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文檔簡介

第一章、肺系病證一、感冒一解表達邪感受觸冒風(fēng)邪引起的常見外感疾病,以鼻塞、流涕、噴嚏、咳嗽、頭痛,惡寒,發(fā)熱,全身不適等為主要臨床表現(xiàn)的種外感病證。1.風(fēng)寒感冒辛溫解表,宣肺散寒荊防達表湯2.風(fēng)熱感冒辛涼解表,清肺透邪銀翹散3.暑濕感冒清暑祛濕解表新加香薷飲4.氣虛感冒益氣解表參蘇飲5.陰虛感冒滋陰解表加減葳蕤湯二、咳嗽一宣肺散邪肺失宣肅,肺氣上逆,咳吐痰液的一種病癥,是肺系疾病的主要癥狀之一。1)風(fēng)寒襲肺疏風(fēng)散寒、宣肺止咳三拗湯合止咳散2)風(fēng)熱犯肺疏風(fēng)清熱、宣肺化痰桑菊飲3)風(fēng)燥傷肺疏風(fēng)清肺、潤肺止咳桑杏湯4)痰濕蘊肺健脾燥濕、化痰止咳一陳湯合三子養(yǎng)親湯5)痰熱郁肺清熱化痰,肅肺止咳清金化痰湯6)肝火犯肺清肺平肝、順氣降火黃苓瀉白散合黛蛤散7)肺陰虧耗養(yǎng)陰清熱、潤肺止咳沙參麥冬湯三、哮病一發(fā)時治標,平時治本一種發(fā)作性的痰鳴氣喘疾病,發(fā)作時喉間哮鳴有聲,胸悶,呼吸急促困難,甚至喘息不能平臥。1.發(fā)作期1)冷哮溫肺散寒、化痰平喘射干麻黃湯2)熱哮清熱宣肺、化痰定喘定喘湯3)寒包熱哮解表散寒,清化痰熱小青龍加石膏湯4)風(fēng)痰哮祛風(fēng)滌痰,降氣平喘三子養(yǎng)親湯5)虛哮補肺納腎,降氣化痰平喘固本湯2.緩解期1)肺脾氣虛健脾益氣,補土生金六君子湯2)肺腎兩虛補肺益腎生脈地黃湯和金水六君煎四、喘證一實喘治在肺,祛邪利氣;虛喘治在肺腎,以腎為主,培補攝納以呼吸困難,甚則張口抬肩,鼻翼煽動,不能平臥為主要臨床表現(xiàn)的一種常見病證,嚴重時喘促持續(xù)不解,甚則發(fā)為喘脫。1.實喘1)風(fēng)寒襲肺宣肺散寒麻黃湯2)表寒肺熱散寒泄熱,宣肺平喘麻杏石甘湯3)痰熱郁肺清泄痰熱桑白皮湯4)痰濁阻肺化痰降逆一陳湯合三子養(yǎng)親湯5)肝氣犯肺開郁降氣平喘五磨飲子2.虛喘1)肺氣虛補肺益氣補肺湯合玉屏風(fēng)散2)腎氣虛補腎納氣金匱腎氣丸合參蛤散3)正虛喘脫扶陽固脫,鎮(zhèn)攝腎氣參附湯合黑錫丹五、肺癰一清熱解毒,化瘀排膿肺癰是肺葉生瘡,發(fā)生膿瘍的一種病癥,以咳嗽、胸痛、發(fā)熱、咯吐腥臭濁痰,甚則膿血相兼為主要臨床表現(xiàn)。屬內(nèi)癰之一。1.初期疏散風(fēng)熱,清肺散邪銀翹散

2.成癰期清熱解毒,化瘀消癰千金葦莖湯合如金解毒散3.潰膿期排膿解毒加味桔梗湯4.恢復(fù)期益氣養(yǎng)陰清肺沙參清肺湯合竹葉石膏湯六、肺癆一補虛培元,治痹殺蟲具有傳染性的慢性消耗性疾病,以咳嗽,咯血,潮熱、盜汗及身體逐漸消瘦等癥為主要臨床表現(xiàn)。1)肺陰虧損滋陰潤肺,清熱殺蟲月華丸2)陰虛火旺補益肝腎,滋陰降火,百合固金丸合秦艽鱉甲散3)氣陰耗傷養(yǎng)陰潤肺,益氣健脾保真湯4)陰陽兩虛滋陰補陽,培元固本補天大造丸七、肺脹一有側(cè)重地選用扶正與祛邪的不同治則是指多種慢性肺系疾患反復(fù)發(fā)作,遷延不愈,導(dǎo)致肺氣脹滿,不能斂降的一種病癥。