2022年承德市隆化縣醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員招聘筆試試題及答案解析

PAGEPAGE302022年承德市隆化縣醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員招聘筆試試題及答案解析畢業(yè)院校：__________姓名：__________考場：__________考號(hào)：__________一、單選題1．正常瞳孔在自然光線下直徑的范圍是()。A.1mm以下B.1.0-1.5C.3-4mmD.5.5-6mm答案：C解析：正常瞳孔直徑為3-4mm。瞳孔直徑小于3mm為瞳孔縮小，瞳孔直徑大于4mm為瞳孔散大。2．平靜呼氣末胸膜腔內(nèi)壓()。A.高于大氣壓B.等于大氣壓C.低于大氣壓D.等于平靜呼氣末時(shí)的肺內(nèi)壓答案：C解析：無論是在平靜呼氣末，還是在平靜吸氣末，胸膜腔內(nèi)壓始終低于大氣壓。若在平靜呼吸時(shí)的大氣壓記為0，則胸膜腔內(nèi)壓為負(fù)壓，也稱為胸膜腔負(fù)壓或胸內(nèi)負(fù)壓。3．下列引起腹瀉的疾病中，哪項(xiàng)是腸道非感染性病變?()A.腸結(jié)核B.慢性阿米巴痢疾C.傷寒D.潰瘍性結(jié)腸炎答案：D解析：引起腹瀉的腸道非感染性病變包括自身免疫性疾病、炎癥性腸病(克羅恩病、潰瘍性結(jié)腸炎)、腫瘤、放療及營養(yǎng)不良等。4．甲型肝炎病毒屬于()。A.冠狀病毒科B.副黏病毒科C.小RNA病毒科D.呼吸病毒科答案：C解析：甲型肝炎病毒屬于小RNA病毒科嗜肝病毒屬。5．下列與子宮頸癌病因密切相關(guān)的是()。A.幽門螺桿菌B.EB病毒C.人乳頭瘤病毒D.HIV病毒答案：C解析：人乳頭瘤病毒感染是導(dǎo)致子宮頸癌發(fā)生的主要危險(xiǎn)因素。6．下列因素變化中主要影響收縮壓的是()。A.每搏輸出量B.外周阻力C.心率D.大動(dòng)脈管壁彈性答案：A7．發(fā)熱剛開始時(shí)，患者多會(huì)感覺發(fā)冷，甚至伴有寒戰(zhàn)，其原因在于()A.體溫調(diào)定點(diǎn)上移B.皮膚血流量增加C.產(chǎn)熱量不足D.散熱量不足答案：A8．下列對(duì)于抗心律失常藥的基本電生理作用說法錯(cuò)誤的是:A.降低自律性B.縮短有效不應(yīng)期C.延長有效不應(yīng)期D.取消折返激動(dòng)E.減少后除極答案：B解析：(1)該題考查的是藥理學(xué)-心血管系統(tǒng)藥物-抗心律失常的機(jī)制知識(shí)點(diǎn)。(2)降低自律性：如阻滯Na+通道或阻滯Ca2+通道，可降低自律性(A對(duì))。(3)減慢或加快傳導(dǎo)：可取消折返激動(dòng)。(4)延長有效不應(yīng)期(ERP)：可取消折返激動(dòng)(B錯(cuò)、C對(duì))。(4)減少后除極(E對(duì))。考點(diǎn)藥理學(xué)9．AB血型人的紅細(xì)胞膜上和血清中別()。A.含A凝集原和抗A、B凝集素B.含A、B凝集原，不含抗A、抗B凝集素C.含A凝集原及抗B凝集素D.含B凝集原和抗A凝集素答案：B解析：邊細(xì)胞上只有凝集原A的為A型血，其血清中有抗B凝集素;紅細(xì)胞上只有凝集原B的為B型血，其血清中有抗A凝集素;紅細(xì)胞上A、B兩種凝集原都有的為AB型血，其血清中無抗A、抗B凝集素;紅細(xì)胞上A、B兩種凝集原皆無者為O型血，其血清中抗A、抗B凝集素皆有。10．黏膜組織過度增生及肉芽組織增生向黏膜表面突出形成帶蒂的腫物稱為()A.炎性息肉B.炎性假瘤C.感染性肉芽腫D.異物肉芽腫答案：A11．人體細(xì)胞的生活環(huán)境稱為內(nèi)環(huán)境，內(nèi)環(huán)境實(shí)際上是指()。A.細(xì)胞內(nèi)液B.細(xì)胞外液C.組織液D.