最新二十五單元常見慢病知識(shí)課件

二十五單元常見慢病知識(shí)二十五單元常見慢病知識(shí)1糖尿病人的營(yíng)養(yǎng)

糖尿病人的營(yíng)養(yǎng)

2最新二十五單元常見慢病知識(shí)課件3最新二十五單元常見慢病知識(shí)課件4最新二十五單元常見慢病知識(shí)課件5最新二十五單元常見慢病知識(shí)課件6最新二十五單元常見慢病知識(shí)課件7最新二十五單元常見慢病知識(shí)課件8糖尿病的診斷

1、是否有家族史2、空腹血糖7.0mmol/L或餐后血糖11.1mmol/L3、尿糖為陽(yáng)性糖尿病的診斷1、是否有家族史9尿糖試紙尿糖試紙10血糖儀血糖儀11糖尿病的分型：

Ⅰ型糖尿?、蛐吞悄虿√悄虿〉姆中停?/p>

Ⅰ型糖尿12Ⅰ型（胰島素依賴型）必須用胰島素治療才能維持生命，停用胰島素后容易發(fā)生酮癥酸中毒。Ⅰ型（胰島素依賴型）13Ⅱ型（非胰島素依賴型）不必需用胰島素預(yù)防酮癥的發(fā)生來維持生命?？刹捎每刂骑嬍臣翱诜堤撬?。但目前認(rèn)為使用胰島素治療，效果更好。大多數(shù)病人是Ⅱ型Ⅱ型（非胰島素依賴型）14糖尿病的合并癥1、炭疽糖尿病合并癥：炭疽糖尿病的合并癥1、炭疽糖尿病合并癥：炭疽15糖尿病的合并癥2、白內(nèi)障等眼病早期還可以做手術(shù)，嚴(yán)重的眼病會(huì)失明糖尿病的合并癥2、白內(nèi)障等眼病早期還可以做手術(shù)，嚴(yán)重的眼病會(huì)16糖尿病的合并癥3、心血管疾病

心臟心血管疾病包括高血壓冠心病感染性心內(nèi)膜炎動(dòng)脈性粥樣硬化充血性心力衰竭心律失常糖尿病的合并癥3、心血管疾病

17糖尿病的合并癥4、腎臟疾病

腎臟糖尿病的合并癥4、腎臟疾病腎臟18糖尿病的合并癥5、胃腸道癥狀

有不同程度的上腹飽脹，餐后加重，噯氣厭食，惡心或燒心，時(shí)有嘔吐，腹脹，上腹略隆起。糖尿病的合并癥5、胃腸道癥狀有不同程度的上腹飽脹，19糖尿病的合并癥6、周圍神經(jīng)病變

表現(xiàn)為四肢遠(yuǎn)端感覺異常，手腳麻木，時(shí)有刺痛或灼痛，手足發(fā)熱，伴頭脹痛，煩躁少寐。糖尿病的合并癥6、周圍神經(jīng)病變表現(xiàn)為四肢遠(yuǎn)端感覺異常，手20當(dāng)血糖過高時(shí)會(huì)出現(xiàn)1、酮癥酸中毒：食欲減退、惡心、極度口渴、尿量顯著增多，常伴有頭痛、嗜睡、呼吸深快有酮味。病情進(jìn)一步發(fā)展，可出現(xiàn)嚴(yán)重脫水，尿量減少，血壓下降，最終意識(shí)模糊以致昏迷。當(dāng)血糖過高時(shí)會(huì)出現(xiàn)21當(dāng)血糖過高時(shí)會(huì)出現(xiàn)2、高滲性昏迷：嗜睡、幻覺、定向障礙、昏迷、死亡率高達(dá)40%。當(dāng)血糖過高時(shí)會(huì)出現(xiàn)22

病因1、遺傳2、肥胖3、精神壓力過大、4、體力活動(dòng)減少、飲食改變，生活規(guī)律改變。病因23

糖尿病的治療原則

以飲食治療和適當(dāng)體育鍛煉為基礎(chǔ)，強(qiáng)調(diào)綜合治療。即：早期治療、長(zhǎng)期治療、治療方法個(gè)性化原則。主要目的是保護(hù)胰島素功能，控制血糖，預(yù)防和延緩并發(fā)癥，延長(zhǎng)病人壽命。糖尿病的治療原則24糖尿病人的營(yíng)養(yǎng)