1)外寒里飲溫肺散寒,滌痰降逆小青龍湯2)痰濁阻肺燥濕化痰,降逆平喘三子養(yǎng)親湯合辦子降氣湯3)痰熱郁肺清肺化痰,降逆平喘越婢加半夏湯4)痰蒙神竅滌痰、開竅、熄風(fēng)滌痰湯5)肺腎氣虛補肺納腎、降氣平喘補虛湯合參蛤散6)陽虛水泛溫腎健脾、化飲利水真武湯合五苓散八、肺痿-肺痿是指肺葉痿弱不用,臨床以咳吐濁唾涎沫為主癥,為肺臟慢性虛損性疾患。1)虛熱滋陰清熱,潤肺生津麥門冬湯合清燥救肺湯2)虛寒溫肺益氣甘草干姜湯第二章、心系病證一、心悸一補益氣血,調(diào)理陰陽心悸包括驚悸和怔忡,指病人自覺心中悸動、驚惕不安、甚則不能自主的一種病癥。1)心虛膽怯鎮(zhèn)驚定志、養(yǎng)心安神安神定志丸2)心血不足補血養(yǎng)心,益氣安神歸脾湯3)陰虛火旺滋陰清火,養(yǎng)心安神天王補心丹合朱砂安神丸4)心陽不振溫補心陽,安神定悸桂枝甘草龍骨牡蠣湯合參附湯5)水飲凌心振奮心陽,化氣行水,寧心安神苓桂術(shù)甘湯6)心脈瘀阻活血化瘀、理氣通絡(luò)桃仁紅花煎合桂枝甘草龍骨牡蠣湯7)痰火擾心清熱化痰,寧心安神黃連溫膽湯胸痹心痛一祛邪治標,扶正固本“補,通”是以胸部悶痛,甚則胸痛徹背,喘息不得臥為主癥的一種病證。1)心脈瘀阻活血化瘀,通脈止痛血府逐瘀湯2)氣滯心胸疏肝理氣,活血通絡(luò)柴胡疏肝散3)痰濁閉阻通陽泄?jié)?,豁痰開結(jié)瓜蔞薤白半夏湯4)寒凝心脈宣痹通陽,散寒止痛瓜蔞薤白白酒湯合當歸四逆湯5)氣陰兩虛益氣養(yǎng)陰,活血通脈生脈散和人參養(yǎng)營湯6)心腎陰虛滋陰益腎,養(yǎng)心和絡(luò)天王補心丹7)心腎陽虛溫補陽氣,振奮心陽參附湯和右歸飲三、心衰-以心悸、氣喘、肢體水腫為主證的一種病癥1)氣虛血瘀益氣活血化瘀寶元湯合桃紅飲2)氣陰兩虛益氣養(yǎng)陰活血生脈散3)陽虛水泛溫陽活血利水真武湯4)痰飲阻肺化痰逐飲活血苓桂術(shù)甘湯合葶藶大棗泄肺湯5)陰竭陽脫益氣回陽固脫參附注射液、四逆加人參湯四、不寐一補虛瀉實,調(diào)整陰陽指經(jīng)常不能獲得正常睡眠為特征的一種病證,主要表現(xiàn)為睡眠時間、深度的不足。輕者入睡困難,或寐而不酣,時寐時醒,或醒后不能再寐;重則徹夜不眠。1)肝火擾心疏肝泄熱,鎮(zhèn)心安神龍膽瀉肝湯2)痰火擾心清化痰熱,和中安神黃連溫膽湯3)心脾兩虛補養(yǎng)心脾、養(yǎng)血安神歸脾湯4)心腎不交滋陰降火,交通心腎六味地黃丸合交泰丸5)心膽氣虛益氣鎮(zhèn)驚,安神定志安神定志丸合酸棗仁湯第三章、腦系病證、頭痛一散風(fēng)祛邪指病人自覺頭部疼痛為主要癥狀的一種病癥,可以發(fā)生于多種慢性疾病過程中。