《健康評估》復習資料

一、客觀題1包括：望診、觸診、叩診、聽診、嗅診2．何謂主訴？被評估者感覺最主要、最明顯的癥狀或體征以及性質(zhì)和持續(xù)時間3．現(xiàn)病史的主要內(nèi)容應包括什么？（1）（2）（3）（4）（5）（6）健康問題對被評估者的影響。4．常見的發(fā)熱類型有哪些？（1）（2）（3）（4）不規(guī)則熱（波狀熱、回歸熱。5．上消化道重度出血（大出血）指出血量在什么程度？1500ml30%6．血中結合型膽紅素增高引起的黃疸見于什么疾?。恳娪谀懼俜e性黃疸（阻塞性黃疸）7應偏向左側8.位于胸骨右緣第二肋間9．啰音分為哪兩類？即干性啰音和濕性啰音10P-R0.12~0.20s與發(fā)熱有關的護理診斷有哪些？體溫過高、體液不足、營養(yǎng)失調(diào)、意識障礙內(nèi)臟痛的特點是什么？鈍痛、燒灼痛、絞痛、常伴牽涉痛紫紺可見于何種情況？長期居住在高原、患有先天性心臟?。ǚ肥纤穆?lián)征、慢性肺原性心臟病、嚴重胸廓畸形50~70ml時是意識模糊正常人肺部叩診音是什么音？是清音170.5~1cm1000ml以上淺反射20自我概念、認知水平、情緒情感、壓力與應對心電軸的正常范圍是？0°~ +90°嗜中性粒細胞增多見于哪些疾??？240.009RBC正常值是多少？3.5~5.0×1012/L外周血中核右移提示什么疾病？造血功能不良、嚴重感染、造血功能旺盛何謂鏡下血尿？是指每個高倍視野見RBC3個27．健康人尿液中能夠見到的管型是何種管型？透明管型28．血常規(guī)檢查的內(nèi)容包括哪些項目？Hb、RBC、DC、WBC29avF導聯(lián)、Ⅰ導聯(lián)、Ⅲ導聯(lián)、Ⅱ導聯(lián)30．房顫的心電圖特點？R-R間期絕不不齊、出現(xiàn)f波，尤以V1導聯(lián)明顯、P波消失、近期發(fā)生的房顫心室率一般均超過100次/分“一上腹痛病人，每年冬季均發(fā)作，痛疼以夜間、空腹為重，進食后可緩解X線胃腸鋇餐X黑色X線征象是？外高內(nèi)低的弧形影，其下部見灰白色大片均勻致密影，肋膈角消失，膈肌顯示不清左心房肥大35．一膽絞痛病人，首選哪項檢查以盡早明確診斷？腹部肝膽B(tài)-超36．急性心肌梗死時的典型心電圖改變是什么？病理性Q波出見、ST段呈弓背向上抬高、室性心動過速、心梗的心電圖改變隨時間而演變QRS波群正常的時間范圍是什么？0.06~0.10s腸音消失持續(xù)聽診的時間定為多少分鐘？3~5分鐘腦膜刺激征包括哪些？頸強直、克尼格氏征、布魯辛斯基氏頸征、布魯辛斯基氏腿征正常竇性心律的頻率是多少？60~100次/分何謂嘔血？是指患者嘔吐血液，由于上消化道(食管、胃、十二指腸、胃空腸吻合術后的空腸、胰腺、膽道)急性出血所致何謂周圍性紫紺？因體循環(huán)瘀血、周圍血流緩慢，氧在組織中消耗過多，還原血紅蛋白增多所致的紫紺有黑便不一定有嘔血，但有嘔血一定有黑便。何謂隱性黃疸？當血中總膽紅素升高，臨床上尚未出現(xiàn)黃疸者，稱為隱性黃疸。45其內(nèi)容包括體溫、脈搏、呼吸和血壓何謂強迫體位？是為減輕疾病痛苦被迫采取的體位“心前區(qū)的摩擦音在屏氣后消失，可以排除胸膜摩擦音”這句話對嗎急性闌尾炎的病人，麥氏點壓痛呈陽性急性胃腸道穿孔時，由于腹膜受刺激而出現(xiàn)“板狀腹”體征PP波又高又尖，電壓＞0.25mvP二、主觀題1、NANDA北美護理診斷協(xié)會2、RonT性室性期前收縮室性期前收縮的R波落在前一搏動的T波上，易誘發(fā)室速、室顫，是危險級數(shù)最高的一種室性期前收縮3、鏡下膿尿成人24小時尿量＞2500ml稱為多尿；＜400ml稱為少尿；＜100ml稱為無尿4、多尿、少尿及無尿5、“三凹征”吸氣顯著困難者，由于呼吸肌極度用力，胸腔負壓增大，吸氣時胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙及腹上角凹陷6、按病因及發(fā)病機制可將呼吸困難分為哪幾類？主要分為五類：即）肺源性呼吸困難（）心源性呼吸困難（）中毒性呼吸困難（）（5）血源性呼吸困難7、簡述尿濃縮-稀釋試驗正常值及臨床意義。3~4:10.009濃縮-稀釋功能是否正常8、如何區(qū)別第一心音和第二心音？臨床意義何在？第一心音第二心音音調(diào)較低較高強度較響較第一心音低性質(zhì)較鈍較第一心音清脆所占時間較長，持續(xù)約