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食品安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與管理

--加拿大的經(jīng)驗(yàn)和中國的實(shí)踐案例面臨的挑戰(zhàn)?

“反式脂肪酸”或“反式脂”是指不飽和脂肪酸中含有一個(gè)或多個(gè)獨(dú)立或非共軛雙鍵。健康風(fēng)險(xiǎn)-代謝研究在升高LDL-C/HDL-C的同時(shí),當(dāng)反式脂肪酸替代飽和脂肪酸時(shí),將升高Lp(a)。在已經(jīng)報(bào)道的十個(gè)試驗(yàn)中,九個(gè)達(dá)到顯著水平。血中高水平Lp(a)與CHD風(fēng)險(xiǎn)的升高相關(guān),而且獨(dú)立于LDL-C或HDL-C的濃度。健康風(fēng)險(xiǎn)-代謝研究反式脂肪酸還能提高血脂中空腹甘油三酯的水平。膳食中降低2%反式脂肪酸的能量攝入將降低空腹甘油三酯大約3mg/dL;雖然目前甘油三酯水平與CHD風(fēng)險(xiǎn)還不確定,但有益的作用顯而易見。健康風(fēng)險(xiǎn)-代謝研究同時(shí),反式脂肪酸對(duì)氧化LDL、血凝和溶解纖維蛋白的因子的影響正在研究中,但至今對(duì)是否存在有害作用并沒有結(jié)論。健康風(fēng)險(xiǎn)-流行病學(xué)研究病例對(duì)照研究

比較高反式脂肪酸和低五分值的反式脂肪酸的攝入,相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)為2.4(P<0.0001)比較高反式脂肪酸和低五分值的反式脂肪酸的攝入,CHD風(fēng)險(xiǎn)的優(yōu)勢(shì)比提高,但沒有達(dá)到統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(1.26婦女,1.08男性)

比較高反式脂肪酸和低三分值和四分值的反式脂肪酸的攝入,CHD風(fēng)險(xiǎn)的優(yōu)勢(shì)比分別提高到1.53(95%置信區(qū)間:1.02,2.28),和1.44(0.94,2.20)。健康風(fēng)險(xiǎn)-流行病學(xué)研究反式脂肪酸的攝入量增加2%,CHD的相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)分別提高到1.36(95%置信區(qū)間:1.03,1.81)在HPFS人群實(shí)驗(yàn)中,1.14(0.96,1.35)在ATBC人群實(shí)驗(yàn)中,1.93(1.43,2.61)在NHS人群實(shí)驗(yàn)中。風(fēng)險(xiǎn)定量評(píng)估相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)=(1+0.53x0.13)=1.07歸因風(fēng)險(xiǎn)=0.07/1.07=6.5%2%反式脂肪酸的升高將導(dǎo)致歸因風(fēng)險(xiǎn)升高6.5%(用LDL-C/HDL-C比率替代TC/HDL-C比率有輕微的影響)風(fēng)險(xiǎn)定量評(píng)估結(jié)論基于代謝研究的成果,Harvard大學(xué)(1994年)估計(jì)每年大約30,000~100,000過早性冠心病的死亡是由于食用了反式脂肪造成的。風(fēng)險(xiǎn)定量評(píng)估美國國立科學(xué)院和醫(yī)學(xué)院組成的專家組認(rèn)為:反式脂肪酸攝入量的任何增加都將增加CHD風(fēng)險(xiǎn)。風(fēng)險(xiǎn)管理-預(yù)期影響顯著改善人體健康;降低反式脂肪酸的每入平均攝入量確保所有消費(fèi)者在降低工業(yè)產(chǎn)品中的含量中受益。風(fēng)險(xiǎn)管理-預(yù)期影響促進(jìn)更加健康的替代反式脂肪的供應(yīng)。幫助提高食品工業(yè)所有相關(guān)方在降低工業(yè)產(chǎn)品中反式脂肪中的作用。風(fēng)險(xiǎn)管理-國際經(jīng)驗(yàn)丹麥模式2003年,丹麥成為在是食品中設(shè)立工業(yè)生產(chǎn)中轉(zhuǎn)化的反式脂肪酸最高限量的第一個(gè)國家。規(guī)定除肉和乳制品來源之外,食品中反式脂肪酸的含量不得超過總脂肪含量得2%。2006年,美國開始對(duì)每份食品中反式脂肪酸的含量超過0.5克需要強(qiáng)制宣稱。風(fēng)險(xiǎn)管理-國際經(jīng)驗(yàn)2003年,WHO建議反式脂肪酸的攝入量不能超過總能量的1%-這一攝入量綜合考慮了公共健康目標(biāo)和實(shí)際攝入水平。風(fēng)險(xiǎn)管理-國際經(jīng)驗(yàn)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)第二步:建立評(píng)估膳食攝入限量的模型。在所有模型中,假定零售的所有油脂、面包和沙拉醬中反式脂肪酸的最大量為總脂肪的2%,而天然產(chǎn)生的反式脂肪酸的含量不受限制。模型中其他食品的反式脂肪酸的含量分別為3%,4%和5%。風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)當(dāng)5%時(shí),反式脂肪酸平均攝入量降低55%。當(dāng)4%時(shí),反式脂肪酸平均攝入量降低增加2%。當(dāng)3%時(shí),對(duì)反式脂肪酸平均攝入量的降低幾乎沒有影響。在5%水平時(shí),各人群組反式脂肪酸平均攝入量應(yīng)低于總能量的1%。與WHO的推薦量一致。風(fēng)險(xiǎn)分析框架國際食品法典委員會(huì)食品安全風(fēng)險(xiǎn)分析框架–世界衛(wèi)生組織風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)管理風(fēng)險(xiǎn)交流-以科學(xué)為依據(jù)-以政策為指導(dǎo)有關(guān)食品風(fēng)險(xiǎn)信息和