外感頭痛1)風(fēng)寒頭痛疏風(fēng)散寒止痛川芎茶調(diào)散2)風(fēng)熱頭痛疏風(fēng)清熱和絡(luò)芎芷石膏湯3)風(fēng)濕頭痛祛風(fēng)勝濕通竅羌活勝濕湯內(nèi)傷頭痛1)肝陽頭痛平肝潛陽,息風(fēng)止痛天麻鉤藤飲2)痰濁頭痛健脾燥濕,化痰降逆半夏白術(shù)天麻湯3)氣血虧虛益氣養(yǎng)血,活絡(luò)止痛八珍湯4)腎虛頭痛養(yǎng)陰補腎,填精生髓大補元煎5)瘀血頭痛活血化瘀,通竅止痛通竅活血湯二、眩暈一虛補實瀉,調(diào)整陰陽以頭暈、眼花為主癥的一類病癥稱為眩暈。眩即眼花或眼前發(fā)黑,視物模糊;軍是頭暈或感覺自身或外界景物旋轉(zhuǎn)。1)肝陽上亢平肝潛陽、滋養(yǎng)肝腎天麻鉤藤飲2)痰濁上蒙燥濕祛痰、健脾和胃半夏白術(shù)天麻湯3)瘀血阻竅活血化瘀,通竅活絡(luò)通竅活血湯4)氣血虧虛補養(yǎng)氣血、健運脾胃歸脾湯5)腎精不足補腎填精左歸丸三、中風(fēng)一急則治其標,脫則治其本,恢復(fù)治宜扶正祛邪以猝然昏仆,不省人事,半身不遂,口舌歪斜,言語不利為主癥的病證。1.中經(jīng)絡(luò)1)風(fēng)陽上擾清瀉肝火,熄風(fēng)潛陽天麻鉤藤飲2)風(fēng)痰入絡(luò)息風(fēng)化痰,活血通絡(luò)半夏白術(shù)天麻湯3)痰熱腑實化痰通腑星萎承氣湯4)氣虛血瘀益氣活血,扶正祛邪補陽還五湯5)陰虛風(fēng)動滋養(yǎng)肝腎,潛陽息風(fēng)鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯2.中臟腑1)陽閉清熱化痰,開竅醒神羚羊角湯合安宮牛黃丸2)陰閉溫陽化痰,開竅醒神滌痰湯合蘇合香丸3)脫證回陽固脫參附湯合生脈散3.后遺癥1)半身不遂益氣活血補陽還五湯2)言語不利祛風(fēng)除痰開竅解語丹四、癡呆又稱呆病,是一種以記憶和認知功能進行性損害為特征的疾病。1.平臺期1)髓海不足滋補肝腎,生髓養(yǎng)腦七福飲2)脾腎虧虛溫補脾腎,養(yǎng)元安神還少丹3)氣血不足益氣健脾,養(yǎng)血安神歸脾湯2.波動期1)痰濁蒙竅化痰開竅,養(yǎng)心安神洗心湯2)瘀阻腦絡(luò)活血化瘀,開竅醒神通竅活血湯3)心肝火旺清心平肝,安神定志天麻鉤藤飲3.下滑期毒損腦絡(luò)清熱解毒,通絡(luò)達邪黃連解毒湯合安宮牛黃丸癲狂癲狂是精神失常的疾病。癲病是以精神抑郁,表情冷漠,沉默癡呆,語無倫

次,靜而少動為特征;狂病以精神亢奮,狂躁剛暴,喧擾不寧,毀物打罵,動而多怒為特征。1.癲病1)痰氣郁結(jié)理氣解郁,化痰醒神順氣導(dǎo)痰湯2)心脾兩虛健脾益氣,養(yǎng)心安神養(yǎng)心湯2.狂病1)痰火擾神清心瀉火,滌痰醒神生鐵落飲2)火盛陰傷滋陰降火,安神定志二陰煎合定志丸六、癇病一急則開竅醒神以治其標;緩則祛邪補虛以治其本。是一種發(fā)作性神志異常的病證。發(fā)作期1.陽癇開竅醒神,泄熱滌痰熄風(fēng)黃連解毒湯合定癇丸2.陰癇開竅醒神,溫化痰涎,順氣定癇五生飲合二陳湯休止期1.肝火痰熱清瀉肝火,化痰寧神龍膽瀉肝湯合滌痰湯2.瘀阻腦絡(luò)活血化瘀,息風(fēng)定癇通竅活血湯3.脾虛痰盛健脾化痰六君子湯4.