2018臨床檢驗主管技師-化學(xué)練習(xí)lchx

2017一、1、蛋白尿是2、可自由通過腎小球濾過膜的蛋白質(zhì)A、E3、腎病綜合征患者表現(xiàn)為狀態(tài)的主要原因是（）D、IgG4、當(dāng)血糖超過腎糖閾值時，可出現(xiàn)（）5、某患者血肌酐為88.4μmol/L，尿肌酐濃度為4420μmol/L，24h尿量為1584ml，其內(nèi)生肌酐清除率（）E、6、尿素氮測定（二乙酰一肟法）其中尿素在氨基硫脲存在下與二乙酰一肟在（）7、腎單位不包括（）AE8、正常人血氨的清除主要通過的途徑為（）9、下列物質(zhì)不屬于非肌酐色原的是（）A、C、酸E10、最能反映腎功能損害程度的試驗是（）A、排泄試11、正常尿液中所含的微量蛋白質(zhì)主要是（）D、T-HE、12、螵呤分解代謝的主要終產(chǎn)物是（）C13、腎病綜合征時血漿蛋白質(zhì)濃度不降低的是（）ABD14、下列哪項不是非蛋白含氮化合物（）E15、關(guān)于尿微量白蛋白的敘述，下列錯誤的是（）D、可見于性腎16、腎病綜合征檢查表現(xiàn)不可見（）17、可以自由通過腎小球濾膜的蛋白質(zhì)是（）C、18、腎血漿流量通過腎小球成為原尿的百分?jǐn)?shù)是（）E、19、慢性腎小球炎時，腎小球濾過功能常（）C20、腎小球可以濾過血漿是依靠（）E21、高選擇性蛋白尿中不存在的是（）AB22、腎小球濾過膜蛋白質(zhì)通過的分子量范圍是（）A、23、正常成人每日通過腎小球濾過的原尿約（）E、24、所謂選擇性蛋白尿是（）E、尿蛋白定性25、急性腎小球腎炎時，腎小球的濾過功能改變是（）A、大部分正C26β2（）B、E、27、急性腎小球腎炎尿中以哪種蛋白為主（）B、α1D、β28、腎小球濾過的葡萄糖被重吸收最多的部位是（）29、表示尿蛋白選擇性指數(shù)的常用公式是（）A、（尿IgGTf）/（尿TfIgG）B、（尿IgGIgG）/（尿Tf/血Tf）C、（血IgGIgG）/（血Tf/尿Tf）E、（尿IgGIgG）/（血Tf/尿Tf）30、理想的清除試驗是（）。31、正確計算腎小球濾過率的校正公式是（）E、32、腎小球濾過率是用下述何種單位表示（）A33、急性腎小球腎炎一般會有如下幾項表現(xiàn)，但例外的是哪一項（）ABE34、除菊粉外，下列哪種物質(zhì)是用于反映腎小球濾過功能較理想的內(nèi)源性物質(zhì)（）C35、尿酸由腎小球濾過和腎小管排泌，但大部分被腎小管重吸收，最后又排出濾過量的（）E、36、目前全自動生化分析儀測定尿素最常用的方法是（）、、38、腎病綜合征低蛋白血癥的主要原因是（）39、檢查遠(yuǎn)端腎小管功能的試驗是（）40、正常情況下能被腎小管完全重吸收的物質(zhì)是（）CE41、幾乎不被腎小管重吸收的物質(zhì)是（）A42、腎小管髓袢升支的功能主要是（）43HCO3-重吸收的主要部位是在（）1、某女，3年前出現(xiàn)夜尿次數(shù)增多并伴有尿，1年前于我院為慢性腎功能衰竭，3天前無誘因Urea34.35mmol/L，Cr730.30umol/L，UA458.0μmol/L，24（）E、三、<1>、進(jìn)一步測定尿酸為650μmol/L，則該患者可能患有（）A、腎BE<2>、關(guān)于該患者踝關(guān)節(jié)疼痛，以下哪項不對（）D.血中結(jié)合膽紅素輕度增加，未結(jié)合膽紅素明顯增加，尿膽原增多，尿膽紅素E.血中結(jié)合膽紅素增加，未結(jié)合膽紅素正常，尿膽原增多，尿膽紅素<1>、溶血黃疸時，何種結(jié)果是正確的（） <2>、肝細(xì)胞性黃疸時，何種結(jié)果是正確的（） <3>、梗阻性黃疸時，何種結(jié)果是正確的（） C.Jaffe<4>、尿酸測定的方法是（ <5>、肌酐測定的方法是（） <6>、總蛋白測定的方法是（） <7>、尿素測定的化學(xué)方法是（ 3<8>、HCO-排泄分?jǐn)?shù)（）3 <9>、尿β2（ <10>、葡萄糖最大重吸收量測定（） <11>、尿蛋白選擇指數(shù)（ 4、A.