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結(jié)核病防治管理辦法急診科魏潤(rùn)玲第一頁(yè),共五十五頁(yè)。結(jié)核病的疫情
結(jié)核病
是一種由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病,可在身體各個(gè)器官發(fā)病,其中以肺結(jié)核最為常見,因此肺結(jié)核病是一種嚴(yán)重危害人類健康的傳染病,得了肺結(jié)核病如果不能徹底治療就會(huì)完全喪失勞動(dòng)能力,而且還會(huì)傳染他人,對(duì)個(gè)人、家庭和社會(huì)都是極大的危害。
我國(guó)是全球22個(gè)結(jié)核病高負(fù)擔(dān)國(guó)家之一,活動(dòng)性肺結(jié)核病人數(shù)僅次于印度,居世界第二位。結(jié)核病仍是目前嚴(yán)重影響我國(guó)人民健康的公共衛(wèi)生問(wèn)題,而且影響到社會(huì)和經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,是我國(guó)重點(diǎn)控制的疾病之一。第二頁(yè),共五十五頁(yè)。肺結(jié)核病的癥狀咳嗽、咳痰:是肺結(jié)核的最主要癥狀;咯血:是肺結(jié)核常見癥狀之一,從痰中帶血到每次很多,血色鮮紅帶泡;胸痛:位置不定的隱痛或鈍痛,有時(shí)胸悶;午后潮熱:體溫一般38度左右,午后逐漸升高,夜間愛(ài)出汗。第三頁(yè),共五十五頁(yè)。癥狀第四頁(yè),共五十五頁(yè)。傳染源及途徑傳染源:主要是排菌的肺結(jié)核病人。傳播途徑:呼吸道為主,其次是消化道。第五頁(yè),共五十五頁(yè)。傳播途徑第六頁(yè),共五十五頁(yè)。肺結(jié)核的檢查診斷1、血常規(guī):多無(wú)異常。血沉加快。2、痰結(jié)核菌檢查:是確診肺結(jié)核最可靠(特異)的方法。3、胸部X線檢查:是早期診斷肺結(jié)核的重要方法。4、結(jié)核菌素(結(jié)素)試驗(yàn)(PPD試驗(yàn))
第七頁(yè),共五十五頁(yè)。PPD皮試圖片PDD強(qiáng)陽(yáng)性(起水泡)PDD疑似強(qiáng)陽(yáng)性(起水泡)PDD強(qiáng)陽(yáng)性(起水泡)PDD疑似強(qiáng)陽(yáng)性(起水泡)第八頁(yè),共五十五頁(yè)。結(jié)核病防治管理辦法
中華人民共和國(guó)國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)(衛(wèi)生部令第92號(hào))
結(jié)核病防治管理辦法
第九頁(yè),共五十五頁(yè)。結(jié)核病防治管理辦法
《結(jié)核病防治管理辦法》已于2013年1月9日經(jīng)衛(wèi)生部部務(wù)會(huì)審議通過(guò),現(xiàn)予公布,自2013年3月24日起施行。部長(zhǎng)
陳竺2013年2月20日第十頁(yè),共五十五頁(yè)。結(jié)核病防治管理辦法總則機(jī)構(gòu)與職責(zé)預(yù)防報(bào)告與登記治療與管理監(jiān)督管理法律責(zé)任附則第十一頁(yè),共五十五頁(yè)。第一章總則第一條為進(jìn)一步做好結(jié)核病防治工作,有效預(yù)防、控制結(jié)核病的傳播和流行,保障人體健康和公共衛(wèi)生安全,根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》及有關(guān)法律法規(guī),制定本辦法。。第十二頁(yè),共五十五頁(yè)。第一章總則第二條
堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合的方針,建立政府組織領(lǐng)導(dǎo)、部門各負(fù)其責(zé)、全社會(huì)共同參與的結(jié)核病防治機(jī)制。加強(qiáng)宣傳教育,實(shí)行以及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者、規(guī)范治療管理和關(guān)懷救助為重點(diǎn)的防治策略第十三頁(yè),共五十五頁(yè)。第一章總則第三條衛(wèi)生部負(fù)責(zé)全國(guó)結(jié)核病防治及其監(jiān)督管理工作,縣級(jí)以上地方衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)的結(jié)核病防治及其監(jiān)督管理工作。衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)積極協(xié)調(diào)有關(guān)部門加強(qiáng)結(jié)核病防治能力建設(shè),逐步構(gòu)建結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)分工明確、協(xié)調(diào)配合的防治服務(wù)體系。