血漿答案：B解析：內(nèi)環(huán)境是指細(xì)胞在體內(nèi)直接所處的環(huán)境，也稱細(xì)胞外液。12．肺通氣/血流比值的正常值約為()。A.1.0B.2.0C.0.16D.0.84答案：D解析：正常健康成人安靜時(shí)通氣/血流比值約為0.84。13．下列白細(xì)胞中，免疫細(xì)胞主要是指()A.淋巴細(xì)胞B.嗜堿性粒細(xì)胞C.嗜酸性粒細(xì)胞D.中性粒細(xì)胞答案：A解析：淋巴細(xì)胞是白細(xì)胞的一種，在免疫應(yīng)答反應(yīng)過程中起核心作用。淋巴細(xì)胞為T淋巴細(xì)胞、B淋巴細(xì)胞和自然殺傷細(xì)胞(NK)，別在細(xì)胞免疫、體液免疫和機(jī)體的固有免疫中發(fā)揮重要作用。14．胃最低的部位是()。A.胃底B.賁門C.幽門管D.幽門竇答案：D解析：胃為4部，別是賁門部、胃底、胃體和幽門部。幽門部又為幽門管和幽門竇，其中幽門竇是胃的最低部。15．盆神經(jīng)受損時(shí)，排尿障礙的表現(xiàn)是()。A.尿失禁B.尿頻C.尿潴留D.多尿答案：C解析：盆神經(jīng)為排尿反射的傳入和傳出神經(jīng)。當(dāng)膀胱內(nèi)尿液達(dá)到一定量時(shí)，膀胱壁牽張感受器受到刺激而興奮，經(jīng)盆神經(jīng)將沖動(dòng)傳至排尿中樞，然后沖動(dòng)再經(jīng)盆神經(jīng)傳出，完成排尿反射。盆神經(jīng)受損時(shí)，排尿反射消失，出現(xiàn)尿潴留。16．微循環(huán)最主要的功能是()。A.調(diào)節(jié)體溫B.調(diào)節(jié)回心血量C.實(shí)現(xiàn)物質(zhì)交換D.影響血管內(nèi)外體液布答案：C解析：微動(dòng)脈與微靜脈之間的血液循環(huán)稱微循環(huán)，是機(jī)體與外界環(huán)境進(jìn)行物質(zhì)和氣體交換的場所。17．()也稱反甲，表現(xiàn)為指甲中部凹陷，邊緣翹起，較正常變薄，表面粗糙有條紋。A.匙狀指B.杵狀指C.梭狀指D.抓狀指答案：A解析：匙狀指：也稱反甲，表現(xiàn)為指甲中部凹陷，邊緣翹起，較正常變薄，表面粗糙有條紋。常見于缺鐵性貧血和高原性疾病?？键c(diǎn)診斷學(xué)18．KM值是指酶促反應(yīng)速率達(dá)到其最大速率()時(shí)的底物濃度。A.二之一B.三之一C.四之一D.十之一答案：A解析：值等于酶促反應(yīng)速度達(dá)到最大反應(yīng)速率的二之一時(shí)所對(duì)應(yīng)的底物濃度，是酶的特征常數(shù)之一，不同酶的值不同。、值在一定條件下可反映酶與底物親和力的大小。值大，表明親和力小值小，表明親和力大。19．下列不屬于影響酶促反應(yīng)因素的是:A.底物濃度B.最適濕度C.酶濃度D.最適溫度E.最適pH答案：B解析：影響酶促反應(yīng)的因素包括底物濃度、酶濃度、最適溫度、最適pH、抑制劑、激活劑。考點(diǎn)生物化學(xué)20．心室肌的后負(fù)荷指()。A.心房壓力B.大動(dòng)脈血壓C.快速射血期心室血壓D.減慢射血期心室血壓E.等容收縮期心室血壓答案：B解析：后負(fù)荷：是心肌開始收縮時(shí)才遇到的負(fù)荷或阻力。是指心室收縮時(shí)必須克服的大動(dòng)脈的阻力。考點(diǎn)病理學(xué)21．腓骨頸骨折時(shí)易損傷()。A.腓總神經(jīng)B.脛前神經(jīng)C.腓淺神經(jīng)D.腓深神經(jīng)答案：A解析：腓骨頸的位置伴行腓總神經(jīng)，損傷后可出現(xiàn)：足下垂、踝關(guān)節(jié)不能背伸?？键c(diǎn)人體解剖學(xué)22．()位于肩部，若此肌癱瘓萎縮，可使肩部呈方形。A.肱二頭肌B.背闊肌C.三角肌D.大圓肌答案：C解析：腋神經(jīng)支配三角肌，損傷導(dǎo)致三角肌萎縮，漫長形成方肩?？