觀點(diǎn)的相互交流什么是風(fēng)險(xiǎn)?風(fēng)險(xiǎn)就是度量一個(gè)不利事件發(fā)生的可能性及其不利結(jié)果風(fēng)險(xiǎn)=可能性x{不利結(jié)果}PSession1–9/31數(shù)量風(fēng)險(xiǎn)分析的基本元素事件可能性危害積累可能性E1P1H1P1=P1+…+Pn=1EiPiHiPi=Pi+…+PnEnPnHnPn=Pn按照從小到大排列(H1<…<Hn)Session1–11/31風(fēng)險(xiǎn)曲線和

兩個(gè)不同的風(fēng)險(xiǎn)管理策略Session1–13/31風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和風(fēng)險(xiǎn)可接受度的

綜合結(jié)構(gòu)框架專家:風(fēng)險(xiǎn)

風(fēng)險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn) 評(píng)估 指南干預(yù)------------------|---------------------------|-----------------------|----------大眾:風(fēng)險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn) 感知 可接受程度 決策與行為

Session1–31/31衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)政策分析循據(jù)的政策人口健康衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)科學(xué)決定因素和相互作用基因環(huán)境社會(huì)和行為基因-環(huán)境的相互作用基因-社會(huì)的相互作用環(huán)境-社會(huì)的相互作用常規(guī)行動(dòng)提供衛(wèi)生服務(wù)風(fēng)險(xiǎn)溝通社區(qū)行動(dòng)第一部分–16/31

危害識(shí)別識(shí)別可能產(chǎn)生不良作用的生物、化學(xué)和物理因子2.危害描述評(píng)價(jià)危害因子對(duì)人體健康的不良作用3.暴露評(píng)估膳食攝入量的估測(cè)4.風(fēng)險(xiǎn)描述對(duì)人體健康產(chǎn)生不良作用的可能性及嚴(yán)重性點(diǎn)評(píng)估vs.概率分布點(diǎn)評(píng)估平均 = 2.095% = 4.0概率分布對(duì)數(shù)-正態(tài)m = 2.0s = 1.0PFCF暴露的可能性感染的可能性收獲CPPP運(yùn)輸及加工CRPR運(yùn)輸及臨售家庭消費(fèi)風(fēng)險(xiǎn)流行性暴露濃度暴露評(píng)估:農(nóng)場(chǎng)到餐桌過程的暴露評(píng)估模型農(nóng)場(chǎng)出現(xiàn)沙門氏菌

烹調(diào)前準(zhǔn)備烹調(diào)食用交叉感染劑量風(fēng)險(xiǎn)(消費(fèi))風(fēng)險(xiǎn)(交叉污染)超市到家里家里進(jìn)行儲(chǔ)藏臨售階段儲(chǔ)運(yùn)增長暴露評(píng)估:肉雞中沙門氏菌MonteCarlo分析法連續(xù)假設(shè)A至C得到D.能確定“D”值范圍和發(fā)生概率定量風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估概率中MonteCarlo模型

(LammerdingandTodd2006)

