)節(jié)之一活血化瘀中藥第十二頁，共十四頁。常用的活血化瘀中成藥復(fù)方丹參滴丸（丹參、三七、冰片）血塞通片(三七）銀杏葉片（金納多，達(dá)納康片）通心絡(luò)膠囊第十三頁，共十四頁。內(nèi)容梗概中風(fēng)病的中醫(yī)藥防治。中風(fēng)病即西醫(yī)的急性腦血管?。茨X卒中），包括腦出血及腦梗死，是臨床常見病、多發(fā)病。偏身癱瘓，偏身麻木，口舌歪斜。偏盲，目偏不瞬，瞳孔變化。世界衛(wèi)生組織的報告顯示，中風(fēng)病是世界范圍內(nèi)第三位死亡原因，中國是中風(fēng)病高發(fā)國家。中風(fēng)病患者在7天內(nèi)復(fù)發(fā)的風(fēng)險為8％～12％，90天內(nèi)的復(fù)發(fā)風(fēng)險則高達(dá)20％。中風(fēng)病的危險因素分為可干預(yù)與不可干預(yù)兩種。可干預(yù)的一些主要危險因素：高血壓、心臟病、糖尿病、吸煙、酗酒、血脂異常、頸動脈狹窄等。針對缺血性卒中的預(yù)防，專家們在中國卒中日（11月20日）提出：強(qiáng)化抗血小板治療，是預(yù)防卒中復(fù)發(fā)的重中之重。AS的發(fā)生發(fā)展過程及其形態(tài)學(xué)的變化主要有內(nèi)皮細(xì)胞損傷、血漿脂質(zhì)沉積、單核細(xì)胞浸潤、血管平滑肌細(xì)胞(VSMC)增殖和內(nèi)膜下遷移、泡沫細(xì)胞的形成等。AS斑塊的鈣化、潰瘍、血栓形成及出血等復(fù)合性病變,可引起血管彈性減弱、管腔狹窄及血液流變學(xué)改變,這些變化相當(dāng)于中醫(yī)學(xué)中“瘀阻”、“痰阻”等范疇。