手術(shù)安全核查制度督查標準

手術(shù)安全核查制度督查標準手術(shù)安全核查制度督查標準手術(shù)安全核查制度督查標準資料僅供參考文件編號：2022年4月手術(shù)安全核查制度督查標準版本號：A修改號：1頁次：1.0審核：批準:發(fā)布日期：惠民縣人民醫(yī)院手術(shù)安全核查制度督查標準執(zhí)行人：得分：日期：年月日項目督查內(nèi)容督查標準扣分及原因手術(shù)患者交接20分核對患者病歷：科別，姓名、性別、年齡，住院號，手術(shù)名稱，手術(shù)時間，術(shù)前準備（藥敏試驗結(jié)果、備皮，備血，抗生素的使用，皮膚，管道，禁食，攜帶物品等）2.核對腕帶核對患者病歷時：科別，姓名，性別，年齡，住院號，手術(shù)名稱，手術(shù)時間有一項未核對扣1分。術(shù)前檢查項目有一項未核對扣1分。核對腕帶（姓名，科別，年齡，性別，住院號，床號，血型，診斷，過敏史，手術(shù)名稱）一項未核對扣1分。麻醉實施前20分由麻醉醫(yī)生，手術(shù)室護士，手術(shù)醫(yī)生共同核對患者身份（姓名，年齡，性別，住院號）、手術(shù)方式，手術(shù)部位與標識，麻醉安全檢查，皮膚是否完整等。1.麻醉前由麻醉醫(yī)生，手術(shù)室護士，手術(shù)醫(yī)生共同核對患者身份，有一方未到場不得分。2.核對患者身份（姓名，性別，年齡，住院號）有一項未核對扣2分。3.未核對患者的手術(shù)部位扣5分。手術(shù)方式，標識，麻醉安全檢查，皮膚是否完整，缺一項扣3分。手術(shù)開始前20分三方共同核對患者身份（姓名，年齡，性別）、手術(shù)方式，手術(shù)部位與標識，手術(shù)物品準備情況等的核查1.手術(shù)開始前再次由麻醉醫(yī)生，手術(shù)室護士，手術(shù)醫(yī)生共同核對患者身份，有一方未參予核對不得分。2.核對患者身份（姓名，性別，年齡，）有一項未核對扣3分。3.手術(shù)方式，手術(shù)部位與標識，手術(shù)物品準備情況缺一項未核對扣4分。手術(shù)結(jié)束后20分患者離開手術(shù)室前，三方共同核對患者身份（姓名，性別，年齡）、實際手術(shù)方式，術(shù)中用藥，輸血，皮膚，各種管道標識等情況，清點手術(shù)用物等。1.患者離開手術(shù)室前，三方共同核對患者身份，有一方未參予核對不得分。2.核對患者身份（姓名，性別，年齡，）有一項未核對扣3分。3.未核對患者實際手術(shù)方式扣6分，術(shù)中用藥，輸血，皮膚，各種管道標識等情況，手術(shù)用物的清點缺一項扣2分。治療及麻醉前風險評估10分各類評估內(nèi)容完整、準確性缺一項扣2分麻醉記錄與蘇醒評分10分記錄內(nèi)容完整、準確性評分準確性