組胚學(xué)課件女性生殖系統(tǒng)

女性生殖系統(tǒng)（Femalereproductivesystem)女性生殖系統(tǒng)（Femalere卵巢輸卵管子宮陰道外生殖器卵巢輸卵管子宮陰道外生殖器性腺——卵巢:形成卵子和分泌性激素生殖管道——輸卵管：輸送卵子，受精場(chǎng)所子宮：形成月經(jīng)，孕育胎兒陰道外生殖器乳腺——分泌乳汁

組成性腺——卵巢:形成卵子和分泌性激素組成青春期前（13歲以前）：生殖器官生長(zhǎng)緩慢，青春期（13-18歲）：生殖器官迅速發(fā)育，卵巢開(kāi)始排卵并分泌性激素，子宮呈現(xiàn)周期性變化，月經(jīng)來(lái)潮，第二性征出現(xiàn)。性成熟期（青春期后的30年）：具有生育能力。更年期（45～55歲）：卵巢功能減退，月經(jīng)漸停，生殖器官逐漸萎縮。絕經(jīng)期（55歲以后）：月經(jīng)停止，生殖功能喪失。女性生殖器官的年齡變化：青春期前（13歲以前）：生殖器官生長(zhǎng)緩慢，女性生殖器官的年齡卵巢呈扁橢圓形，位于腹腔中。成人卵巢長(zhǎng)2～3cm，寬1～1.9cm，厚0.6～1.0cm，重50～60g。35歲后體積逐漸縮小，至絕經(jīng)后萎縮至原體積的1/2。一、卵巢(ovary)一、卵巢(ovary)

上皮(表面上皮)：?jiǎn)螌颖馄交蛄⒎缴掀?/p>

白膜：致密結(jié)締組織

皮質(zhì)：不同發(fā)育階段的卵泡，黃體，閉鎖卵泡

髓質(zhì)：L.C.T.，門(mén)細(xì)胞

被膜實(shí)質(zhì)基本結(jié)構(gòu)上皮(表面上皮)：?jiǎn)螌颖馄剑ㄒ唬?/p>

卵泡(ovarianfollicle)發(fā)育及成熟

卵泡組成：卵母細(xì)胞

+卵泡細(xì)胞（一）

卵泡(ovarianfollicle)發(fā)育及成

卵泡發(fā)育階段：原始卵泡——>初級(jí)卵泡——>次級(jí)卵泡

——>成熟卵泡初級(jí)卵泡和次級(jí)卵泡又統(tǒng)稱(chēng)為生長(zhǎng)卵泡。卵細(xì)胞發(fā)育過(guò)程：卵原細(xì)胞——>初級(jí)卵母細(xì)胞——>次級(jí)卵母細(xì)胞——>成熟卵細(xì)胞卵泡發(fā)育階段：原始卵泡——>初級(jí)卵泡——>次級(jí)卵泡原始卵泡初級(jí)卵泡次級(jí)卵泡

卵泡的發(fā)育與成熟成熟卵泡原始卵泡初級(jí)卵泡次級(jí)卵泡卵泡的發(fā)育與成熟成熟卵泡組胚學(xué)課件女性生殖系統(tǒng)Figure19-3B.Developmentoftheovarianfollicles.Thisillustrationshowsovarianfolliclesfromearlytolatestages:theprimordial(resting)follicle,theunilaminarprimaryfollicle,themulti-laminarprimary(growing)follicle,thesecondary(antralorvesicular)follicle,andthegraa?an(preovulatory)follicle.Eachofthesefolliclescontainsaprimary(10)oocyte,whichisanimmatureovum.Asecondaryoocyteisformedshortlybeforeovulation,whentheoocytecom-pletesthe?rstmeioticdivision.Thesecondaryoocytedoesnotundergothesecondmeioticdivisionunlessfertilizationoccurs.Notethatthefolliclesarenotdrawntoscale;agraa?an(preovulatory)follicleisapproximately1,000timesthediameterofaprimordialfollicle.Figure19-3B.Developmentoft

