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文檔簡介
b創(chuàng)始人著作權(quán)人:劉劍鋒教授(jiàoshòu)教學內(nèi)容:五大部分第一頁,共七十三頁。一理論(lǐlùn)部分:分兩部分去講總論:講七個大問題。1、流行手診方法(fāngfǎ)的分類2、手診與中西醫(yī)學的優(yōu)劣對比3、氣色形態(tài)手診的兩大要素4、中西醫(yī)診斷學與手診的對比5、手診的特點和優(yōu)勢6、理論基礎(chǔ)7、應(yīng)用原則及注意事項各論:近百種常見病,多發(fā)病的手診方法第二頁,共七十三頁。二實踐(shíjiàn)部分:個人為每個學員手診一次,目的為了(wèile)教學互相實踐,選出典型病例輪流實踐第三頁,共七十三頁。三書面(shūmiàn)及文字考試目的在于摸清學員的學習情況,備案供主管部門備查并發(fā)結(jié)業(yè)證四理論(lǐlùn)實踐總結(jié)五問題解答第四頁,共七十三頁。一、流行手診方法(fāngfǎ)的分類1、手紋(shǒuwén):人生下來就有脊紋是不變的,另一個是褶紋是變的2、手型:包括掌、指、指甲3、氣色形態(tài):是中國政府唯一承認并發(fā)文推廣的項目,它具有準確診斷定位,定性第五頁,共七十三頁。二中西醫(yī)學的基本知識(一)診療(zhěnliáo)知識1.中醫(yī)診斷:方法:望聞問切目的:寒熱虛實治療:導引按摩針灸藥物2.西醫(yī)診斷:方法:問診:問癥狀查體征輔助實驗室檢查物理化學目的:診病定位定性治療:手術(shù)藥物等第六頁,共七十三頁。(二)一二三四(sānsì)醫(yī)學中的作用中西醫(yī)學歷來是我國兩個龐大的醫(yī)學系統(tǒng)(xìtǒng)這里簡單做一對比預防(第一醫(yī)學)臨床(第二醫(yī)學)中優(yōu)(養(yǎng)生)中劣(辨證慢)西優(yōu)(疫苗)西優(yōu)(定位定性快)康復(第三醫(yī)學)保?。ǖ谒尼t(yī)學)中優(yōu)(植物調(diào)服)中優(yōu)(外治內(nèi)服)西劣(毒副作用)西劣(毒副作用)
第七頁,共七十三頁。三氣色形態(tài)(xíngtài)的兩大要素1、位:A概念各臟器在掌上均有它的絕對(juéduì)反應(yīng)區(qū)B大致分布規(guī)律:以中指豎直平分線為中心軸,用15個字概括為上應(yīng)上,下應(yīng)下,內(nèi)應(yīng)內(nèi),外應(yīng)背,分左右也就是說人的臟器上邊的在上掌,下邊在下掌背上的在手面,內(nèi)部的掌心(男左女右原因是生殖器官的不同)第八頁,共七十三頁。第九頁,共七十三頁。2、相包括:氣色形態(tài)三個方面A氣的概念(gàiniàn)很大,它包括了中醫(yī)理論中的精氣神和血,同時也包括了西醫(yī)所指的機體免疫力,氣是對體質(zhì)概括。觀察方法:紅潤光澤稱有氣,說明人的精氣神充足,機體免疫力好;枯槁無華為無氣,說明身體的精氣神不足,機體免疫力差;萬紫千紅(紅的太過)屬于血液成分高(高血脂高血糖高血粘)第十頁,共七十三頁。B色:五種(wǔzhǒnɡ)顏色所主五種(wǔzhǒnɡ)疾病白色—炎癥紅色—重炎癥或出血點棕色—慢性病或陳舊性疾病青色—血液循環(huán)不好黑色—危重病人綜上所述:氣色形態(tài)手診法是由位和相兩部分(bùfen)組成,手上有36個位(其中9個是重復的,實際只有27個位)可以概括為36+51+1=1第十一頁,共七十三頁。