2022年寧德市周寧縣醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員招聘筆試試題及答案解析

PAGEPAGE292022年寧德市周寧縣醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員招聘筆試試題及答案解析畢業(yè)院校：__________姓名：__________考場(chǎng)：__________考號(hào)：__________一、單選題1．腦動(dòng)脈粥樣硬化最顯著的部位是()。A.大腦中動(dòng)脈B.大腦前動(dòng)脈C.小腦動(dòng)脈D.大腦中動(dòng)脈及基底動(dòng)脈答案：D解析：頸動(dòng)脈和腦動(dòng)脈粥樣硬化主要侵犯頸內(nèi)動(dòng)脈起始段、基底動(dòng)脈和大腦中動(dòng)脈及Willis環(huán).2．心絞痛時(shí)除在胸前區(qū)產(chǎn)生牽涉痛外，還包括()。A.腰背痛B.右臂痛C.肩胛部痛D.左臂內(nèi)側(cè)痛答案：D解析：發(fā)生心絞痛時(shí)，主要疼痛部位在胸骨后或心前區(qū)，也可出現(xiàn)左肩、左臂內(nèi)側(cè)放射性疼痛。3．副交感神經(jīng)活動(dòng)增強(qiáng)時(shí)()。A.支氣管平滑肌收縮B.胃腸道平滑肌舒張C.心肌收縮力增強(qiáng)D.胰島素泌減少答案：A4．下列屬于中樞抑制性氨基酸類遞質(zhì)的是()。A.谷氨酸、門冬氨酸B.乙酰膽堿、多巴胺C.甘氨酸、γ-氨基丁酸D.5-羥色氨、甘氨酸答案：C5．蛋白質(zhì)子經(jīng)過(guò)下列哪種途徑進(jìn)入細(xì)胞?()A.繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)B.易化擴(kuò)散C.單純擴(kuò)散D.吞飲答案：D6．炎癥反應(yīng)的中心環(huán)節(jié)是()。A.組織增生B.免疫反應(yīng)C.血管反應(yīng)D.吞噬作用答案：C解析：炎癥是具有血管系統(tǒng)的活體組織對(duì)損傷因子所發(fā)生的復(fù)雜的防御反應(yīng)，炎癥過(guò)程的中心環(huán)節(jié)是血管反應(yīng)。7．對(duì)疑診急性膽囊炎的患者進(jìn)行體檢時(shí)可能在()發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性體征。A.臍與右髂前上棘連線中、外1/3交界處B.右肋下緣與腹直肌外緣交點(diǎn)C.脊柱與第12肋交角的頂點(diǎn)D.臍周答案：B解析：右肋下緣與腹直肌外緣的交點(diǎn)為膽囊點(diǎn)。在急性膽囊炎患者查體過(guò)程中，因深吸氣使腫大的膽囊觸碰向下按壓的拇指而發(fā)生劇烈疼痛，導(dǎo)致吸氣中止，稱為墨菲征陽(yáng)性。臍與右髂前上棘連線中、外1/3交界處為麥?zhǔn)宵c(diǎn)，此處壓痛為闌尾病變的標(biāo)志。脊柱與第12肋交角(肋脊角)的頂點(diǎn)為肋脊點(diǎn)，此處壓痛是腎臟炎癥的標(biāo)志。臍周疼痛常見于胃腸道疾病。8．心的正常自動(dòng)節(jié)律性興奮的起搏點(diǎn)是()。A.竇房結(jié)B.房室結(jié)C.房室束D.浦肯野纖維答案：A解析：在心臟自律組織中，以竇房結(jié)β細(xì)胞的自律性最高，其能產(chǎn)生興奮并其他自律組織，因此竇房結(jié)是心臟活動(dòng)的正常起搏點(diǎn)。