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文檔簡(jiǎn)介
南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院馮亮教授
遲發(fā)性性腺功能減退患者的治療
TT<144.2ng/dl.TT<240ng/dlTT<300ng/dlTT<346ng/dlTT<400ng/dlTST在ED合并LOH患者在不同TT水平的臨床研究一、外源性睪酮補(bǔ)充治療-睪酮補(bǔ)充治療(TST)Mata-分析顯示:TST不但可以提高LOH患者的性欲,而且不同程度的改善其勃起功能。(1)單一TST治療LOH雄激素---改善血管舒張和ED對(duì)PDE5i反應(yīng)睪酮+PDE5i:改善動(dòng)脈流量(D-CDU)睪酮+PDE5i:改善IIEFQ3和Q4(實(shí)現(xiàn)并保持勃起)改善全部IIEF相關(guān)的勃起功能IIEF其它內(nèi)容:性交滿意度,性交次數(shù)Aversaetal.ClinicalEndocrinology.58,632-638,2003TST+PDE5i對(duì)難治性器質(zhì)性ED有效LOH合并靜脈性EDLOH合并動(dòng)脈性EDLOH合并2型糖尿病克羅米芬在性腺功能減退患者的應(yīng)用二、內(nèi)源性睪酮通過(guò)競(jìng)爭(zhēng)腦垂體雌激素受體,促進(jìn)促性腺激素的產(chǎn)生,進(jìn)而促進(jìn)LH,FSH的產(chǎn)生,進(jìn)而刺激睪丸功能產(chǎn)生內(nèi)源性睪酮??肆_米芬克羅米芬在LOH患者的臨床應(yīng)用與TST相比,克羅米芬更經(jīng)濟(jì)實(shí)惠。TaylorF,
LevineL.Clomiphenecitrate
and
testosterone
gel
replacement
therapy
for
malehypogonadism:
efficacy
and
treatment
cost.JSexMed.
2010Jan;7(1Pt1):269-76.Epub克羅米芬25mg,每天一次,或50mg,隔天一次,口服,可促進(jìn)TT升高,TT/E2升高,性
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