2022年主治醫(yī)師(消化內(nèi)科主治306)考試題庫高分預(yù)測300題a4版(安徽省專用)

《主治醫(yī)師》職業(yè)考試題庫

一,單選題(共200題，每題1分，選項中，只有一個符合題意)

1、局限性哮鳴音()

A.支氣管擴張

B.特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化

C.支氣管肺癌

D.支氣管哮喘

E.慢性支氣管炎、肺氣腫【答案】CCJ4H1T7X5P3F6X9HP7Z5N3V5Z2V4L1ZC10W7G5B1F3W10B102、女性，40歲，反復(fù)"尿路感染"多年，擬診為慢性腎盂腎炎。下列哪項對確定診斷無幫助()

A.腎外形凸凹不平，雙腎大小不等

B.有腎小管功能持續(xù)損害證據(jù)

C.尿中有微量蛋白

D.多次中段尿培養(yǎng)未得到同一細(xì)菌生長

E.靜脈腎盂造影時見到腎盂變形后縮窄【答案】DCC7X7H8W3N3C7L1HK2Z1M10V4I9X3C2ZF4J5O6E8Y6S2N63、男性，57歲。以"嘔血4小時"為主訴入院，查體：重度貧血貌，肝掌（+），蜘蛛痣（+），脾大肋下4cm，移動性濁音可疑陽性。上消化道出血的病因最可能為

A.食管胃底靜脈曲張破裂出血

B.消化性潰瘍

C.急性胃炎

D.胃癌

E.食管賁門黏膜撕裂【答案】ACP4T9A2C1Z3P3B3HH3G8C7F3B6F8X9ZD3W10V9N2T8H3V104、心源性腦栓塞時，栓塞多發(fā)生在()

A.大腦中動脈

B.基底動脈

C.大腦后動脈

D.椎動脈

E.大腦前動脈【答案】ACZ1R4B4N4G3J4E7HQ3N3N3N3I6P10M8ZW1H10P4X6W5R9F55、引起急性糜爛出血性胃炎的常見藥物是

A.雷尼替丁

B.阿莫西林

C.吲哚美辛

D.呋喃唑酮

E.硝酸甘油【答案】CCH10X6Y10Z9A10N8R5HY4Z9H7O7K6V5I9ZG5X9W5T3R7S5Z46、女性，36歲。半年來腹部逐漸脹大伴下肢水腫，體檢：腹部飽滿，兩側(cè)有明顯靜脈曲張，血流向上，肝肋下6cm，質(zhì)中無壓痛，脾肋下4cm，有腹水，下肢有明顯水腫，肝功能全部正常，病毒性肝炎標(biāo)志均為陰性

A.肝硬化

B.原發(fā)性肝癌

C.布-加綜合征(Budd-Chiari綜合征)

D.肝結(jié)核

E.肝淋巴瘤【答案】CCI5Z2Q7Z7Y9V3D10HO3N10J1I5A9K3H4ZH7F4I7W1D10B5N17、男性，68歲。間斷咳嗽、咳痰、喘息26年，活動后氣短7年。3天前受涼后咳嗽氣喘加重，咳黃痰，夜間不能平臥，伴尿少，雙下肢水腫。查體：唇發(fā)紺，呼吸急促，桶狀胸，雙肺可聞哮喘音和少量濕啰音，心率120次/分，心律不齊，肝肋下3cm，輕度壓痛，雙下肢可凹性水腫。血白細(xì)胞13.1×10

A.氣胸

B.腎功能不全、心功能不全

C.氣流阻塞加重

D.冠心病、左心功能不全

E.胸腔積液【答案】CCM2T4U1Q10P10R9Z3HF7E6U7Z10B3H3B1ZH1U9K2D7D5L10M78、30歲男性。嘔咖啡樣物100ml，后感劇烈上腹部疼痛，肝界叩不出，全腹有壓痛及反跳痛。最可能診斷為

A.急性糜爛性胃炎

B.急性胰腺炎

C.消化性潰瘍并發(fā)穿孔

D.胃黏膜脫垂

E.消化性潰瘍并發(fā)上消化道出血【答案】CCW5E8F10E6O7Q10H1HH7Z10W1M7W1C3X5ZB2B3U5I5Q5V2J19、下列哪項表現(xiàn)可見于重型再生障礙性貧血()

A.出血輕，多見于皮膚及黏膜

B.血小板計數(shù)<20×10

C.中性粒細(xì)胞>0.5×10

D.感染較輕以上呼吸道為主

E.網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對值>15×10【答案】BCX3E7S1D3B8L2W5HE7K1L2E5I3Z1O1ZP6W5Q10C9D3U8N810、乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)

A.線樣征

B.鉛管征

C.反3字征

D.鳥嘴征

E.龕影【答案】DCJ3D10W10Q9N8S7V1HH9U6J2M1N1I1E4ZW3E8M6U5U4H9W111、女，60歲。被家人發(fā)現(xiàn)其昏迷在浴室中，浴室使用的是燃?xì)鉄崴?。查體：皮膚潮紅，瞳孔正常大小，口唇櫻桃紅色。最可能的診斷是

A.一氧化碳中毒

B.安眠藥中毒

C.有機磷農(nóng)藥中毒

D.乙醇中毒

E.阿托品中毒【答案】ACY4W1P2I8A8G6R1HF2H1O7L4P10N9L1ZP9Z8W7W8K10P9T912、抗甲狀腺藥物因白細(xì)胞減少而停藥的指征是()

A.WBC<4×10

B.WBC<3×10

C.WBC<2×10

D.WBC<3.5×10

E.WBC<2.5×10【答案】BCT8C5V4D7P5V1P4HR2R2D2U9F4U4P9ZT2M2I10O8W5B7M1013、主動脈瓣狹窄的雜音的特點錯誤的是

A.遞增遞減型

B.收縮早期

C.響亮而粗糙

D.噴射性

E.常伴有震顫【答案】BCV9G8K7J2W8G5H4HF10I9C4J8Q9I7L2ZR5G8T2O5M5U5B514、兩肺散布濕啰音，伴哮鳴音及呼氣相延長

A.支氣管擴張

B.支氣管哮喘

C.支氣管肺癌

D.慢性支氣管炎(喘息型)

E.肺間質(zhì)纖維化【答案】DCU10R10C2Q3L4M2P2HN10Y5P9W10B5P5X5ZG7U8B3I7H7I2F515、男性，70歲。慢性支氣管炎及阻塞性肺氣腫病史30余年，近1年來反復(fù)雙下肢水腫。1周來咳嗽、咳痰加重，口唇發(fā)紺、神志恍惚。查體：雙中下肺聞及干濕啰音，心率130次/分，可聞及期前收縮

A.動脈血PaCO

B.動脈血PaO

C.感染

D.心排血量下降

E.合并腦血管意外【答案】ACF9U8S10L1G7P8P7HO8S3V8A7S2R8M4ZG4M1O9H3N5R2I616、普萘洛爾作用機制是

A.抑制鈉內(nèi)流

B.抑制鈣內(nèi)流

C.促進(jìn)鉀內(nèi)流

D.阻斷β-受體

E.延長動作電位時間【答案】DCW9T1H5N10C6W10H9HX3I5J4T5P4T2M4ZS6V2I10J10L6X2V417、GDM是指

A.青年人中的成年發(fā)病型糖尿病

B.線粒體tRNAL[~Leu(UUR).gif]基因突變糖尿病

C.妊娠期糖尿病

D.葡萄糖耐量降低

E.空腹血糖過高【答案】CCY9Y6H3K8E5X4I10HK8P6B6C1H1B7O3ZH4P5L6I4B7N7L518、HBV復(fù)制的指標(biāo)是

A.HBeAg

B.抗-HBc

C.HBsAg

D.抗-Hbe

E.抗-HBs【答案】ACI9T9B2H6P2U9B6HM1Z9T1F1Y2J3Z4ZS2F5M1W8O8R1H719、男性，40歲。有肝硬化史4年，近2d來昏睡，但可喚醒，語無倫次，撲翼樣震顫(+)，有肝臭。

A.繼發(fā)性醛固酮增多癥

B.大腦基底節(jié)受假性神經(jīng)遞質(zhì)的干擾

C.雌激素增多

D.甲基硫醇、二甲基硫化物增多

E.黑色素細(xì)胞刺激素作用增加【答案】DCB7F8J5P8M8I10A6HJ5E2L5S1Y10C1E6ZQ4L5Q9E10P1Q8V820、女性，28歲，診斷急性黃疸性肝炎，其血清膽紅素改變的特點為

A.血清游離膽紅素增加，結(jié)合膽紅素增加

B.血清游離膽紅素增加，結(jié)合膽紅素減少

C.血清游離膽紅素減少，結(jié)合膽紅素增加

D.血清游離膽紅素減少，結(jié)合膽紅素減少

E.以上都不是【答案】ACL8K2Y4Q9E2R5D9HR3I10F5Q1B2X2W2ZN3X1O1A4I3F7Q721、關(guān)于氣道高反應(yīng)性（AHR），下列說法錯誤的是

A.病毒性上呼吸道感染時可出現(xiàn)

B.與氣道炎癥有關(guān)

C.常受遺傳因素的影響

D.與長期吸煙無關(guān)

E.是支氣管哮喘患者的共同病理生理特征【答案】DCP3Q10P3D5H9S1I7HJ2X6V8C3R1X8C10ZX4L1P2B9Y8B1F822、關(guān)于心臟雜音的臨床意義，下列不正確的是

A.收縮期雜音可分為功能性與器質(zhì)性

B.相對性關(guān)閉不全或狹窄引起的雜音有臨床意義

C.功能性雜音通常是指產(chǎn)生雜音的部位沒有器質(zhì)性病變

D.聽到雜音便可診斷為心臟病

E.器質(zhì)性雜音是指產(chǎn)生雜音的部位有器質(zhì)性損害【答案】DCJ4R10R7K4I5V7J9HB6V4Z6P1B10F9R2ZZ3A2S7B9K2B10M723、區(qū)別活動性胃炎與非活動性胃炎的主要依據(jù)是