第十四頁(yè),共五十五頁(yè)。第一章總則第四條
各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)法律法規(guī)和衛(wèi)生行政部門的規(guī)定,在職責(zé)范圍內(nèi)做好結(jié)核病防治的疫情監(jiān)測(cè)和報(bào)告、診斷治療、感染控制、轉(zhuǎn)診服務(wù)、患者管理、宣傳教育等工作。第十五頁(yè),共五十五頁(yè)。第二章機(jī)構(gòu)與職責(zé)
第十六頁(yè),共五十五頁(yè)。第二章機(jī)構(gòu)與職責(zé)第五條
衛(wèi)生部組織制定全國(guó)結(jié)核病防治規(guī)劃、技術(shù)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn);統(tǒng)籌醫(yī)療衛(wèi)生資源,建設(shè)和管理全國(guó)結(jié)核病防治服務(wù)體系;對(duì)全國(guó)結(jié)核病防治工作進(jìn)行監(jiān)督檢查和評(píng)價(jià)第十七頁(yè),共五十五頁(yè)。第二章機(jī)構(gòu)與職責(zé)第六條
縣級(jí)以上地方衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)擬訂本轄區(qū)內(nèi)結(jié)核病防治規(guī)劃并組織實(shí)施;組織協(xié)調(diào)轄區(qū)內(nèi)結(jié)核病防治服務(wù)體系的建設(shè)和管理,指定結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu);統(tǒng)籌規(guī)劃轄區(qū)內(nèi)結(jié)核病防治資源,對(duì)結(jié)核病防治服務(wù)體系給予必要的政策和經(jīng)費(fèi)支持;組織開展結(jié)核病防治工作的監(jiān)督、檢查和績(jī)效評(píng)估第十八頁(yè),共五十五頁(yè)。第二章機(jī)構(gòu)與職責(zé)第七條疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)在結(jié)核病防治工作中履行以下職責(zé):協(xié)助衛(wèi)生行政部門開展規(guī)劃管理及評(píng)估工作;收集、分析信息,監(jiān)測(cè)肺結(jié)核疫情;及時(shí)準(zhǔn)確報(bào)告、通報(bào)疫情及相關(guān)信息;開展流行病學(xué)調(diào)查、疫情處置等工作;組織落實(shí)肺結(jié)核患者治療期間的規(guī)范管理;組織開展肺結(jié)核或者疑似肺結(jié)核患者及密切接觸者的追蹤工作;第十九頁(yè),共五十五頁(yè)。第二章機(jī)構(gòu)與職責(zé)組織開展結(jié)核病高發(fā)和重點(diǎn)行業(yè)人群的防治工作;開展結(jié)核病實(shí)驗(yàn)室檢測(cè),對(duì)轄區(qū)內(nèi)的結(jié)核病實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行質(zhì)量控制;組織開展結(jié)核病防治培訓(xùn),提供防治技術(shù)指導(dǎo);組織開展結(jié)核病防治健康教育工作;開展結(jié)核病防治應(yīng)用性研究。第二十頁(yè),共五十五頁(yè)。第二章機(jī)構(gòu)與職責(zé)第八條結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在結(jié)核病防治工作中履行以下職責(zé):負(fù)責(zé)肺結(jié)核患者診斷治療,落實(shí)治療期間的隨訪檢查;負(fù)責(zé)肺結(jié)核患者報(bào)告、登記和相關(guān)信息的錄入工作;對(duì)傳染性肺結(jié)核患者的密切接觸者進(jìn)行檢查;對(duì)患者及其家屬進(jìn)行健康教育。第二十一頁(yè),共五十五頁(yè)。第二章機(jī)構(gòu)與職責(zé)第九條非結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在結(jié)核病防治工作中履行以下職責(zé):指定內(nèi)設(shè)職能科室和人員負(fù)責(zé)結(jié)核病疫情的報(bào)告;負(fù)責(zé)結(jié)核病患者和疑似患者的轉(zhuǎn)診工作;開展結(jié)核病防治培訓(xùn)工作;開展結(jié)核病防治健康教育工作。第二十二頁(yè),共五十五頁(yè)。第二章機(jī)構(gòu)與職責(zé)第十條基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在結(jié)核病防治工作中履行以下職責(zé):負(fù)責(zé)肺結(jié)核患者居家治療期間的督導(dǎo)管理;負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)診、追蹤肺結(jié)核或者疑似肺結(jié)核患者及有可疑癥狀的密切接觸者;對(duì)轄區(qū)內(nèi)居民開展結(jié)核病防治知識(shí)宣傳。