醫(yī)學(xué)資格證考試A型題

A1型題1.社區(qū)獲得性肺炎最主要的致病菌是（B）A肺炎支原體B肺炎鏈球菌c軍團菌D流感嗜血桿菌E可他莫拉菌2.發(fā)作性呼吸困難常見于（C）A支氣管異物B支氣管癌C支氣管哮喘D肺不張E胸膜粘連3.吸氣性呼吸困難的發(fā)病機制是（A）A上呼吸道狹窄B細小支氣管狹窄C肺組織彈性減弱D麻醉藥抑制呼吸中樞E.胸腔負壓增加4.咳鐵銹色痰常見于（D）A革蘭陰性桿菌肺炎B肺源支原體肺炎C軍團菌肺炎D肺炎球菌肺炎E.真菌性肺炎5.大咯血是指（D）A咯血量＜100mlB咯血量＞100mlC咯血量＞200mlD咯血量＞300mlE.咯量＞350ml6.支氣管擴張的最常見原因是(A)A嬰幼兒期支氣管-肺組織感染B腐蝕氣體吸入C氣管異物D支氣管周圍淋巴腫大E.腫瘤7.支氣管擴張患者痰液靜置后分層，其最上層是（B）A漿液B泡沫粘液C壞死組織D血性液E.膿性成分8.與支氣管哮喘發(fā)作機制無關(guān)的是（D）A變態(tài)反應(yīng)B高氣道反應(yīng)C氣道炎癥D肺動脈高壓E.神經(jīng)機制9.前列腺炎時，前列腺液白細胞數(shù)每高倍視野超過（D）A3個B5個C8個D10個E.12個10.膀胱刺激征是指（A）A尿頻、尿急、尿痛B尿急、尿痛、尿潴留C尿頻、尿急、排尿困難D尿頻、血尿、尿潴留E.尿頻、尿急、血尿11.少尿是指24小時尿量少于（D）A1000mlB800mlC600mlD400mlE.500ML12.終末血尿提示病變部位在（D）A腎臟B輸尿管C膀胱前壁D后尿道、膀胱頸或膀胱三角區(qū)E.膀胱三角區(qū)13.腎結(jié)核患者最早出現(xiàn)的癥狀是（A）A尿頻B腰痛C血尿D膿尿E.尿急14.腎性水腫早期常發(fā)生于(A)A眼瞼B下肢C骶尾部D背部E.腰部15.區(qū)別血尿與血紅蛋白尿的方法是（D）A尿膽原測定B尿膽紅素測定C尿三杯實驗D尿沉渣鏡檢E.尿常規(guī)檢查16.預(yù)防風(fēng)濕性心臟瓣膜病的根本措施是(B)A、長期服用抗風(fēng)濕藥物B、積極防治鏈球菌感染C、防止復(fù)發(fā)，臥床休息D、增加營養(yǎng)，避免過勞E、居室要防寒避濕17.應(yīng)用硝酸甘油緩解心絞痛，正確的護理是(D)A、藥物用溫開水送服B、藥物置口中，立即咽下C、舌下含化時藥物被唾液溶解使吸收減少D、含藥時宜平臥以防低血壓E、觀察頭昏，血壓偏高表現(xiàn)18.長期高血壓易導(dǎo)致哪些臟器出現(xiàn)并發(fā)癥(C)A、心、肺、腦B、心、肝、腎C、心、腦、腎D、肝、腎、腦E、肝、腎、肺19.慢性風(fēng)濕性心臟病最常見的瓣膜病變是(A)A、單純二尖瓣B、二尖瓣合并主動脈瓣C、單純主動脈瓣D、主動脈瓣合并肺動脈瓣E、肺動脈瓣合并三尖瓣20.急性心肌炎最常見的病因是(A)

A、病毒B、中毒C、細菌D、風(fēng)濕E、真菌21..心力衰竭患者長期服用噻嗪類利尿劑，最易發(fā)生的副作用是(D)A、低鈣血癥B、低血糖C、高鎂血癥D、低鉀血癥E、高尿酸血癥22.急性心梗時，為了迅速緩解疼痛，常首選(A)