A.淋巴細(xì)胞浸潤程度

B.漿細(xì)胞浸潤程度

C.中性粒細(xì)胞浸潤程度

D.是否有Hp感染

E.淋巴細(xì)胞浸潤深度【答案】CCK9E4Y4E1C5R7A4HM7S6Y5U6X1M6Y7ZF5Z3T8K2Q10P10J724、正常食管內(nèi)的pH是

A.6.5～8.0

B.5.5～7.0

C.4.5～6.0

D.3.5～5.0

E.2.5～4.0【答案】BCV9C8O2F3X8W3L10HE4M1T2L6U1Y10R1ZD1Z10S6W5V4Q8K625、肝硬化患者常見的電解質(zhì)紊亂為

A.低鎂血癥

B.高鉀血癥

C.高氯血癥

D.低鈉血癥

E.低鈣血癥【答案】DCE6N4T6V5B1G9V10HO8Y7U1P5I9S9L8ZB5S3T1P6G6G7C626、心包積液患者叩診心界為

A.梨形心

B.燒瓶樣心

C.心界向右側(cè)移位

D.普大型心

E.靴形心【答案】BCS1J4Y4O10D3X6N7HS4V5P5C9D2P8F5ZG1Z8C10M3G10E7M1027、女性，40歲，大便4～5次自持續(xù)5～6年，多于飯后，精神緊張時發(fā)生，便前多出現(xiàn)腹痛，便后緩解。大便為黃稀便或水便，無夜間腹瀉、血便或消瘦

A.便常規(guī)及隱血

B.鋇灌腸

C.結(jié)腸鏡

D.直腸鏡

E.便培養(yǎng)【答案】CCP6Y2B3O4F1X5E6HW6Y10G10X8K9K8S6ZS2S5A7Y3E2P6E728、男性，71歲。患慢性支氣管炎和阻塞性肺氣腫近10年，曾因呼吸衰竭搶救2次。目前，動則氣急，不吸氧時動脈血氣分析PaO

A.應(yīng)用長期家庭氧療

B.應(yīng)用阿米替林，提高PaO

C.應(yīng)用降肺動脈壓藥物

D.應(yīng)用間歇正壓通氣

E.應(yīng)用膈肌起搏器【答案】ACI8M8N4V6M3X2S7HV7O4M1V8E5L8M2ZG1T4M7Q7B6F1G929、男性，34歲。胸痛3周，氣短，查體：燒瓶樣心，心音遙遠(yuǎn)。最可能的診斷是

A.心肌炎

B.心肌病

C.心包積液

D.胸腔積液

E.二尖瓣關(guān)閉不全【答案】CCP5A6Y6L8L2O5R7HZ6L4F7N10E4W9L5ZL3R8S7T8U4W7L630、女性，28歲，8月初無明顯誘因下出現(xiàn)畏寒、發(fā)抖，繼之發(fā)熱，體溫達(dá)39℃，伴有劇烈頭痛，數(shù)小時后熱退，熱退后患者感體力尚可，能進(jìn)食，每2天發(fā)作1次。血象：白細(xì)胞數(shù)6.3×10

A.小劑量青霉素逐漸加量

B.氯喹快速靜脈內(nèi)推注

C.氯喹加伯胺喹啉

D.阿的平加伯胺喹啉

E.病毒唑【答案】CCH5E10C5H3Z9H9A9HD6X6E2G1I3O1A5ZB9Z2W1I8P9F6A431、男性，66歲，反復(fù)咳嗽、咳痰30余年，進(jìn)行性呼吸困難10余年，反復(fù)雙下肢水腫2年。因咳嗽、咳痰加重3天入院。查體：口唇發(fā)紺，頸靜脈怒張，球結(jié)膜充血水腫，桶狀胸，雙肺叩診呈過清音，呼吸30次/分，雙下肺可聞及細(xì)濕啰音，雙下肢呈可凹性水腫。病理反射未引出。X線胸片示：兩肺紋理增重、紊亂，兩肺透亮度增高

A.FVC占預(yù)計值60%

B.TLC占預(yù)計值60%

C.FEV

D.FEV

E.V50占預(yù)計值的60%【答案】DCQ9T9C3W2U8Z4K7HU5N9H9T3C8I10Q5ZK5B5T10Z9N5V1Q532、患者，女，57歲。早飽、腹脹1年余，失眠。胃鏡：輕度淺表性胃炎，生化全項檢查無異常。曾服多種藥物均無效果。患者自覺病情嚴(yán)重，精神抑郁。下一步治療可以選用的藥物是

A.根除Hp藥物

B.抑酸藥

C.消化酶制劑

D.抗抑郁藥

E.胃腸解痙藥【答案】DCF10C6O10K9N7R9Q6HH8F4I10X1L10L7Z6ZW1Z5O2F4R10R9T933、男性，56歲，腰骶部疼痛1年余，發(fā)現(xiàn)蛋白尿3個月，輔助檢查：血沉23mm/h，Hb8g/dl，尿蛋白電泳顯示以低分子蛋白為主，血CRE152μmol/L

A.骨髓穿刺、尿本-周蛋白檢查

B.雙腎B超

C.腹部X線平片

D.靜脈腎盂造影

E.24小時尿蛋白測定【答案】ACJ4I2X5Q7Y1B3C3HE8N9U2Y7E8M5N5ZV9Z4W3Z4I8W9M934、下列屬于炎癥性腸病(IBI))的是"

A.Clohn病

B.阿米巴腸炎

C.細(xì)菌性痢疾

D.缺血性腸炎

E.腸結(jié)核【答案】ACY8S8T10B7R10Z9B6HT1F2S5T6P8J5X2ZH10Q4Q1J1M10F4J535、下列哪項是慢性胃炎的最主要病因

A.胃酸和胃蛋白酶

B.非甾體抗炎藥

C.幽門螺桿菌

D.自身免疫

E.十二指腸液反流【答案】CCL3Q6C10J6D2L6G4HJ10F9A6P1N3F8K1ZB3I10G8Y10Y3N7C136、關(guān)于腦血管病不正確的是

A.出血性腦血管病由長期高血壓、腦血管畸形等引起

B.糖尿病是腦血管的主要危險因素之一

C.死亡和致殘率高

D.缺血性腦血管病占30％～40％

E.情緒激動和勞累是主要誘因【答案】DCC4L4U1Q4V2A8L9HJ10B6F3Y7X10Q6K3ZY3L6L3M4A4U9V1037、患者女，78歲，主動脈瓣關(guān)閉不全，該患者查體不存在的體征是

A.胸骨左緣第2肋間連續(xù)性雜音

B.抬舉樣心尖搏動

C.水沖脈

D.槍擊音

E.點頭運動【答案】ACI10H4X6M3E3D7U3HV8U5B10M5L10L5X6ZX5W2J6Q3X7P1Z138、女性，34歲，2月來胸骨后燒灼樣不適與反胃就診。反流物呈酸性，餐后常發(fā)生胃灼熱與反胃，進(jìn)食時胸骨后有梗塞感。

A.食管癌

B.反流性食管炎

C.慢性淺表性胃炎

D.心絞痛

E.食管賁門失弛緩癥【答案】BCG7J10T7X8E3A1V4HA4E8O8W7X3I3B10ZB10M6K1I5W5Z8T339、抗癲癎藥物治療的原則是

A.大量，突擊，靜脈用藥

B.按癇性發(fā)作的類型選擇藥物，短期用藥，隨時改變品種

C.按癇性發(fā)作的類型選擇藥物，長期規(guī)則用藥

D.長期規(guī)則用藥，禁酒

E.大劑量，短期，聯(lián)合用藥【答案】CCJ6Z2C5R9O6C7R8HD5Z5P1Z6Q3S3U10ZO9I7G10S8U5E6V140、腸結(jié)核最常見的感染途徑是

A.直接蔓延

B.血行播散

C.淋巴結(jié)擴散

D.經(jīng)口感染

E.以上都不是【答案】DCA3R6P7U8A3P5T7HV6H6N4J5Y10N9L2ZU6O1W8B1Q10R9T941、主動脈瓣狹窄可觸及

A.胸骨左緣3～4肋間收縮期震顫

B.胸骨左緣第2肋間連續(xù)性震顫

C.胸骨左緣第2肋間收縮期震顫

D.胸骨右緣第2肋間收縮期震顫

E.心尖部舒張期震顫【答案】DCE5A1L9E4V6Y9B4HS7C3J1R5L5M6I9ZS4X9L10W8X10M9V742、男性，46歲。肝硬化患者。1周前曾有上消化道出血，近3天來，煩躁不安，晝夜顛倒。不宜應(yīng)用的藥物是

A.地西泮

B.水合氯醛

C.異丙嗪

D.氯苯那敏

E.去氯羥嗪【答案】BCB5I2K5Z6B5Y7H10HT5Q4F9S3R3X1Q1ZZ2A9G10B2C1B6E243、肝硬化腹水產(chǎn)生的最主要因素()

A.白蛋白合成不足

B.血氨產(chǎn)生過多

C.門脈壓力增高

D.便秘

E.脾大，脾功能亢進(jìn)【答案】CCH7Q1K5F6G9H5O6HK3X9I1O6G5F7F4ZZ4X4J5U1H2C6V944、慢性腎衰竭的描述，不正確的是

A.原發(fā)性腎小球腎炎是最主要的發(fā)病原因

B.尿毒征期需要透析治療

C.腎小球濾過率下降即提示腎衰竭

D.糖尿病腎病是主要的病因之一

E.腎臟結(jié)構(gòu)和功能異常在3個月以上【答案】CCN6V3N10X6R2I8P10HW8W8I2D10E4B5L6ZY7R6L6E5R7C3F545、小細(xì)胞低色素性貧血見于

A.骨髓病性貧血

B.再生障礙性貧血

C.巨幼細(xì)胞貧血

D.鐵粒幼細(xì)胞性貧血

E.急性失血性貧血【答案】DCF8D1J2M5V10W6O5HW10O10A10J3L5J2S7ZE3W3O7J3B5T9E346、突發(fā)突止，常無器質(zhì)性心臟病的是