第二十三頁(yè),共五十五頁(yè)。第三章預(yù)防第二十四頁(yè),共五十五頁(yè)。第三章預(yù)防第十一條各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)開展結(jié)核病防治的宣傳教育,對(duì)就診的肺結(jié)核患者及家屬進(jìn)行健康教育,宣傳結(jié)核病防治政策和知識(shí)?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)定期對(duì)轄區(qū)內(nèi)居民進(jìn)行健康教育和宣傳。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)對(duì)易患結(jié)核病重點(diǎn)人群和重點(diǎn)場(chǎng)所進(jìn)行有針對(duì)性的健康教育和宣傳工作。第二十五頁(yè),共五十五頁(yè)。第三章預(yù)防第十二條
根據(jù)國(guó)家免疫規(guī)劃對(duì)適齡兒童開展卡介苗預(yù)防接種工作承擔(dān)預(yù)防接種工作的醫(yī)療衛(wèi)生行政機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照【疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例】和預(yù)防接種工作規(guī)范的要求,規(guī)范提供預(yù)防接種服務(wù)。第二十六頁(yè),共五十五頁(yè)。第三章預(yù)防第十三條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在組織開展健康體檢和預(yù)防性健康檢查時(shí),應(yīng)當(dāng)重點(diǎn)做好以下人群的肺結(jié)核篩查工作:從事結(jié)核病防治的醫(yī)療衛(wèi)生人員:食品、藥品、化妝品從業(yè)人員;《公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例》中規(guī)定的從業(yè)人員;各級(jí)各類學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)的教職員工及學(xué)校入學(xué)新生;接觸粉塵或者有害氣體的人員;乳牛飼養(yǎng)業(yè)從業(yè)人員;其他易使肺結(jié)核擴(kuò)散的人員。第二十七頁(yè),共五十五頁(yè)。第三章預(yù)防第十四條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要制訂結(jié)核病感染預(yù)防與控制計(jì)劃,健全規(guī)章制度和工作規(guī)范,開展結(jié)核病感染預(yù)防與控制相關(guān)工作,落實(shí)各項(xiàng)結(jié)核病感染防控措施,防治醫(yī)源性感染和傳播第二十八頁(yè),共五十五頁(yè)。結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染預(yù)防和控制措施結(jié)核病門診、病房設(shè)置應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定;嚴(yán)格執(zhí)行環(huán)境衛(wèi)生及消毒隔離制度,注意環(huán)境通風(fēng);對(duì)于被結(jié)核分枝桿菌污染的痰液等排泄物和污物、污水以及醫(yī)療廢物,應(yīng)當(dāng)按照醫(yī)療廢物管理的相關(guān)規(guī)定進(jìn)行分類收集、暫存及處置;為肺結(jié)核可疑癥狀者或者肺結(jié)核患者采取必要的防護(hù)措施,避免交叉感染發(fā)生。第二十九頁(yè),共五十五頁(yè)。第三章預(yù)防第十五條
醫(yī)務(wù)人員在工作中嚴(yán)格遵守個(gè)人防護(hù)的基本原則,接觸傳染性肺結(jié)核患者或疑似肺結(jié)核患者時(shí),應(yīng)當(dāng)采取必要的防護(hù)措施。第十六條
疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、科研等單位的結(jié)核病實(shí)驗(yàn)室和實(shí)驗(yàn)活動(dòng),應(yīng)當(dāng)符合病原微生物生物安全管理各項(xiàng)規(guī)定第三十頁(yè),共五十五頁(yè)。第三章預(yù)防第十七條肺結(jié)核疫情構(gòu)成突發(fā)公共衛(wèi)生事件的,應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)預(yù)案采取以下控制才措施:第三十一頁(yè),共五十五頁(yè)。突發(fā)公共衛(wèi)生事件的控制措施
