2023年湖州市德清縣醫(yī)院醫(yī)護人員招聘筆試模擬試題及答案解析

PAGEPAGE312023年湖州市德清縣醫(yī)院醫(yī)護人員招聘筆試模擬試題及答案解析畢業(yè)院校：__________姓名：__________考場：__________考號：__________一、單選題1．成人檢查鼓膜時，須將耳郭拉向()。A.上B.下C.后上D.后下答案：C解析：檢查鼓膜時，成人須將耳郭向后上方輕輕牽拉，使外耳道變直;嬰兒因顳骨未骨化，外耳道短而直，骨膜接近水平位，檢查時須將耳郭拉向后下方。2．關于肩關節(jié)的描述，下列說法正確的是()A.由肩關節(jié)盂與肱骨小頭構成B.是典型的多軸球窩關節(jié)C.是典型的滑車關節(jié)D.由肩胛骨喙突與肱骨頭構成答案：B3．所有消化液中最重要的是()。A.胰液B.小腸液C.唾液D.胃液答案：A4．磺胺類抗菌藥物口服可引起惡心、嘔吐、食欲缺乏等癥狀，可減輕此反應的服藥方法是()。A.餐前服或同服氯化銨B.餐后服或同服氯化銨C.餐前服或同服碳酸氫鈉D.餐后服或同服碳酸氫鈉答案：D5．關于腎動脈的描述，下列說法正確的是()A.發(fā)出支至腎上腺B.起自腹腔動脈C.經腎靜脈、腎盂后方入腎門D.左、右腎動脈一樣長答案：A6．機體細胞內液與細胞外液通常具有相同的()。A.Na+濃度B.K+濃度C.Cl-濃度D.總滲透壓答案：D解析：由于鈉泵的作用，細胞內呈高K+、低Na+的狀態(tài)，細胞外呈高Na+、低K+的狀態(tài)。Cl-主要布在細胞外液。正常情況下，細胞內液與細胞外液的總滲透壓相等。7．關于酶競爭性抑制劑的敘述，下列說法錯誤的是()。A.抑制劑與酶非共價結合B.增加底物濃度也不能達到最大反應速率C.當抑制劑存在時，值變大D.抑制劑與底物競爭酶的底物結合部位答案：B解析：競爭性抑制劑與底物競爭性、可逆性結合酶的活性中心(與底物結合的部位)，與酶呈非共價結合。與無抑制劑時相比，競爭性抑制劑存在時增大，即酶對底物的親和性降低，但不影響最大反應速度。當?shù)孜餄舛仍黾又撩傅幕钚灾行谋煌耆Y合時，該反應則達到最大反應速率。8．人體細胞的生活環(huán)境稱為內環(huán)境，內環(huán)境實際上是指()。A.細胞內液B.細胞外液C.組織液D.血漿答案：B解析：內環(huán)境是指細胞在體內直接所處的環(huán)境，也稱細胞外液。9．高血壓病腎小球細動脈管壁增厚、狹窄的原因是()。A.細胞水腫B.細胞內玻璃樣變C.纖維結締組織玻璃樣變D.血管壁玻璃樣變答案：D解析：細小動脈壁玻璃樣變常見于緩進型高血壓等疾病，因血漿蛋白滲人內膜和基底膜代謝產物沉積，使細小動脈的管壁增厚、變硬，管腔變窄，導致受累臟器局部缺血。10．下列屬于膽堿酯酶復活藥的是()。A.氯解磷定B.新斯的明C.毒扁豆堿D.加蘭他敏答案：A解析：膽堿酯酶復活藥是一類能夠使被有機磷酸酯類物質抑制的乙酰膽堿酯酶恢復活性的藥物，包括氯解磷定、碘解磷定等。毒扁豆堿、新斯的明屬于易逆性抗膽堿酯酶藥;加蘭他敏屬于第二代膽堿酯酶抑制藥。11．下述哪個孔管不與顱中窩相通?()A.頸靜脈孔B.圓孔C.棘孔D.破裂孔答案：A解析：顱中窩由蝶骨體及大翼、顳骨巖部等構成，中央是蝶骨體，上面有垂體窩，窩前外側有視神經管。