肝腎陰虛滋養(yǎng)肝腎大補元煎第四章、脾胃系病證一、胃痛一理氣和胃止痛又稱胃脘痛,指以上腹胃脘部近心窩處疼痛為主證的病癥。1)寒邪客胃溫胃散寒,行氣止痛香蘇散合良附丸2)飲食傷胃消食導(dǎo)滯,和胃止痛保和丸3)肝氣犯胃疏肝解郁,理氣止痛柴胡疏肝散4)脾胃濕熱清中化濕,理氣和胃清中湯5)瘀血停胃化瘀通絡(luò),理氣和胃失笑散合丹參飲6)胃陰不足養(yǎng)陰益胃,生和中止痛一貫煎合芍藥甘草湯7)脾胃虛寒溫中健脾,和胃止痛黃芪建中湯一、痞滿苦辛開降,理氣消痞自覺心下(胃脘部)痞塞,觸之無形,按之柔軟,壓之無痛為臨床特征的病證。1.實痞1)飲食內(nèi)停消食和胃,行氣消痞保和丸2)痰濕中阻除濕化痰,理氣寬中一陳平胃散3)濕熱阻胃清熱化濕,和胃消痞瀉心湯合連樸飲4)肝胃不和疏肝解郁,和胃消痞越鞠丸合枳術(shù)丸2.虛痞1)脾胃虛弱補氣健脾,升清降濁補中益氣湯2)胃陰不足養(yǎng)陰益胃,調(diào)中消痞益胃湯三.嘔吐胃氣上逆,迫使胃中之物從口中吐出的一種病癥。實證1)外邪犯胃疏邪解表、化濁和中藿香正氣散2)食積內(nèi)停消食化滯、和胃降逆保和丸3)痰飲中阻溫中化飲、和胃降逆小半夏湯合苓桂術(shù)甘湯4)肝氣犯胃疏肝理氣、和胃降逆四七湯虛證1)脾胃氣虛健脾益氣、和胃降逆香砂六君子湯2)脾胃陽虛溫中健脾,和胃降逆理中湯3)胃陰不足滋養(yǎng)胃陰,降逆止嘔麥門冬湯四、噎嗝一開郁理氣,滋陰潤燥。以吞咽食物哽噎不順,飲食難下,或納而復(fù)出為主要表現(xiàn)的一種病癥。1)痰氣交阻開郁化痰、潤燥降氣啟膈散2)津虧熱結(jié)滋養(yǎng)津液、瀉熱散結(jié)五汁安中飲合沙參麥冬湯3)瘀血內(nèi)結(jié)破結(jié)行瘀、滋陰養(yǎng)血通幽湯4)氣虛陽微溫補脾腎,益氣回陽補氣運脾湯五、呃逆一理氣和胃、降逆平呃、標本兼治是指喉間呃呃連聲,聲短而頻,不能自止為主要表現(xiàn)的病證。1)胃寒氣逆溫中散寒、降逆止呃丁香散2)胃火上逆清熱和胃、降逆止呃竹葉石膏湯3)氣機郁滯順氣解郁,和胃降逆五磨飲子4)脾胃陽虛溫補脾胃、降逆止呃理中湯5)胃陰不足益胃生津,降逆止呃益胃湯合橘皮竹茹湯

六、腹痛一通胃脘以下,恥骨毛際以上的部位發(fā)生疼痛為主要表現(xiàn)的一種病癥。1)寒邪內(nèi)阻溫里散寒、理氣止痛良附丸合正氣天香散2)濕熱壅滯通腑泄熱,行氣導(dǎo)滯大承氣湯3)飲食停滯消食導(dǎo)滯,理氣止痛枳實導(dǎo)滯丸4)氣機郁滯疏肝解郁,理氣止痛柴胡疏肝散5)瘀血阻滯活血化瘀,和絡(luò)止痛少腹逐瘀湯6)中臟虛寒溫中補虛、緩急止痛小建中湯七、泄瀉一運脾祛濕以排便次數(shù)增多,糞質(zhì)稀薄或完谷不化,甚則瀉出如水樣為特征的病癥。泄指大便澹薄,時作時止,病勢較緩;瀉指大便直下,如水傾注,清稀如水而勢急。1瀑瀉1)寒濕內(nèi)盛散寒化濕藿香正氣散2)濕熱傷中清熱利濕葛根苓黃湯3)食滯胃腸消食導(dǎo)滯保和丸2.久瀉1)脾胃虛弱健脾益氣,化濕止瀉參苓白術(shù)散2)肝氣乘脾抑肝扶脾痛瀉要方3)腎陽虛衰溫腎健脾、固澀止瀉四神丸八、痢疾一初痢宜通,久痢宜澀,赤重者用血藥,白重者重用氣藥。