A.竇性心動過速

B.陣發(fā)性室上性心動過速

C.心房撲動

D.陣發(fā)性室性心動過速

E.心房顫動【答案】BCZ9G1T9K5T6G1T10HA4R7Q4G7E8N5K3ZQ3F5C6Z3U5A9S247、男性，20歲。有四肢關(guān)節(jié)疼痛病史，近半年來時感心悸，活動后氣急，休息后緩解。體檢：兩顴輕度發(fā)紺，聽診心尖區(qū)聞及舒張期隆隆樣雜音，胸骨左緣第3-4肋間可聞及二尖瓣開放拍擊音，P2亢進(jìn)、分裂。

A.二尖瓣狹窄

B.二尖瓣關(guān)閉不全

C.主動脈瓣狹窄

D.主動脈瓣關(guān)閉不全

E.二尖瓣狹窄伴關(guān)閉不全【答案】ACG6E8O2G8N6L10Q4HK1X9X10P8S4P3L4ZB5A3U4G6L2T10R648、舒張早期奔馬律與第三心音在產(chǎn)生機制及聽診上不同之處為

A.出現(xiàn)在健康人

B.出現(xiàn)在心率>100次／分

C.坐位時消失

D.距第二心音較近

E.心肌張力不降低【答案】BCN2Z4R2M6H5K3H2HL4N3Z5E10M6L1H6ZZ1S1H5M5C5A3B349、亞硝酸鹽中毒治療用

A.美藍(lán)或維生素C

B.阿托品和解磷定

C.維生素B

D.高鐵血紅蛋白還原劑

E.高壓氧治療【答案】ACT8Q9J5O10X9W4H1HK2E7S9M3A10I5E5ZY10I1H10H1N9Z9X950、疑有胃炎引起上消化道出血，為確診合適的檢查是

A.吞線試驗

B.胃鏡緊急檢查

C.急診胃腸鋇餐檢查

D.糞便隱血試驗

E.剖腹探查【答案】BCK5G4U2P5Q4U2Q4HW3O1U2Y8R7V2T1ZI4K1X1Q9N9J7B251、傳染病單核細(xì)胞增多癥的脾腫大是()

A.免疫性脾腫大

B.感染性脾腫大

C.浸潤性脾腫大

D.淤血性脾腫大

E.原發(fā)性脾腫大【答案】BCO1X2Z10T8L10B10J1HB4Q4X7V8T6Z2Z2ZR2U2K9A4P3H9K1052、垂體腫瘤病人可能出現(xiàn)哪種視野缺損()

A.一側(cè)同向偏盲

B.一側(cè)下象限盲

C.一側(cè)上象限盲

D.雙眼顳側(cè)偏盲

E.單眼全盲【答案】DCP6O7Q8K4Z4B10C4HN10W10R10V2Y4D6B10ZZ8M10W7L5E9P5K353、男性，20歲。有四肢關(guān)節(jié)疼痛病史，近半年來時感心悸，活動后氣急，休息后緩解。體檢：兩顴輕度發(fā)紺，聽診心尖區(qū)聞及舒張期隆隆樣雜音，胸骨左緣第3-4肋間可聞及二尖瓣開放拍擊音，P2亢進(jìn)、分裂。

A.竇性心動過速

B.陣發(fā)性室上性心動過速

C.心房撲動

D.心房顫動

E.竇性心律不齊【答案】DCH8G10K1T6Q10O2I10HX9I8J10X4D6S2G5ZU2L7C10I3B7J10B454、黃疸、畏寒、發(fā)熱、右上腹絞痛伴嘔血，最可能是

A.急性胰腺炎

B.急性胃黏膜病變

C.膽道結(jié)石伴梗阻

D.消化性潰瘍

E.胃癌【答案】CCK6B2P8V1T7J10V6HC9J8R7T9P5H6N4ZI5P7T10L10G3P10B955、女性，42歲。因餐后持續(xù)性腹痛、腹脹，伴嘔吐1天就診。既往體健。查體：BP80/50mmHg，煩躁不安，四肢濕冷，腹肌緊張，全腹壓痛，反跳痛，肝濁音界存在，腸鳴音減弱，腹水征（-）?；濿BC16×10

A.大量輸注碳酸氫鈉

B.快速輸液糾正血容量不足

C.血液透析

D.腹膜透析

E.急診外科手術(shù)治療【答案】BCE8F2W5P9O5M4I8HC8R9D7L9Y9C9C1ZK6Q1W1Z6Z7X1O356、第2次放射性

A.6個月

B.3～4個月后

C.4～6個月

D.2～3個月內(nèi)

E.10～14天【答案】ACC3A6R8K10A1C2I9HB9G8Q5J6I10F3D1ZG10Z6K10A4L6C5I257、男，32歲，呼吸困難3～4年，查體：負(fù)性心尖搏動，心尖區(qū)舒張期雜音及開瓣音。該患者負(fù)性心尖搏動說明

A.右心室輕度增大

B.左心室明顯增大

C.左心室輕度增大

D.右心室明顯增大

E.左右心室皆增大【答案】DCI1M2U2Y9U6K9H6HK8W2J3T5F3E3O3ZO8T8F7I4Y10I4A758、引起堿性反流性食管炎的主要原因是

A.膽鹽和胰酶反流入食管

B.胃酸分泌過多

C.食管下段括約肌松弛

D.食管蠕動障礙

E.反流物滯留于食管【答案】ACS2S5G5K4G8N8Z5HT5A1I2X4S2N7T10ZN1S10H2L2L6X1K759、肺炎鏈球菌肺炎治療的首選抗生素是

A.慶大霉素

B.紅霉素

C.氧氟沙星

D.芐星青霉素

E.林可霉素【答案】DCU9Z10W8Q4X5F3H1HL5J4D4U9W1Y4K10ZJ4W1U9S1K6Q8K660、尿意頻繁至不能離開便器，尿量不多，無尿痛，見于

A.膀胱腫瘤

B.尿路梗阻

C.尿路結(jié)石伴感染

D.腎下垂

E.膀胱調(diào)節(jié)功能障礙【答案】ACK4W4R10Y8V4Q9C1HH2G3I1R8I10E1C10ZS9E8K6B6G6J9Z361、女，26歲，反復(fù)口腔潰瘍、顏面部皮疹3年，化驗檢查外周血白細(xì)胞及血小板減少，尿蛋白(+)，AN不定項選擇題：640，C3減低；目前最恰當(dāng)?shù)脑\斷是

A.重疊綜合征

B.白塞病

C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

D.復(fù)發(fā)性口腔潰瘍

E.混合結(jié)締組織病【答案】CCZ6P1R3X2G9Q9I6HF10G1J3N1L10Z8R4ZH8P1Z5X9I4T5W162、下列實驗室檢查結(jié)果不符合肝硬化失代償期的是

A.血清MAO增高

B.凝血酶原時間延長，注射維生素K可以糾正

C.肝硬化嚴(yán)重壞死時天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)活力常增高

D.膽固醇常低于正常

E.血清白蛋白減少，γ-球蛋白顯著增高【答案】BCQ4V4W4M8T7W5F5HO4M1D2G4I10F6X3ZR2G6Y5T7Y2I2T663、女性，26歲。甲狀腺功能亢進(jìn)，其查體特征性的改變是

A.甲狀腺質(zhì)地柔軟

B.甲狀腺彌漫，對稱

C.甲狀腺可聞及血管雜音

D.甲狀腺隨吞咽動作活動

E.甲狀腺觸及結(jié)節(jié)【答案】CCO8K9T2I10U10E1M10HJ8E8T6J5D9D7G5ZP7K2W10N7W7P4P264、最易發(fā)生肝癌的是

A.原發(fā)性膽汁性肝硬化

B.酒精性肝硬化

C.肝炎后肝硬化

D.淤血性肝硬化

E.血吸蟲性肝硬化【答案】CCI7C3X10E5B2K5I5HY7P9C7C4E7Z7R9ZT2V9I3G1A3T8U865、抑制質(zhì)子泵(H

A.多潘立酮

B.奧美拉唑

C.西咪替丁

D.前列腺素E

E.阿托品【答案】BCH10N3W4Y2A1N3E1HD7A10J5Q5G7C5C10ZS5L4B3J6D10D10Y566、可使二尖瓣狹窄雜音增強的因素是

A.Valsalva動作

B.左側(cè)臥位

C.深吸氣

D.臥位到迅速站立

E.坐位前傾【答案】BCM9J10A7K3Z8T2B3HU9L3V5Q6X1P6U2ZC4V8Q10H7U5L4V867、男性，20歲。2個月來中上腹疼痛，痛向背部放射，伴反酸與夜間痛，以往亦有類似的發(fā)作，曾先后有3次黑糞。

A.血清胃泌素測定

B.胃鏡檢查

C.X線鋇餐檢查

D.胃液分析

E.糞隱血試驗【答案】BCT10I6G3F9N3C4D7HJ9T10J8Q7U7G2U5ZZ9F10R3I3J6X10A368、男性，35歲，腹瀉伴左下腹輕至中度疼痛2年，大便每天4～5次，間斷便血有疼痛-便意-便后緩解的規(guī)律，常有里急后重，最近腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)腸黏膜粗糙呈細(xì)顆粒狀，血管紋理模糊

A.中毒性結(jié)腸擴張

B.腸梗阻

C.腸瘺

D.腹腔膿腫

E.腹部包塊【答案】ACX4C5Z2S8Q1T6P1HY7B8V3V4M2L2Q4ZA1C7C2G3U8F3O769、男性，26歲，排柏油便2天。既往無胃病及肝病史，近期無服藥史。查體：血壓70／40mmHg，心率120次／分，腹平軟，無壓痛，肝脾未及，下列疾病哪種可能性大

A.十二指腸潰瘍

B.胃癌

C.胃潰瘍

D.淺表性胃炎

E.應(yīng)激性潰瘍【答案】ACD7U2L9M3E7C3G10HE3I4G1Y3D9K9B9ZI9G5O1B9R8P9A370、提示慢性阻塞性肺氣腫的體征是

A.劍突下可見心臟搏動

B.肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)