垂體窩和鞍背統(tǒng)稱蝶鞍，兩側淺溝為頸動脈溝，溝后端有孔稱破裂孔。蝶鞍兩側，由前內向后外，依次有圓孔、卵圓孔和棘孔。頸靜脈孔與顱后窩相通。12．常溫安靜狀態(tài)下，機體散熱的主要方式是()。A.輻射散熱B.傳導散熱C.對流散熱D.蒸發(fā)散熱答案：A解析：在常溫安靜狀態(tài)下，機體散熱的主要方式是輻射散熱。輻射散熱量的多少主要取決于皮膚與周圍環(huán)境之間的溫差。13．—般來說，肺氣腫的病變是在()。A.各級支氣管B.肺泡C.肺泡囊D.呼吸性細支氣管等遠端的末梢肺組織答案：D解析：肺氣腫是指末梢肺組織(呼吸性細支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)因含氣量過多伴肺泡間隔破壞，肺組織彈性減弱，導致肺體積膨大，通氣功能降低的一種疾病狀態(tài)。14．大葉性肺炎發(fā)展過程中，咳鐵銹色痰的是()。A.充血水腫期B.紅色肝樣變期C.灰色肝樣變期D.溶解消散期答案：B解析：大葉性肺炎的紅色肝樣變期，肺泡內的紅細胞被巨噬細胞吞噬、崩解后，釋放出含鐵血黃素，導致患者咳出的痰液呈鐵銹色。15．下列選項中，引起的體溫升高屬于病理性體溫升高的有()。A.妊娠期B.劇烈運動C.心理性應激D.甲狀腺功能亢進答案：D16．光面內質網的主要功能是()A.參與蛋白質的合成B.蛋白質的選運輸C.脂類的合成D.蛋白質的修飾加工答案：C17．下列敘述中不屬于蛋白質一般結構內容的是()A.多肽鏈中氨基酸殘基的種類、數(shù)目、排列次序B.多肽鏈中氨基酸殘基的鍵鏈方式C.多肽鏈中主肽鏈的空間走向，如α-螺旋D.胰島子中A鏈與B鏈間含有兩條二硫鍵，別是A7-S-S-B7,A20-S-S-B19答案：C考點生物化學18．髖肌可為前、后兩群，其中后群不包括()。A.髂腰肌B.梨狀肌C.臀小肌D.臀大肌答案：A19．下列白細胞中，免疫細胞主要是指()A.淋巴細胞B.嗜堿性粒細胞C.嗜酸性粒細胞D.中性粒細胞答案：A解析：淋巴細胞是白細胞的一種，在免疫應答反應過程中起核心作用。淋巴細胞為T淋巴細胞、B淋巴細胞和自然殺傷細胞(NK)，別在細胞免疫、體液免疫和機體的固有免疫中發(fā)揮重要作用。20．關于檳榔肝的敘述，哪項是正確的()。A.肝細胞的脂肪變性B.肝臟內膽汁淤積C.慢性肝淤血的大體改變D.肝臟內有假小葉形成E.肝細胞水腫答案：C解析：肝瘀血，常由右心衰竭引起。慢性肝瘀血時，小葉中央部因高度瘀血呈暗紅色，小葉周邊部肝細胞因脂肪變性，呈黃色。肉眼上，瘀血、脂肪變性相間存在，使肝切面出現(xiàn)紅黃相間的似檳榔樣的條紋，稱為檳榔肝?？键c病理學21．華支睪吸蟲的成蟲主要寄生于人體的:A.肝小葉B.肝靜脈C.膽囊D.肝內膽管E.肝外膽管答案：D解析：華支睪吸蟲的成蟲主要寄生于肝內膽管?？键c寄生蟲學22．親子代之間連續(xù)遺傳并且女性發(fā)病率高于男性的遺傳病為A.ARB.ADC.XRD.XDE.Y連鎖遺傳答案：D解析：(1)群體中女性患者多于男性患者，通常為男性患者的兩倍，且一般女性患者的病情較輕。(2)患者的雙親中，必有一方是該病患者。(3)由于交叉遺傳，男性患者的女兒全部患病，兒子則全部正常;女性患者(雜合子)的子女各有1/2的幾率患病。(4)家族系譜中可見到連續(xù)遺傳現(xiàn)象?？键c遺傳學23．