卵原細(xì)胞初級(jí)卵母細(xì)胞次級(jí)卵母細(xì)胞成熟卵細(xì)胞出生前受精時(shí)排卵前卵細(xì)胞發(fā)育過(guò)程：卵原細(xì)胞初級(jí)卵母細(xì)胞次級(jí)卵母細(xì)胞成熟卵細(xì)胞出生前受精時(shí)排卵前胎兒期卵原細(xì)胞（600萬(wàn)）46,XX大部分退化初級(jí)卵母細(xì)胞46,XX出生時(shí)初級(jí)卵母細(xì)胞（100萬(wàn)）

停留在第一次分裂前期46,XX初級(jí)卵母細(xì)胞（4萬(wàn)）青春期46,XX排卵次級(jí)卵母細(xì)胞停留在第二次分裂中期23,X23,X第一極體23,X23,X第二極體23,X受精23,X成熟卵子原始生殖細(xì)胞胚期胎兒期卵原細(xì)胞（600萬(wàn)）46,XX大部分退化初級(jí)卵母細(xì)胞41、原始卵泡(primordialfollicle)：

位于卵巢皮質(zhì)的淺層，組成：初級(jí)卵母細(xì)胞

+卵泡細(xì)胞（1）

初級(jí)卵母細(xì)胞：細(xì)胞圓形，核大，染色呈泡狀。（2）卵泡細(xì)胞：?jiǎn)螌颖馄?。?duì)初級(jí)卵母細(xì)胞有支持和營(yíng)養(yǎng)作用。1、原始卵泡(primordialfollicle)：２．

初級(jí)卵泡(primaryfollicle)（1）

初級(jí)卵母細(xì)胞：細(xì)胞增大，核亦增大。胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)皮質(zhì)顆粒。（2）

卵泡細(xì)胞：扁平細(xì)胞——>立方細(xì)胞單層細(xì)胞——>多層細(xì)胞（3）透明帶形成：由卵母細(xì)胞和卵泡細(xì)胞共同分泌形成。（4）卵泡膜形成：圍繞在卵泡周?chē)腖CT、梭形細(xì)胞和毛細(xì)血管形成卵泡膜。２．

初級(jí)卵泡(primaryfollicle)透明帶(zonapellucida)：1.

成分：為糖蛋白，由卵泡細(xì)胞和卵母細(xì)胞共同分泌形成2.形態(tài)結(jié)構(gòu)：光鏡——凝膠狀嗜酸性電鏡——卵母細(xì)胞有微絨毛，卵泡細(xì)胞有突起伸入其中3.作用：a.傳遞物質(zhì)b.影響精卵識(shí)別（有種族特異性）透明帶(zonapellucida)：3、次級(jí)卵泡(secondaryfollicle)初級(jí)卵母細(xì)胞：體積更大卵泡細(xì)胞：a.卵泡腔出現(xiàn)

b.顆粒細(xì)胞

+放射冠3）卵丘形成（卵母細(xì)胞與其周?chē)穆雅菁?xì)胞突入卵泡腔，形成卵丘）4）卵泡膜分層：內(nèi)層：組織疏松，有內(nèi)膜細(xì)胞，富含毛細(xì)血管。外層：組織較致密3、次級(jí)卵泡(secondaryfollicle)組胚學(xué)課件女性生殖系統(tǒng)組胚學(xué)課件女性生殖系統(tǒng)組胚學(xué)課件女性生殖系統(tǒng)4．