9．與動(dòng)脈相比，以下靜脈的特點(diǎn)哪項(xiàng)錯(cuò)誤:A.三層膜界明顯B.血容量比動(dòng)脈大C.管壁較薄，彈性較小D.管壁結(jié)構(gòu)差異較大E.靜脈血回流的動(dòng)力主要依靠靜脈內(nèi)的壓力差答案：A解析：靜脈由細(xì)至粗逐級(jí)匯合并最終匯入心臟，管壁也逐漸增厚。根據(jù)管徑大小和管壁結(jié)構(gòu)特點(diǎn)，靜脈可為微靜脈、小靜脈、中靜脈和大靜脈四種類型。與相伴的動(dòng)脈相比，靜脈數(shù)量多，管徑粗，管壁薄，管腔扁或不規(guī)則;無(wú)明顯的內(nèi)、外彈性膜，故三層膜的界不如動(dòng)脈明顯;中膜薄，外膜厚，中膜的平滑肌纖維和彈性組織均較少，結(jié)締組織較多，故靜脈常呈塌陷狀。靜脈管壁結(jié)構(gòu)的變異大，甚至一條靜脈的各段也常有較大差異。靜脈的功能是將身體各處的血液導(dǎo)流回心臟。靜脈血回流的動(dòng)力主要依靠靜脈內(nèi)的壓力差。影響靜脈壓力差的因素很多，如心臟收縮力、血液重力和身體體位、呼吸運(yùn)動(dòng)以及靜脈周圍肌組織的收縮擠壓作用等。考點(diǎn)組織學(xué)10．引起病理性增生最常見的原因是()。A.激素過(guò)多或生長(zhǎng)因子過(guò)多B.淋巴細(xì)胞過(guò)多C.巨噬細(xì)胞過(guò)多D.脂肪含量過(guò)多答案：A解析：增生大多數(shù)是因激素過(guò)度刺激細(xì)胞，以及生長(zhǎng)因子與受體過(guò)度表達(dá)所致，也與細(xì)胞凋亡被抑制有關(guān)。病理性增生最常見的原因是激素過(guò)多或生長(zhǎng)因子過(guò)多。11．與新鮮血液相比，低溫儲(chǔ)存較久的血液、血漿中的()濃度升高。A.Cl-B.Ca2+C.K+D.Na+答案：C解析：細(xì)胞膜上有鈉鉀泵，將Na+泵出細(xì)胞、K+泵入細(xì)胞，所以細(xì)胞內(nèi)的K+含量較多。由于低溫保存過(guò)久的血液中，紅細(xì)胞衰老破裂，細(xì)胞中的K+釋放到血液中，導(dǎo)致血中K+含量升高。12．人體鎖骨由于位置表淺，易發(fā)生骨折，且骨折多發(fā)生在()。A.鎖骨中、內(nèi)1/3交界處B.鎖骨中、外1/3交界處C.鎖骨胸骨段D.鎖骨肩峰端答案：B解析：鎖骨由于位置表淺，易發(fā)生骨折，并多見于鎖骨中、外1/3交界處。13．下列白細(xì)胞中，免疫細(xì)胞主要是指()A.淋巴細(xì)胞B.嗜堿性粒細(xì)胞C.嗜酸性粒細(xì)胞D.中性粒細(xì)胞答案：A解析：淋巴細(xì)胞是白細(xì)胞的一種，在免疫應(yīng)答反應(yīng)過(guò)程中起核心作用。淋巴細(xì)胞為T淋巴細(xì)胞、B淋巴細(xì)胞和自然殺傷細(xì)胞(NK)，別在細(xì)胞免疫、體液免疫和機(jī)體的固有免疫中發(fā)揮重要作用。14．盆神經(jīng)受損時(shí)，排尿障礙的表現(xiàn)是()。A.尿失禁B.尿頻C.尿潴留D.多尿答案：C解析：盆神經(jīng)為排尿反射的傳入和傳出神經(jīng)。當(dāng)膀胱內(nèi)尿液達(dá)到一定量時(shí)，膀胱壁牽張感受器受到刺激而興奮，經(jīng)盆神經(jīng)將沖動(dòng)傳至排尿中樞，然后沖動(dòng)再經(jīng)盆神經(jīng)傳出，完成排尿反射。