護理理論考試試卷（護士及護師）一

護理理論考試試卷（護士及護師）一、選擇題（每題2分）1、導致給藥錯誤常見原因不包括()A、未注意給藥時間、順序與配伍禁忌B、遵錯誤醫(yī)囑給藥(正確答案)C、藥品質量問題D、評估檢測結果不準確導致給藥錯誤2、DVT臨床診斷金標準()A、下肢血管加壓超聲檢查B、血漿D-二聚體測定C、靜脈造影(正確答案)D、螺旋CT靜脈造影3、以下哪項不是跌倒墜床評估項目()A、既往史B、意識狀態(tài)C、營養(yǎng)狀況(正確答案)D、活動能力4、下列哪項不是深靜脈血栓的致病因素？()A、血流緩慢B、靜脈壁受損C、高凝狀態(tài)D、高齡(正確答案)5、下列哪項不是下肢深靜脈血栓形成的高危因素？()A、高齡B、手術后C、長期臥床D、貧血(正確答案)6、DVT發(fā)展最嚴重的臨床特征和體征是()A、中風B、肺栓塞(正確答案)C、心肌梗死D、偏癱7、DVT物理預防:禁忌癥除外()A、充血性心力衰竭，肺水腫和下肢嚴重水腫B、下肢深靜脈血栓癥，血栓性靜脈炎或肺栓塞C、下肢局部情況異常(皮炎、壞疽、近期接受皮膚移植術)D、盆腔腫瘤術后(正確答案)8、Ⅰ、Ⅱ級護理安全(不良)事件、短時間每發(fā)生()例以上同類不良事件，科室須立即分析討論，記錄存在問題、原因分析及整改措施，()內(nèi)上交護理部。A、23天B、27天C、33天D、37天(正確答案)9、初起火災電話報警內(nèi)容不包括()A、科室、樓層B、起火部位、時間C、起火原因(正確答案)D、火勢大小10、單位安全部門()至少開展一次大型防火檢查。A、每周B、每月(正確答案)C、每季度D、每半年11、以下的給藥時間偏差被認為是在不正常范圍內(nèi)()A、規(guī)定每4小時給藥或給藥次數(shù)更多時，藥品在規(guī)定時間前/后半小時內(nèi)給予。B、規(guī)定每12小時給藥或給藥次數(shù)更多(如每6小時，每8小時等)時，藥品在規(guī)定時間前/后1小時內(nèi)給予。C、規(guī)定大于12小時(如每18小時)給藥，藥品在規(guī)定時間前/后1小時內(nèi)給予。(正確答案)D、規(guī)定每周一次給藥或給藥次數(shù)更少時，藥品在規(guī)定時間前/后1天內(nèi)給予。12、下列哪項不是深靜脈血栓形成的臨床表現(xiàn)？()A、患側脹痛或劇痛B、患肢皮膚呈暗紅色C、患肢皮溫正常(正確答案)D、患肢廣泛性淺腫脹13、下列關于住院患者健康教育細則，哪項不正確？()A、健康教育應貫穿患者入院至出院全過程。B、對住院患者開展健康教育，覆蓋率應達100%。C、科室應根據(jù)醫(yī)療?？铺厣?、患者需求，指定健康教育宣傳冊、宣傳欄及實施健康教育細節(jié)，以各種形式向患者及家屬進行健康指導。D、健康教育指導應具有個性化，教育內(nèi)容應適宜文化層次不同的患者和家屬，通俗易懂有效果，患者知曉率達95%。(正確答案)14、單位對每名員工應當至少()進行一次消防安全培訓。A、每月B、每季度C、每半年(正確答案)D、每年15、下列關于患者管道滑脫處理預案，哪項不正確？()A、立即協(xié)助患者保持舒適臥位，采取必要的緊急措施，如覆蓋引流口等處。(正確答案)B、立即向護士長匯報。科室按規(guī)定填寫《護理安全(不良)事件報告表》在24小時內(nèi)上報護理部。C、護士長要組織科室人員認真討論，不斷改進護理工作。D、護理部定期進行分析預警，制訂防范措施，不斷改進護理工作。16、下列哪項不是肺栓塞的先兆癥狀？()A、胸悶B、胸痛C、咯血D、嘔血(正確答案)17、下列關于手術患者交接制度及流程的描述中，哪項不正確？()A、手術室人員使用交換車接手術患者進入手術室，病情嚴重的由主責護士護送。(正確答案)B、手術室人員到病區(qū)接患者時，應根據(jù)手術通知單、手腕帶、病歷核對患者身份、手術名稱、術前準備及帶入手術室物品。