成熟卵泡(maturefollicle)：（1）

卵泡直徑明顯增大，可達(dá)20mm以上，向卵巢表面突出。（2）

初級(jí)卵母細(xì)胞—>次級(jí)卵母細(xì)胞

+第一極體

—>第二次成熟分裂，但停止在分裂中期

4．

成熟卵泡(maturefollicle)：

圖19-7成熟卵泡排卵前模式圖圖19-7成熟卵泡排卵前模式圖

2.分泌雌激素：由顆粒細(xì)胞和內(nèi)膜細(xì)胞共同合成。

卵泡發(fā)育的意義1.卵細(xì)胞發(fā)育內(nèi)膜細(xì)胞顆粒細(xì)胞膽固醇雄激素雌激素卵泡發(fā)育的意義1.卵細(xì)胞發(fā)育內(nèi)膜細(xì)胞顆粒細(xì)胞膽固醇圖19-6顆粒細(xì)胞與膜細(xì)胞協(xié)同合成雌激素示意圖圖19-6顆粒細(xì)胞與膜細(xì)胞協(xié)同合成雌激素示意圖（二）排卵(ovulation)時(shí)間：卵泡發(fā)育第14天（月經(jīng)周期第14天）機(jī)制：（1）卵泡液增多，使腔內(nèi)壓力增大（2）卵泡壁上的平滑肌收縮（3）卵泡液中的水解酶分解卵泡壁

排出成分：放射冠＋透明帶＋次級(jí)卵母細(xì)胞

（二）排卵(ovulation)組胚學(xué)課件女性生殖系統(tǒng)組胚學(xué)課件女性生殖系統(tǒng)1.組成：顆粒細(xì)胞——>顆粒黃體細(xì)胞（孕激素、松弛素）內(nèi)膜細(xì)胞——>內(nèi)膜黃體細(xì)胞(雌激素)2.壽命：月經(jīng)黃體(１４天)——>白體妊娠黃體(６個(gè)月)——>白體3.功能：分泌孕激素、雌激素、松弛素由顆粒黃體細(xì)胞和內(nèi)膜黃體細(xì)胞協(xié)同分泌（三）黃體生成和退化1.組成：顆粒細(xì)胞——>顆粒黃體細(xì)胞（孕激素、松弛素）粒黃體細(xì)胞和膜黃體細(xì)胞粒黃體細(xì)胞和膜黃體細(xì)胞白體白體（四）閉鎖卵泡(atresticfollicle)

由處于不同分化發(fā)育階段的卵泡退化形成。結(jié)構(gòu)特點(diǎn)：（１）卵母細(xì)胞變性、破碎、消失（２）透明帶塌陷、腫脹、消失（３）較大閉鎖卵泡中的卵泡細(xì)胞形成間質(zhì)腺，又稱(chēng)假黃體（四）閉鎖卵泡(atresticfollicle)閉鎖卵泡間質(zhì)腺閉鎖卵泡間質(zhì)腺

次級(jí)卵泡月經(jīng)黃體卵巢的內(nèi)分泌功能:內(nèi)膜細(xì)胞：雄激素顆粒細(xì)胞：將內(nèi)膜細(xì)胞合成的雄激素轉(zhuǎn)變?yōu)榇萍に啬S體細(xì)胞：與粒黃體細(xì)胞協(xié)同分泌雌激素粒黃體細(xì)胞：孕激素門(mén)細(xì)胞：雄激素妊娠黃體：孕激素、雌激素、松弛素次級(jí)卵泡月經(jīng)黃體卵巢的內(nèi)分泌功能:內(nèi)膜細(xì)胞：雄激素顆粒細(xì)胞：輸卵管(oviduct)

為一細(xì)長(zhǎng)而彎曲的小管，內(nèi)側(cè)與子宮相連，外側(cè)與卵巢相近，全長(zhǎng)8-14厘米。全長(zhǎng)分為三段：峽部：連于子宮腔壺腹部：為受精場(chǎng)所3.傘部：起“拾卵”作用輸卵管(oviduct)組胚學(xué)課件女性生殖系統(tǒng)

三、子宮(uterus)

為一倒梨形的肌性器官，分底、體、頸三部分。三、子宮(uterus1.內(nèi)膜(endometrium)：又分為兩層。肌層(myometrium)：由三層平滑肌組成。3.外膜（perimetrium)：大部分為漿膜，宮頸部為纖維膜。（一）