盆神經(jīng)受損時(shí)，排尿反射消失，出現(xiàn)尿潴留。15．大葉性肺炎發(fā)展過(guò)程中，咳鐵銹色痰的是()。A.充血水腫期B.紅色肝樣變期C.灰色肝樣變期D.溶解消散期答案：B解析：大葉性肺炎的紅色肝樣變期，肺泡內(nèi)的紅細(xì)胞被巨噬細(xì)胞吞噬、崩解后，釋放出含鐵血黃素，導(dǎo)致患者咳出的痰液呈鐵銹色。16．微循環(huán)最主要的功能是()。A.調(diào)節(jié)體溫B.調(diào)節(jié)回心血量C.實(shí)現(xiàn)物質(zhì)交換D.影響血管內(nèi)外體液布答案：C解析：微動(dòng)脈與微靜脈之間的血液循環(huán)稱微循環(huán)，是機(jī)體與外界環(huán)境進(jìn)行物質(zhì)和氣體交換的場(chǎng)所。17．關(guān)于呼吸性堿中毒說(shuō)法錯(cuò)誤的是:A.血漿原發(fā)性PACO2降低B.pH值升高C.低氧血癥可造成D.興奮呼吸中樞E.過(guò)度通氣所致答案：D解析：呼吸性堿中毒：是指血漿原發(fā)性PaCO2而導(dǎo)致pH值升高。呼吸性堿中毒的原因與機(jī)制：精神性過(guò)度通氣，代謝性過(guò)程異常，乏氧性缺氧，中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾患，水楊酸中毒等?？键c(diǎn)病理生理學(xué)18．關(guān)于良性腫瘤的描述，下列說(shuō)法正確的是()。A.邊界不清B.生長(zhǎng)速度較快C.常伴有病理性核裂象D.多呈膨脹性生長(zhǎng)答案：D19．小腸上皮細(xì)胞吸收葡萄糖是繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)，驅(qū)動(dòng)這種轉(zhuǎn)運(yùn)方式的蛋白質(zhì)主要是()。A.Na+-H+交換體B.Na+-K+泵C.轉(zhuǎn)運(yùn)Na+的電壓閘門離子通道D.轉(zhuǎn)運(yùn)Na+的配體閘門離子通道答案：B20．()的溫度與下丘腦溫度十接近，常用該部位的溫度來(lái)反映腦組織的溫度。A.口腔B.鼻咽C.食管D.鼓膜答案：D21．顳上回后部的損傷可引起:A.運(yùn)動(dòng)失語(yǔ)癥B.感覺失語(yǔ)癥C.流暢失語(yǔ)癥D.失寫癥E.失讀癥答案：B解析：顳上回后部的損傷可引起感覺失語(yǔ)癥，Broca區(qū)損傷可致運(yùn)動(dòng)失語(yǔ)癥，角回受損傷可引起失讀癥，額中回后部接近中央前回手部代表區(qū)損傷可引起失寫癥，損傷左側(cè)顳葉后部或Wernicke區(qū)可引起流暢性失語(yǔ)癥。故正確答案為B。考點(diǎn)生理學(xué)22．骶管麻醉的穿刺部位正對(duì):A.骶角B.骶管裂孔C.椎孔D.椎間孔答案：B解析：骶管麻醉從骶管下端的骶管裂孔進(jìn)針。考點(diǎn)人體解剖學(xué)23．胰島素是由下列哪一種細(xì)胞泌的()A.A細(xì)胞B.B細(xì)胞C.D細(xì)胞D.PP細(xì)胞答案：B解析：胰島素由胰島B細(xì)胞產(chǎn)生，胰高血糖素由胰島A細(xì)胞產(chǎn)生考點(diǎn)人體解剖學(xué)24．關(guān)于血糖說(shuō)法正確的是:A.正常血糖濃度是3.9～6.1mmol/LB.指細(xì)胞中的葡萄糖含量C.主要來(lái)源只有腸道吸收D.