C.心臟相對濁音界縮小或叩不出

D.心尖搏動左下移位

E.頸靜脈怒張、肝頸靜脈回流征陽性【答案】CCA4Z7Q5A9I1Z1O7HX9M5D6H1L8Y1F5ZD7P4X8H5V4Y9U1071、患者男，33歲。胸腹主動脈型大動脈炎，關(guān)于該患者的血壓正確的是

A.高血壓

B.下肢血壓低于上肢血壓

C.脈壓增大

D.兩上肢血壓不對稱

E.低血壓【答案】BCK7Q9D4I4A6D8S5HU2L8S7R4V2W8E1ZN2G8D2W6V9W4N272、潰瘍性結(jié)腸炎發(fā)生以下情況可考慮手術(shù)治療，除外

A.中毒性巨結(jié)腸內(nèi)科治療無效

B.暴發(fā)型潰結(jié)

C.癌變

D.膿腫和瘺管形成

E.腸穿孔【答案】BCV10Z8X5D6K6V8R1HF10T4J4T4C8L7Y7ZC10V7D8B6Y9P10R473、男性，45歲，原有胃潰瘍病15年，近2個月腹痛節(jié)律性消失，服用胃舒平療效不佳。

A.X線胃腸鋇餐檢查

B.剖腹探查

C.纖維胃鏡檢查

D.胃液分析

E.大便隱血試驗【答案】CCM6H4H1K2P7B5V3HZ7Z7B4E1K4E7X2ZL7H9M6Y1Z9L9Z674、慢性胰腺炎最重要的是和哪些病相鑒別

A.胰腺癌

B.急性胰腺炎

C.胰腺囊腫

D.胰腺膿腫

E.膽道蛔蟲【答案】ACV8P10U6C6W5N7P5HF5W3N2Z1K4K6B1ZC1C1T7R3H9R10Y775、下列彌漫生結(jié)締組織病的臨床特點中哪項是不正確的()

A.多系統(tǒng)損害

B.抗核抗體陽性

C.血補體水平降低

D.血尿酸升高

E.類風(fēng)濕因子陽性【答案】DCD3C7C1G9Q4D7U4HI2G4Q3K8B2Y1M1ZV5B9S6W6U5V1R576、嘔血最常見的原因為

A.急性胃黏膜病變

B.食管，胃底靜脈曲張破裂

C.消化性潰瘍

D.胃癌

E.胃黏膜脫垂【答案】CCD5W7P5Z2Y5A9T1HD3D9S1X8I7A6Z9ZW4Z7M10O4S5S8G177、格林-巴利的首發(fā)癥狀通常為

A.呼吸困難

B.四肢遠(yuǎn)端對稱性無力

C.排尿困難

D.雙側(cè)周圍性面癱

E.吞咽困難【答案】BCV8I3F10S6P7C2L3HG5K8V2N2H5B4F2ZR1R8A10V6T7P4N378、急性肺膿腫停用抗生素的指征是()

A.膿腔液平消失

B.病灶消失有纖維條索影

C.咳嗽、咳痰消失

D.肺部體征消失

E.體溫正常【答案】BCJ10E3S7S6D10X1O5HE4X6Y3R5H9B7Z2ZR3C3F10T8S7I4F979、關(guān)于氣道高反應(yīng)性（AHR），下列說法錯誤的是

A.病毒性上呼吸道感染時可出現(xiàn)

B.與氣道炎癥有關(guān)

C.常受遺傳因素的影響

D.與長期吸煙無關(guān)

E.是支氣管哮喘患者的共同病理生理特征【答案】DCE6U5S6W5Y8G10T10HI1T4J6N2V5X4E7ZD5E4H5F6L7A9Y180、女性，38歲。1年來上腹部不適、早飽、噯氣，查體：無貧血貌，胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃竇部黏膜變薄，黏膜下血管透見，皺襞平坦，黏膜紅白相間，以白為主，黏液湖縮小。黏膜活檢呈輕度不典型增生，

A.腸上皮化生

B.出血

C.纖維組織增生

D.中性粒細(xì)胞浸潤

E.淋巴細(xì)胞浸潤【答案】DCZ1G8R1F2K4U4B5HP6H1F10K8K1Q6C9ZW4G6M9V6A3P10K881、作為檢測結(jié)核性腹膜炎活動性的簡易指標(biāo)是

A.紅細(xì)胞沉降率

B.血紅蛋白

C.血小板計數(shù)

D.OT試驗

E.淋巴細(xì)胞計數(shù)【答案】ACH8K1W4P2S6N2Q4HC2T3C9X5Z9V6K7ZB4F9L7M2J9S10R782、乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)

A.線樣征

B.鉛管征

C.反3字征

D.鳥嘴征

E.龕影【答案】DCE4J2J8W9Q7B8K1HF4T10V7L6J5C1R5ZJ1S10P7J3G8S3R683、男性，54歲。進(jìn)食時吞咽不適伴胸骨后刺痛1個月，門診行胃鏡檢查后，結(jié)果提示距門齒25～28cm可見一斑塊性病變，并取組織3塊。

A.病變局限于肌層內(nèi)

B.病變局限于黏膜及黏膜下層

C.無吞咽困難癥狀

D.病變小于5cm

E.無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移【答案】BCM7T5V2W6X5P1W6HY9K9K6H10U7C9Z4ZZ2E4C4T2S9E2M984、局限性淋巴結(jié)腫大見于

A.Virchow淋巴結(jié)

B.傳染性單核細(xì)胞增多癥

C.淋巴瘤

D.急性白血病

E.慢性淋巴結(jié)炎【答案】ACJ5M1M3Y10H1G10A8HX2X6R1F4M3H4A1ZV10V4H8E1F5N1L185、幽門梗阻

A.振水音陽性

B.Murphy征陌性

C.臍周可見明顯的蠕動波

D.移動性濁音陽性

E.尺壓試驗陽性【答案】ACC5H9D5X10V4J6N2HW4S5R1P5F5Z9F10ZT3R8P8P8A5H5Y686、下列關(guān)于Hp的流行病學(xué)特點，錯誤的是

A.由Hp感染所致的慢性多灶萎縮性胃炎患病率與人群Hp的感染率相平行

B.人群中Hp感染引起的慢性胃炎患病率與該人群Hp的感染率相平行

C.Hp的主要傳播途徑是口-口或糞-口傳播

D.經(jīng)濟落后、居住環(huán)境差和不良衛(wèi)生習(xí)慣與Hp感染呈正相關(guān)

E.人是目前唯一確認(rèn)的Hp的傳染源【答案】ACJ9M9D5U1G3J4K8HO10S5Y7Y6F5K8L9ZQ5E5C3F9T2H8A487、與心臟瓣膜開放有關(guān)的心音或附加音是

A.第四心音

B.收縮中期喀喇音

C.第三心音

D.收縮早期噴射音

E.第二音【答案】DCS4M8T8Z9J5F9T2HA9K1Q9I6M7A9L5ZB4X2T5I6I9E2Y688、慢性乙型病毒性肝炎的臨床表現(xiàn)以下哪種描述有誤

A.多數(shù)有急性肝炎史

B.少數(shù)急性起病而持久不愈

C.感染乙型肝炎病毒時的年齡影響臨床結(jié)果

D.常在嬰幼兒時期感染引起

E.青壯年男性居多【答案】ACI4G8D7S5X6M1I10HU1X8H9S5J1D5J8ZI7R6F10N8Y7D8C689、輕、中型潰瘍性結(jié)腸炎治療的首選是

A.腎上腺皮質(zhì)激素

B.柳氮磺胺吡啶

C.免疫抑制藥

D.抗生素

E.雙歧桿菌制劑【答案】BCT7G7A7F5P7L6G10HS9T5A9G10W5S9D9ZT9V10G1F9T5S8C290、功能性消化不良與消化性潰瘍的鑒別主要依據(jù)是

A.胃液分析

B.內(nèi)鏡檢查有無病灶

C.情緒波動是否加重癥狀

D.上腹痛有無規(guī)律性

E.上腹有無壓痛【答案】BCO4O1Q6H10R2C10Z2HI3Q1S5Y8E3D3F9ZC6L4S5P10A5I2I791、潰瘍型腸結(jié)核的最典型的臨床表現(xiàn)是

A.多不伴有腸外結(jié)核

B.多有結(jié)核毒血癥表現(xiàn)

C.常引起大量腸出血

D.易并發(fā)腸急性穿孔

E.常有腹瀉，多為膿血便【答案】BCC9D4R2R2H3L9Y3HY8Z5D6P3M4Y5L1ZK4Y4C5B10T3V1G592、女，45歲，間歇上腹隱痛、飽脹不適6年，查體無異常。胃鏡檢查胃黏膜稍蒼白，變薄，可見黏膜下血管網(wǎng)

A.黏膜腺體萎縮

B.黏膜炎癥

C.血清自身抗體陽性

D.腸上皮化生

E.假幽門腺化生【答案】ACA7K3P5Y9Q1P10A10HS2D10P3Z6C8P10Z10ZW6Y3C10C2O5F4D193、男，50歲。晨起刷牙時左口角流水，伴左耳后痛。查體：左額紋消失，左眼閉合無力，左鼻唇溝淺，口角右歪。最可能的診斷是

A.左面神經(jīng)炎

B.吉蘭——巴雷綜合征

C.左三叉神經(jīng)第1支受損

D.中樞性面癱

E.左三叉神經(jīng)第3支受損【答案】ACI9M8P7N5G5A3A9HF9W8F1Q1V4J9M3ZR9D3L3M5S1O5F494、滲出型結(jié)核性腹膜炎主要表現(xiàn)為()

A.發(fā)熱和盜汗

B.腸瘺

C.腹水

D.腹部腫塊

E.腸梗阻【答案】CCH6K3L8D4I2H10F10HK2T8W5L7M2X4T9ZI2F6R4C8B9V1F595、Crohn病痙攣性腹痛最常見的部位是()

