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文檔簡介

兒科護理PediatricNursing教學培訓課件第七章新生兒與新生兒疾病患兒的護理學習目標掌握新生兒分類、正常足月兒和早產(chǎn)兒的概念及特點、新生兒常見特珠生理狀態(tài)；新生兒窒息Apgar評分法、ABCDE復蘇方案；新生兒缺氧缺血性腦病、顱內(nèi)出血、呼吸窘迫綜合征、新生兒黃疸、新生兒溶血癥、新生兒敗血癥和新生兒寒冷損傷綜合征的臨床表現(xiàn)、治療要點、護理診斷和護理措施。學習目標熟悉新生兒缺氧缺血性腦病、顱內(nèi)出血、呼吸窘迫綜合征、新生兒黃疸、新生兒溶血癥、新生兒敗血癥和新生兒寒冷損傷綜合征的病因，新生兒臍炎、新生兒低血糖和新生兒低鈣血癥的病因、治療要點、護理診斷和護理措施。了解新生兒缺氧缺血性腦病、顱內(nèi)出血、呼吸窘迫綜合征、新生兒黃疸、新生兒溶血癥、新生兒敗血癥和新生兒寒冷損傷綜合征的發(fā)病機制。學會運用護理程序為新生兒疾病患兒實施整體護理。第十二節(jié)新生兒低血糖新生兒低血糖是指全血血糖<2.2mmo/L(40mg/dL)，是新生兒期較為常見的疾病。低血糖持續(xù)或反復發(fā)作可引起嚴重的中樞神經(jīng)病變，臨床上出現(xiàn)智力低下、腦癱等神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。病因暫時性低血糖糖攝入減少：喂養(yǎng)延遲糖消耗過多：新生兒窒息、感染、敗血癥、酸中毒糖原存儲不足：早產(chǎn)兒、小于胎齡兒患有糖尿病母親的嬰兒病因持續(xù)性低血糖常見于胰島細胞瘤、先天性垂體功能不全、遺傳代謝病身體狀況大多數(shù)低血糖患兒無臨床癥狀。少數(shù)可出現(xiàn)如喂養(yǎng)困難、淡漠、嗜睡、青紫、哭聲異常、顫抖、震顫、易激惹、肌張力減低，甚至驚厥、呼吸暫停等非特異性表現(xiàn)。在靜脈注射葡萄糖液后，上述癥狀消失，血糖恢復正常者，稱癥狀性低血糖。輔助檢查靜脈血血糖儀測量治療要點無癥狀低血糖者，可口服葡萄糖。如無效改為靜脈注射，有癥狀低血糖者，應(yīng)靜脈注射葡萄糖對持續(xù)反復低血糖者，除注射葡萄糖外，根據(jù)病情需要可增加氫化可的松、胰高血糖素治療常見護理診斷營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量與攝入不足、葡萄糖利用增加有關(guān)。潛在并發(fā)癥：驚厥、呼吸暫停焦慮知識缺乏護理措施喂養(yǎng)：生后能進食者盡早喂養(yǎng)，根據(jù)病情給予10%葡萄糖或吸吮母

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