四中西醫(yī)診斷學與手診的對比(duìbǐ)中醫(yī)診斷學以望聞問切為手段,辯證論治,注重整體(zhěngtǐ);西醫(yī)診斷學以癥狀,體征實驗室檢查為手段,診病的目的是定位定性;診病各有長短?,F(xiàn)行國家法規(guī)和臨床實踐來看,西醫(yī)的定位定性診斷比較合法,故手診用的是西醫(yī)的診斷學標準,手診的定位定相既是西醫(yī)的定位定性正確性有事實說話第十二頁,共七十三頁。五特點(tèdiǎn)和優(yōu)勢1.簡單直觀方便準確全面簡單—不用任何設(shè)備,無特定條件直觀—不須任何中間環(huán)節(jié)不會出現(xiàn)差錯方便—隨時隨地準確—80%以上(yǐshàng)定位定性全面—手診一次等于全面體檢一次第十三頁,共七十三頁。2.無創(chuàng)痛,無損傷,極為安全3.經(jīng)濟實用:A經(jīng)濟B時間C知識經(jīng)濟4.超前診斷:A手診中經(jīng)常遇到這種情況,手診時得出某一結(jié)論,但和病人的病情對不上號,似乎手診錯了,但過后,短則幾天,長則幾年,當時診斷結(jié)論當以驗證,證明手診有超前診斷的功能,其實(qíshí)有極深的理論意義B.全社會都在跟著感覺走,但有些病是沒有感覺的,一旦有感覺也是中晚期了,如心梗,癌癥C具有極大的醫(yī)學價值第十四頁,共七十三頁。5.表現(xiàn)客觀:易普及易復制,使用范圍廣,不論(bùlùn)文化,年齡種族,高齡80多歲,低齡幾歲,高知,博導,低小學3年級不受限制都可以學習6.同時得出中西醫(yī)二者的診斷結(jié)論7.可手治8.減少病人的恐懼心理9.擁有自己獨立的知識產(chǎn)權(quán)10.隨時隨地自我保健11.即將成為國家和世界標準第十五頁,共七十三頁。六理論基礎(chǔ)(jīchǔ)及依據(jù)中醫(yī)診斷:中醫(yī)診斷望舌,手診望手,是中醫(yī)望聞問切中望診的一種生物全息律合法性:手診只是給人們以提示性的診斷,最后拍板的是儀器(yíqì),因此不承擔任何風險中央政府的支持與肯定第十六頁,共七十三頁。七應(yīng)用(yìngyòng)原則及注意事項原則:1注重實踐:從實踐中來到實踐中去,必須多看病例,學習是相互的,學是老師的責任,且短暫,而習是學生的,且漫長是終生(zhōngshēng)的2揚長避短:長處:診斷常見病,多發(fā)病短處:目前血液病,胰和甲狀腺,三種病尚未發(fā)現(xiàn)特殊的位,因此手診不是萬能的第十七頁,共七十三頁。
3中西醫(yī)并重:中西醫(yī)診斷及手診是三種不同的診斷方法(fāngfǎ),方法(fāngfǎ)雖不一樣,得出結(jié)論一致,手診與中西醫(yī)學的認識是相同的,因此得出的結(jié)論是相同的,而手診遵循的仍是現(xiàn)行的中西醫(yī)學的體系第十八頁,共七十三頁。注意事項環(huán)境光線,自然側(cè)光患者手自然放松,平胸為佳望色易定睛,醫(yī)患雙方自然狀態(tài)三不看:無手不看,手有皮膚脫落(tuōluò)的不看重繭手不看(難分辯)第十九頁,共七十三頁。各論一開放部分:呼吸消化秘尿生殖四個系統(tǒng),占手診中21個位,病只有兩種,炎癥和腫瘤,炎癥分急性和慢性;腫瘤分良性和惡性二密閉部分:心腦血管占手診中8個位,心和腦的血管,只是名稱不同,位置不同,但病的共性(gòngxìng)相同,均為供血不足引起的疾病第二十頁,共七十三頁。三其他部分:神經(jīng)系統(tǒng)運動系統(tǒng)占手診中7個位,神經(jīng)系統(tǒng)的病,頭暈頭痛失眠多夢,運動系統(tǒng)僅是肌肉和骨頭病,只有頸椎(jǐngzhuī)和腰椎及風濕人體主要三大部分三大類疾病,而開放部分對人類健康的威脅最大,而密閉部分給人類的財力人力精力損失較大,給社會也帶來不可估量的損失第二十一頁,共七十三頁。