血糖水平波動(dòng)很大E.腎上腺素在調(diào)節(jié)血糖濃度方面是沒有作用的答案：A解析：血糖指血中的葡萄糖;血糖水平相當(dāng)恒定，正常血糖濃度是3.9～6.1mmol/L;血糖的來(lái)源主要為腸道吸收、肝糖原解或肝內(nèi)糖異生生成的葡萄糖釋入血液內(nèi);腎上腺素是通過(guò)肝和肌的細(xì)胞膜、cAMP、蛋白激酶級(jí)聯(lián)激活磷酸化酶，加速糖原解，主要是在應(yīng)激狀態(tài)下發(fā)揮調(diào)節(jié)作用。所以正確的是A。考點(diǎn)生物化學(xué)25．下列哪一藥物無(wú)抗炎作用A.阿司匹林B.保泰松C.吲哚美辛D.醋氨酚E.布洛芬答案：D解析：D醋氨酚解熱、鎮(zhèn)痛作用同阿司匹林，幾乎無(wú)抗炎抗風(fēng)濕作用。用于頭痛發(fā)熱病人，常為復(fù)方制劑成之一。考點(diǎn)藥理學(xué)26．注入左心房的靜脈是()。A.肺靜脈B.肺動(dòng)脈C.冠狀竇D.上腔靜脈答案：A解析：上下腔靜脈和冠狀竇都是注入右心房的。考點(diǎn)人體解剖學(xué)27．下列不屬于RNA的是:A.AMPB.GMPC.CMPD.dTMPE.UMP答案：D解析：dTMP屬于DNA。考點(diǎn)生物化學(xué)28．決定長(zhǎng)骨生長(zhǎng)的結(jié)構(gòu)是()。A.骺B.骨膜C.骨干D.骺軟骨答案：D29．_______是人類猩紅熱的主要毒性物質(zhì):A.黏附素B.鏈球菌溶素C.致熱外毒素D.鏈激酶E.M蛋白答案：C解析：猩紅熱的致病菌為乙型溶血性鏈球菌，其致病物質(zhì)中的致熱外毒素(紅疹毒素)是人類猩紅熱的主要毒性物質(zhì)。抗原性強(qiáng)，具有超抗原作用?？键c(diǎn)醫(yī)學(xué)微生物學(xué)30．通過(guò)消化道肌肉的舒縮活動(dòng)，將食物磨碎，使之與消化液充攪拌、混合，并將食物不斷地向消化道遠(yuǎn)端推送的過(guò)程稱為()。A.排泄B.吸收C.化學(xué)性消化D.機(jī)械性消化答案：D解析：機(jī)械性消化指通過(guò)消化道肌肉的運(yùn)動(dòng)，將食物磨碎并與消化液充混合，同時(shí)將其向消化道遠(yuǎn)端推送的過(guò)程;化學(xué)性消化指消化腺泌的消化液中的各種消化酶將子結(jié)構(gòu)復(fù)雜的食物，水解為可被吸收的小子物質(zhì)，如將蛋白質(zhì)水解為氨基酸，脂肪水解為脂肪酸和甘油，多糖水解為葡萄糖等。31．風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種常見的急性或慢性結(jié)締組織炎癥，最常侵犯()等關(guān)節(jié)。A.膝B.肘C.肩D.指答案：A32．下列哪個(gè)是腹腔干的支?()A.腸系膜上動(dòng)脈B.腸系膜下動(dòng)脈C.腎動(dòng)脈D.肝總動(dòng)脈答案：D解析：腹腔干為粗而短的動(dòng)脈干，在膈的主動(dòng)脈裂孔稍下方起自腹主動(dòng)脈前壁，為3條較大的支，即胃左動(dòng)脈、脾動(dòng)脈、肝總動(dòng)脈。33．下列不屬于慢反應(yīng)細(xì)胞動(dòng)作電位的特點(diǎn)的是()。A.去極化速度慢B.去極化時(shí)程短C.復(fù)極過(guò)程緩慢D.