遠(yuǎn)曲小管排3近曲小管重吸收HCO-33遠(yuǎn)曲小管排H+↓和近曲小管重吸收HCO-3<12>、混合型或Ⅲ型腎小管性酸的腎功能是（） <13>、高血鉀性遠(yuǎn)端腎小管性酸的腎功能是（） <14>、遠(yuǎn)端腎小管性酸（Ⅰ）的腎功能是（） <15>、近端腎小管性酸（Ⅱ型）的腎功能是（） <16>、通透性增加所引起的蛋白尿稱為（） <17>、腎小管上皮細(xì)胞受損所引起的蛋白尿稱為（） <18>、血漿中低分子蛋白質(zhì)過多所引起的蛋白尿稱為（） 【答 2β2【答疑100915624,點(diǎn)擊提問】【答案解析】抗凝血酶Ⅲ大量丟失是狀態(tài)的主要原因。此外由于纖維蛋白原合成增加及血小板活【答疑100809606,點(diǎn)擊提問】10mmol/L【答疑100809605,點(diǎn)擊提問】P：【答疑100809594,點(diǎn)擊提問】【答疑100809593,點(diǎn)擊提問】200【答疑100809592,點(diǎn)擊提問】（如汗液）排出量比例很?。?%），GFR【答疑100809591,點(diǎn)擊提問】【答案解析】血中、酸、葉酸、抗壞血酸、葡萄糖、乙酰乙酸等都能在此反應(yīng)中呈色，因而被稱為“非肌酐色原”，用作樣品測定時此類物質(zhì)可占總發(fā)色強(qiáng)度的約20%（紅細(xì)胞中約含50%）。【答疑100809590,點(diǎn)擊提問】肌酐和尿素兩項指征尚在正常范圍時，Ccr80%以下。【答疑100809589,點(diǎn)擊提問】【答疑100809588,點(diǎn)擊提問】【答疑100809587,點(diǎn)擊提問】IgGIgM【答疑100809586,點(diǎn)擊提問】其中血尿素氮（BUN）45%，其他有肌酐、尿酸、肌酸等?！敬鹨?00809585,點(diǎn)擊提問】觀指標(biāo)之一，對性腎病的早期有重要意義。②可用于評估患者發(fā)生腎并發(fā)癥的度?！敬鹨?00809584,點(diǎn)擊提問】【答疑100809583,點(diǎn)擊提問】【答案解析】β2-微球蛋白（U-β2m）11.8KD0.1%?！敬鹨?00809582,點(diǎn)擊提問】【答疑100809581,點(diǎn)擊提問】【答案解析】濾過是指當(dāng)血液流過腎小球毛細(xì)血時，血漿中的水和小分子溶質(zhì)通過濾膜形成濾液（原【答疑100809580,點(diǎn)擊提問】【答疑100809579,點(diǎn)擊提問】α2-巨球蛋白是血漿中分子量最大的蛋白質(zhì)。由肝細(xì)胞與單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)合成。由于其分【答疑100809578,點(diǎn)擊提問】70000。較大的蛋白質(zhì)（血漿球蛋白）則不【答疑100809577,點(diǎn)擊提問】180L（125ml）。原尿經(jīng)過腎小管各段和集合小管1～2L1%左【答疑100809571,點(diǎn)擊提問】70000?！敬鹨?00809570,點(diǎn)擊提問】【答案解析】急性腎小球腎炎大多數(shù)為急性鏈球菌1～3，因反應(yīng)而引起雙側(cè)腎彌漫性的【答疑100809569,點(diǎn)擊提問】β2m（99.9%）在近曲小管（PCT）重吸收，經(jīng)小管上0.1%?！敬鹨?00809568,點(diǎn)擊提問】【答案解析】（1）4～9β2-M、FcIgM、IgGC3、清蛋白、糖蛋白（T-H）IgA（SIgA）和下分泌的少量蛋白等。