键c(diǎn)人體解剖學(xué)23．診斷傷寒、副傷寒的實(shí)驗(yàn)是()A.肥達(dá)反應(yīng)B.外斐氏反應(yīng)C.錫克氏反應(yīng)D.交叉反應(yīng)答案：A解析：外斐氏反應(yīng)亦稱變形桿菌凝集試驗(yàn),用以診斷流行性斑疹傷寒,恙蟲病等急性傳染病;錫克氏試驗(yàn)用于測(cè)定人體對(duì)白喉有無免疫力,確定是否需要預(yù)防接種;抗原、抗體反應(yīng)即稱為交叉反應(yīng)。考點(diǎn)醫(yī)學(xué)免疫學(xué)24．以下關(guān)于視錐系統(tǒng)的說法正確的是:A.對(duì)光的敏感度高B.感受弱光刺激C.其中的感光色素為視紫紅質(zhì)D.辨力高E.又稱暗視覺答案：D解析：感光換能系統(tǒng)為視錐系統(tǒng)和視桿系統(tǒng)。視錐系統(tǒng)又稱明視覺或晝光覺，對(duì)光敏感度低，接受強(qiáng)光刺激，可辨色，辨力高。視桿系統(tǒng)又稱晚光覺或暗視覺，對(duì)光敏感度高，感受弱光刺激，無色覺，辨率低。故答案選D?？键c(diǎn)生理學(xué)25．急性普通型肝炎，肝壞死的類型為()。A.碎片狀壞死B.大片壞死C.橋接壞死D.點(diǎn)狀壞死E.灶狀壞死答案：D考點(diǎn)病理學(xué)26．在眼球壁上，無血管，有屈光作用的是()。A.虹膜B.睫狀體C.角膜D.脈絡(luò)膜答案：C27．具有感受一般感覺功能的結(jié)構(gòu)是:A.絲狀乳頭B.菌狀乳頭C.輪廓乳頭D.舌扁桃體答案：A解析：菌狀乳頭、輪廓乳頭、舌扁桃體能感受味覺，味覺屬于特殊感覺;絲狀乳頭不能感受味覺，只能感受一般感覺如：痛覺、溫覺等?？键c(diǎn)人體解剖學(xué)28．糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是癥狀+靜脈葡萄糖值()。A.隨機(jī)≥11.1mmol/L或空腹≥7.0mmol/L或OGTT中2hPG≥11.1mmol/LB.隨機(jī)≥7.8mmol/L或空腹≥7.0mmol/LC.隨機(jī)≥11.1mmol/L或空腹≥7.8mmol/LD.隨機(jī)≥6.1mmol/L或空腹≥7.0mmol/L答案：A29．純凈胃液的PH約為()。A.0.9～1.5B.2.5～3.5C.4.0～5.0D.6.7～7.0E.7.4～8.0答案：A解析：純凈胃液的PH約為0.9～1.5，無色，正常成人每天泌大約1.5～2.5L?？键c(diǎn)生理學(xué)30．關(guān)于抑制性突觸后電位的產(chǎn)生，正確的敘述是()A.對(duì)Ca2+、K+通透性增大B.突觸后膜出現(xiàn)超極化C.突觸后膜出現(xiàn)復(fù)極化D.突觸后膜答案：B解析：抑制性突觸后電位是突觸前膜釋放抑制性遞質(zhì)，導(dǎo)致突觸后膜主要對(duì)Cl通透性增加，Cl內(nèi)流產(chǎn)生局部超極化電位?？键c(diǎn)生理學(xué)31．三條補(bǔ)體激活途徑的共同點(diǎn)是()A.參與的補(bǔ)體成相同B.3轉(zhuǎn)化酶的組成相同C.激活物質(zhì)相同D.膜攻擊復(fù)合物的形成及其溶解細(xì)胞效應(yīng)相同答案：D解析：三條補(bǔ)體激活物不同，轉(zhuǎn)化酶不同，莫攻擊復(fù)合物相同，都是C5-9?？键c(diǎn)醫(yī)學(xué)免疫學(xué)32．具有反應(yīng)迅速、準(zhǔn)確和作用局限等特點(diǎn)的調(diào)節(jié)方式是:A.神經(jīng)調(diào)節(jié)B.體液調(diào)節(jié)C.自身調(diào)節(jié)D.神經(jīng)-體液調(diào)節(jié)答案：A考點(diǎn)生理學(xué)33．治療閉角型青光眼的首選藥物是A.毛果蕓香堿B.新斯的明C.加蘭他敏D.阿托品E.