1、不能發(fā)胖每天飲食要清淡，并且定時(shí)定量，三餐分配1/52/52/5,或1/31/31/3不要忽多忽少，否則胰島素敏感性降低。糖尿病人的營(yíng)養(yǎng)25

2、豐富膳食纖維就是多吃蔬菜、粗糧。

2、豐富膳食纖維26關(guān)于蔬菜含碳水化合物小于3%的蔬菜,病人可不必限量食用。含碳水化合物3%-5%的蔬菜,病人可根據(jù)營(yíng)養(yǎng)師的飲食處方定量食用。含碳水化合物5%-8%的蔬菜,病人應(yīng)少食用。關(guān)于蔬菜含碳水化合物小于3%的蔬菜,病27

關(guān)于谷物在谷類主食中提倡多選粗雜糧，如玉米面、小米、燕麥、蕎麥面、莜麥面、高粱米等代替面粉和精米。關(guān)于谷物在谷類主食中提倡多選283、吸煙是增加糖尿病腎病的危險(xiǎn)性因素，可從少吸到不吸。3、吸煙是增加糖尿病腎病29

4、酒精代謝不需要胰島素，故有人認(rèn)為糖尿病人可少量飲用，但空腹飲用時(shí)易引起低血糖。4、酒精代謝不需要胰島素，故有人認(rèn)為糖尿病人可少量305、淀粉類食物如粉條、粉皮、涼粉等含糖多，均應(yīng)少選用。5、淀粉類食物如粉條、粉皮、涼粉等含糖多，均應(yīng)少選用。31

6、白糖、紅糖、葡萄糖等精制糖，升血糖速度較快，故糖尿病病人應(yīng)當(dāng)禁食。由精制糖制作的糕點(diǎn)、餅干、糖果、蜜餞等甜品也在禁食之列。6、白糖、紅糖、葡萄糖等精制糖，升血糖速度較快32

7、畜肉、禽肉、蛋類、豆類、奶類是含蛋白質(zhì)的食物，可按定量選用。并盡量多選牛奶、精瘦肉和豆制品。7、畜肉、禽肉、蛋類、豆類、奶類是含蛋白質(zhì)的食物，可33

8、水果含單糖、雙糖較多，食后易引起血糖升高，應(yīng)選擇、限量食用。8、水果含單糖、雙糖較多，食后易引起血糖升高，應(yīng)選349、一定要多運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)是一種很有效的治療，可促進(jìn)肌肉利用葡萄糖，提高機(jī)體對(duì)胰島素的敏感性，9、一定要多運(yùn)動(dòng)35

運(yùn)動(dòng)的方式可多種多樣，從跑步、爬樓梯到打太極拳均可。但要注意控制運(yùn)動(dòng)量，適可而止，切勿過量運(yùn)動(dòng)，并持之以恒。運(yùn)動(dòng)的方式可多種多樣，從跑步、爬樓梯到打太極36

10、烹調(diào)油要選用植物油，肥胖者必須嚴(yán)格控制油脂類，包括花生、核桃。非肥胖患者可選用花生、核桃作為加餐充饑食品10、烹調(diào)油要選用植物油，肥胖者必須嚴(yán)格控制油脂37

11、堅(jiān)持病情監(jiān)測(cè)病人應(yīng)定期到醫(yī)院門診，檢測(cè)血糖和２４小時(shí)尿糖量，以了解病情控制程序和及時(shí)調(diào)整治療方案，每半年應(yīng)進(jìn)行一次全面檢查，著重了解血脂水平和心血管、神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥的早期癥狀。11、堅(jiān)持病情監(jiān)測(cè)38成人糖尿病每日能量供給量表(千卡/公斤理想體重)

體型臥床輕體力勞動(dòng)中體力勞動(dòng)重體力勞動(dòng)

消瘦25~30354040~45

正常20~25303540

肥胖15~2020~253035

成人糖尿病每日能量供給量表39什么是低血糖反應(yīng)？低血糖反應(yīng)是指血糖小2.8mmol/L。輕者可出現(xiàn)冷汗、心悸、頭暈等癥狀，嚴(yán)重者可致昏迷。通常是因?yàn)榭诜堤撬幓蛞葝u素過量及未按時(shí)進(jìn)食所致。什么是低血糖反應(yīng)？40緩解措施：