A.左下腹

B.右上腹或臍周

C.右下腹或臍周

D.左上腹

E.下腹或臍周【答案】CCJ9D3V4U6K9M6K3HD6Z6S5V9G1W1N1ZT8U10P10R6P10Y6R696、患者，男，35歲。自幼HBsAg(+)，近2個月出現(xiàn)右上腹脹痛、乏力、納差。查體：鞏膜黃染，心肺無異常，腹部平軟，肝肋下3cm，質(zhì)硬，脾未及，移動性濁音陽性，AFP1000mg／L。

A.ERCP

B.腹部CT

C.腹水檢查

D.肝功能檢查

E.經(jīng)皮肝穿膽道造影【答案】BCF5U2Z8G7I10M8N4HY8P5V5K4A5A1R9ZF4G2Z10M3P9Z5F597、下列哪項不是非心源性胸痛的病因

A.精神心理因素

B.急性胸膜炎

C.胃角潰瘍

D.胃食管反流

E.食管裂孔疝【答案】ACR2W7Q7K9M10K7E5HD2I10F9C10X8G4O6ZX1L3G9P10B5R1O798、下列哪種疾病引起的發(fā)熱為回歸熱

A.大葉性肺炎

B.瘧疾

C.結(jié)核病

D.霍奇金病

E.傷寒【答案】DCG1J3I1S6G8W8D5HY6D6P9I5L7E7S7ZR3O8O5E3Z9X9I199、患者，女，32歲。平素精神抑郁，失眠。3個月前因家庭不和爭吵出現(xiàn)上腹痛、餐后腹脹、早飽，進(jìn)食量減少，噯氣、惡心嘔吐，嘔吐物為當(dāng)餐內(nèi)容物；無燒心、返酸。胃鏡檢查未發(fā)現(xiàn)胃及十二指腸潰瘍、糜爛、腫瘤等器質(zhì)性疾病。

A.奧美拉唑

B.法莫替丁

C.西沙必利

D.地芬諾酯

E.阿米替林【答案】DCC5L7D6X1F9Z8U4HB6Z2N10J4P4V2J4ZC8Z4L7C4C4O8K1100、男性，40歲。有肝硬化史4年，近2d來昏睡，但可喚醒，語無倫次，撲翼樣震顫(+)，有肝臭。

A.繼發(fā)性醛固酮增多癥

B.大腦基底節(jié)受假性神經(jīng)遞質(zhì)的干擾

C.雌激素增多

D.甲基硫醇、二甲基硫化物增多

E.黑色素細(xì)胞刺激素作用增加【答案】DCD6Y3Q1W3U10X2S10HL9I10S5G9I1T5F4ZJ5Z3D4E5O4H6C4101、下列哪項不是結(jié)腸鏡檢查的適應(yīng)證()

A.明確結(jié)腸穿孔部位

B.大腸息肉

C.原因不明的下消化道出血

D.結(jié)腸內(nèi)腫物

E.原因不明的慢性腹瀉【答案】ACA7X7S2F2E4R8Y10HD4P1O5B5Y9J1W2ZY9M8B3M2G1H9O4102、診斷胃食管反流病最準(zhǔn)確的方法是

A.內(nèi)鏡檢查

B.24小時pH監(jiān)測

C.食管吞鋇X線檢查

D.食管測壓

E.食管滴酸試驗【答案】ACP5T3F9R9S6M3M6HI8G4E9M6J6T6F3ZI6U6P10S6B5N5K6103、縱行裂隙狀潰瘍見于

A.克羅恩病

B.急性細(xì)菌性痢疾

C.腸結(jié)核

D.潰瘍性結(jié)腸炎

E.腸傷寒潰瘍【答案】ACU10X4S9V3Z9B10Z10HB8F1I8L7P3N5F10ZL3J9M8T10C2E2E1104、肝硬化并發(fā)自發(fā)性腹膜炎，應(yīng)首先采取的措施是

A.早期、足量聯(lián)合應(yīng)用抗菌素

B.加強支持療法輸白蛋白

C.積極治療原發(fā)病

D.按腹水細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果選用抗菌素

E.利尿、止痛對癥處理【答案】ACF3R3J3G8T6Z9E10HP9Q8H1I10R9P6O8ZU9C4X3X6F10F6X3105、男，34歲，早餐后排黃色成形大便，當(dāng)起身時突然暈倒在地，面色蒼白，大汗。既往體健。查體：血壓12.0／10.6kPa(90／80mmHg)，脈搏124次／分，神清，四肢濕冷；心律整，無雜音；腹平軟，腸鳴音明顯增多。血常規(guī)正常

A.急診胃鏡檢查

B.X線鋇劑檢查

C.胃液分析

D.幽門螺桿菌檢測

E.抗壁細(xì)胞抗體檢測【答案】ACL5D8P3T2K4M2V6HZ6F2W10J10M3V3L7ZM2O7T8A6D9T7Y4106、男性，38歲，有先天性心臟病、心功能不全病史，近期出現(xiàn)上腹脹、乏力癥狀。查體：肝病面容，腹膨隆，肝肋下5cm，劍突下3cm，質(zhì)韌、壓痛、結(jié)節(jié)狀，化驗HBsAg(-)。該患者最可能診斷為()

A.病毒性肝硬化

B.自身免疫性肝硬化

C.原發(fā)性膽汁淤積性肝硬化

D.淤血性肝硬化

E.代謝性肝硬化【答案】DCG4T4U10V8B8Y4Y1HX7V4A7H6P8T9R7ZP1R1A2Q7X4B3M9107、女性，25歲。因低熱盜汗、腹痛就診。查體：移動性濁音陽性，右下腹及臍下觸及不易推動腫塊，確診為結(jié)核性腹膜炎。

A.在抗結(jié)核藥物治療前

B.嚴(yán)重結(jié)核毒性癥狀

C.停用抗結(jié)核藥物治療后

D.并腸穿孔者

E.診斷未確定者，可試用【答案】BCD8P6P4Z3M10A10G3HB6B8N5Y7W2P7H4ZS4F4F3Q8O4B5I2108、血清壁細(xì)胞抗體陽性多見于()

A.胃息肉

B.慢性萎縮性胃竇胃炎

C.胃潰瘍

D.慢性萎縮性胃體胃炎

E.慢性淺表性胃炎【答案】DCN5D10G9Z4P2X5M3HN7T7N2A6V6N2R4ZW9L9Y5X6L10L9X6109、缺鐵性貧血的病因，不正確的是

A.婦女月經(jīng)過多

B.體育運動員劇烈運動

C.青少年偏食

D.消化道腫瘤

E.胃大部切除【答案】BCB9P9H3J7J6U5K7HM3R6N8D10I4I9R6ZO10G3G6Q7W9T8Y4110、酒精急性中毒以下描述錯誤的是

A.主要見于過量飲酒者，職業(yè)中毒者少見

B.出現(xiàn)頭痛、興奮、欣快感

C.可有粗魯行為或攻擊行動，也可表現(xiàn)為沉默寡言

D.意識障礙時血壓會升高

E.出現(xiàn)肌肉運動不協(xié)調(diào)，步態(tài)不穩(wěn)、行動笨拙【答案】DCB3X9V7Q10I6H3O6HG3S5B2P7E9R6E8ZR8E1W4G9U3W10U2111、患者診斷為肝炎后肝硬化失代償，3天前開始發(fā)熱，腹痛，腹瀉，全腹有壓痛，腹腔積液量增加，應(yīng)盡快做哪項檢查

A.血培養(yǎng)

B.便常規(guī)及便培養(yǎng)

C.腹腔積液常規(guī)及細(xì)菌培養(yǎng)

D.腹部B超檢查

E.肝膽脾CT檢查【答案】CCH10G1C7B1L2I5Z8HT2Y4H9T2H1B5A2ZI10J3X10H10W9K1Y1112、胰腺癌的好發(fā)部位是

A.全胰腺均是

B.胰體尾交界處

C.胰尾部

D.胰頭部

E.胰體部【答案】DCL9V3U9H3M5O4W5HA4N3R4X5U3S4S6ZL4V6T10O8C5D5H6113、女性，65歲。上腹不適，早飽，噯氣，食欲缺乏。胃鏡及病理檢查診斷：慢性胃炎伴重度異型增生，最主要的治療方法是

A.胃黏膜保護(hù)藥

B.預(yù)防性手術(shù)

C.促胃動力藥

D.定期胃鏡隨訪

E.抑酸藥【答案】BCX8O5S2F7R9A2U7HA6E8K1D5Q9N2K6ZF9A6E4L1Q10C1X1114、男性患者，55歲。有糖尿病史，查血膽固醇為7.8mmol/L，低密度脂蛋白膽固醇為2mmol/L，甘油三酯為2.7mmol/L，高密度脂蛋白膽固醇為0.71mmol/L，采取哪種降脂藥物治療

A.貝特類藥物

B.煙酸

C.他汀類

D.膽固醇吸收抑制劑

E.普羅布考【答案】CCQ10Y2I6K9J3R3G5HC7C8U2O5Z9C1F10ZW5T10B7B6E6F6Z2115、下述哪種vacA基因表型的Hp菌株毒力最強

A.S1／M1

B.S1／M2

C.S2／M2

D.S2／M1

E.Sla／M2【答案】ACP8K10Q2P7G1G2H4HE10K8Z7J7J1M5X6ZE9W5H9M8A8E3V2116、低血糖

A.氨的毒性增加

B.氨的生成增加

C.氨的吸收增加

D.組織對氨的敏感性增加

E.促進(jìn)氨透過血腦屏障【答案】ACQ6N6C9Z9W4X1R1HH5W5Y3T3M2C9M3ZM2R3Y2Z1E7D5K6117、原發(fā)性痛風(fēng)最主要的發(fā)病機制為

A.磷酸核糖焦磷酸合成酶活性增強

B.次黃嘌呤-鳥嘌呤磷酸核糖轉(zhuǎn)移酶缺乏

C.胰島素抵抗

D.尿酸排泌減少

E.尿酸生成增多【答案】DCW9F8P10K6M10F7S6HO6R1K5L6F5Y3J8ZT6Z7L8V10W7N10A5118、男性，38歲。低熱，乏力2年，近半年四肢關(guān)節(jié)、肌肉酸痛，登三樓困難，同時在上眼瞼出現(xiàn)紅色皮疹，吞咽硬食困難。體檢：眼瞼周圍水腫，眼瞼、鼻梁、面頰、遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)及甲周皮膚有暗紫色紅斑