依法做好疫情信息報(bào)告和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估;開展疫情流行病學(xué)調(diào)查和現(xiàn)場(chǎng)處置;將發(fā)現(xiàn)的肺結(jié)核患者納入規(guī)范化治療管理;對(duì)傳染性肺結(jié)核患者的密切接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察,必要時(shí)在征得本人同意后對(duì)其實(shí)施預(yù)防性化療;開展疫情風(fēng)險(xiǎn)溝通和健康教育工作,及時(shí)向社會(huì)公布疫情處置情況。第三十二頁(yè),共五十五頁(yè)。第四章肺結(jié)核患者發(fā)現(xiàn)、報(bào)告與登記第十八條各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)肺結(jié)核可疑癥狀者及時(shí)進(jìn)行檢查,對(duì)發(fā)現(xiàn)的確診和疑似肺結(jié)核患者應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定進(jìn)行疫情報(bào)告,并將其轉(zhuǎn)診到患者居住地或者就診醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地的結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。第十九條衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)工作規(guī)范,對(duì)艾滋病病毒感染者和艾滋病患者進(jìn)行結(jié)核病篩查和確診。第三十三頁(yè),共五十五頁(yè)。第四章肺結(jié)核患者發(fā)現(xiàn)、報(bào)告與登記第二十條
基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)協(xié)助縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu),對(duì)已進(jìn)行疫情報(bào)告但未到結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的肺結(jié)核患者和疑似肺結(jié)核患者進(jìn)行追蹤、督促其到結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行診斷。第三十四頁(yè),共五十五頁(yè)。第二十一條結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)肺結(jié)核患者進(jìn)行診斷,并對(duì)其中的傳染性肺結(jié)核患者的密切接觸者進(jìn)行結(jié)核病篩查。尤其是對(duì)耐多藥肺結(jié)核可疑者進(jìn)行痰分支桿菌培養(yǎng)檢查和抗結(jié)核藥物敏感性試驗(yàn)。第四章肺結(jié)核患者發(fā)現(xiàn)、報(bào)告與登記第三十五頁(yè),共五十五頁(yè)。第二十二條
結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)肺結(jié)核患者進(jìn)行管理登記。登記內(nèi)容包括患者診斷、治療及管理等相關(guān)信息。結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)患者治療管理等情況,及時(shí)更新患者管理登記內(nèi)容。
第四章肺結(jié)核患者發(fā)現(xiàn)、報(bào)告與登記第三十六頁(yè),共五十五頁(yè)。第二十三條
結(jié)核病疫情的報(bào)告、通報(bào)和公布,依照【傳染病防治法】的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。第四章肺結(jié)核患者發(fā)現(xiàn)、報(bào)告與登記第三十七頁(yè),共五十五頁(yè)。第五章肺結(jié)核患者的
治療與管理第三十八頁(yè),共五十五頁(yè)。肺結(jié)核患者治療與管理對(duì)發(fā)現(xiàn)的肺結(jié)核患者進(jìn)行規(guī)范化治療和督導(dǎo)管理。各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)危、急、重癥肺結(jié)核患者負(fù)有救治的責(zé)任,應(yīng)當(dāng)及時(shí)對(duì)患者進(jìn)行醫(yī)學(xué)處置,不得以任何理由推諉,不得因就診的患者是結(jié)核病病人拒絕對(duì)其其他疾病進(jìn)行治療。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)掌握肺結(jié)核患者的相關(guān)信息。第三十九頁(yè),共五十五頁(yè)?