頸靜脈怒張見于()A.右心功能不全B.甲狀腺功能亢進C.嚴重貧血D.主動脈瓣關閉不全答案：A解析：頸靜脈怒張常見于右心衰，即回心血減少導致考點診斷學24．單純性二尖瓣狹窄時，首先發(fā)生代償性肥大和擴張的是()。A.左心室B.右心室C.左心房D.左房、左室同時發(fā)生E.左房、右室同時發(fā)生答案：C解析：早期由于二尖瓣口狹窄，心臟舒張期從左心房流入左心室的血流受阻，左心房代償性擴張肥大。故此題正確答案為C。考點病理學25．甲狀腺腫瘤患者手術切除后出現(xiàn)聲音嘶啞，可能損傷了()。A.聲帶B.喉上神經內支C.喉肌D.喉返神經答案：D解析：單側損傷造成聲嘶，雙側損傷可造成窒息。是甲狀腺手術后的嚴重并發(fā)癥?？键c人體解剖學26．男性結扎的部位常選在:A.輸精管睪丸部B.輸精管精索部C.輸精管腹股溝部D.輸精管盆部答案：B解析：精索部：介于睪丸上端與腹股溝管皮下環(huán)之間，在精索內位于其他結構的后內側;此段位置表淺，易于觸及，為結扎輸精管的理想部位?？键c人體解剖學27．風濕性心內膜炎病變是:()。A.心肌血管周圍肉芽腫形成B.內膜潰瘍C.疣狀贅生物D.心內膜穿孔E.內膜大片壞死答案：C解析：病變初期，受累瓣膜腫脹，出現(xiàn)黏液樣變和纖維素樣壞死。病變瓣膜閉鎖緣形成疣狀贅生物，光鏡下可見由血小板和纖維蛋白構成。其單個大小如粟粒，灰白色，半透明，與瓣膜粘連緊密，不易脫落?？键c病理學28．親子代之間不連續(xù)遺傳且無性別布差異的遺傳病為:A.ARB.ADC.XRD.XDE.Y連鎖遺傳答案：A解析：AR(常染色體隱性遺傳病)系譜特征：(1)患者的雙親都無病，但肯定都是攜帶者。(2)患者的同胞中將有1/4的可能發(fā)病，而且男女發(fā)病機會均等。(3)患者與正常人婚配時，其子女中一般無患兒，但肯定都是攜帶者，所以看不到連續(xù)傳遞，往往是散發(fā)的。(4)近親婚配時子女中發(fā)病風險明顯增高?？键c遺傳學29．調節(jié)非戰(zhàn)栗產熱活動最重要的體液因素是()。A.生長激素B.血管升壓素C.甲狀腺激素D.降鈣素答案：C解析：甲狀腺激素是調節(jié)非戰(zhàn)栗產熱活動最重要的體液因素。非戰(zhàn)栗產熱作用最強的組織是布在肩胛下區(qū)、頸部大血管周圍、腹股溝等處的褐色脂肪組織。褐色脂肪組織細胞的線粒體上存在解耦聯(lián)蛋白，受到甲狀腺激素的刺激后，將電-化學勢能以熱能的形式釋放出來。此外，腎上腺素、去甲腎上腺素和生長激素等也能促進代謝性產熱。30．卵泡的發(fā)育過程不正確的是:A.原始卵泡B.初級卵泡C.低級卵泡D.次級卵泡E.成熟卵泡答案：C解析：女性生殖細胞在卵泡中發(fā)育，卵泡的發(fā)育過程為原始卵泡、初級卵泡、次級卵泡、成熟卵泡4個階段。考點細胞生物學31．某激素對特定器官、組織或細胞沒有直接作用，但其存在卻是另一種激素發(fā)揮生物效應的必備基礎，這種作用為()。A.拮抗作用B.協(xié)同作用C.允許作用D.以上都不對答案：C解析：各種激素之間有相互作用，多種激素聯(lián)合作用時所產生的倍增效應，表現(xiàn)為協(xié)同作用，例如生長激素和胰高血糖素都具有協(xié)同升高血糖的作用。而胰島素與這些升高血糖的激素作用正好相反，表現(xiàn)為拮抗作用。