第一章鼻咽喉(yānhóu)氣管肺和胸膜鼻位:中指豎直平分線與掌指交點略下方病:炎癥的一般規(guī)律急性:位上白點或紅點慢性:位上棕色(zōngsè)點腫瘤的一般規(guī)律良性:有氣色白凸起外形規(guī)則惡性:無氣青紫暗紅斑點外形不規(guī)則第二十二頁,共七十三頁。第二十三頁,共七十三頁。?。篈急性鼻炎:在鼻區(qū)出現(xiàn)白點或紅點B慢性鼻炎:在鼻區(qū)出現(xiàn)棕色點(請注意與老繭的區(qū)別(qūbié))C鼻咽癌:在鼻區(qū)出現(xiàn)無氣青紫暗紅斑點外形不規(guī)則
第二十四頁,共七十三頁。2咽喉(yānhóu)位:中指垂直平分線與手掌(shǒuzhǎng)部上1/4交點處?。篈:急性咽炎:位上有白點或紅點B:慢性咽炎:棕色點C:鼻咽癌:第二十五頁,共七十三頁。3氣管(qìguǎn)支氣管(qìguǎn)位:小指和無名指的中間線沿伸至感情線,呈條狀病A急性氣管炎支氣管炎:位上有白色或紅色斑點B慢性氣管炎支氣管炎:位上有棕色斑點C支氣管肺癌:無氣位上有青紫(qīngzǐ)暗紅邊緣不清突起斑點第二十六頁,共七十三頁。4肺位:小指與無名指的中間線以內(nèi)連接感情線,呈長方塊狀一邊一個?。篈小葉性肺炎:在肺區(qū)有幾塊白色或紅色(hóngsè)斑點(多出現(xiàn)在兒童和青少年)第二十七頁,共七十三頁。第二十八頁,共七十三頁。B大葉性肺炎:多為陳舊性呈方塊狀棕色C肺結(jié)核:分活動期和鈣化期活動期:呈灰白色圓或橢圓形團塊鈣化期:呈棕色圓或橢圓形團塊D肺癌:無氣色濃邊緣(biānyuán)不清突起斑點第二十九頁,共七十三頁。5胸膜(xiōngmó)位:肺的兩邊無名指和小指(xiǎozhǐ)平分線與感情線交會處呈條狀,左右各一條?。篈陳舊性胸膜炎:胸膜區(qū)棕色斑點B女性小葉增生:白色邊緣不清C乳腺癌:無氣青紫暗紅邊緣不清突起斑點第三十頁,共七十三頁。第二章消化系統(tǒng)(xiāohuàxìtǒng)牙食道(shídào)胃結(jié)腸肛門肝膽第三十一頁,共七十三頁。1牙位:位鼻與咽之間的方塊區(qū)域,(距鼻略近)假設(shè)在長方塊上面畫上十字線,按一般(yībān)規(guī)律牙齒28-32顆牙計算,每個區(qū)域為7-8顆牙第三十二頁,共七十三頁。病:A齲齒-小白點B牙髓炎-紅點C牙周炎-大紅白點D拔牙(báyá)-棕色點第三十三頁,共七十三頁。很多人把牙當作區(qū)域性小病,不重視,世界衛(wèi)生組織把牙列入十大健康標準之一.美國老年人牙齒早脫落的個數(shù)與老年癡呆成正比日本研究發(fā)現(xiàn)(fāxiàn)患牙周病的孕婦患流產(chǎn)比率高于正常5.1-5.7倍牙周病與心肌炎,冠心病成正比,發(fā)病率高第三十四頁,共七十三頁。2食道(shídào)胃位:胃在掌心呈圓形向左不超過(chāoguò)生命線,向右不超過(chāoguò)無名指的豎直平分線食道在中指中軸線上,咽與胃之間呈條狀十二指腸在胃的右下方第三十五頁,共七十三頁。病食道A:慢性返流性食道炎棕色斑點B:食道癌:青紫暗紅斑點,邊緣不清胃A:慢性淺表性胃炎:有幾個散在白點B:胃十二指腸(shíèrzhǐcháng)潰瘍:多為一暗紅色或棕色斑點C:胃癌:邊緣不清,青紫暗紅斑點第三十六頁,共七十三頁。結(jié)腸(jiécháng)位:在感情線下方至手腕部上1/3處,左不超過無名指豎直平分線?。