A、哌替啶(度冷丁)50～100mg肌內(nèi)注射B、安痛定l支肌內(nèi)注射C、地塞米松10mg靜脈注射D、阿托品5mg肌內(nèi)注射E、硝酸甘油口服23.急性心肌梗死最常見的致死原因為(B)

A、心源性休克B、心律失常C、心力衰竭D、心臟破裂E、疼痛24.心力衰竭病人的飲食，下列哪項不妥(B)

A.低鹽B.高脂C.富含維生素D.適量纖維素E.少量，多餐25.不需停用洋地黃藥物的情況為(B)

A.惡心、嘔吐B.心率70次/分C.室性早搏二聯(lián)律D.視力模糊E.黃視26.體力活動輕度受限制，日?；顒涌梢砸鸷粑щy為(B)

A.心功能一級B.心功能二級C.心功能三級D.心功能四級E.心功能代償期27.心肌梗死的特征性心電圖改變?yōu)?A)A.T波倒置，S—T段抬高，深而寬的異常Q波B.P波>0.25MvC.電軸<一300D.Q—T間期>0.40sE.SVl+RV5>4.0mV28.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀為(A)

A.疼痛B.心源性休克C.心律失常D.心力衰竭E.胃腸道癥狀29.急性白血病引起貧血最主要的原因是(D)A、紅細胞壽命縮短B、造血原料減少C、骨髓造血功能衰竭D、大量出血E、正常紅細胞生成減少30.引起成人缺鐵性貧血最常見的原因是（C）A、鐵的攝入不足B、鐵的吸收不良C、慢性失血D、鐵的需要量增加E、骨髓造血功能不良31.特發(fā)性血小板減少性紫癲的治療首選(A)A、糖皮質(zhì)激素B、脾切除C、輸新鮮血D、輸血小板懸液E、大劑量免疫球蛋白滴注32.慢性再生障礙性貧血的最主要表現(xiàn)是：(A)A、貧血B、出血C、感染D、肝脾腫大E、發(fā)熱33.在我國肝硬化的主要原因是：（B）A．酒精中毒B．中毒性肝炎C．病毒性肝炎D．營養(yǎng)失調(diào)E．慢性腸道感染34.肝昏迷前驅(qū)期的主要表現(xiàn)是：(A)A．輕度性格和行為改變B．撲翼樣震顫C．腦電圖異常D．意識錯亂E．昏睡但可喚醒35.最能提示幽門梗阻的臨床表現(xiàn)是：(C)A．上腹部觸及包塊B．劍突下偏右壓痛明顯C．吐出大量的宿食D．餐后炮脹E．胃部振水音36.下面哪一項不是門脈高壓的常見表現(xiàn)：(B)A．脾腫大B．肝腫大C．食管靜脈曲張破裂出血D．腹水E．痔核形成37.胃潰瘍患者上腹部疼痛典型節(jié)律是：(B)A．疼痛一進食一疼痛B．進食一疼痛一緩解C．緩解一疼痛一進食D．進食一緩解一疼痛E．疼痛一進食一緩解38.消化性潰瘍病的主要臨床表現(xiàn)：(E)A．持續(xù)性上腹痛B．反酸、曖氣C．食欲不振、上腹部不適。D．精神、神經(jīng)癥狀E．慢性、周期性、節(jié)律性上腹痛39.出現(xiàn)黑糞提示一次出血量至少在：(B)A．5ml以上B．50ml以上C．100ml以上D．150ml以上E．200ml以上40.急性胰腺炎產(chǎn)生休克的主要原因是：(A)A．低血容量休克B心源性休克C．疼痛引起神經(jīng)性休克D．失血性休克E．過敏性休克41.最易發(fā)生幽門梗阻癥狀的潰瘍是：(D)A．胃角潰瘍．