允許作用就是指某激素對特定器官、組織或細胞沒有直接作用，但其存在卻是另一種激素發(fā)揮生物效應的必備基礎?？键c生理學32．下列關于地西泮的說法錯誤的是:A.小劑量有抗焦慮作用B.不具有成癮性C.大劑量造成短暫記憶缺失D.目前最常見的鎮(zhèn)靜催眠藥E.氟馬西尼為拮抗劑答案：B解析：(1)該題考查的是藥理學-苯二氮類-地西泮的知識點。(2)地西泮(安定)，隨劑量由小到大用依次可產生抗焦慮、鎮(zhèn)靜催眠、抗驚厥、抗癲癇、中樞性肌肉松弛和短暫記憶缺失等作用(A，C對)。是目前最常見的鎮(zhèn)靜催眠藥(D對)。最常見不良反應是嗜睡、頭暈、乏力和記憶力下降。長期應用產生一定耐受性，久用可發(fā)生依賴性和成癮(B錯)，停用可出現(xiàn)反跳現(xiàn)象和戒斷現(xiàn)象。過量中毒的特效拮抗藥為氟馬西尼(E對)。考點藥理學33．_______是人類猩紅熱的主要毒性物質:A.黏附素B.鏈球菌溶素C.致熱外毒素D.鏈激酶E.M蛋白答案：C解析：猩紅熱的致病菌為乙型溶血性鏈球菌，其致病物質中的致熱外毒素(紅疹毒素)是人類猩紅熱的主要毒性物質?？乖詮?，具有超抗原作用?？键c醫(yī)學微生物學34．下列哪種出血用維生素K治療無效A.長期使用四環(huán)素B.華法林引起的出血C.早產兒、新生兒D.肝素過量E.大劑量阿司匹林答案：D解析：維生素K在肝內作為輔酶參與凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成，缺乏時造成凝血障礙。臨床用于治療維生素K缺乏引起的出血，包括維生素K吸收障礙：梗阻性黃疸、膽瘺及慢性腹瀉等疾病;維生素合成障礙：早產兒、新生兒、長期大量應用廣譜抗生素等。也可用于治療長期應用香豆素類、水楊酸類藥物引起的出血。由于肝素能強化或激活抗凝血酶Ⅲ作用，抑制凝血因子Ⅱα、Ⅸα、Ⅹα、Ⅺα、Ⅻα生成，故維生素K對肝素過量引起的出血無效，肝素過量引起自發(fā)性出血的對抗藥物為魚精蛋白?？键c藥理學35．進食時食物刺激口腔、咽、食管等處的感受器，可反射性引起胃的()。A.緊張性收縮B.容受性收縮C.緊張性舒張D.容受性舒張答案：D36．心包摩擦音聽診最明顯的部位是()。A.心尖區(qū)B.心底部C.劍突下D.胸骨左緣第3、4肋間答案：D解析：心包摩擦音指臟層與壁層心包由于生物性或理化因素致纖維蛋白沉積而粗糙，以致在心臟搏動時產生摩擦而出現(xiàn)的聲音。通常在心前區(qū)或胸骨左緣第3.4肋間處聽診最響亮。37．阿米巴滋養(yǎng)體可引起特征性組織壞死，表現(xiàn)為()A.液化性壞死B.干酪樣壞死C.凝固性壞死D.纖維素樣壞死答案：A解析：阿米巴滋養(yǎng)體從溶解壞死的組織碎片和紅細胞中獲取營養(yǎng)，使其能不斷破壞組織，突破黏膜肌層進入黏膜下層。阿米巴滋養(yǎng)體引起的病變特點表現(xiàn)為液化性壞死，呈無結構、淡紅色病灶，病灶周圍炎癥反應輕微，僅見充血、出血及少量淋巴細胞、漿細胞和巨噬細胞浸潤。38．健康育齡期女性在一個月經周期中體溫最低點發(fā)生于()。A.卵泡期B.排卵日C.排卵日前D.排卵日后答案：B解析：在月經周期中，體溫在卵泡期較低，排卵日最低。39．平靜呼吸時，關于胸膜腔內壓的敘述，正確的是:A.只有吸氣時低于大氣壓B.