去極化幅度小答案：B解析：慢反應(yīng)細(xì)胞動(dòng)作電位的特點(diǎn)是去極化速度慢、幅度小，導(dǎo)致去極化時(shí)程長(zhǎng)，興奮傳導(dǎo)速度慢，復(fù)極過(guò)程緩慢而無(wú)明顯的時(shí)相區(qū)。34．支氣管擴(kuò)張的典型痰液表現(xiàn)為()。A.大量白色泡沫狀痰B.大量膿性痰，有層C.大量粉紅色泡沫痰D.大量漿液樣血痰答案：B解析：痰液按性質(zhì)可為黏液性、漿液性、膿性和血性等。膿性痰常見于化膿性細(xì)菌性下呼吸道感染，如肺炎、支氣管擴(kuò)張、肺膿腫等。支氣管擴(kuò)張?zhí)狄红o置后可四層，上層為泡沫，中間為渾濁黏液，下層為膿性成，最下層為壞死組織。35．原發(fā)性肺結(jié)核病的原發(fā)病灶常位于()。A.肺尖部B.肺膈面C.肺門部D.肺上葉的下部或下葉的上部靠近胸膜處答案：D解析：原發(fā)性肺結(jié)核的病理特征是形成原發(fā)綜合征(肺的原發(fā)病灶、淋巴管炎和肺門淋巴結(jié)結(jié)核)，原發(fā)病灶常位于通氣較好的肺上葉下部和下葉上部近胸膜處。36．膽總管和胰管共同開口于()。A.十二指腸上部B.十二指腸降部C.十二指腸水平部D.十二指腸升部答案：B解析：十二指腸降部的中部后內(nèi)側(cè)壁上有一環(huán)行皺襞，它下端的突起稱為十二指腸大乳頭，是肝胰壺腹(膽總管和胰管在此匯合)的開口處。37．嘔吐物帶發(fā)酵、腐敗氣味多提示()A.低位小腸梗阻B.胃潴留C.肝硬化D.急性糜爛性胃炎答案：B解析：嘔吐物帶發(fā)酵、腐敗氣味提示胃潴留;帶糞臭味提示低位小腸梗阻;不含膽汁說(shuō)明梗阻平面多在十二指腸大乳頭以上，含多量膽汁則提示在此平面以下;含有大量酸性液體者多有胃泌素瘤或十二指腸潰瘍，無(wú)酸味者可能為賁門狹窄或賁門失弛緩癥所致;上消化道出血常呈咖啡色樣嘔吐物。38．急性闌尾炎的體征最有診斷意義的是()。A.右腹肌緊張B.轉(zhuǎn)移性腹痛和右下腹部壓痛C.右腹Murphy征陽(yáng)性D.腹大肌試驗(yàn)陽(yáng)性E.閉孔肉肌試驗(yàn)陽(yáng)性答案：B解析：急性闌尾炎最典型的體征是轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛，尤其是闌尾點(diǎn)的固定壓痛?？键c(diǎn)診斷學(xué)39．對(duì)H2受體具有阻斷作用的藥物是()A.甲硝唑B.丙谷胺C.雷尼替丁D.哌侖西平答案：C40．關(guān)于腦和脊髓被膜的描述，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是()。A.硬腦膜與顱底連接緊密B.硬腦膜在某些部位開形成硬腦膜竇C.脊髓和腦的硬膜外隙相通D.蛛網(wǎng)膜粒與腦脊液回流有關(guān)答案：C二、多選題1．男性膀胱后面毗鄰的結(jié)構(gòu)有()。A.直腸B.精囊腺C.尿道D.輸精管壺腹答案：ABD解析：男性膀胱后面毗鄰的結(jié)構(gòu)有直腸、精囊腺、輸精管壺腹。2．下呼吸道包括()。A.支氣管肺內(nèi)支B.喉C.氣管D.支氣管答案：ACD3．原核細(xì)胞沒有()。A.溶酶體B.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)C.高爾基復(fù)合體D.核糖體答案：ABC4．心臟聽診檢查包括哪些內(nèi)容?()A.心音和額外心音B.心率、心律C.心臟雜音D.心包摩擦音答案：ABCD解析：心臟聽診檢查包括心率、心律、心音、額外心音、雜音和心包摩擦音。5．