B．胃竇潰瘍C．球后潰瘍D．幽門管潰瘍E．胃多發(fā)性潰瘍42.對急性胃腸穿孔患者的護理，下列哪項是錯誤的：(A)A．流質(zhì)飲食B．靜脈輸液C．禁用止痛劑D．青霉素皮試E．皮膚準備43.糖尿病酮癥酸中毒的特征性表現(xiàn)為：(E)A．極度口渴B．厭食惡心C．呼吸加速D．眼球下陷E．呼氣有爛蘋果味44.甲狀腺功能亢進病人神經(jīng)系統(tǒng)最突出的表現(xiàn)是：(A)A．易怒B．淡漠C．嗜睡D．遲鈍E．抑郁45.最常見的應(yīng)用胰島素的不良反應(yīng)是：(B)A．胰島素抗藥物B．低血糖反應(yīng)C．胰島素過敏反應(yīng)D．脂肪營養(yǎng)不良E．注射部位感染46.甲狀腺功能亢進癥突眼的護理錯誤的是(E)A．睡眠時用眼罩B．每日滴眼藥水1-2次C．低鹽飲食D．戴墨鏡E．頭低平臥位47.護理腦出血時錯誤的一項是(D)A.大便失禁時臀下墊小布墊B.尿失禁者可留置尿管C.保持床鋪清潔、干燥、及時更換D.便秘時行大量不保留灌腸E.保持會陰部干燥，可涂保護性潤滑油48.短暫性腦缺血發(fā)作(B)A.持續(xù)時間不超過1hB.持續(xù)時間不超過24hC.持續(xù)時間不超過2天D.持續(xù)時間不超過1周E.持續(xù)時間不超過3周49.癲癇持續(xù)狀態(tài)的治療首先(B)A.魯米那鈉B.安定靜脈注射C.苯妥英鈉D.乙酰胺E.撲癇酮50.格林.巴利綜合征最早出現(xiàn)的表現(xiàn)是(A)A.下肢遠端遲緩性癱瘓B.肌肉萎縮C.四肢手套襪子狀感覺障礙D.大小便攤留E.呼吸肌麻痹A2型題患者，男，26歲。淋雨后突然寒戰(zhàn)高熱、全身肌肉酸痛、干咳、胸痛。體檢：面色蒼白、口唇微紺、表情淡漠。T39.8℃，R28次/分，血壓90/60mmHg。護士應(yīng)警惕患者病情惡化，并應(yīng)特別注意觀察（C）A體溫變化B心率改變C血壓改變D肺部體征的改變E呼吸系統(tǒng)癥狀改變患者，男，35歲，診斷為支氣管擴張，今晨出現(xiàn)大咯血，護士指導(dǎo)患者輕輕將痰液和積血咳出，不要屏氣，這是因為屏氣可能會導(dǎo)致（B）A休克B窒息C肺水腫D呼吸衰竭E腦出血3.患者，女，68歲，勞累后左腰部不適5年，B超提示左腎盂積水，入院行左腎盂穿刺造瘺術(shù)，下列造瘺管的護理措施哪項不正確（B）A妥善固定B常規(guī)沖洗C每次沖洗液量不超過5-10mlD觀察引流液的性狀和量E.引流液異常及時報告醫(yī)生4.女性患者林芳，45歲。因活動后胸悶、氣促25年，加重伴雙下肢水腫2周入院。入院診斷冠心病，心功能Ⅲ級，入院后經(jīng)治療后心功能有所改善，患者入院3天來未解大便，自訴腹脹，食欲減退，排便困難。對該患者的指導(dǎo)不正確的是(E)A.訓(xùn)練床上排便習(xí)慣B.不可用力排便以免加重心衰C.必要時可使用開塞露肛塞D.飲食中增加粗纖維E.可加大活動量，以促進腸蠕動5.男性患者劉某，50歲。血壓在170/96mmHg，護理此病人，下列哪項措施不正確（D）A.改變體位時動作宜緩慢B.保持大便通暢C.沐浴時水溫不宜過高D.協(xié)助用藥盡快將血壓降至較低水平E.