呼氣時高于大氣壓C.吸氣時和呼氣時均等于大氣壓D.吸氣與呼氣過程中均低于大氣壓答案：D解析：胸膜腔內的壓力稱胸膜腔負壓(或稱胸內壓)。胸膜腔負壓=肺內壓(大氣壓)-肺的回縮力?？键c生理學40．女性生殖系統(tǒng)最主要的生殖器官是()A.輸卵管B.子宮C.陰道D.卵巢答案：D二、多選題1．下列屬于白細胞的生理特性的有:A.變形B.游走C.趨化D.吞噬E.泌答案：ABCDE解析：(1)該題考查的是生理學-血液-血細胞生理-白細胞的生理特性的知識點。(2)白細胞的生理特性：變形(A對)、游走(B對)、趨化(指白細胞沿濃度梯度向著化學刺激物作定向移動)(C對)、吞噬(D對)和泌(E對)。2．肝外膽道系統(tǒng)的組成包括()。A.肝內膽管B.左、右肝管及肝總管C.膽總管D.膽囊答案：BCD解析：肝外膽道系統(tǒng)主要包括膽囊和輸膽管道(肝左管、肝右管、肝總管和膽總管)，這些管道與肝內膽道一起將肝泌的膽汁輸送至十二指腸腔。3．能抗銅綠假單胞菌的β-內酰胺類藥物有()。A.頭孢他啶B.羧芐西林C.哌拉西林D.慶大霉素答案：ABC解析：頭孢他啶屬于第三代頭孢菌素，臨床上用于銅綠假單胞菌和革蘭陰性需氧桿菌所致各種嚴重感染，也用于敗血癥。羧芐西林、哌拉西林為廣譜β-內酰胺類抗生素，特別是對銅綠假單胞菌有強大作用。慶大霉素為氨基糖苷類抗生素。4．治療抑郁癥常用的藥物是()。A.丙米嗪B.地昔帕明C.地西泮D.多塞平答案：ABD解析：丙米嗪可用于各種原因引起的抑郁癥，對內源性抑郁癥、更年期抑郁癥效果較好。地昔帕明對輕、中度的抑郁癥患者療效較好。多塞平對伴有焦慮癥狀的抑郁癥療效最佳。地西泮屬于苯二氮類鎮(zhèn)靜催眠藥，主要用于驚厥和癲癇的患者。5．麻醉前使用東莨菪堿的目的是()。A.增強麻醉效果B.鎮(zhèn)靜C.預防心動過速D.減少呼吸道腺體的泌答案：BD解析：麻醉前應用東莨菪堿，不但能抑制腺體泌，而且具有中樞抑制作用，可用于鎮(zhèn)靜和減少腺體的泌，但并不能增強麻醉效果和預防心動過速。6．下列屬于癌前病變的是()。A.黏膜白斑B.慢性子宮頸炎C.慢性胃潰瘍D.慢性潰瘍性結腸炎答案：ABCD解析：癌前病變是指具有較高癌變潛能的一類病變。癌前病變可能與某些生活習慣、感染或一些慢性炎性疾病有關，包括黏膜白斑、家族性腺瘤性息肉病、慢性胃炎與腸上皮化生、慢性胃潰瘍、潰瘍性結腸炎、慢性子宮頸炎、皮膚慢性潰瘍、乳腺導管上皮非典型增生等。7．慢性腹瀉可見于()。A.胃部疾病B.腸道疾病C.肝膽疾病D.胰腺疾病答案：ABCD8．氨茶堿的抗喘作用是通過()。A.舒張支氣管平滑肌B.抑制磷酸二酯酶C.興奮磷酸二酯酶D.提高細胞內cAMP濃度答案：ABD解析：氨茶堿為茶堿與二乙胺形成的復鹽，其藥理作用主要來自茶堿。本藥對呼吸道平滑肌有直接松弛作用，通過抑制磷酸二酯酶，使細胞內cAMP濃度升高，進而起到平喘的作用。9．H+對呼吸的影響是()。A.血液中H+升高，呼吸增強B.H+升高有可能導致血液PaC02下降C.H+和C02可協(xié)同作用，增加肺通氣D.H+與C02容易通過血腦屏障答案：ABC10．組成門靜脈系的解剖結構包括()A.脾靜脈B.腸系膜上、下靜脈C.骼內靜脈D.胃左、右靜脈答案：ABD解析：肝門靜脈是由腸系膜上靜脈和脾靜脈在胰頭后方匯合而成.肝門靜脈由胰頭