單病種質(zhì)量控制總結(jié)

----.word.zl--.word.zl-2012年1-2季度單病種質(zhì)量控制實(shí)施情況匯總單病種質(zhì)量控制20119標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)務(wù)處抽查局部對(duì)納入單病種管理的病種平均住院天數(shù)、費(fèi)用構(gòu)成、治療效果、病人滿意度等做了綜合的評(píng)價(jià)分析，匯總結(jié)果如下：2012年1-2季度單病種質(zhì)量控制實(shí)施情況匯總一、每季度納入單病種控制情況2012年第一季度1.急性心肌梗死〔心血管科〕7例2.急性心力衰竭〔急診科〕3例3．腦梗死〔神經(jīng)科〕2例4.社區(qū)獲得性肺炎〔呼吸科〕6例5、髖、膝關(guān)節(jié)置換術(shù)2012年第二季度〔骨科〕6例1.急性心肌梗死〔心血管科〕8例急性心力衰竭 〔急診科〕 4例腦梗死 〔神經(jīng)科〕 4例社區(qū)獲得性肺炎 〔呼吸科〕 7例5、髖、膝關(guān)節(jié)置換術(shù)〔骨科〕 6例二、每季度質(zhì)量控制情況第一季度急性心肌梗死7例〔一〕6例病人到達(dá)醫(yī)院后即刻使用阿司匹林；〔二〕全部病人實(shí)施床旁左心室功能評(píng)價(jià)；〔三〕再灌注治療〔僅適用于STEMI1．0302．090PCI治療；〔四〕4例病人到達(dá)醫(yī)院后即刻使用β-受體阻滯劑；7β-ACEI/ARB他汀類藥物；6β-ACEI/ARB他汀類藥物；和危險(xiǎn)因素控制?！舶恕?例患者承受醫(yī)生和護(hù)士提供的急性心肌梗死的安康教育?！簿拧郴颊咦≡禾鞌?shù)與住院費(fèi)用大局部合理。第二季度急性心肌梗死8例〔一〕全部病人到達(dá)醫(yī)院后即刻使用阿司匹林；〔二〕全部病人實(shí)施床旁左心室功能評(píng)價(jià)；〔三〕再灌注治療〔僅適用于STEMI1．0例到院30分鐘實(shí)施溶栓治療；2．0例到院90分鐘實(shí)施PCI治療；100%病人到達(dá)醫(yī)院后即刻使用β〔五〕100%以上病人住院期間使用阿司匹林、βACEI/ARB、他汀類藥物；〔六〕100%出院時(shí)繼續(xù)使用阿司匹林、β-受體阻滯劑、ACEI/ARB、他汀類藥物；和危險(xiǎn)因素控制?！舶恕橙炕颊叱惺茚t(yī)生和護(hù)士提供的心肌梗死的安康教育?！簿拧郴颊咦≡禾鞌?shù)與住院費(fèi)用大局部合理。第一季度急性心力衰竭3例〔一〕2例病人實(shí)施超聲檢查進(jìn)展左心室功能評(píng)價(jià)；〔二〕1例病人到達(dá)醫(yī)院后即刻使用ACE抑制劑或ARB；〔三〕1例病人出院后繼續(xù)使用ACE抑制劑或ARB；〔四〕100%為患者提供心力衰竭的安康教育；〔五〕患者住院天數(shù)與住院費(fèi)用合理。第二季度急性心力衰竭4例〔一〕1例病人實(shí)施超聲檢查進(jìn)展左心室功能評(píng)價(jià)；〔二〕2例病人到達(dá)醫(yī)院后即刻使用ACE抑制劑或ARB；〔三〕2例病人出院后繼續(xù)使用ACE抑制劑或ARB；〔四〕100%為患者提供心力衰竭的安康教育；〔五〕患者住院天數(shù)與住院費(fèi)用合理。第一季度：肺炎6例〔一〕全部病人符合住院治療標(biāo)準(zhǔn)。實(shí)施病情嚴(yán)重情況評(píng)估。〔二〕全部病人在入院后4小時(shí)承受抗菌藥物治療?！踩橙坎∪藶榉侵匕Y患者抗菌藥物選擇。〔四〕全部患者承受了安康輔導(dǎo)及戒煙教育。