免疫球蛋白/清蛋白清除率大于0.5，尿蛋白定性1+～4+，定量0.5～3.0g/24h。非選擇性蛋白尿是一種持續(xù)性蛋白尿，有發(fā)展為腎衰的，常提示預(yù)后較差。常見于或繼發(fā)腎小球【答疑100809567,點(diǎn)擊提問】10mmol/L【答疑100809566,點(diǎn)擊提問】（SPI）：IgG（Tf）清除率的比值。腎小管的【答疑100809565,點(diǎn)擊提問】GFRGFR還要多次采血，因此l【答疑100809564,點(diǎn)擊提問】V，清除率計算的基本公式是：GFR=UV/P。由于每個人的腎臟大小不盡相同，每分鐘排尿能力也有【答疑100809563,點(diǎn)擊提問】（尿中濃度×尿量）與同一時間該物質(zhì)血漿ml/min?！敬?3333【答疑100809561,點(diǎn)擊提問】（CystatinC）CGFR【答疑100809560,點(diǎn)擊提問】尿酸隨尿排中UA全部通過腎小球濾出，在近端腎小管幾乎被完全重吸收，故UA的清除率極低（＜【答疑100809559,點(diǎn)擊提問】【答疑100809553,點(diǎn)擊提問】一組癥候群。尿中除有大量蛋白外，可有透明管型或顆粒管型，有時也可有脂肪管型。血液檢查可見α2β，γ【答疑100809552,點(diǎn)擊提問】【答疑100809547,點(diǎn)擊提問】【答案解析】遠(yuǎn)端腎單位對水的調(diào)節(jié)功能主要通過尿液的濃縮和稀釋作用來實(shí)現(xiàn)，因此濃縮-稀釋試驗可有夜間尿量增加，超過750ml（早期表現(xiàn)）；各次尿間（SG）接近，最高SG＜1.018，SG差＜0.009，0.001～0.002，提示遠(yuǎn)段腎單位的濃縮功能喪失?！敬鹨?00809546,點(diǎn)擊提問】【答 4141【答案解析】肌酐是內(nèi)肌酸的代謝產(chǎn)物。正常人肌酐的排泄主要通過腎小球的濾過作用，原尿中的肌【答疑100809544,點(diǎn)擊提問】【答疑100809543,點(diǎn)擊提問】3部在近曲小管重吸收，Na+，K+，Cl-，HCO-等也絕大部分在此段重吸收。3【答疑100809542,點(diǎn)擊提問】1【答疑100809595,點(diǎn)擊提問】1以UA主要用作痛風(fēng)的指標(biāo)。正常人UA的參考值：180～440μmol/L（3.0～7.4mg/dl）?！敬鹨?00809598,點(diǎn)擊提問【答疑100809599,點(diǎn)擊提問】1【答疑100809710,點(diǎn)擊提問【答疑100809712,點(diǎn)擊提問】【答疑100809601,點(diǎn)擊提問【答案解析】肌酐測定的方法是堿性法（Jaffe法）和肌酐酶法。堿性法（Jaffe法）干擾【答疑100809602,點(diǎn)擊提問【答案解析】測定方法總蛋白測定一般采縮脲比色法，它是目前首先推薦的蛋白質(zhì)定量方法。此【答疑100809603,點(diǎn)擊提問【答疑100809604,點(diǎn)擊提問】33【答疑100809573,點(diǎn)擊提問β2【答 【答案解析】腎小管葡萄糖最大重吸收極限量可反映近曲小管重吸收功能，但測定方法繁瑣，多不采用?！敬鹨?00809576,點(diǎn)擊提問】3【答案解析】混合型或Ⅲ型腎小管性酸（RTA）主要是由于所致的近端腎小管對碳酸氫鹽的再吸收和遠(yuǎn)端腎小管泌H+功能造成血液和小管液間不能建立正常的PH梯度所引起的一組臨床綜合H+HCO-下降。3【答疑100809555,點(diǎn)擊提問轉(zhuǎn)運(yùn)或Cl-重吸收增加，從而抑制分泌H+，導(dǎo)致尿液酸化。此病的功能是醛固酮的作用下降