頭暈、惡心時協(xié)助其平臥并抬高下肢6.沈女士，24歲，患缺鐵性貧血，去除誘因及服用鐵劑治療后血紅蛋白已恢復(fù)正常，為補充體內(nèi)貯存鐵，需繼續(xù)服用鐵劑的時間為（C）A、1個月B、3個月C、3-6個月D、4個月E、2個月7.患者，王某近日常感劍突下正中或偏左疼痛不適，多發(fā)生在進食后0．5-1h，至下次進餐前消失，無夜間痛，來院收住.入院后第三日，該患者突感全腹劇烈而持續(xù)的疼痛，患者血壓下降，脈博細速，皮膚濕冷，面色蒼白.該患者最重要的護理診斷是（B）A．疼痛B．組織灌注量不足C.感染D．焦慮E．營養(yǎng)失調(diào)(低于機體需量)8.女性，60歲，因消瘦、腹脹、納差入院，病前曾有慢性肝病史，查：皮膚、鞏膜黃染，腹部膨隆，移動性濁音陽性，脾肋下可觸及。該病人首先要考慮的診斷是（B）A．原發(fā)性肝癌B．肝硬化伴腹水C．活動性肝病D．肝膿腫E．多囊肝9.病人女性，19歲，患1型糖尿病2年，每日注射胰島素，平均40U，近1周因胰島素用完，而停用胰島素治療，乏力3天，昏迷4h，入院。以下哪種處理是錯誤的(D)A．立即抽血查血糖、血酮B．立即建立靜脈通道C．立即做血氣分析D．立即輸入10％葡萄糖E．立即測尿糖10.男，60歲，大便后突起右手無力，講話不清，約1h后昏迷.體檢：淺昏迷，瞳孔等大，血壓29.3／14.6kPa，右側(cè)肢體癱瘓，肌張力低，腱反射未引出，右側(cè)巴氏征陽性.最可能的診斷是(A)A.高血壓腦出血B.腦血栓形成C.腦栓塞D.TIAE.蛛網(wǎng)膜下腔出血B1題（共4道）A眼底出血B.慢性腎衰竭C水腫D低血壓E.血尿1.慢性腎小球腎炎患者的典型臨床表現(xiàn)是（C）2.以下哪項是腎病綜合征的臨床表現(xiàn)（C）A.2-3升∕分B..3-4升∕分C..4-5升∕分D.1-2升∕分E.4-6升∕分3.慢性阻塞性肺疾病患者吸氧流量為（A）4.慢性肺心病患者吸氧流量為（A）A8小時B10小時C12小時D15小時E.13小時5.慢性阻塞性肺疾病患者長期氧療的時間是指一晝夜持續(xù)吸氧超過（D）6.慢性肺心病患者長期氧療的時間是指一晝夜持續(xù)吸氧超過（D）A.、胸骨體中上段壓迫感、緊縮感B、尖銳心前區(qū)疼痛C、心尖部乳頭下持續(xù)性悶痛

D、胸前區(qū)悶痛E、持續(xù)性胸骨后壓榨樣疼痛伴休克、心功能不全

7、心絞痛(A)

8、急性心肌梗死(E)

A、心源性休克B、心力衰竭C、發(fā)熱D、室性期前收縮E、胃腸道癥狀

9、心肌收縮減弱無力所致(B)

10、心肌廣泛壞死，心排血量急劇下降所致(A)小細胞低色素性貧血B、大細胞性貧血C、正常細胞性貧血D、小細胞高色素性貧血E、溶血性貧血11.缺鐵性貧血屬于（A）12.再生障礙性貧血屬于（C）A．疼痛一進食一疼痛B．疼痛一進食一緩解C．進食一疼痛一疼痛D．進食一疼痛一緩解E．疼痛無規(guī)律性13.胃潰瘍的疼痛特點是（D）14.十二指腸球部潰瘍疼痛的特點是(B).A．高蛋白飲食B．限制蛋白飲食，C．刺激性粗硬食物D．低鹽飲食。E．高鹽飲食15.肝昏迷的患者應(yīng)選擇的飲食是：（B）