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)居家治療的肺結(jié)核患者進(jìn)行定期隨訪、督導(dǎo)服藥等管理對(duì)流動(dòng)人口的肺結(jié)核患者實(shí)行屬地化管理。轉(zhuǎn)出地和轉(zhuǎn)入地結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)交換流動(dòng)人口肺結(jié)核患者的信息,確保落實(shí)患者的治療和管理措施。肺結(jié)核患者治療與管理第四十頁(yè),共五十五頁(yè)。第六章監(jiān)督管理縣級(jí)以上地方衛(wèi)生行政部門對(duì)結(jié)核病防治工作行使下列監(jiān)管職責(zé):對(duì)結(jié)核病的預(yù)防、患者發(fā)現(xiàn)、治療管理、疫情報(bào)告及監(jiān)測(cè)等管理措施落實(shí)情況進(jìn)行監(jiān)管;對(duì)違反本辦法的行為責(zé)令被檢查單位或者個(gè)人限期進(jìn)行改進(jìn),依法查處;負(fù)責(zé)預(yù)防與控制結(jié)核病的其他監(jiān)管事項(xiàng)。第四十一頁(yè),共五十五頁(yè)??h級(jí)以上地方衛(wèi)生行政部門要重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)相關(guān)單位以下結(jié)核病防治工作的監(jiān)管:結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診斷、治療、管理和信息錄入等工作;疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的結(jié)核病疫情監(jiān)測(cè)與處置、流行病學(xué)調(diào)查、高發(fā)和重點(diǎn)行業(yè)人群防治、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)和質(zhì)量控制、實(shí)驗(yàn)室生物安全、督導(dǎo)、培訓(xùn)和健康促進(jìn)等工作;基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的轉(zhuǎn)診、追蹤、患者督導(dǎo)管理和健康教育等工作;非結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的結(jié)核病疫情報(bào)告、轉(zhuǎn)診、培訓(xùn)、健康教育等工作。第六章監(jiān)督管理第四十二頁(yè),共五十五頁(yè)。
第七章
法律責(zé)任第四十三頁(yè),共五十五頁(yè)。第七章法律責(zé)任縣級(jí)以上地方衛(wèi)生行政部門有下列情形之一的,由上級(jí)衛(wèi)生行政部門責(zé)令改正,通報(bào)批評(píng);造成肺結(jié)核傳播、流行或者其他嚴(yán)重后果的,對(duì)負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員,依法給予行政處分;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任:未履行肺結(jié)核疫情報(bào)告職責(zé),或者瞞報(bào)、謊報(bào)、緩報(bào)肺結(jié)核疫情的;未及時(shí)采取預(yù)防、控制措施導(dǎo)致發(fā)生或者可能發(fā)生肺結(jié)核傳播的;未履行監(jiān)管職責(zé),或者發(fā)現(xiàn)違法行為不及時(shí)查處的。第四十四頁(yè),共五十五頁(yè)。
疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)違反本辦法規(guī)定,有下列情形之一的,由縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門責(zé)令限期改正,通報(bào)批評(píng),給予警告;對(duì)負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員,依法給予處分;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任:未依法履行肺結(jié)核疫情監(jiān)測(cè)、報(bào)告職責(zé),或者隱瞞、謊報(bào)、緩報(bào)肺結(jié)核疫情的;發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核疫情時(shí),未依據(jù)職責(zé)及時(shí)采取措施的;故意泄露涉及肺結(jié)核患者、疑似肺結(jié)核患者、密切接觸者個(gè)人隱私的有關(guān)信息、資料的;未履行對(duì)轄區(qū)實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量控制、培訓(xùn)等防治職責(zé)的。