篈慢性(mànxìng)非特異性潰瘍性結(jié)腸炎:棕色,發(fā)作期,紅白點同時出現(xiàn)B便秘:結(jié)腸右側(cè)外1/2處有多個棕色斑點C結(jié)腸癌:附便秘有棕色且邊緣不規(guī)則的塊狀第三十七頁,共七十三頁。第三十八頁,共七十三頁。肛門(gāngmén)位:在大拇指指腹的頂端病:痔瘡,慢性(mànxìng)的棕色斑點第三十九頁,共七十三頁。肝膽(gāndǎn)位:肝有兩個位置:肝大區(qū)(脂肪肝)在生命線與頭腦線夾角處,只反應(yīng)肝大和脂肪肝不反應(yīng)肝炎,肝癌肝區(qū)在生命線上2/3靠拇指側(cè)弧形條狀(tiáozhuànɡ)區(qū)域膽:在肝區(qū)內(nèi)下1/3出點狀第四十頁,共七十三頁。第四十一頁,共七十三頁。病:慢性肝炎:在肝區(qū)見到白色或濃青色或暗紅色斑點肝癌:暗青紫紅或深咖啡色邊緣(biānyuán)不清脂肪肝:多個白點膽:膽結(jié)石在肝區(qū)出現(xiàn)白色或沙粒樣斑點慢性膽囊炎:有發(fā)暗的白色或黃色斑點有孤零零地特別點第四十二頁,共七十三頁。第三章泌尿生殖系統(tǒng)(shēnɡzhíxìtǒnɡ)腎膀胱前列腺陰道子宮(zǐgōng)卵巢第四十三頁,共七十三頁。第四十四頁,共七十三頁。腎膀胱(pángguāng)腎位:位于中指中軸線與掌部下1/4中點處,兩側(cè)各一片狀膀胱位:位于生命線拇指與腎呈水平圓形病:急性腎盂腎炎慢性(mànxìng)腎盂腎炎泌尿系結(jié)石:有沙礫狀不規(guī)則,顏色發(fā)暗或亮白色邊緣不清凸起的斑點慢性膀胱炎膀胱癌第四十五頁,共七十三頁。前列腺位:中指中軸線與腕橫紋(最上面一條)的高點略上方處病:急性前列腺炎:初患者色淡,發(fā)亮分布稀疏的凸起(tūqǐ)的白點,重者炎癥白點密集慢性前列腺炎:又叫前列腺肥大,呈黃色暗青色或黃中透白的斑點,多有凸起且邊緣清晰前列腺癌:黑色邊緣不清斑點第四十六頁,共七十三頁。第四十七頁,共七十三頁。男子的精液80%以上到90%是前列腺液組成,炎癥來自年老(生理性)性生活不衛(wèi)生,男性病很多都是由前列腺并發(fā)癥,陽痿(yángwěi)早泄遺精不育等,前列腺好了這些病沒了
第四十八頁,共七十三頁。子宮(zǐgōng)陰道卵巢—統(tǒng)稱盆腔炎子宮:位置與前列腺位置相同,只是在右手顯示卵巢:位與子宮平行,左右各一,在子宮到手兩邊中點處病:急性盆腔炎:慢性盆腔炎子宮肌瘤卵巢囊腫:白色(báisè)或黃色凸起斑點邊緣清晰子宮頸癌惡性:邊緣不清泌尿系統(tǒng)6個位置7+8+6=21個位第四十九頁,共七十三頁。第四章心腦血管心腦血管指心臟和大腦本身的血管,它不包括其他血管,心臟和大腦是生命中兩個重要生命指標,國際標準病人心跳停止半小時內(nèi),經(jīng)搶救無效者為臨床死亡,反之不為,心腦是生命中的兩個中樞,而心腦血管的發(fā)病率和死亡率一直居世界發(fā)達國家中的首位,手診對此病的早期診斷有極強的優(yōu)勢,應(yīng)重點掌握.心腦血管發(fā)病的機理是相同的,主要是由于病灶引起的供血不足,因此(yīncǐ)心腦血管一并討論第五十頁,共七十三頁。心腦血管心血管五個位全部(quánbù)位于大魚際處冠狀動脈:位拇指和掌交橫紋的中點處,它有兩個動脈左右動脈環(huán)繞在心臟上左右心:從冠狀動脈向腕橫紋中點處連接,外側(cè)為左心,右側(cè)為右心,按左右心,再以上2/5劃一條與拇指紋線平衡(pínghéng)的線分為上下左右四個部分上部外側(cè)為左心房內(nèi)部為右心房下部外側(cè)為左心室內(nèi)側(cè)為右心室第五十一頁,共七十三頁。第五十二頁,共七十三頁。