A.皮膚狼瘡帶試驗

B.肌酸激酶

C.胃鏡檢查

D.AST和ALT檢查

E.食管吞鋇透視【答案】BCR3M5Q1B9B2M1Z2HM1L3I6W4H10B5K1ZO10G9G5O4S8B7L7119、Crohn病排便次數(shù)增加()

A.糖皮質(zhì)激素

B.解痙劑

C.思密達(dá)

D.強痛定

E.柳氮磺胺吡啶栓【答案】ACQ7K2U4C6R10W7S2HN4D8H10Z3I4A9S3ZW4K9T2K2E4G7A3120、支氣管哮喘發(fā)作的典型肺部體征為()

A.全肺語顫增強

B.可聽到典型的Velcro啰音

C.雙肺廣泛性哮鳴音

D.雙肺散在密布干、濕啰音

E.雙肺廣泛性小水泡音【答案】CCF2T4L3P5F6R5F7HI2O4D6D9M10V1S2ZB3K3J8Q5G8A1I7121、接種過乙肝疫苗者()

A.anti-HBs陽性

B.anti-HBs、anti-HBe、anti-HBc陽性，HBV-DNA陰性

C.HBsAg、anti-HBc陽性，anti-HCV陽性

D.anti-HAVlgM陰性，anti-HAVlgG陽性

E.乙肝五項中HBsAg、HBeAg、anti-HBc陽性【答案】ACX9Q9J9E6V10G6N8HW2I1B3V6T3E9H6ZU1K10G8M9B6M10I7122、偏頭痛的臨床特點不正確的是

A.多為一側(cè)頭痛

B.精神緊張時可加重

C.頭痛程度較輕

D.長期反復(fù)發(fā)作的頭痛

E.可表現(xiàn)為搏動性頭痛【答案】CCM9E8J6N8U4S10G2HB2H9A1N7P8O6L2ZG4T9M10I2P10W8S7123、高血壓病合并心絞痛應(yīng)首選

A.美托洛爾

B.氨氯地平

C.卡托普利

D.特拉唑嗪

E.安體舒通【答案】ACE10J10A1I6K6Y1X5HC1A3E7S10M4H8N3ZT4D5K8K2M6N9H2124、對潰瘍性結(jié)腸炎的治療，柳氮磺吡啶主要用于

A.防止并發(fā)癥的出現(xiàn)

B.輕中型患者或重型用糖皮質(zhì)激素治療后已緩解者

C.避免出現(xiàn)中毒性巨結(jié)腸癥

D.活動期病例與激素合用

E.減少激素的用量【答案】BCU1A2B7Z3I2Z7Q3HN3Z7W4R5U2A6R3ZA2F10Q6G1V8D8L3125、慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎

A.T

B.TSAb(+)

C.甲狀腺攝碘率增高伴高峰前移

D.大量淋巴細(xì)胞浸潤甲狀腺

E.有機碘治療【答案】DCE7B1G1P6T1V9U1HH5I7M6O4R7K2P10ZG5T9I3V5Q9U6D6126、全腹持續(xù)性疼痛、陣發(fā)性加劇，聽診有氣過水聲()

A.急性腸梗阻

B.急性胃穿孔

C.急性膽囊炎

D.急性胰腺炎

E.急性腹膜炎【答案】ACZ7I3Y10D8K8S9M2HI3K8I4H7D3G7N8ZD6J2N7D8B5T10N8127、女性，55歲。不規(guī)則發(fā)熱伴右上腹脹痛5個月。查體：肝肋下3cm，質(zhì)硬，肝區(qū)可聞及吹風(fēng)樣血管雜音，脾肋下4cm。HbsAg（+）。下列哪個診斷的可能性最大

A.急性肝炎

B.肝硬化

C.原發(fā)性肝癌

D.肝膿腫

E.肝囊腫【答案】CCO9L6N2D10A6P8Q8HS2K4E10W2R3Q7B9ZS2H7R3H6S2I7V10128、發(fā)熱最常見的病因為

A.變態(tài)反應(yīng)

B.感染性疾病

C.無菌性壞死組織吸收

D.內(nèi)分泌代謝障礙

E.體溫調(diào)節(jié)中樞功能失調(diào)【答案】BCS7X9H5G8L7H3C7HY10H1S1I5O4A9V6ZY8S9E1I9Y9U7W8129、女性，46歲，間斷腹脹、腹痛3年。胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)有明顯膽汁反流。治療上最好選用()

A.腎上腺皮質(zhì)激素

B.奧美拉唑

C.法莫替丁

D.嗎丁林

E.生胃酮【答案】DCF8D4H2U4C5Z3C6HT4U6P8Z6U1F10X3ZA3O10L1X8O7L1S5130、寒戰(zhàn)高熱，黃疸，右上腹劇痛癥狀叫做

A.Ewart征

B.Rovsing征

C.腹膜炎三聯(lián)征

D.Charcot三聯(lián)征

E.Courvoisier征【答案】DCA7A1R7E6Y3J2A1HT4C2H9L5X2P2F4ZI9H9F4S6S9P4T4131、急性腸炎

A.稀水便伴臍周痛

B.稀爛便伴下腹痛

C.洗肉水樣大便

D.腹瀉與便秘交替

E.血便伴里急后重【答案】ACK2U10R3X4K1F7Y2HZ7T1J1I7V10N4U4ZZ9F5K1Z6U8T3F3132、對于腸易激綜合征(IBS)的患者，下列腹痛的描述，錯誤的是

A.無明顯體征

B.極少在睡眠中痛醒

C.以下腹和右下腹多見

D.在排便后或排氣后緩解

E.部位不定【答案】CCZ1V9E7W7H8P10U6HN4C8P7C5V2H6A9ZD1S8D1U2S10Y6P1133、對診斷門脈高壓癥最有價值的是

A.食管吞鋇X線檢查

B.肝大、質(zhì)硬

C.脾大

D.腹腔積液

E.黃疸、下肢水腫【答案】ACC9Q1V7C4I3O7W3HQ9S8K5B8L3G10F8ZO3Q9D3H5B5R1Z4134、下列哪種情況肺泡呼吸音增強

A.胸痛

B.支氣管狹窄

C.重癥肌無力

D.酸中毒

E.氣胸【答案】DCF6B1E7B6Q10V6P10HD6M5U2D5R5H5Z1ZO5I9H10E4A9S8X6135、男性患者，58歲，休息時突然出現(xiàn)右側(cè)肢體無力，繼而出現(xiàn)呼之不應(yīng)。查體：深昏迷，壓眶無反應(yīng)，左側(cè)瞳孔大于右側(cè)瞳孔，血壓24／12kPa。治療首先考慮

A.抗感染

B.降顱壓

C.降血壓

D.催醒

E.吸氧【答案】BCW10O1H7Y8P3X1E8HO3C4F2P1O2B10C9ZY8X1P6G1G4Y4P8136、顱內(nèi)高壓癥所致嘔吐的特點是

A.噴射性，無惡心，嘔吐后不輕松

B.噴射性，無惡心，嘔吐后輕松

C.非噴射性，有惡心，嘔吐后不輕松

D.非噴射性，無惡心，嘔吐后輕松

E.噴射性，有惡心，嘔吐后輕松【答案】ACT1J3V3R1D1W2N9HX6H6B2D5B1G3W3ZW2Y7U10W2X1C10J9137、男性，35歲。上腹隱痛一年，無節(jié)律性，一個月前鋇餐檢查，見胃角部有2.5cm突出腔外的龕影，近5天來每天排成形黑便一次，量不多，血壓正常，血紅蛋白95g/L，最可能的診斷是

A.慢性淺表性胃炎

B.十二指腸球部潰瘍

C.胃癌

D.胃角潰瘍

E.胃黏膜脫垂癥【答案】DCD5N1U4B8Y8W10K6HY8C1R7L7K6Z8H7ZX4U4Y9W8N6Y7E10138、患者，男，COPD、肺心病患者。近日咳喘加重，伴心悸。查體：口唇紫紺，雙肺少量干鳴音。HR130次/分，心律不齊，偶聞早搏。錯誤的治療措施是

A.靜脈注射氨茶堿

B.口服倍他樂克

C.霧化吸入沙丁胺醇

D.鼻導(dǎo)管吸氧

E.口服強的松【答案】BCN5N1C2Y6Y5K10Q6HC7U8E5C1D1E3U1ZF7A2H6K2C7J9F7139、我國診斷腎病綜合征的尿蛋白標(biāo)準(zhǔn)是()

A.>2.0g/24h

B.>3.0g/24h

C.>2.5g/24h

D.>3.5g/24h

E.>4.0g/24h【答案】DCJ8R7E3W9F2J9O5HS7U9L7V4T5I7Q2ZG10Q3X1A6B5B1M8140、關(guān)于胃、十二指腸潰瘍癌變，下列錯誤的是

A.糞便隱血持續(xù)陽性應(yīng)予高度重視

B.胃潰瘍癌發(fā)生在潰瘍邊緣

C.少數(shù)胃潰瘍可癌變，十二指腸潰瘍則否

D.癌變率估計在5％左右

E.慢性胃潰瘍，45歲以上，癥狀頑固，嚴(yán)格8周內(nèi)科治療無效者應(yīng)予高度重視【答案】DCJ6C1E1Q9R10U3I1HI4A5D10X4G9D4Q8ZA6M1V10Z5G5C10E8141、患者，女，28歲。間斷上腹痛5年，饑餓痛，餐后緩解。近1天來上腹脹痛，嘔吐，嘔吐物量大，為宿食。查體：上腹部有振水音，轉(zhuǎn)動體位，癥狀不能緩解。最可能的診斷是

A.腸系膜上動脈綜合征

B.胃下垂

C.胃粘膜脫垂

D.消化性潰瘍合并幽門梗阻

E.胃癌【答案】DCL7J3T7H5G2W4I5HK3Z5J7Z6C2A6A1ZS5G1V8R7R4S6V8142、女性，28歲。間斷上腹痛5年，常于進(jìn)食后緩解。近1周來上腹痛加重，伴反酸，黑糞，夜間痛醒。查體上腹部壓痛。最可能的診斷是

