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結締組織疾病患兒的護理風濕熱一、概念是A組乙型溶血性鏈球菌感染后發(fā)生的、具有反復發(fā)作傾向的自身免疫性疾病。二、臨床表現心臟炎、關節(jié)炎、舞蹈病、皮下結節(jié)、環(huán)形紅斑【護理要點】1．休息和控制活動量急性期絕對臥床休息，無心臟炎者臥床2周，心臟炎輕者臥床4周，重者6—12周。心衰者，心功能正常后再臥床3-4周。血沉正常方可逐漸下床活動?；謴驼；顒恿克璧臅r間是：無心臟受累者1個月，輕度受累者2—3個月，重度者6個月。2.關節(jié)要保持舒適體位，避免痛肢受壓，移動患肢要輕柔?？捎脽崴鼰岱蠡贾?．預防復發(fā)堅持用長效青霉素120萬U，肌注，每月1次，青霉素過敏者可用紅霉素，時間最少不短于5年或至18歲。防止受涼和潮濕，及時控制體內的鏈球菌感染。正確用藥，觀察藥物的副作用阿司匹林飯后服用，同時服氫氧化鋁，加用維生素K防止出血。過敏性紫癜【概念】又稱亨-舒綜合征，是兒童最常見的血管炎，以臀部和下肢對稱分布的出血性皮疹為特征，有時伴腹痛、便血、關節(jié)疼痛和腎臟受累?！静∫蚝桶l(fā)病機制】致敏原→機體免疫應答→免疫復合物→沉積小血管→皮膚、胃腸、關節(jié)等廣泛性毛細血管炎→出血、水腫?！咀o理診斷】1．皮膚完整性受損：與皮膚紫癜有關。2．疼痛：與關節(jié)和胃腸道變態(tài)反應性炎癥有關。3．潛在并發(fā)癥：消化道出血、紫癜性腎炎?！咀o理措施】1．皮膚的護理保持皮膚清潔，防止抓傷，有破潰要及時處理，防止出血和感染。2．疼痛的護理腹痛時禁止熱敷。給無動物蛋白流食，嚴重者禁食。觀察有無紫癜性腎炎的發(fā)生，尿的顏色及形狀，遵醫(yī)囑留取尿標本送檢。皮膚粘膜淋巴結綜合癥又稱川崎病，是一種以變態(tài)反應性小血管炎為主要病理改變的結締組織病，累及中小動脈，靜脈和毛細血管，可侵犯全身多個系統(tǒng)。最危險的是冠狀動脈病變。病例分析患兒，男，2歲。5天前開始發(fā)熱、體溫波動在39～40℃之間，拒絕下地走路，煩躁不安。查體：軀干部可見紅色斑丘疹，雙側頸部淋巴結腫大、壓痛，口唇干燥、潮紅、舌乳頭突起呈楊梅狀，指趾關節(jié)呈梭形腫脹。1、該患兒可能患

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