基本結(jié)構(gòu)1.內(nèi)膜(endometrium)：（一）

基本結(jié)構(gòu)*內(nèi)膜：從結(jié)構(gòu)上分為兩層：上皮：?jiǎn)螌又鶢罟逃袑樱航Y(jié)締組織+子宮腺+螺旋動(dòng)脈從功能上分為兩層：功能層：內(nèi)膜上2/3，月經(jīng)來(lái)潮時(shí)脫落基底層：內(nèi)膜下1/3，月經(jīng)來(lái)潮時(shí)不脫落，起修復(fù)作用。*內(nèi)膜：組胚學(xué)課件女性生殖系統(tǒng)組胚學(xué)課件女性生殖系統(tǒng)螺旋動(dòng)脈螺旋動(dòng)脈*肌層：由三層平滑肌組成。特點(diǎn)：肌層厚，故又將子宮稱(chēng)為肌性器官，肌肉收縮有利于胎兒娩出。供應(yīng)子宮內(nèi)膜的小動(dòng)脈自肌層內(nèi)穿過(guò)，子宮肌的收縮可壓迫動(dòng)脈，減少內(nèi)膜出血。組胚學(xué)課件女性生殖系統(tǒng)月經(jīng)周期(menstrualcycle)：子宮內(nèi)膜每２８天發(fā)生一次增生、肥大、壞死、脫落，稱(chēng)月經(jīng)周期月經(jīng)周期分期：

月經(jīng)期(menstrualphase)——第１－4天

增生期(proliferativephase)——第5－１４天

分泌期(secretoryphase)——第１５－２８天（二）

子宮內(nèi)膜的周期性變化（二）子宮內(nèi)膜的周期性變化1）子宮內(nèi)膜厚度：增生變厚2）子宮腺伸長(zhǎng)彎曲，腺細(xì)胞含核下糖原，腺腔擴(kuò)大。3）螺旋動(dòng)脈伸長(zhǎng)彎曲。１.增生期（卵泡期）：1）子宮內(nèi)膜厚度：增生變厚１.增生期（卵泡期）：2．

分泌期（黃體期）（1）

子宮內(nèi)膜厚度：進(jìn)一步增生肥厚（2）

子宮腺高度彎曲，腺腔擴(kuò)大，內(nèi)含分泌物，腺細(xì)胞含核上糖原（3）螺旋動(dòng)脈更加卷曲（4）間質(zhì)水腫（5）基質(zhì)細(xì)胞轉(zhuǎn)化為前蛻膜細(xì)胞

2．

分泌期（黃體期）螺旋A擴(kuò)張功能層血管

破裂出血形成月經(jīng)黃體退化螺旋A收縮雌孕激素內(nèi)膜缺血，功能層壞死脫落下丘腦(GnRH)垂體

(FSH)卵泡生長(zhǎng)雌激素子宮腺上皮

分裂增生月經(jīng)終止前卵巢血液子宮內(nèi)膜內(nèi)膜修復(fù)進(jìn)入增生期3．

月經(jīng)期：月經(jīng)期子宮內(nèi)膜變化卵巢的變化螺旋A擴(kuò)張功能層血管

破裂出血形成月經(jīng)黃體退化螺旋A收縮雌孕卵細(xì)胞受精妊娠黃體胎盤(pán)分泌的hCG分泌E,P子宮內(nèi)膜繼續(xù)增厚子宮內(nèi)膜脫落

進(jìn)入月經(jīng)期卵細(xì)胞未受精月經(jīng)黃體退化E,P卵巢的變化卵細(xì)胞受精妊娠黃體胎盤(pán)分泌的hCG分泌E,P子宮內(nèi)膜繼續(xù)增厚四、下丘腦、腦垂體、卵巢和子宮的關(guān)系四、下丘腦、腦垂體、卵巢和子人的排卵周期FSH和LH使卵泡細(xì)胞合成雌激素受精后,胎盤(pán)分泌HCG,使黃體繼續(xù)存在，分泌孕酮(GnRH)人的排卵周期FSH和LH使卵泡細(xì)胞合成雌激素受精后,胎盤(pán)分組胚學(xué)課件女性生殖系統(tǒng)組胚學(xué)課件女性生殖系統(tǒng)