1、喝蔗糖水（蔗糖20~50克）2、進(jìn)食水果、餅干、饅頭等3、立即送醫(yī)院輸液（葡萄糖）4、為防止低血糖的發(fā)生，糖尿病患者應(yīng)隨身攜帶些糖果等甜食品。5、飲食要隨體力消耗情況進(jìn)行調(diào)整緩解措施：41

結(jié)束語(yǔ)謝謝大家聆聽?。。?2

結(jié)束語(yǔ)謝謝大家聆聽?。?！42二十五單元常見慢病知識(shí)二十五單元常見慢病知識(shí)43糖尿病人的營(yíng)養(yǎng)

糖尿病人的營(yíng)養(yǎng)

44最新二十五單元常見慢病知識(shí)課件45最新二十五單元常見慢病知識(shí)課件46最新二十五單元常見慢病知識(shí)課件47最新二十五單元常見慢病知識(shí)課件48最新二十五單元常見慢病知識(shí)課件49最新二十五單元常見慢病知識(shí)課件50糖尿病的診斷

1、是否有家族史2、空腹血糖7.0mmol/L或餐后血糖11.1mmol/L3、尿糖為陽(yáng)性糖尿病的診斷1、是否有家族史51尿糖試紙尿糖試紙52血糖儀血糖儀53糖尿病的分型：

Ⅰ型糖尿?、蛐吞悄虿√悄虿〉姆中停?/p>

Ⅰ型糖尿54Ⅰ型（胰島素依賴型）必須用胰島素治療才能維持生命，停用胰島素后容易發(fā)生酮癥酸中毒。Ⅰ型（胰島素依賴型）55Ⅱ型（非胰島素依賴型）不必需用胰島素預(yù)防酮癥的發(fā)生來維持生命?？刹捎每刂骑嬍臣翱诜堤撬帯５壳罢J(rèn)為使用胰島素治療，效果更好。大多數(shù)病人是Ⅱ型Ⅱ型（非胰島素依賴型）56糖尿病的合并癥1、炭疽糖尿病合并癥：炭疽糖尿病的合并癥1、炭疽糖尿病合并癥：炭疽57糖尿病的合并癥2、白內(nèi)障等眼病早期還可以做手術(shù)，嚴(yán)重的眼病會(huì)失明糖尿病的合并癥2、白內(nèi)障等眼病早期還可以做手術(shù)，嚴(yán)重的眼病會(huì)58糖尿病的合并癥3、心血管疾病

心臟心血管疾病包括高血壓冠心病感染性心內(nèi)膜炎動(dòng)脈性粥樣硬化充血性心力衰竭心律失常糖尿病的合并癥3、心血管疾病

59糖尿病的合并癥4、腎臟疾病

腎臟糖尿病的合并癥4、腎臟疾病腎臟60糖尿病的合并癥5、胃腸道癥狀

有不同程度的上腹飽脹，餐后加重，噯氣厭食，惡心或燒心，時(shí)有嘔吐，腹脹，上腹略隆起。糖尿病的合并癥5、胃腸道癥狀有不同程度的上腹飽脹，61糖尿病的合并癥6、周圍神經(jīng)病變

表現(xiàn)為四肢遠(yuǎn)端感覺異常，手腳麻木，時(shí)有刺痛或灼痛，手足發(fā)熱，伴頭脹痛，煩躁少寐。糖尿病的合并癥6、周圍神經(jīng)病變表現(xiàn)為四肢遠(yuǎn)端感覺異常，手62當(dāng)血糖過高時(shí)會(huì)出現(xiàn)1、酮癥酸中毒：食欲減退、惡心、極度口渴、尿量顯著增多，常伴有頭痛、嗜睡、呼吸深快有酮味。病情進(jìn)一步發(fā)展，可出現(xiàn)嚴(yán)重脫水，尿量減少，血壓下降，最終意識(shí)模糊以致昏迷。當(dāng)血糖過高時(shí)會(huì)出現(xiàn)63當(dāng)血糖過高時(shí)會(huì)出現(xiàn)2、高滲性昏迷：嗜睡、幻覺、定向障礙、昏迷、死亡率高達(dá)40%。當(dāng)血糖過高時(shí)會(huì)出現(xiàn)64