去甲腎上腺素答案：A解析：毛果蕓香堿能縮瞳，降低眼內(nèi)壓，調(diào)節(jié)痙攣(近視)。對(duì)閉角型青光眼療效較好，對(duì)開角型青光眼也有一定效果。阿托品能增高眼內(nèi)壓，青光眼患者禁用。考點(diǎn)藥理學(xué)34．下列關(guān)于地西泮的說法錯(cuò)誤的是:A.小劑量有抗焦慮作用B.不具有成癮性C.大劑量造成短暫記憶缺失D.目前最常見的鎮(zhèn)靜催眠藥E.氟馬西尼為拮抗劑答案：B解析：(1)該題考查的是藥理學(xué)-苯二氮類-地西泮的知識(shí)點(diǎn)。(2)地西泮(安定)，隨劑量由小到大用依次可產(chǎn)生抗焦慮、鎮(zhèn)靜催眠、抗驚厥、抗癲癇、中樞性肌肉松弛和短暫記憶缺失等作用(A，C對(duì))。是目前最常見的鎮(zhèn)靜催眠藥(D對(duì))。最常見不良反應(yīng)是嗜睡、頭暈、乏力和記憶力下降。長期應(yīng)用產(chǎn)生一定耐受性，久用可發(fā)生依賴性和成癮(B錯(cuò))，停用可出現(xiàn)反跳現(xiàn)象和戒斷現(xiàn)象。過量中毒的特效拮抗藥為氟馬西尼(E對(duì))?？键c(diǎn)藥理學(xué)35．治療肺炎支原體肺炎，首選的抗菌藥物為()。A.青霉素B.磺胺類C.紅霉素D.慶大霉素答案：C36．關(guān)于腫瘤異型性的描述，下列說法正確的是()。A.是腫瘤組織在細(xì)胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)上與其來源的正常組織的差異B.異型性不能反映腫瘤的化程度C.異型性小的腫瘤，化程度高，惡性程度也高D.以上都正確答案：A37．核酸中含量相對(duì)恒定的元素是:A.碳B.氫C.氮D.氧E.磷答案：E解析：無論哪種單核苷酸(組成核酸的單位)，它的磷的含量是恒定的?？键c(diǎn)生物化學(xué)38．關(guān)于急性腎小球腎炎的描述，下列說法錯(cuò)誤的是()。A.常因溶血性鏈球菌“致腎炎菌株”感染所致B.由鏈球菌直接感染腎實(shí)質(zhì)引起C.多見于兒童，男性多于女性D.常于上呼吸道感染、猩紅熱、皮膚感染后1-3周起病答案：B39．下列哪項(xiàng)為高化鱗狀細(xì)胞癌的病理形態(tài)特點(diǎn)?A.鱗狀上皮呈乳頭狀生長B.癌細(xì)胞化形態(tài)仍保留鱗狀上皮特征C.形成大小不一的鱗狀細(xì)胞巢D.癌巢細(xì)胞間可見細(xì)胞間橋并見角化珠形成答案：D40．女性生殖系統(tǒng)最主要的生殖器官是()A.輸卵管B.子宮C.陰道D.卵巢答案：D二、多選題1．人體對(duì)外環(huán)境變化產(chǎn)生適應(yīng)性反應(yīng)是依賴體內(nèi)的調(diào)節(jié)機(jī)制而實(shí)現(xiàn)的。其中，神經(jīng)調(diào)節(jié)的特點(diǎn)是:()A.迅速B.緩慢C.持久D.暫時(shí)答案：AD解析：人體對(duì)外環(huán)境變化產(chǎn)生適應(yīng)性反應(yīng)是依賴體內(nèi)的調(diào)節(jié)機(jī)制而實(shí)現(xiàn)的，其中，神經(jīng)調(diào)節(jié)的特點(diǎn)是作用迅速、精確、短暫。2．炎癥滲出的防御作用可表現(xiàn)為()。A.有利于清除消滅致病因子B.有利于炎癥的局限C.有利于毒素的稀釋D.有利于清除壞死組織答案：ABCD解析：炎癥滲出的防御作用可表現(xiàn)為，有利于清除消滅致病因子，有利于炎癥的局限，有利于毒素的稀釋，有利于清除壞死組織。3．下列哪些情況不宜使用抗菌藥物?()A.病毒感染B.原因不明的發(fā)熱患者C.支原體感染D.皮膚黏膜局部用藥答案：AB4．關(guān)于滑車神經(jīng)的描述，下列說法正確的是()。A.是第4對(duì)腦神經(jīng)B.為運(yùn)動(dòng)性神經(jīng)C.經(jīng)中腦下丘下方出腦D.