以腹痛腹瀉,里急后重,排赤白膿血便為主要臨床表現(xiàn)的病證。1)濕熱痢清腸導(dǎo)滯、調(diào)氣行血芍藥湯2)疫毒痢清熱涼血解毒白頭翁湯3)寒濕痢溫化寒濕,調(diào)氣和血胃苓湯4)陰虛痢養(yǎng)陰清腸駐車丸5)虛寒痢溫補脾腎、收澀固脫桃花湯合真人養(yǎng)臟湯6)休息痢溫中清腸、調(diào)氣化滯連理湯九、便秘一通下+實秘清熱潤腸通便,順氣導(dǎo)滯/虛秘益氣養(yǎng)血,溫通開結(jié)。大便排便周期延長;或周期不長,但糞質(zhì)干結(jié),排便艱難;或糞質(zhì)不硬,雖有便意,但便出不暢的病癥。實秘1)胃腸積熱瀉熱導(dǎo)滯、潤腸通便麻子仁丸2)氣機郁滯順氣導(dǎo)滯,降逆通便六磨湯虛秘1)氣虛便秘補氣健脾,潤腸通便黃芪湯2)血虛便秘養(yǎng)血潤燥,滋陰通便潤腸丸3)陽虛便秘溫陽通便濟川煎第五章、肝膽系病證一、脅痛—以一側(cè)或兩側(cè)脅肋部疼痛為主要表現(xiàn)的病癥。1)肝氣郁結(jié)疏肝理氣柴胡疏肝散2)肝膽濕熱清熱利濕龍膽瀉肝湯3)瘀血阻絡(luò)祛瘀通絡(luò)血府逐瘀湯4)肝絡(luò)失養(yǎng)養(yǎng)陰柔肝一貫煎二、黃疸一祛濕利小便以目黃、身黃、小便黃為主要臨床表現(xiàn)的病癥。1陽黃1)熱重于濕清熱通腑,利濕退黃茵陳蒿湯2)濕重于熱利濕化濁運脾、佐以清熱茵陳五苓散合甘露消毒丹3)膽腑郁熱疏肝泄熱,利膽退黃大柴胡湯4)疫毒熾盛(急黃)清熱解毒、涼血開竅千金犀角散2陰黃1)寒濕阻遏溫中化濕,健脾和胃茵陳術(shù)附湯2)脾虛血虧健脾溫中,補養(yǎng)氣血黃芪建中湯三、積聚一調(diào)氣補血腹內(nèi)結(jié)塊,或脹或痛為主要臨床表現(xiàn)的病癥。積屬有形,結(jié)塊固定不移,痛有定處,病在血分,是為臟病;聚屬無形,包塊聚散無常,痛無定處,病在氣分,是為腑病。1聚證1)肝氣郁結(jié)疏肝解郁,行氣散結(jié)逍遙散合木香順氣散2)食滯痰阻理氣化痰,導(dǎo)滯散結(jié)六磨湯2積證1)氣滯血阻理氣消積,活血散瘀柴胡疏肝散合金鈴子散2)瘀血內(nèi)結(jié)祛瘀軟堅,健脾益氣膈下逐瘀湯、鱉甲煎丸合六君子湯3)正虛瘀結(jié)補益氣血,活血化瘀八珍湯合化積丸四、鼓脹一攻補兼施以腹部脹大如口鼓為主證的病癥,臨床表現(xiàn)為腹大脹滿,繃急如鼓、皮色蒼黃、腹壁脈絡(luò)顯露,故名鼓脹1)氣滯濕阻疏肝理氣,運脾利濕柴胡疏肝散合胃苓湯2)水濕困脾溫中健脾、行氣利水實脾飲3)水熱蘊結(jié)清熱利濕、攻下逐水中滿分消丸合茵陳蒿湯4)瘀結(jié)水留活血化瘀,行氣利水調(diào)營飲5)陽虛水盛溫補脾腎,化氣利水附子理苓湯或濟生腎氣丸6)陰虛水停滋腎柔肝,養(yǎng)陰利水八味地黃丸合一貫煎五、癭病一養(yǎng)陰清熱,解郁化痰以頸前正中兩旁結(jié)塊腫大為特征的病癥。1)氣郁痰阻理氣舒郁,化痰消癭四海舒郁丸2)痰結(jié)血瘀理氣活血,化痰消癭海藻玉壺湯3)肝火旺盛清肝瀉火梔子清肝湯合澡藥散4)心肝陰虛滋養(yǎng)陰精,寧心柔肝天王補心丹六、瘧疾一祛邪截瘧