病因1、遺傳2、肥胖3、精神壓力過大、4、體力活動(dòng)減少、飲食改變，生活規(guī)律改變。病因65

糖尿病的治療原則

以飲食治療和適當(dāng)體育鍛煉為基礎(chǔ)，強(qiáng)調(diào)綜合治療。即：早期治療、長(zhǎng)期治療、治療方法個(gè)性化原則。主要目的是保護(hù)胰島素功能，控制血糖，預(yù)防和延緩并發(fā)癥，延長(zhǎng)病人壽命。糖尿病的治療原則66糖尿病人的營(yíng)養(yǎng)

1、不能發(fā)胖每天飲食要清淡，并且定時(shí)定量，三餐分配1/52/52/5,或1/31/31/3不要忽多忽少，否則胰島素敏感性降低。糖尿病人的營(yíng)養(yǎng)67

2、豐富膳食纖維就是多吃蔬菜、粗糧。

2、豐富膳食纖維68關(guān)于蔬菜含碳水化合物小于3%的蔬菜,病人可不必限量食用。含碳水化合物3%-5%的蔬菜,病人可根據(jù)營(yíng)養(yǎng)師的飲食處方定量食用。含碳水化合物5%-8%的蔬菜,病人應(yīng)少食用。關(guān)于蔬菜含碳水化合物小于3%的蔬菜,病69

關(guān)于谷物在谷類主食中提倡多選粗雜糧，如玉米面、小米、燕麥、蕎麥面、莜麥面、高粱米等代替面粉和精米。關(guān)于谷物在谷類主食中提倡多選703、吸煙是增加糖尿病腎病的危險(xiǎn)性因素，可從少吸到不吸。3、吸煙是增加糖尿病腎病71

4、酒精代謝不需要胰島素，故有人認(rèn)為糖尿病人可少量飲用，但空腹飲用時(shí)易引起低血糖。4、酒精代謝不需要胰島素，故有人認(rèn)為糖尿病人可少量725、淀粉類食物如粉條、粉皮、涼粉等含糖多，均應(yīng)少選用。5、淀粉類食物如粉條、粉皮、涼粉等含糖多，均應(yīng)少選用。73

6、白糖、紅糖、葡萄糖等精制糖，升血糖速度較快，故糖尿病病人應(yīng)當(dāng)禁食。由精制糖制作的糕點(diǎn)、餅干、糖果、蜜餞等甜品也在禁食之列。6、白糖、紅糖、葡萄糖等精制糖，升血糖速度較快74

7、畜肉、禽肉、蛋類、豆類、奶類是含蛋白質(zhì)的食物，可按定量選用。并盡量多選牛奶、精瘦肉和豆制品。7、畜肉、禽肉、蛋類、豆類、奶類是含蛋白質(zhì)的食物，可75

8、水果含單糖、雙糖較多，食后易引起血糖升高，應(yīng)選擇、限量食用。8、水果含單糖、雙糖較多，食后易引起血糖升高，應(yīng)選769、一定要多運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)是一種很有效的治療，可促進(jìn)肌肉利用葡萄糖，提高機(jī)體對(duì)胰島素的敏感性，9、一定要多運(yùn)動(dòng)77

運(yùn)動(dòng)的方式可多種多樣，從跑步、爬樓梯到打太極拳均可。但要注意控制運(yùn)動(dòng)量，適可而止，切勿過量運(yùn)動(dòng)，并持之以恒。運(yùn)動(dòng)的方式可多種多樣，從跑步、爬樓梯到打太極78

10、烹調(diào)油要選用植物油，肥胖者必須嚴(yán)格控制油脂類，包括花生、核桃。非肥胖患者可選用花生、核桃作為加餐充饑食品10、烹調(diào)油要選用植物油，肥胖者必須嚴(yán)格控制油脂79

11、堅(jiān)持病情監(jiān)測(cè)病人應(yīng)定期到醫(yī)院門診，檢測(cè)血糖和２４小時(shí)尿糖量，以了解病情控制程序和及