第二季度肺炎7（一）全部病人符合住院治療標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)施病情嚴(yán)重情況評(píng)估。（二）全部病人在入院后4小時(shí)承受抗菌藥物治療。〔三〕全部病人為非重癥患者抗菌藥物選擇?！菜摹橙炕颊叱惺芰税部递o導(dǎo)及戒煙教育?！参濉橙炕颊叻献≡禾鞌?shù)，住院費(fèi)用大局部合理。第一季度腦梗死〔一〕2例入院后實(shí)施神經(jīng)功能缺失評(píng)估和頭顱CT檢查?！捕?例病人靜脈應(yīng)用組織纖溶酶激活劑或應(yīng)用尿激酶的評(píng)估?！踩?例病人使用首劑阿司匹林或氯吡格雷?！菜摹?例病人吞咽困難評(píng)價(jià)?！参濉?例病人血脂評(píng)價(jià)并行調(diào)脂治療?！擦?例病人住院一周承受血管功能評(píng)價(jià)。〔七〕2例病人出院時(shí)繼續(xù)使用阿司匹林或氯吡格雷。〔八〕2例住院期間為患者提供戒煙咨詢與腦梗死的安康教育?！簿拧郴颊咦≡禾鞌?shù)，住院費(fèi)用相對(duì)合理。第二季度腦梗死〔一〕全部入院后實(shí)施神經(jīng)功能缺失評(píng)估和頭顱CT檢查?！捕橙坎∪遂o脈應(yīng)用組織纖溶酶激活劑或應(yīng)用尿激酶的評(píng)估?！踩?例病人使用首劑阿司匹林或氯吡格雷?！菜摹?例病人吞咽困難評(píng)價(jià)?！参濉?例病人血脂評(píng)價(jià)并行調(diào)脂治療?！擦?例病人住院一周承受血管功能評(píng)價(jià)?！财摺?例病人出院時(shí)繼續(xù)使用阿司匹林或氯吡格雷。〔八〕4例住院期間為患者提供戒煙咨詢與腦梗死的安康教育?！簿拧郴颊咦≡禾鞌?shù)，住院費(fèi)用相對(duì)合理。第一季度髖關(guān)節(jié)置換術(shù)6例〔一〕全部實(shí)施手術(shù)前的評(píng)估與術(shù)前準(zhǔn)備?！捕橙啃g(shù)前預(yù)防性抗菌藥物選擇與應(yīng)用時(shí)機(jī)符合標(biāo)準(zhǔn)?！踩?例預(yù)防手術(shù)后深靜脈血栓形成?！菜摹?例手術(shù)輸血量小于400毫升〔單側(cè)〕?！参濉橙繛榛颊咛峁y、膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的安康教育?！擦橙坎±≡?1天出院?！财摺郴颊咦≡嘿M(fèi)用4例控制在標(biāo)準(zhǔn)圍之，2例有并發(fā)癥超過(guò)限額。第二季度髖關(guān)節(jié)置換術(shù)6例〔一〕全部實(shí)施手術(shù)前的評(píng)估與術(shù)前準(zhǔn)備?！捕橙啃g(shù)前預(yù)防性抗菌藥物選擇與應(yīng)用時(shí)機(jī)符合標(biāo)準(zhǔn)?！踩?例預(yù)防手術(shù)后深靜脈血栓形成?！菜摹?例手術(shù)輸血量小于400毫升〔單側(cè)〕?！参濉橙繛榛颊咛峁y、膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的安康教育。〔六〕全部病例住院21天出院?！财摺郴颊咦≡嘿M(fèi)用5例控制在標(biāo)準(zhǔn)圍之，1例有并發(fā)癥超過(guò)限額。三、費(fèi)用控制情況院費(fèi)用，手術(shù)費(fèi)用，藥品費(fèi)用，檢查費(fèi)用都有不同程度的降低，但局部科室較前略上升?？偨Y(jié)療和醫(yī)務(wù)人員行為，促進(jìn)因病施治、合理用藥，有效控制醫(yī)療費(fèi)用的不合