因感受瘧邪引起的以寒戰(zhàn)、壯熱,頭痛,汗出,休作有時為臨床特征。1.正瘧祛邪截瘧,和解表里柴胡截瘧飲2.溫瘧清熱解表,和解驅(qū)邪白虎加桂枝湯3.寒瘧和解表里,溫陽達邪柴胡桂枝干姜湯4.熱瘴解毒除瘴,清熱保津清瘴湯5.冷瘴解毒除瘴,芳化濕濁加味不換金正氣散6.勞瘧益氣養(yǎng)血,扶正祛邪何人飲第六章、腎系病證、水腫一“去菀陳壟”、“開鬼門”、“潔凈府”體內(nèi)水液潴留,泛濫肌膚,臨床以頭面眼瞼四肢腹背甚至全身浮腫為特征的一種病癥。1)風(fēng)水相搏疏風(fēng)清熱、宣肺行水越婢加術(shù)湯2)濕毒浸淫宣肺解毒、利濕消腫麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲3)水濕浸漬運脾化濕、通陽利水五皮飲合胃苓湯4)濕熱壅盛分利濕熱,疏理氣機疏鑿飲子5)脾陽虛衰健脾溫陽利水實脾飲6)腎陽衰微溫腎助陽,化氣行水。濟生腎氣丸合真武湯。7)瘀水互結(jié)活血祛瘀,化氣行水桃紅四物湯合五苓散二、淋證一實則清利,虛則補益以小便頻急短澀,滴瀝刺痛,欲出未盡,小腹拘急,或痛引腰腹為主要臨床表現(xiàn)的一種病癥。1.熱淋清熱利濕通淋八正散2.石淋清熱利濕,排石通淋石韋散3.血淋清熱通淋,涼血止血小薊飲子4.氣淋疏肝理氣,利尿通淋沉香散5.膏淋清利濕熱,分清泌濁程氏草解分清飲6.勞淋補脾益腎無比山藥丸三、癃閉一腑以通為用。實證治宜清濕熱,散瘀結(jié),利氣機而通利水道;虛證治宜補脾腎,助氣化,使氣化得行,小便自通。以小便量少,排尿困難,甚則小便閉塞不通為主癥的一種疾患。小便不暢,點滴而短少,病勢較緩者稱為癮;小便閉塞,點滴不通,病勢較急者稱為閉1)膀胱濕熱清熱利濕、通利小便八正散2)肺熱壅盛清泄肺熱、通利水道清肺飲3)肝郁氣滯理氣解郁、通利小便沉香散4)濁瘀阻塞行瘀散結(jié)、通利水道代抵當丸5)脾氣不升升清降濁,化氣行水補中益氣湯合春澤湯6)腎陽衰憊溫補腎陽,化氣利水濟生腎氣丸四.陽痿指男子性交時陰莖痿軟不舉,或舉而不堅,或堅而不久,無法進行正常性生活的病證。1)心脾兩虛健脾養(yǎng)心,益氣起痿歸脾湯2)命門火衰補腎填精,壯陽起痿贊育丹3)肝郁氣滯疏肝解郁,行氣起痿柴胡疏肝散4)濕熱下注清肝瀉熱,利濕通陽龍膽瀉肝湯5)驚恐傷腎益腎補肝,壯膽寧神啟陽娛心丹6)陰精虧損滋陰填精,潤養(yǎng)宗筋二地鱉甲煎遺精一實證以清中此為主,虛證以補腎固澀為主不因性生活而精液自行頻繁泄出的病證。1)君相火旺清心泄肝黃連清心飲合三才封髓丹2)濕熱下注清熱利濕程氏萆蘚分清飲3)勞傷心脾調(diào)補心脾,益氣攝精妙香散4)腎氣不固補腎益精,固澀止遺右歸丸合金鎖固精丸12第七章、氣血津液病證一、郁病一理氣開郁,怡情易性以心情抑郁,情緒不寧,或易怒欲哭,或伴脅肋脹痛,,或咽中如有異物梗阻,失眠等癥為主要臨床表現(xiàn)的一類病癥,稱為郁病。