子宮頸（cervix)子宮頸腺：分泌宮頸黏液，起屏障作用，黏液分泌量和粘稠度受孕激素和雌激素調(diào)控，呈周期性變化。2.宮頸外口為單層柱狀上皮和復(fù)層扁平上皮交界處，是宮頸癌的好發(fā)部位。好發(fā)部位。子宮頸（cervix)組胚學(xué)課件女性生殖系統(tǒng)陰道(vagina)

為性交器官及月經(jīng)和胎兒排出的通道，長(zhǎng)約10cm，上斷包繞子宮頸，下端開(kāi)口于陰道前庭，開(kāi)口處有處女膜。陰道(vagina)外生殖器為生殖器官的外露部分，又稱(chēng)外陰。包括：陰阜，大陰唇，小陰唇，陰蒂，陰道前庭。外生殖器Cervicalcancerisamalignantneoplasmoftheuterinecervix,themajor-ityofwhicharesquamouscellcarcinomas.Riskfactorsincludetheearlyonsetofsexualactivity,multiplesexualpartners,andexposuretohumanpapillomavirus(HPV).Histologically,thecancertypicallyarisesinthecervicaltransformationzoneandmayshowsuper?cialulcerationwithendophyticorexophyticgrowthpatterns.Gardasil,avaccineagainstcertainHPVtypes,isusedinyoungwomentopreventinfectionbythevirus.CervicalcancerisamalignantCervicalcancerisamalignantneoplasmoftheuterinecervix,themajor-ityofwhicharesquamouscellcarcinomas.Riskfactorsincludetheearlyonsetofsexualactivity,multiplesexualpartners,andexposuretohumanpapillomavirus(HPV).Invasivesquamouscellcarcinomaisprecededbyprecursorlesionscalledcervicalintraepithelialneoplasia,inwhichdysplas-ticepithelialchangesarepresent.ThemajorityofintraepitheliallesionsarerelatedtoinfectionbyHPV.TheintroductionofscreeningusingthePapanicolaousmear,or“Pap”smear,hasdramaticallyreducedtheinci-denceofinvasivecervicallesions.Symptomsofcervicalcancerincludeabnormalvaginalbleeding,postcoitalbleeding,andvaginaldischarge.His-tologically,thecancertypicallyarisesinthecervicaltransformationzoneandmayshowsuper?cialulcerationwithendophyticorexophyticgrowthpatterns.Thecancercanspreadbydirectinvasiontonearbytissuesandorgansormetastasizethroughhematogenousorlymphaticroutes.Garda-sil,avaccineagainstcertainHPVtypes,isusedinyoungwomentopreventinfectionbythevirus.Treatmentoptionsincludesurgicalremovaloftheuterus(hysterectomy),radiationtherapy,andchemotherapy.Cervicalcancerisamalignant掌握：1、卵泡的組成及發(fā)育階段；黃體的結(jié)構(gòu)和功能；卵巢的內(nèi)分泌功能。2、子宮壁的分層；子宮內(nèi)膜的周期性變化及內(nèi)分泌調(diào)控。3、掌握概念：透明帶，排卵，月經(jīng)周期習(xí)題：

名詞解釋?zhuān)涸悸雅?，透明帶，黃體，排卵，月經(jīng)周期

問(wèn)答題：1、試述黃體的形成及內(nèi)分泌功能

2、簡(jiǎn)述子宮內(nèi)膜的周期性變化及其對(duì)應(yīng)的卵巢改變，這些變化的內(nèi)分泌調(diào)控如何？

掌握：1、卵泡的組成及發(fā)育階段；黃體的結(jié)構(gòu)和功能；習(xí)題：女性生殖系統(tǒng)REVIEWStructureofthefolliclesatthesuccessivestageofmaturationOvulationFormation,structureandfunctionofthecorpusluteumStructureoftheuterinewallMenstrualcycleandcyclicchangesoftheendometrium女性生殖系統(tǒng)REVIEWStructureofthef

