傳染病基本知識 概述

傳染病護理學第1章總論主講人:XXX傳染病患者的護理案例：患者男性，25歲。1月前曾外出學習，近2天出現(xiàn)乏力、低熱、惡心、嘔吐、食欲減退。體格檢查：體溫37.4℃，血清總膽紅素210μmol/L,血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶398U/L,臨床擬診為急性甲型病毒性肝炎。

問題：1.為明確臨床診斷，還應補充哪些評估資料？2.該患者目前正處于病程的哪一期？3.應采取何種隔離措施？4.對密切接觸者目前最重要的預防措施是什么？科學出版社衛(wèi)生職業(yè)教育出版分社傳染病患者的護理身體評估實驗室及其他檢查心理、社會評估護理評估流行病學資料科學出版社衛(wèi)生職業(yè)教育出版分社傳染病患者的護理1.體溫過高與病原體感染后釋放各種內(nèi)、外源性致熱原，致體溫中樞功能紊亂有關(guān)。2.組織完整性受損與病原體和（或）代謝產(chǎn)物引起皮膚（黏膜）發(fā)疹有關(guān)。3.有傳染的危險與傳染病的傳染性有關(guān)。4.營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量與發(fā)熱、腹瀉、攝入減少有關(guān)。5.腹瀉與病原體引起腸道感染有關(guān)。6.體液不足與嘔吐、腹瀉、大量出汗等有關(guān)。7.潛在并發(fā)癥：肝性腦病、腎功能不全、腸出血、腸穿孔等。常見護理診斷/合作性問題科學出版社衛(wèi)生職業(yè)教育出版分社傳染病患者的護理護理措施嚴格執(zhí)行隔離消毒制度及時報告疫情休息病室環(huán)境注意營養(yǎng)、水分的攝入注意口腔、皮膚護理病情觀察及時采集標本一般護理科學出版社衛(wèi)生職業(yè)教育出版分社傳染病患者的護理高熱護理通風和降低室溫冷敷冰水或乙醇擦浴藥物降溫常見癥狀護理皮疹護理皮膚清潔勤換衣被修剪指甲涂碘伏等科學出版社衛(wèi)生職業(yè)教育出版分社傳染病患者的護理隔離A系統(tǒng)隔離:以類別為特點的隔離方法，將許多不同的疾病歸納在6個類目中。B系統(tǒng)隔離(AFB隔離):以疾病分類的隔離方法，即針對每個疾病而定的隔離措施。目前我國大多數(shù)醫(yī)院實行A類隔離方法。傳染病患者的護理呼吸道隔離（藍色標志）：適用于麻疹、百日咳、流腦等呼吸道傳染病。消化道隔離（棕色標志）：適用于霍亂、傷寒、等腸道傳染病。嚴密隔離（黃色標志）：適用于用高度傳染性及致死性傳染病。接觸隔離（橙色標志）：適用于高度傳染性及有重要流行病學意義的感染。血液、體液隔離(紅色標志)：防止直接或間接接觸感染的血液及體液引起的傳染。膿汁、分泌物隔離（綠色標志）：防止因直接或間接接觸感染部位的膿或分泌物引起的感染。。結(jié)核菌隔離（AFB隔離,灰色標志）。隔離類別傳染病患者的護理消毒消毒是用化學、物理、生物的方法殺滅或消除環(huán)境中的病原微生物，目的是切斷傳播途徑，控制傳染病的傳播。預防性消毒：包括垃圾糞便的無害化處理、飲水消毒、餐具消毒，目的是預防傳染病的發(fā)生。疫源地消毒：括隨時消毒、終末消毒。其目的是殺滅由傳染源排到外界環(huán)境中的病原體。傳染病患者的護理常用消毒方法物理消毒法機械消毒熱力消毒輻射消毒化學消毒方法氧化消毒劑含氯消毒劑醛類消毒劑碘類消毒劑醇類消毒劑雜環(huán)類氣體消毒劑其他消毒劑傳染病患者的護理案例：患者男性，25歲。1月前曾外出學習，近2天出現(xiàn)乏力、低熱、惡心、嘔吐、食欲減退。體格檢查：體溫37.4℃，血清總膽紅素210μmol/L,血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶398U/L,臨床擬診為急性甲型病毒性肝炎。

問題：1.為明確臨床診斷，還應補充哪些評估資料？2.該患者目前正處于病程的哪一期？3.應采取何種隔離措施？4.對密切接觸者目前最重要的預防措施是什么？科學出版社衛(wèi)生職業(yè)教育出版分社傳染病患者的護理身體評估實驗室及其他檢查心理、社會評估護理評估流行病學資料科學出版社衛(wèi)生職業(yè)教育出版分社傳染病患者的護理1.體溫過高與病原體感染后釋放各種內(nèi)、外源性致熱原，致體溫中樞功能紊亂有關(guān)。2.組織完整性受損與病原體和（或）代謝產(chǎn)物引起皮膚（黏膜）發(fā)疹有關(guān)。3.有傳染的危險與傳染病的傳染性有關(guān)。4.營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量與發(fā)熱、腹瀉、攝入減少有關(guān)。5.腹瀉與病原體引起腸道感染有關(guān)。6.體液不足與嘔吐、腹瀉、大量出汗等有關(guān)。7.潛在并發(fā)癥：肝性腦病、腎功能不全、腸出血、腸穿孔等。常見護理診斷/合作性問題科學出版社衛(wèi)生職業(yè)教育出版分社傳染病患者的護理護理措施嚴格執(zhí)行隔離消毒制度及時報告疫情休息病室環(huán)境注意營養(yǎng)、水分的攝入注意口腔、皮膚護理病情觀察及時采集標本一般護理科學出版社衛(wèi)生職業(yè)教育出版分社傳染病患者的護理高熱護理通風和降低室溫冷敷冰水或乙醇擦浴藥物降溫常見癥狀護理皮疹護理皮膚清潔勤換衣被修剪指甲涂碘伏等科學出版社衛(wèi)生職業(yè)教育出版分社傳染病患者的護理隔離A系統(tǒng)隔離:以類別為特點的隔離方法，將許多不同的疾病歸納在6個類目中。B系統(tǒng)隔離(AFB隔離):以疾病分類的隔離方法，即針對每個疾病而定的隔離措施。目前我國大多數(shù)醫(yī)院實行A類隔離方法。傳染病患者的護理呼吸道隔離（藍色標志）：適用于麻疹、百日咳、流腦等呼吸道傳染病。消化道隔離（棕色標志）：適用于霍亂、傷寒、等腸道傳染病。嚴密隔離（黃色標志）：適用于用高度傳染性及致死性傳染病。接觸隔離（橙色標志）：適用于高度傳染性及有重要流行病學意義的感染。血液、體液隔離(紅色標志)：防止直接或間接接觸感染的血液及體液引起的傳染。膿汁、分泌物隔離（綠色標志）：防止因直接或間接接觸感染部位的膿或分泌物引起的感染。。結(jié)核菌隔離（AFB隔離,灰色標志）。隔離類別傳染病患者的護理消毒消毒是用化學、物理、生物的方法殺滅或消除環(huán)境中的病原微生物，目的是切斷傳播途徑，控制傳染病的傳播。預防性消毒：包括垃圾糞便的無害化處理、飲水消毒、餐具消毒，目的是預防傳染病的發(fā)生