C、患者穿清潔的患服，不攜帶首飾、手表、現(xiàn)金等貴重物品，有假牙應取下假牙。D、根據(jù)醫(yī)囑核對藥品名稱、劑量等并在手術患者交接記錄單上簽名。18、下列不屬于DVT集束護理病人是()A、有深靜脈血栓史B、腹腔腫瘤大手術患者(正確答案)C、腹膜后腫瘤大手術患者D、年齡≥75歲19、下列關于輸血護理，錯誤的是？()A、輸注速度用掌握先慢后快的原則，輸血過程中前10分鐘要慢，并嚴密觀察病情變化。(正確答案)B、血小板、冷沉淀等取回后應盡快輸注，以保證輸血療效。C、血液應在出庫后的30分鐘內(nèi)開始輸注，并在4小時內(nèi)輸注完成，超過時間內(nèi)應停止輸注、棄去血液制品。D、不得隨意對血液進行加溫。20、下列關于病區(qū)搶救工作制度的描述中，哪項不正確？()A、搶救物品、藥品、器械，須放在指定位置，標記明顯，不準任意挪動或外借、保持急救物品完好率達100%。B、搶救用品必須按時消毒，每班檢查、核對、補充，做到隨時可用。(正確答案)C、搶救設備及藥品要做到五固定。D、搶救過程中，遵照各種疾病的搶救常規(guī)程序進行工作，記錄及時、詳細、準確、搶救完畢后，要做到現(xiàn)場討論和初步總結。21、哪項不是DVT的護理干預措施？()A、活動指導、避免下肢穿刺B、肢體保暖、增加下床活動(正確答案)C、穿彈力襪、氣壓治療D、指導戒煙、飲食指導22、下列關于冰箱藥品管理制度的描述中，哪項不正確？()A、冰箱只存放藥品，不得存放其他物品及食品。B、冰箱溫度要保持在2-8℃，每日監(jiān)測1次并登記，如有異常及時報告護士長送修。(正確答案)C、冰箱內(nèi)藥品標簽清晰，要保持在有效期內(nèi)，無裂痕，無變質。D、冰箱內(nèi)藥品每天清點，與醫(yī)囑執(zhí)行單相符。23、下列哪個不是深靜脈血栓抗凝、溶栓治療使用的藥物()A、尿激酶B、前列地爾C、華法林D、速尿(正確答案)24、下列關于心電監(jiān)護儀的描述中，哪項不正確？()A、定點放置、標識明顯。B、每天清點記錄，保持性能良好呈備用狀態(tài)。(正確答案)C、設備科負責對監(jiān)護儀進行年檢，合格后方可使用。D、儀器一用一清潔，注重日常維護，保持干燥。25、危重患者風險評估內(nèi)容不包括以下哪項？()A、自理能力的評估(正確答案)B、病情變化的評估C、護理安全的評估D、并發(fā)癥的評估26、下列關于靜脈輸液置管管理制度的描述中，哪項不正確？()A、強刺激性化療、輸注高滲性、刺激性的藥物均須以中心靜脈給藥方式給藥。B、CVC和輸液港由醫(yī)生操作，PICC由有資質的?？谱o士操作。C、帶管出院的患者用做好健康宣教。D、中心靜脈留置導管的患者出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥(含入院帶管)在24小時內(nèi)上報護理部及相關部門。(正確答案)27、下列關于腫瘤化學藥物安全給藥制度的描述中，哪項不正確？()A、選擇合適的血管通路器材。實行鋼針零容忍，留置針可用于非強刺激性化療藥物當日使用不保留，強刺激性化療藥物需經(jīng)中心靜脈導管輸注。B、正確評估和選擇靜脈，使用NS或5%GS建立靜脈通道。C、加強輸液中的巡視，強刺激藥物使用時護士應嚴格觀察，15-30分鐘巡視一次，非刺激性藥物可q2h巡視1次。(正確答案)D、化療藥物使用前后用NS或5%GS沖管，輸液結束拔針后局部按壓3-5分鐘。28、下列關于藥物外溢緊急處理方式中，哪項不正確？()A、抗腫瘤藥物外濺后，應立即標明污染范圍，避免其他人員接觸。B、護士必須戴有隔離作用的口罩、帽子、手套等，做好個人防護后方可處理污染區(qū)。C、用肥皂水和清水擦洗污染表面，再用75%酒精擦拭。D、如果藥液溢出桌面或地板上，應用濕紗布擦拭，并將污染紗布置于專用袋中封閉處理。