A.腸系膜上動脈綜合征

B.消化性潰瘍

C.胃黏膜脫垂

D.胃癌

E.胃下垂【答案】BCE6Z2E7B8L7F2C9HK2J3D4H6D1D4O4ZW7K1Z10M4I8T5R5143、AustinFlint雜音可發(fā)生于下列哪種疾病

A.主動脈瓣關(guān)閉不全

B.肺動脈瓣狹窄

C.肺動脈瓣關(guān)閉不全

D.主動脈瓣狹窄

E.三尖瓣關(guān)閉不全【答案】ACU8H5L5P3E9C10J4HF10G9T5K5T3M8G2ZF9E4W3O5C4W4N1144、下述哪項是完全性阻塞性黃疸的表現(xiàn)

A.尿膽原(-)，尿膽紅素(+)

B.尿膽原(-)，尿膽紅素(-)

C.尿膽原(+)，尿膽紅素(-)

D.尿膽原(+)，尿膽紅素(+)

E.以上都不是【答案】ACN6L3R8H2E6Q3U10HZ1T1U4M6P2G8R2ZG3F9O6E2I5L4W3145、具有內(nèi)源膽酸分泌，降低血膽紅素，抑制免疫球蛋白產(chǎn)生的藥物是

A.秋水仙堿

B.水飛薊素

C.熊去氧膽酸

D.撥后松

E.青霉胺【答案】CCR3S6E10C6G3E8Z3HA2L5D10L7M9A3E3ZH6W8N4G8F7F1L3146、銅沉積引起肝硬化()

A.血色病

B.血吸蟲病性肝硬化

C.α

D.肝豆?fàn)詈俗冃?/p>

E.半乳糖血癥【答案】DCV3W2X9J7Z9R4S10HN7J4S9J6C10E3I9ZU10F6P5H4U5C4H3147、女性，45歲，肥胖多年，口渴5個月，尿糖（+），空腹血糖7.9mmol/L，飯后2小時血糖12.1mmol/L。

A.糖尿病型

B.腎勝糖尿

C.食后糖尿

D.糖尿病2型

E.類固醇性糖尿病【答案】DCV10N7O6R1K4M9Z8HF4Y7Y7J4F8K10C10ZB7T2I1S9J6S4T8148、男性，48歲，吞咽困難6個月，食管吞鋇造影示"半月形"壓跡，食管鏡檢查見腫物表面光滑，最可能的診斷是

A.食管良性腫瘤

B.食管癌

C.賁門失弛緩癥

D.食管炎

E.食管痙攣【答案】ACU5L7V9D3K6D10K2HP9H1F2L5T1A5J6ZA10L6S9R3B5X8M1149、Crohn病最常見的臨床表現(xiàn)是

A.肛門直腸周圍病變

B.腸梗阻

C.腹痛、腹瀉

D.高熱

E.腹部腫塊【答案】CCH6Q1D2C5V1B9S10HD9A9I9N5V6O8L2ZU4I6P4O1M1S8Q1150、潰瘍性結(jié)腸炎診斷的最主要手段是

A.自身抗體檢測

B.結(jié)腸鏡檢查

C.X線鋇劑灌腸檢查

D.糞便檢查

E.血液檢查【答案】BCO9S1Q1M1Y8K9G4HT4R7K4I6C2H9W3ZH10F2Y4T3B8A4P9151、男，50歲，早期胃癌術(shù)后2個月，查"C-UBT"試驗陽性

A.大腸桿菌

B.幽門螺桿菌

C.葡萄球菌

D.鏈球菌

E.糞球菌【答案】BCW2F1H6B8K10X2B4HA5H1B1J6Z10T10I8ZZ1M7N5A7E9P8R10152、慢性乙型病毒性肝炎的抗病毒治療的常用藥物哪種不妥

A.阿地福韋

B.利巴韋林

C.拉米夫定

D.干擾素

E.泛昔洛韋【答案】BCK2E9O5J2Q2K10G1HJ9M7D9Q5C7L1T5ZE8W4J5W5W6M10D4153、肝硬化肝功能失代償期最突出的臨床表現(xiàn)是

A.食管和胃底靜脈曲張

B.脾顯著腫大伴脾功能亢進(jìn)

C.肝掌，蜘蛛痣

D.腹水

E.齒齦出血【答案】DCL5P8Y10K1K9N9L10HC4U10R5S7I10M7O5ZL2G6F5L7Z10P9O9154、慢性肝炎的炎癥活動度2級

A.小葉內(nèi)肝細(xì)胞橋接壞死范圍廣，累及多個小葉，小葉結(jié)構(gòu)失常

B.小葉內(nèi)肝細(xì)胞變性，點灶狀壞死或嗜酸性小體

C.小葉內(nèi)肝細(xì)胞變性及少數(shù)壞死灶

D.小葉內(nèi)肝細(xì)胞變性壞死重或見橋接壞死

E.小葉內(nèi)肝細(xì)胞無炎癥【答案】BCK2T8Y4N6Y4C1E9HQ7S5Y4O1U9X6S5ZX9Z3B6N5X9C7W5155、下列不是胃惡性潰瘍的征象的是

A.糞便隱血持續(xù)陽性

B.胃液分析見胃酸正常或偏低，但無真性缺酸

C.龕影常>2.5cm，邊不整，位于胃腔輪廓之內(nèi)

D.形狀不規(guī)則，底凹凸不平，邊緣結(jié)節(jié)隆起，污穢苔

E.龕影周圍胃壁僵直，呈結(jié)節(jié)狀，向潰瘍聚集的皺襞有融合中斷現(xiàn)象【答案】BCT3U9B3Z3W7L6T9HD4C1Z2Z3K4M3X2ZP3T2N6P7N4I8W5156、肺腫瘤()

A.刺激性咳嗽，反復(fù)發(fā)生或持續(xù)痰中帶血，伴胸痛，惡病質(zhì)

B.急性起病，畏寒高熱、咳大量膿臭痰

C.反復(fù)咳嗽、咳膿痰，時有咯血，杵狀指

D.低熱、盜汗，濕啰音位于鎖骨上下、肩胛間區(qū)

E.反復(fù)咳白泡沫痰，以冬春季節(jié)交替時明顯【答案】ACG1X5T5P5F1R4K6HG6V3K3V6X4J10Y8ZM6Q1H1D10W3S6A8157、A型萎縮性胃炎為

A.胃液酸度增高

B.血清膽紅素增高

C.血清淀粉酶升高

D.胃酸缺乏

E.血氨升高【答案】DCB1B2P6C7B1Y3H2HA6T1E10Q3R9S9X3ZS2H3A10M5Y6R8J5158、已婚女性，40歲，10年前生育一子后閉經(jīng)、體力差，每因感染而脫水，血壓偏低，需住院輸液治療，有時需要用糖皮質(zhì)激素方可恢復(fù)，此次情況同前，目前查體：神清合作，心、肺、腹未見異常

A.靜脈滴注ACTH

B.輸入鹽水加胰島素

C.輸葡萄糖鹽水加氫化可的松

D.輸葡萄糖鹽水加地塞米松

E.輸葡萄糖溶液加抗生素【答案】CCA2G3I9A9V5W7G10HE2D10R7N8D8Q2E7ZM10A10S2Q7H9V3B8159、傳染病單核細(xì)胞增多癥的脾腫大是()

A.免疫性脾腫大

B.感染性脾腫大

C.浸潤性脾腫大

D.淤血性脾腫大

E.原發(fā)性脾腫大【答案】BCA4I2M7X2J3W10R7HC6U2W5D8D8X5Y6ZF1D7H9B3K5E3V8160、女性，48歲。1年來反復(fù)于進(jìn)食后上腹部不適，無明顯腹痛，無厭油。查體：消瘦，貧血貌，舌炎?；灒篐P（+）。

A.胃癌的發(fā)生率高

B.極少數(shù)慢性淺表性胃炎可發(fā)展為慢性萎縮性胃炎

C.可并發(fā)消化性潰瘍

D.一定會癌變

E.常合并腸化生【答案】DCN4I5E5I3Y3Q5E7HT2J10I1E5C9Y4I1ZG4N1Y1J5Y8R2S6161、患者女，近一年出現(xiàn)便秘與腹瀉交替，下列最可能的疾病是

A.胰腺炎

B.痢疾

C.腸結(jié)核

D.潰瘍性結(jié)腸炎

E.克羅恩病【答案】CCT3Y3S8Y5Q4Q1A9HO4G9N8O2I7L10H9ZY9A6C9W6T8J8M3162、關(guān)于腸易激綜合征病人，下列有關(guān)腹痛的描述，錯誤的是

A.以下腹和右下腹多見

B.極少睡眠中痛醒

C.無明顯體征

D.部位不定

E.多于排便或排氣后緩解【答案】ACR1X8O10J9J10W4L8HT4G6O5L3K6N2X2ZS10Q6L9R8X9R4Z7163、頸強直見于下列疾病，但應(yīng)除外()

A.頸椎病

B.蛛網(wǎng)膜下隙出血

C.腦梗死

D.頸部炎癥

E.腦膜炎【答案】CCY9T8H6O5Y3Y8L10HT9J5C7U9Z8O8N7ZB5Y8T8O8Q2J1B6164、彌漫型系統(tǒng)性硬化病的標(biāo)記抗體是()

A.抗SSA抗體

B.抗Scl-70抗體

C.抗ds-DNA抗體

D.ANA

E.抗Sm抗體【答案】BCL3X5E1R9G9K4M9HY9T7O10J1N9G8V3ZL3M3Z8K3S4V10D1165、下述哪項疾病不是引起上消化道出血的常見病因