呼吸的反射性調(diào)節(jié)中，可將呼吸道內(nèi)的異物或泌物排出的有()A.咳嗽反射B.噴嚏反射C.肺萎陷反射D.肺擴(kuò)張反射答案：AB解析：咳嗽反射和噴嚏反射均屬于防御性反射?？人苑瓷涫呛怼夤芑蛑夤莛つな艿綑C(jī)械或化學(xué)刺激時(shí)所引起的一種反射，可將呼吸道內(nèi)的異物或泌物排出，具有清潔、保護(hù)和維護(hù)呼吸道通暢的作用。噴嚏反射是由鼻黏膜受刺激引起的反射活動(dòng)，其作用在于清除鼻腔中的刺激物。肺萎陷反射和肺擴(kuò)張反射都屬于肺的牽張反射。肺擴(kuò)張反射主要的生理意義在于加速吸氣向呼氣的轉(zhuǎn)換，使呼氣頻率增加;肺萎陷反射是指肺萎陷時(shí)增強(qiáng)吸氣活動(dòng)或促進(jìn)呼氣轉(zhuǎn)換為吸氣的反射。正常情況下，肺萎陷反射在平靜呼吸時(shí)并不重要，但對(duì)防止呼氣過(guò)深及在肺不張等情況下可起一定作用。6．對(duì)乙酰氨基酚(撲熱息痛)的不良反應(yīng)有()。A.過(guò)敏反應(yīng)B.肝損害C.消化系統(tǒng)反應(yīng)D.腎損害答案：ABCD解析：對(duì)乙酰氨基酚的不良反應(yīng)如下。①消化系統(tǒng)反應(yīng)：偶可見惡心、嘔吐、腹痛等不適，過(guò)量中毒可引起肝損害。②泌尿系統(tǒng)：過(guò)量服用可引起出現(xiàn)腎絞痛、急性腎衰竭或慢性腎衰竭等腎損害。③血液系統(tǒng)：偶可致貧血和粒細(xì)胞缺乏癥。④過(guò)敏反應(yīng)：較少見，可有皮疹、藥熱和黏膜損害等。7．慢性腹瀉可見于()。A.胃部疾病B.腸道疾病C.肝膽疾病D.胰腺疾病答案：ABCD8．下列哪些疾病應(yīng)禁用新斯的明?()。A.重癥肌無(wú)力B.癲癇C.支氣管哮喘D.機(jī)械性腸梗阻答案：BCD解析：重癥肌無(wú)力屬于新斯的明的適應(yīng)證。新斯的明可逆性抑制AChE，是ACh蓄積而產(chǎn)生M、N樣作用。新斯的明的禁忌證：①過(guò)敏體質(zhì)患者禁用;②癲癇、機(jī)械性腸梗阻或泌尿系統(tǒng)梗阻及哮喘的患者禁用;③竇性心動(dòng)過(guò)緩、心絞痛、室性心動(dòng)過(guò)速、血壓下降、迷走神經(jīng)張力增高者禁用。9．參與骨構(gòu)成的有()A.骨松質(zhì)B.骨膜C.骨密質(zhì)D.血管答案：ABC10．從右肘正中靜脈注射藥液治療右眼球疾患，藥物流經(jīng)的血管包括()A.右肱靜脈B.上腔靜脈C.無(wú)名動(dòng)脈D.右眼動(dòng)脈答案：ABCD解析：藥液流經(jīng)途徑為藥液→右肘正中靜脈→右貴要靜脈→右肱靜脈→右鎖骨下靜脈→頭臂干→上腔靜脈→右心房→右心室→肺動(dòng)脈→肺內(nèi)各級(jí)血管→肺靜脈→左心房→左心室→升主動(dòng)脈→主動(dòng)脈弓→無(wú)名動(dòng)脈→右頸總動(dòng)脈→右頸內(nèi)動(dòng)脈→右眼動(dòng)脈→眼球三、判斷題1．金黃色葡萄球菌感染時(shí)以淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞浸潤(rùn)為主。()是否答案：否解析：金黃色葡萄球菌感染時(shí)以中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)為主考點(diǎn)病理學(xué)2．上皮組織發(fā)生的良性腫瘤包括乳頭狀