第七章法律責(zé)任第四十五頁(yè),共五十五頁(yè)。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反本辦法規(guī)定,有下列情形之一的,由縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門責(zé)令改正,通報(bào)批評(píng),給予警告;造成肺結(jié)核傳播、流行或者其他嚴(yán)重后果的,對(duì)負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員,依法給予處分;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任:未按照規(guī)定報(bào)告肺結(jié)核疫情,或者隱瞞、謊報(bào)、緩報(bào)肺結(jié)核疫情的;非結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)確診或者疑似肺結(jié)核患者,未按照規(guī)定進(jìn)行轉(zhuǎn)診的;結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)未按照規(guī)定對(duì)肺結(jié)核患者或者疑似肺結(jié)核患者診斷治療的,或者拒絕接診的;未按照有關(guān)規(guī)定嚴(yán)格執(zhí)行隔離消毒制度,對(duì)結(jié)核菌污染的痰液、污物和污水未進(jìn)行衛(wèi)生處理的;故意泄露涉及肺結(jié)核患者、疑似肺結(jié)核患者、密切接觸者個(gè)人隱私的有關(guān)信息和資料的。第七章法律責(zé)任第四十六頁(yè),共五十五頁(yè)。
基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)違反本辦法規(guī)定,有下列情形之一的,由縣級(jí)衛(wèi)生行政部門責(zé)令改正,給予警告:未履行對(duì)轄區(qū)內(nèi)肺結(jié)核患者居家治療期間的督導(dǎo)管理職責(zé)的;未按照規(guī)定轉(zhuǎn)診、追蹤肺結(jié)核患者或者疑似肺結(jié)核患者及有可疑癥狀的密切接觸者。第七章法律責(zé)任第四十七頁(yè),共五十五頁(yè)。其他單位和個(gè)人違反本辦法規(guī)定導(dǎo)致肺結(jié)核傳播或流行,給他人人身、財(cái)產(chǎn)造成損害的,應(yīng)當(dāng)依法承擔(dān)民事責(zé)任;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。第七章法律責(zé)任第四十八頁(yè),共五十五頁(yè)。第八章附則第四十九頁(yè),共五十五頁(yè)。肺結(jié)核可疑癥狀者:咳嗽、咯痰2周以上以及咯血或者血痰是肺結(jié)核的主要癥狀,具有以上任何一項(xiàng)癥狀者為肺結(jié)核可疑癥狀者。疑似肺結(jié)核患者:凡符合下列條件之一者為疑似病例。(1)有肺結(jié)核可疑癥狀的5歲以下兒童,同時(shí)伴有與傳染性肺結(jié)核患者密切接觸史或者結(jié)核菌素試驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性;
(2)僅胸部影像學(xué)檢查顯示與活動(dòng)性肺結(jié)核相符的病變。第八章附則第五十頁(yè),共五十五頁(yè)。傳染性肺結(jié)核:指痰涂片檢測(cè)陽(yáng)性的肺結(jié)核。密切接觸者:指與傳染性肺結(jié)核患者直接接觸的人員,包括患者的家庭成員、同事和同學(xué)等。耐多藥肺結(jié)核:肺結(jié)核患者感染的結(jié)核分枝桿菌體外被證實(shí)至少同時(shí)對(duì)異煙肼和利福平耐藥。結(jié)核菌/艾滋病病毒雙重感染:指艾滋病病毒感染者或者艾滋病患者發(fā)生活動(dòng)性肺結(jié)核,或者結(jié)核病患者感染艾滋病病毒。第八章附則第五十一頁(yè),共五十五頁(yè)。轉(zhuǎn)診:指各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)將發(fā)現(xiàn)的疑似或確診的肺結(jié)核患者轉(zhuǎn)至結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。追蹤:指基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)下,對(duì)未到結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的肺結(jié)核患者和有可疑癥狀的密切接觸者進(jìn)行追訪,使其到結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療
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