A.胰腺癌

B.胃癌

C.消化性潰瘍

D.食管胃底靜脈曲張

E.急性胃黏膜病變【答案】ACJ9F9C9W10L3J1A5HW10M9C6T7K2H6V3ZY2Y9Q10K9T3L1F6166、胃粘膜脫垂癥

A.腹痛-進(jìn)食-緩解

B.右側(cè)臥位疼痛加重

C.俯臥或坐位疼痛

D.疼痛放射至右肩背部

E.進(jìn)食-腹痛-緩解【答案】BCK3V1G8C6I3H10I9HU7L3N7K2T7D5Q6ZR7O10K2R10L6Q1X4167、診斷原發(fā)性甲狀腺功能減退癥最敏感的指標(biāo)是()

A.FT

B.甲狀腺攝

C.T

D.TSH

E.T【答案】DCV7E4M7Z3L2C5V9HI3J4V4Y10Z3Z7E8ZT6G2I2B8D10Q3P2168、皮樣囊腫脾大的機制是

A.炎癥細(xì)胞浸潤、纖維組織增生

B.細(xì)胞浸潤及纖維組織增生

C.腫瘤細(xì)胞浸潤、脾代償性增生

D.瘤細(xì)胞增生

E.脾充血性腫大【答案】DCR9U1I5P6E5G1M7HY10Z6W10Q7D4B5V8ZE7Q6I3Q7E10D8T10169、男性，48歲，慢性發(fā)作性、節(jié)律性上腹痛5年，伴有反酸，近期病情復(fù)發(fā)。

A.胃液分析

B.組織學(xué)檢查

C.胃鏡檢查

D.X線鋇餐檢查

E.糞便潛血檢查【答案】CCZ5E7P4U9T7F9G9HX3X10B1V2C2O9O8ZQ5E4S10Q8D4Q10S8170、男性，52歲，低熱，肝區(qū)脹痛2個月并消瘦，近3周發(fā)現(xiàn)尿黃、鞏膜黃染。18年前發(fā)現(xiàn)HBsAg(+)，8年前被確診為肝硬化，該患者首選的影像檢查是

A.腹部CT檢查

B.X線肝血管造影

C.核素肝掃描

D.超聲波檢查

E.MRI【答案】DCM5F7Y1B2B4D6A7HO5A1E9E5B7X4O10ZK9Y7Z8W3A5A1T2171、男性，54歲。5年前診斷為肝硬化。昨天因尿少自服利尿劑后出現(xiàn)動作遲緩、反應(yīng)遲鈍。查體：鞏膜黃染，意識恍惚，定向力降低，心肺聽診正常，腹部平坦，肝肋下未觸及，脾肋下2cm，移動性濁音陽性，雙下肢無水腫。

A.乳果糖灌腸

B.糾正酸中毒

C.靜滴抗生素

D.給予蛋白類食物

E.給予地西泮【答案】ACY2W6P5C1X6E1K3HZ10T8Z10X8M10Z6U5ZT4A4M4X4Q3I4A7172、慢性肝炎的炎癥活動度3級

A.小葉內(nèi)肝細(xì)胞橋接壞死范圍廣，累及多個小葉，小葉結(jié)構(gòu)失常

B.小葉內(nèi)肝細(xì)胞變性，點灶狀壞死或嗜酸性小體

C.小葉內(nèi)肝細(xì)胞變性及少數(shù)壞死灶

D.小葉內(nèi)肝細(xì)胞變性壞死重或見橋接壞死

E.小葉內(nèi)肝細(xì)胞無炎癥【答案】DCA5K5H2L6V10U9V7HB6F1Q9N2M5P1O4ZP6H7Z6X1G6T7B6173、女性，40歲。頭暈、乏力、心悸1年。查體：心尖搏動呈抬舉性，胸骨右緣第2肋間收縮期噴射性雜音，向頸部傳導(dǎo)。該患者最可能診斷為

A.主動脈瓣狹窄

B.肺動脈瓣關(guān)閉不全

C.肺動脈瓣狹窄

D.主動脈瓣關(guān)閉不全

E.二尖瓣關(guān)閉不全【答案】ACC3J9M2J5I8K2T4HU10L1V1V3B3Y10D5ZR4Z2Z4H7X1F8L7174、主動脈瓣狹窄可觸及

A.胸骨左緣3～4肋間收縮期震顫

B.胸骨左緣第2肋間連續(xù)性震顫

C.胸骨左緣第2肋間收縮期震顫

D.胸骨右緣第2肋間收縮期震顫

E.心尖部舒張期震顫【答案】DCE8O3P4A9Z10V9N3HB7R5S7S2Q4Y6Y4ZR4P1W8Y5I10S9E9175、潰瘍性結(jié)腸炎表現(xiàn)為

A.X線可見跳躍征

B.CEA顯著升高

C.血漿VIP水平升高

D.抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體陽性

E.低鈣血癥【答案】DCK9I2X9J1T4G6L2HC8D4I6I6N3Q8X2ZF3T9J10B10Q2Q4J4176、診斷急性闌尾炎，有意義的體征是

A.臍周有無壓痛

B.Murphy征是否陽性

C.McBurney點是否壓痛

D.腸鳴音是否改變

E.季肋點有無壓痛【答案】CCT4R4W10H3Z6B4E9HJ3T4I7D9T8M8S9ZI5Q5I9R4L2L7D4177、患者，女，26歲。有十二指腸球部潰瘍5年，突感中上腹部劇烈疼痛6小時，繼之滿腹疼痛，大汗淋漓，體檢：全腹有壓痛，肌緊張及反跳痛，考慮有潰瘍病穿孔可能

A.胃鏡

B.上消化道鋇劑檢查

C.腹部B超

D.立位腹平片

E.腹腔穿刺【答案】DCQ4J1C2Z5L9M5T5HP5H2X9T9K4O8P1ZG6W7K5T6Y5D9W1178、診斷自身免疫性溶血性貧血的重要指標(biāo)為()

A.紅細(xì)胞滲透脆性增高

B.酸溶血試驗陽性

C.熱溶血試驗陽性

D.Coombs試驗陽性

E.高鐵血紅蛋白還原試驗【答案】DCC8F2Q4Q8B9P2W7HZ5Z4G9M2F4W2V2ZB10A4P10U6B3C6D2179、女性，54歲。乙肝病史19年，3個月來出現(xiàn)腹脹，食欲缺乏，乏力，下列哪項檢查結(jié)果提示為肝硬化

A.肝功能檢查表明膽紅素升高

B.食管吞鋇X線檢查顯示蟲蝕樣改變

C.肝功能檢查提示白蛋白降低

D.血常規(guī)示全血細(xì)胞減少

E.肝臟超聲顯示肝臟縮小【答案】BCX6I3Q9S4S2K9X4HK10H6D5R4C6P2W6ZQ10C1M1S2B5J2V5180、有關(guān)體位的描述錯誤的是

A.急性左心衰出現(xiàn)強迫仰臥位

B.先天性紫紺性心臟病可出現(xiàn)強迫蹲位

C.嚴(yán)重哮喘可出現(xiàn)強迫坐位

D.破傷風(fēng)可出現(xiàn)角弓反張

E.腎結(jié)石可出現(xiàn)輾轉(zhuǎn)體位【答案】ACS7D4L2L1A6D6U3HV2J4T8M8Q2O10V6ZF4T1C1G3J10G2G2181、支氣管哮喘

A.咳嗽伴呼吸困難

B.咳嗽伴發(fā)熱

C.咳嗽伴胸痛

D.咳嗽伴哮鳴音

E.咳嗽伴咯血【答案】DCI10D2F1Y2A10P6D8HZ5I10O9M5M10H5Q5ZM8S3C1C6M5D9C1182、局限性淋巴結(jié)腫大見于

A.Virchow淋巴結(jié)

B.傳染性單核細(xì)胞增多癥

C.淋巴瘤

D.急性白血病

E.慢性淋巴結(jié)炎【答案】ACS3M3H1M3E6W3P10HH1M6B9E2Y10D4L7ZK4N10R1Q5Z8D1D9183、患者，女性，40歲。心悸、氣促2年。查體發(fā)現(xiàn)心尖部舒張期隆隆樣雜音，胸骨左側(cè)第2肋間舒張早期哈氣樣雜音，S

A.二尖瓣狹窄

B.主動脈瓣關(guān)閉不全

C.二尖瓣關(guān)閉不全

D.肥厚性心肌病

E.肺動脈瓣狹窄【答案】ACG8Y4T8V6A1H9Y8HV8R2Z1Z6P9W8T2ZT9B5Y2K1Z4B7Z8184、女性，69歲。急性左心衰竭，該患者的體位為

A.自主體位

B.強迫坐位

C.強迫臥位

D.被動體位

E.輾轉(zhuǎn)體位【答案】BCO1V2C5R9X5J10E4HG8Z2X5U7Y1I2O6ZR2Q9G6Z3F4G9N7185、在治療胃食管反流病時，為增加食管下括約肌(LES)壓力，選擇的主要藥物是

A.H2受體拮抗劑

B.鈣通道阻滯劑

C.促進(jìn)胃動力藥

D.硝酸甘油

E.質(zhì)子泵抑制劑【答案】CCE3V3X2L6A8L10J1HX4E10M6A2J7V5J8ZC9E5D5H1K10O2S10186、抑制質(zhì)子泵(H

A.多潘立酮

B.奧美拉唑

C.西咪替丁

D.前列腺素E

E.阿托品【答案】BCB8Z7G3S10V2T5O2HR1V5B8F7S6J6K1ZA4I5W8B5T6Z8Q8187、結(jié)腸癌

A.CEA顯著升高

B.血漿VIP(血管活性腸肽)水平升高

C.抗中性粒細(xì)胞胞質(zhì)抗體陽性

D.X線可見跳躍征

E.低鈣血癥【答案】ACV1X8P4H5V9G7A8HB2M10M3V6F8D6H4ZP3O3J8G1C9Y3M3188、重度潰瘍性結(jié)腸炎的主要表現(xiàn)為

A.每日腹瀉5次

B.體溫>37.5℃，至少持續(xù)3天以上

C.黏液膿血便，每日8次

D.血沉>25mm／h

E.血清白蛋白<35g／L【答案】CCC5J8O7B5L1F2T4HM4Z2E9W7S5X10H4ZU1E3B4W6F8F10W2189、肺部叩診時，叩診音無改變的是

A.大葉性肺炎實變

B.中等量