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目錄ClicktoaddTitle1病因病理一、ClicktoaddTitle2護(hù)理評估二、ClicktoaddTitle1常見護(hù)理診斷/問題三、ClicktoaddTitle2護(hù)理措施五、ClicktoaddTitle1護(hù)理目標(biāo)四、一、病因病理（一）化膿性骨髓炎2.病理：本病的病理變化以骨質(zhì)破壞和死骨形成，后期以新骨形成為主，成為骨性包殼
1.病因：最常見致病菌是金黃色葡萄球菌，其次是β溶血性鏈球菌，其他包括流感嗜血桿菌、大腸埃希菌等一、病因病理（二）化膿性關(guān)節(jié)炎2.病理：可分為三個階段（1）漿液性滲出期（2）漿液纖維性滲出期（3）膿性滲出期
1.病因：金黃色葡萄球菌是最常見的致病菌，約占85％，其次為白色葡萄球菌、淋病奈瑟菌、肺炎鏈球菌和大腸埃希菌一、病因病理（三）骨與關(guān)節(jié)結(jié)核2.病理：骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的最初病理變化是單純性骨結(jié)核或單純性滑膜結(jié)核。
1.病因：骨與關(guān)節(jié)結(jié)核是一種繼發(fā)性特異性感染，原發(fā)灶為肺結(jié)核和胃腸道結(jié)核二、護(hù)理評估（一）健康史了解病人有無其他部位感染史，病程長短，采取何種治療及效果如何。既往有無藥物過敏史和手術(shù)史（二）身體狀態(tài)
1.全身表現(xiàn)
2.局部表現(xiàn)3.影像學(xué)檢查：X線、CT、MRI、核素骨顯像1.實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、抗生素培養(yǎng)輔助檢查（三）輔助檢查
2.局部穿刺（四）心理社會狀況評估病人和家屬對疾病的發(fā)展過程、治療和護(hù)理的了解程度；有無焦慮、恐懼心理。評估病人的經(jīng)濟(jì)狀況及家庭的支持情況（1）抗感染治療（2）支持療法（3）局部制動目的是引流膿液，減少毒血癥癥狀。1.非手術(shù)治療2.手術(shù)治療（五）處理原則三、常見護(hù)理診斷/問題1.體溫過高2.疼痛3.軀體移動障礙4.潛在并發(fā)癥（病理性骨折）1.病人體溫維持在正常范圍2.病人疼痛減輕或消失3.病人病變部位關(guān)節(jié)功能逐漸恢復(fù)4.病人未出現(xiàn)病理性骨折等潛在并發(fā)癥四、護(hù)理目標(biāo)（一）術(shù)前護(hù)理1.維持正常體溫2.緩解疼痛3.控制感染1.體位護(hù)理2.病情觀察3.引流管護(hù)理4.功能鍛煉5.心理護(hù)理
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