傳導系:位左心的外1/2處高血壓:位中指最下一節(jié)掌面左1/2,高血壓與冠心病不同,國際上標準是舒張壓達到90毫米汞柱時,就稱為(chēnɡwéi)高血壓是世界衛(wèi)生組織五大重病之一心血管腦血管癌癥高血壓糖尿病第五十三頁,共七十三頁。一腦血管有三個位全部位于中指(zhōngzhǐ)根部共有部分:A高粘脂血癥:整個手掌紅潤太過,萬紫千紅,說明血液成份太高(高血脂高血粘高血糖)B動脈硬化—狹窄供血不足冠狀動脈硬化:位大拇指根部中點處病:冠狀動脈則表現(xiàn)為硬而扭曲的小血管凸起出來很明顯,一般來說35歲以上者既可診斷為冠狀動脈硬化,35歲以前可能是主動脈本身(běnshēn)就不好,腦力勞動,長期伏案工作消耗了心血,血液循環(huán)也相應(yīng)不足故手診要結(jié)合年齡,職業(yè),和其他體表特征而定 第五十四頁,共七十三頁。第五十五頁,共七十三頁。腦動脈硬化(dòngmàiyìnghuà)位:掌與中指根部的左右兩側(cè)病:腦梗有凸起的扭曲的青筋血管(xuèguǎn),即使無癥狀也不能掉以輕心第五十六頁,共七十三頁。第五十七頁,共七十三頁??偨Y(jié)(zǒngjié)上述AB高血粘和動脈硬化均屬未病的范疇,都是沒有感覺的的,皇帝內(nèi)經(jīng)說上工不治以病治未病,均說明(shuōmíng)要三早,早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療預防的重要第五十八頁,共七十三頁。二心血管疾病(jíbìng)冠心病:因冠狀動脈狹窄(xiázhǎi)致使心機缺血而導致的心疼和心梗兩種疾病,二者性質(zhì)相同,均屬供血不足,但心絞痛不屬于次范疇病:心梗:在心區(qū)出現(xiàn)一團暗紅色或棕色斑點(集中在一塊)心絞痛:則在心區(qū)出現(xiàn)紅色血絲團心機炎:整個心區(qū)出現(xiàn)紅白相間或青色斑點(多見于年輕人和小兒)第五十九頁,共七十三頁。高血壓在高血壓區(qū)出現(xiàn)多個(duōɡè)白點,與冠心病不同往往病人會出現(xiàn)以下情況低的壓舒張壓100時,它沒有感覺,藥物降壓后反覺不舒服,原因是習慣了耐藥性這類病人開始用藥效果好,過一段時間減效,再換一種藥,反復多次后只有配上幾種藥時病人才會有效第六十頁,共七十三頁。腦梗它包括(bāokuò)腦血栓和腦溢血兩種,二者均屬缺血性疾病,血栓是塞在血管內(nèi),而溢血則是溢到血管外范圍更大些病:出現(xiàn)一團青色斑點,因我們見到的大部分是恢復中的病人,故在手上的表現(xiàn)與血栓相同第六十一頁,共七十三頁。第五章其它(qítā)部分一神經(jīng)系統(tǒng)失眠多夢:位:食指最下一節(jié)病:近日休息不好出現(xiàn)白點,已經(jīng)休息不好出現(xiàn)棕色斑點,過去和現(xiàn)在一直(yīzhí)休息不好,出現(xiàn)白色和棕色兼有食指下花白色為疲勞第六十二頁,共七十三頁。頭痛:位:在中指最下一節(jié)病:包括偏頭痛血管(xuèguǎn)神經(jīng)性頭痛和一般性頭痛,偏頭痛:在位上出現(xiàn)一側(cè)較細的青筋年輕女性多見(注意與高血壓區(qū)分)一般性頭痛在頭區(qū)見到白點頭暈:位:中指最下一節(jié)上面的頂端中點病:呈棕色第六十三頁,共七十三頁。二糖尿病位:小魚際下1/3處片狀病:可見白色(báisè)或紅色斑點;病程較長的患者往往全手呈紅色,很難與高粘脂區(qū)別,高血糖病人后患無窮,此病本人不會死人,單它的并發(fā)癥會給病人造成極大的傷害,如白內(nèi)障青光眼
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