支配外直肌答案：ABC5．大腦皮質(zhì)是高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)，其功能定位包括()。A.第I視區(qū)B.第I聽區(qū)C.平衡覺區(qū)D.第I軀體感覺區(qū)答案：ABCD6．濕行壞疽的好發(fā)部位是()A.肺B.腦C.四肢D.子宮答案：AD解析：濕性壞疽好發(fā)于與外界相通的內(nèi)臟，如肺、腸、子宮、闌尾等臟器。7．炎癥的基本病理變化有()。A.變質(zhì)B.滲出C.增生D.機(jī)化答案：ABC解析：炎癥的基本病理變化包括局部組織的變質(zhì)、滲出和增生。8．關(guān)于酶的抑制劑的敘述，下列說法正確的有()A.與酶可逆結(jié)合的抑制劑均呈競爭性抑制B.通常競爭性抑制劑的結(jié)構(gòu)與底物的結(jié)構(gòu)相似C.競爭性抑制劑對(duì)最大速度無影響D.競爭性抑制的抑制程度取決于抑制劑與底物的相對(duì)比例及與酶的相對(duì)親和力答案：BCD解析：酶的抑制劑是指能使酶活性下降而又不引起酶蛋白變性的物質(zhì)。與酶可逆結(jié)合的抑制劑可呈競爭性抑制、非競爭性抑制和反競爭性抑制。競爭性抑制劑和酶的底物結(jié)構(gòu)相似，可與底物競爭結(jié)合酶的活性中心，從而阻礙酶與底物形成中間產(chǎn)物。競爭性抑制劑使酶對(duì)底物的親和性降低，但不影響反應(yīng)的最大速率。由于競爭性抑制劑和酶的結(jié)合是可逆的，抑制程度取決于抑制劑與酶的相對(duì)親和力及與底物濃度的相對(duì)比例。9．膽總管:()A.由肝左、右管匯合而成B.走行于肝十二指腸韌帶內(nèi)C.位于肝門靜脈的后方D.在肝門靜脈右前方答案：ABD解析：肝總管是由來自肝臟的左、右肝管匯合而成;膽總管是由肝總管和膽囊管匯合而成，開口于十二指腸。由肝總管和膽囊管在肝十二指腸韌帶內(nèi)匯合而成，向下與胰管相會(huì)合。膽總管起始段位于十二指腸上部上方，在肝十二指腸韌帶內(nèi)，肝門靜脈行于肝十二指腸韌帶內(nèi),其右前方為膽總管，左前方為肝固有動(dòng)脈。10．生理性止血過程包括:A.血小板粘著于受損傷血管B.血液凝固，血塊回縮C.血小板釋放5-羥色胺使小血管收縮D.血小板聚集形成血小板止血栓E.纖溶系統(tǒng)激答案：BCD解析：(1)該題考查的是生理學(xué)-血液-生理性止血的知識(shí)點(diǎn)。(2)生理性止血的過程主要包括血管收縮、血小板血栓形成和血液凝固(B對(duì))三個(gè)過程。(3)血管收縮：生理性止血首先表現(xiàn)為受損血管局部和附近的小血管收縮，使局部血流減少，其機(jī)制包括：損傷性刺激反射性收縮血管，血管壁損傷引起局部血管肌源性收縮，黏附于損傷處的血小板釋放5-HT、TXA2等縮血管物質(zhì)(C對(duì))。(4)血小板血栓形成：內(nèi)皮下膠原暴露，少量血小板黏附至內(nèi)皮下膠原上，黏附的血小板進(jìn)一步激活血小板內(nèi)信號(hào)途徑導(dǎo)致血小板聚集。局部受損紅細(xì)胞釋放ADP和局部凝血過程中生成的凝血酶均可使血小板活化而釋放內(nèi)源性ADP、TXA2，進(jìn)而激活和募集更多血小板，形成血小板止血栓堵塞傷口(D對(duì))，實(shí)現(xiàn)初步止血，稱一期止血。(5)血液凝固：血管受損后凝血因子按一定順序相繼激活，生成凝血酶，最終使血漿中可溶性纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)椴蝗苄缘睦w維蛋白，并交織成網(wǎng)，以加固止血栓，稱二期止血。包含凝血酶原復(fù)合物形成、凝血酶的激活和纖維蛋白的生成三個(gè)基本步驟。三、判斷題1．上皮組織發(fā)生的良性腫瘤包括乳頭狀瘤是否答案：是解析：常見上皮組織發(fā)生的良性腫瘤有乳頭狀瘤，腺瘤。根據(jù)腺瘤的組成成或形態(tài)特點(diǎn)，