(正確答案)29、下列哪項不適于消防安全的四懂？()A、懂本崗位的火災危險性B、懂預防火災的措施C、懂報警方法(正確答案)D、懂滅火方法30、下列關于抗腫瘤藥物防護流程的描述，不正確的是？()A、掰開安瓿時可根據(jù)個人習慣在鋸矬部位墊紗布。(正確答案)B、溶解藥物：溶媒用沿安瓿壁緩慢注入瓶底以防粉末溢出。C、抽取藥液：一次性注射器＜3/4容積、大針頭或雙針頭。D、排氣：應排到無菌酒精紗布或者密閉容器內(nèi)。二、多選題（每題2分）1、Ⅲ級事件(不良事件)是指()A、未造成后果事件B、發(fā)生的錯誤事實(正確答案)C、未給患者機體與功能造成任何損害(正確答案)D、輕微后果(正確答案)E、無需任何處理可完全康復(正確答案)2、住院患者的健康教育內(nèi)容包括()A、醫(yī)院規(guī)章制度(正確答案)B、病區(qū)環(huán)境(正確答案)C、相關治療知識(正確答案)D、相關飲食知識(正確答案)E、術前術后宣教(正確答案)3、醫(yī)院火災的特點有哪些？()A、人員集中、極易造成巨大傷亡(正確答案)B、致火因素多，火災情況復雜(正確答案)C、逃生能力弱，自救能力差(正確答案)D、建筑特點導致火災撲救難度大(正確答案)E、滅火能力和經(jīng)驗往往不足(正確答案)4、關于下肢深靜脈血栓的搶救措施正確的有()A、急性期決定臥床休息，患肢高于心臟20-30cm，可以按摩患肢B、患肢遠端建立靜脈通道，使用擴張血管、改善微循環(huán)藥物(正確答案)C、抗凝治療(正確答案)D、溶栓治療(正確答案)E、抗血小板治療(正確答案)5、要想避免火災發(fā)生，醫(yī)院應該如何做才能防患于未然()A、消防設施齊全(正確答案)B、組織人員進行防火檢查、巡查(正確答案)C、督促、落實火災隱患整改(正確答案)D、組織開展消防宣傳教育(正確答案)E、組織演練(正確答案)6、對于輸血過程的監(jiān)測，哪些是正確？()A、每袋血輸注前B、開始輸注后15分鐘(正確答案)C、輸注過程中每小時(正確答案)D、全部輸血結束后4小時(正確答案)E、監(jiān)測指標為患者的一般表現(xiàn)、體溫、脈搏、血壓、呼吸等(正確答案)7、需要半年檢測一次的儀器有哪些？()A、汞式血壓計(正確答案)B、電子血壓計(正確答案)C、氧氣表(正確答案)D、血糖儀(正確答案)E、心電監(jiān)護儀8、關于中心靜脈帶管(PICC)斷管應急處理流程，哪些正確？()A、患者取右側臥位B、手臂制動(正確答案)C、近心端扎止血帶(正確答案)D、床邊X線定位(正確答案)E、PICC?？谱o士、介入科、外科協(xié)助會診(正確答案)9、關于標本丟失的應急預案與流程，哪些正確？()A、發(fā)現(xiàn)標本丟失，立即通知相關人員，盡力尋找(正確答案)B、及時告知護士長和經(jīng)管醫(yī)生，護士長詳細了解事情發(fā)生經(jīng)過，分析原因，根據(jù)環(huán)節(jié)做進一步查找(正確答案)C、必要時聯(lián)系運送主管和檢驗科工作人員等共同回憶時間經(jīng)過，進行查找(正確答案)D、標本損壞或未找到，向患者解釋，并立即重新留取標本(正確答案)E、造成標本丟失的責任部門應按不良事件流程上報主管部門，并組織分析整改(正確答案)10、DVT集束護理病人術后病情觀察內(nèi)容有：()A、凝血結果(正確答案)B、雙側肢體對稱性(正確答案)C、皮溫、皮膚色澤(正確答案)D、足背動脈搏動(正確答案)E、下肢疼痛(正確答案)三、判斷題（每題2分）1、搶救車的封條必須雙人簽字，有效期不超過6個月。對錯(正確答案)2、泡沫滅火器適用于木材、棉麻、紙張等火災，也適用于油脂類火災。對(正確答案)錯3、搶救完畢，交下一班清理用物，補充藥品、器材，進行終末消毒處理等。對錯(正確答案)4、一次性使用的醫(yī)療器械和器具不得重復使用，用后的一次性物品按《醫(yī)療廢物