1)肝氣郁結(jié)疏肝解郁、理氣暢中柴胡疏肝散2)氣郁化火疏肝解郁、清肝瀉火丹梔逍遙散3)痰氣郁結(jié)行氣開郁、化痰散結(jié)半廈厚樸湯4)心神失養(yǎng)甘潤緩急、養(yǎng)心安神甘麥大棗湯5)心脾兩虛健脾養(yǎng)心、益氣補血歸脾湯6)心腎陰虛滋養(yǎng)心腎天王補心丸二、血癥一治火,治氣,治血指血不循經(jīng),自九竅排出體外,或滲溢于肌膚的一類出血性病癥,統(tǒng)稱血癥。鼻衄1)熱邪犯肺清肺泄熱,涼血止血桑菊飲2)肝火上炎清肝瀉火,涼血止血龍膽瀉肝湯3)胃熱熾盛清胃養(yǎng)陰,涼血止血玉女煎4)氣血虧虛益氣攝血歸脾湯齒衄1)胃火內(nèi)熾清胃瀉火,涼血止血加味清胃散2)陰虛火旺滋陰降火,涼血止血知柏地黃丸合茜根散咳血1)燥熱犯肺清熱潤肺、寧絡(luò)止血桑杏湯2)肝火犯肺清肝瀉肺、涼血止血黛蛤散合瀉白散3)陰虛肺熱滋陰潤肺、降火止血百合固金丸吐血1)胃熱壅盛清胃瀉火、涼血止血瀉心湯合十灰散加減2)肝火犯胃清肝瀉火、涼血止血龍膽瀉肝湯3)氣虛血溢益氣攝血歸脾湯便血1)腸道濕熱清熱化濕,涼血止血地榆散2)脾胃虛寒溫陽健脾,養(yǎng)血止血黃土湯尿血1)下焦熱盛清熱瀉火、涼血止血小薊飲子2)陰虛火旺滋陰降火,涼血止血知柏地黃丸3)脾不統(tǒng)血補脾攝血歸脾湯4)腎氣不固補益腎氣,固攝止血無比山藥丸紫斑1)熱盛迫血清熱解毒,涼血止血清營湯2)陰虛火旺滋陰降火,寧絡(luò)止血茜根散3)氣不攝血補脾攝血歸脾湯三、痰飲一溫陽化飲指體內(nèi)水液輸布、運化失常,停積于某些部位的一類病癥。1.痰飲1)脾陽虛弱溫脾化飲苓桂術(shù)甘湯合小半夏加茯苓湯2)飲留胃腸攻下逐飲甘遂半夏湯2.懸飲1)邪犯胸肺和解宣利柴枳半夏湯2)飲停胸脅瀉肺祛飲椒目瓜萎湯合十棗湯或控涎丹3)絡(luò)氣不和理氣和絡(luò)香附旋覆花湯4)陰虛內(nèi)熱滋陰清熱丹參麥冬湯合瀉白散3.溢飲表寒里飲發(fā)表化飲小青龍湯4.支飲1)寒飲伏肺宣肺化飲小青龍湯

2)脾腎陽虛溫脾補腎,以化水飲金匱腎氣丸合苓桂術(shù)甘湯四、消渴一養(yǎng)陰生津,清熱潤燥以口干多飲、多食、多尿,或伴體重減輕甚至消瘦為主要臨床表現(xiàn)的病證。1)肺熱津傷清熱潤肺,生津止渴消渴方2)胃熱熾盛清瀉胃火,養(yǎng)陰增液玉女煎3)氣陰兩虛健脾益氣,生津養(yǎng)胃生脈散合七位白術(shù)散4)腎陰虧虛滋陰固腎八味地黃丸5)陰陽兩虛補腎養(yǎng)陰,益陽固攝金匱腎氣丸五、自汗盜汗一虛者補之,脫者固之,實者泄之,熱者清之,寒者熱之以致汗液外泄失常為主證的病證。不因外界環(huán)境因素的影響,白晝時時汗出,動輒益甚者,稱為自汗;寐中汗出,醒來自止者,稱為盜汗。1)肺衛(wèi)不固益氣固表玉屏風(fēng)散2)陰虛火旺滋陰降火當歸八黃湯3)心血不足補血養(yǎng)心歸脾湯4)邪熱郁蒸清肝瀉熱,化濕和營龍膽瀉肝湯六、內(nèi)傷發(fā)熱一調(diào)補陰q陽,補虛瀉實以內(nèi)傷為病因,臟腑功能失調(diào),氣血陰陽失調(diào)導(dǎo)致的發(fā)熱1)陰虛發(fā)熱滋陰清熱清骨散2)血虛發(fā)熱益氣補血歸脾湯3)氣虛發(fā)熱益氣健脾,甘溫除熱補中益氣湯4)陽虛發(fā)熱溫陽腎陽金匱腎氣丸5)氣郁發(fā)熱疏肝解郁,清肝瀉熱丹梔逍遙散6)血瘀發(fā)熱活血化瘀血府逐瘀湯7)濕郁發(fā)熱宣化暢中,利濕清熱三仁湯七、厥證一醒神回厥是以突然昏倒,不省人事,四肢逆冷為主要臨床表現(xiàn)的一種病證。