因素1因素2因素3數(shù)學(xué)模型其他因素輸出加拿大經(jīng)驗(yàn)之一

基于科學(xué)的風(fēng)險(xiǎn)管理ScienceCommitteeRiskAnalysisForm加拿大經(jīng)驗(yàn)之二

創(chuàng)新的風(fēng)險(xiǎn)管理方式風(fēng)險(xiǎn)管理選項(xiàng)自發(fā)途徑績效協(xié)議CEPA*以市場(chǎng)為基礎(chǔ)的工具與監(jiān)管手段相結(jié)合**這些CEPA手段可用于滿足CEPA對(duì)風(fēng)險(xiǎn)管理設(shè)定的時(shí)間限定環(huán)境標(biāo)簽其他標(biāo)準(zhǔn)、認(rèn)證和審計(jì)操作規(guī)程**環(huán)境排放準(zhǔn)則**行政管理協(xié)議**環(huán)境質(zhì)量**目標(biāo)和準(zhǔn)則聯(lián)邦/省/區(qū)/聯(lián)手合作加拿大全國性標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程準(zhǔn)則等效協(xié)議以市場(chǎng)為基礎(chǔ)的手段(監(jiān)管和非監(jiān)管手段)財(cái)務(wù)激勵(lì)和補(bǔ)貼環(huán)境稅費(fèi)綜合稅制可交換單元制度*押金-退款制度*監(jiān)管措施法規(guī)(CEPA**、漁業(yè)法、危險(xiǎn)品法、蟲害控制產(chǎn)品法)污染預(yù)防計(jì)劃**環(huán)境緊急計(jì)劃**非CEPA重大的新活動(dòng)建立和實(shí)施國家農(nóng)產(chǎn)品和食品可追溯體系,從畜禽開始。信息利用的概念框架ANIMAL/PRODUCTIDENTIFICATIONPREMISESIDENTIFICATIONANIMAL/PRODUCTMOVEMENTEMERGENCYPLANNING&MANAGEMENTINDUSTRYGOVERNMENTInformationNeedsMARKET/VALUECHAINOPPORTUNITIESInformationNeeds可追溯體系的基本特點(diǎn)和原則基于工業(yè)部門和政府的合作所有利益相關(guān)方的參與工業(yè)部門的領(lǐng)導(dǎo)是成功的關(guān)鍵政府需要支持應(yīng)急管理的需要建立國家標(biāo)準(zhǔn)是系統(tǒng)成功的關(guān)鍵建立在工業(yè)和政府已經(jīng)取得的巨大進(jìn)步之上可追溯體系的基本特點(diǎn)和原則合法的的信息使用者建立單一信息窗口允許工業(yè)和各級(jí)政府部門使用信息防止未授權(quán)使用個(gè)人和私人擁有的信息有效防止不必要的信息重疊采取分步和以風(fēng)險(xiǎn)為基礎(chǔ)的方法實(shí)施基于費(fèi)用分?jǐn)偟脑瓌t可追溯體系的基本特點(diǎn)和原則這個(gè)系統(tǒng)必須具有國際信譽(yù)國際信譽(yù)的建立可以通過準(zhǔn)確和及時(shí)的信息嚴(yán)格遵循系統(tǒng)操作標(biāo)準(zhǔn)并定期測(cè)試定期和獨(dú)立的審核政府的參與加拿大食品安全和質(zhì)量項(xiàng)目50加拿大食品安全和質(zhì)量項(xiàng)目目標(biāo)總體目標(biāo):促進(jìn)工業(yè)部門在食品全鏈條,發(fā)展和實(shí)施政府認(rèn)可的食品安全和質(zhì)量過程控制體系預(yù)期目標(biāo):通過降低危害的暴露保護(hù)人類健康增加消費(fèi)者的消費(fèi)信心提高滿足或超過市場(chǎng)需求的能力通過采用食品安全和質(zhì)量過程控制體系,提供增加附加價(jià)值的機(jī)會(huì)51Producer/establishmentImplementation4.Management/Auditsystems3.TrainingMaterials2.SystemDevelopmentSystemsDevelopment($62M)On-FarmImplementation($80M)FoodSafetyInitiative(BC,AB,MB,ON,NS)($48M)1.Commodity/SectorStrategy加拿大食品安全和質(zhì)量項(xiàng)目目標(biāo)CFIATechnicalReview…FollowsAStep-WiseAndIntegratedApproachTriggerRecallImplementationRecallEffectivenessVerificationCorrectiveAction/Follow-upHealthRiskAssessmentFoodSafetyInvestigationRecallDecision-making食品召回營養(yǎng)標(biāo)識(shí)加拿大經(jīng)驗(yàn)之三

關(guān)注消費(fèi)者的認(rèn)知加拿大消費(fèi)者對(duì)食品安全和質(zhì)量認(rèn)知的調(diào)查PresentationtoChina-CanadaAgricultureDevelopmentProgram

Oct.31,2006ShaneMorrisSeniorConsumerAnalystCross-SectoralFoodIndustryAffairsDivision,FoodValueChainBureauBase:Allrespondents:(n=1600)第一,你對(duì)加拿大生產(chǎn)的食品的消費(fèi)信心如何?食品安全Drivers食品安全Base:Allrespondents:(n=1600)Ifafoodsafetyproblemwastooccur,wheredoyouthinktheproblemismostlikelytodevelop?食品安全加拿大健康風(fēng)險(xiǎn)認(rèn)知MichelleTurnerNovember6,2006風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和風(fēng)險(xiǎn)可接受度的

綜合結(jié)構(gòu)框架專家:風(fēng)險(xiǎn)

風(fēng)險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)

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