病情輕者,在短時間內(nèi)蘇醒,但病情重者,則昏厥時間較長,嚴重者甚至一厥不復(fù)而導(dǎo)致死亡。1.氣厥1)實證開竅醒神,理氣開郁急用通關(guān)散,繼用五磨飲子2)虛證開竅醒神,補氣溫陽急用生脈注射液、參附注射液;繼用四味回陽飲2.血厥1)實證平肝潛陽,理氣活血急用清開靈注射液,繼用通瘀煎2)虛證補養(yǎng)氣血急用獨參湯灌服,繼用人參養(yǎng)營湯3痰厥行氣豁痰導(dǎo)痰湯4暑厥清暑益氣,開竅醒腦急用清開靈注射液,方氏牛黃清心丸或紫雪丹,繼用白虎加人參湯5食厥消食和中神術(shù)散、保和丸6蛔厥安蛔驅(qū)蟲烏梅丸八、虛勞-補益由多種原因?qū)е碌囊耘K腑功能衰退、氣血陰陽虧損,日久不復(fù)為主要病機,五臟虛侯為主要臨床表現(xiàn)的多種慢性虛弱證候的總稱。1氣虛1)肺氣虛補益肺氣,益衛(wèi)固表補肺湯2)心氣虛益氣養(yǎng)心,寧心安神七福飲3)脾氣虛健脾益氣加味四君子湯

4)腎氣虛補腎益氣大補元煎2血虛1)心血虛養(yǎng)血寧心,安神定志養(yǎng)心湯2)肝血虛補血養(yǎng)肝,柔筋明目四物湯3陰虛1)肺陰虛潤肺止咳,清熱養(yǎng)陰沙參麥冬湯2)心陰虛滋陰清熱,養(yǎng)心安神天王補心丹3)脾胃陰虛滋陰養(yǎng)液,調(diào)胃和中益胃湯4)肝陰虛滋養(yǎng)肝陰,養(yǎng)血柔肝補肝湯5)腎陰虛滋補腎陰,強壯腰膝左歸丸4陽虛1)心陽虛溫通心陽,健脾益氣保元湯2)脾陽虛益氣健脾,溫陽祛寒附子理中丸3)腎陽虛補腎助陽,滋養(yǎng)精血右歸丸九.肥胖肥胖是由于各種原因?qū)е麦w內(nèi)膏脂堆積過多,體重異常那個增加,身體肥胖,并多伴有頭暈乏力,神疲懶言,少動氣短等癥狀的一類病癥。1)胃熱滯脾清熱瀉火,佐以消導(dǎo)小承氣湯合保和丸2)痰濕內(nèi)盛燥濕化痰,理氣消痞導(dǎo)痰湯3)脾虛濕盛健脾益氣滲濕參苓白術(shù)散4)脾腎陽虛溫補脾腎,利水化飲真武湯合苓桂術(shù)甘湯十、癌病一扶正祛邪是各種惡性腫瘤的總稱。臨床表現(xiàn)主要為身體腫塊逐漸增大,表面高低不平,質(zhì)地堅硬,時有疼痛,發(fā)熱,并常伴納差,乏力,日漸消瘦等全身癥狀。肺癌1)肺脾兩虛健脾補肺,益氣化痰六君子湯2)瘀毒阻肺行氣活血,解毒消結(jié)血府逐瘀湯3)痰熱阻肺清熱肅肺,化痰散結(jié)清金化痰湯4)陰虛毒熱養(yǎng)陰清熱,解毒散結(jié)沙參麥冬湯合五味消毒飲5)氣陰兩虛益氣養(yǎng)陰,佐以解毒生脈飲合百合固金湯肝癌1)肝瘀脾虛行氣化瘀,健脾消積逍遙散合大黃蜃蟲丸2)濕熱毒聚清熱利膽,解毒退黃茵陳

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