女性生殖系統(tǒng)（Femalereproductivesystem)女性生殖系統(tǒng)（Femalere卵巢輸卵管子宮陰道外生殖器卵巢輸卵管子宮陰道外生殖器性腺——卵巢:形成卵子和分泌性激素生殖管道——輸卵管：輸送卵子，受精場(chǎng)所子宮：形成月經(jīng)，孕育胎兒陰道外生殖器乳腺——分泌乳汁

組成性腺——卵巢:形成卵子和分泌性激素組成青春期前（13歲以前）：生殖器官生長(zhǎng)緩慢，青春期（13-18歲）：生殖器官迅速發(fā)育，卵巢開(kāi)始排卵并分泌性激素，子宮呈現(xiàn)周期性變化，月經(jīng)來(lái)潮，第二性征出現(xiàn)。性成熟期（青春期后的30年）：具有生育能力。更年期（45～55歲）：卵巢功能減退，月經(jīng)漸停，生殖器官逐漸萎縮。絕經(jīng)期（55歲以后）：月經(jīng)停止，生殖功能喪失。女性生殖器官的年齡變化：青春期前（13歲以前）：生殖器官生長(zhǎng)緩慢，女性生殖器官的年齡卵巢呈扁橢圓形，位于腹腔中。成人卵巢長(zhǎng)2～3cm，寬1～1.9cm，厚0.6～1.0cm，重50～60g。35歲后體積逐漸縮小，至絕經(jīng)后萎縮至原體積的1/2。一、卵巢(ovary)一、卵巢(ovary)

上皮(表面上皮)：?jiǎn)螌颖馄交蛄⒎缴掀?/p>

白膜：致密結(jié)締組織

皮質(zhì)：不同發(fā)育階段的卵泡，黃體，閉鎖卵泡

髓質(zhì)：L.C.T.，門(mén)細(xì)胞

被膜實(shí)質(zhì)基本結(jié)構(gòu)上皮(表面上皮)：?jiǎn)螌颖馄剑ㄒ唬?/p>

卵泡(ovarianfollicle)發(fā)育及成熟

卵泡組成：卵母細(xì)胞

+卵泡細(xì)胞（一）

卵泡(ovarianfollicle)發(fā)育及成

卵泡發(fā)育階段：原始卵泡——>初級(jí)卵泡——>次級(jí)卵泡

——>成熟卵泡初級(jí)卵泡和次級(jí)卵泡又統(tǒng)稱(chēng)為生長(zhǎng)卵泡。卵細(xì)胞發(fā)育過(guò)程：卵原細(xì)胞——>初級(jí)卵母細(xì)胞——>次級(jí)卵母細(xì)胞——>成熟卵細(xì)胞卵泡發(fā)育階段：原始卵泡——>初級(jí)卵泡——>次級(jí)卵泡原始卵泡初級(jí)卵泡次級(jí)卵泡

卵泡的發(fā)育與成熟成熟卵泡原始卵泡初級(jí)卵泡次級(jí)卵泡卵泡的發(fā)育與成熟成熟卵泡組胚學(xué)課件女性生殖系統(tǒng)Figure19-3B.Developmentoftheovarianfollicles.Thisillustrationshowsovarianfolliclesfromearlytolatestages:theprimordial(resting)follicle,theunilaminarprimaryfollicle,themulti-laminarprimary(growing)follicle,thesecondary(antralorvesicular)follicle,andthegraa?an(preovulatory)follicle.Eachofthesefolliclescontainsaprimary(10)oocyte,whichisanimmatureovum.Asecondaryoocyteisformedshortlybeforeovulation,whentheoocytecom-pletesthe?rstmeioticdivision.Thesecondaryoocytedoesnotundergothesecondmeioticdivisionunlessfertilizationoccurs.Notethatthefolliclesarenotdrawntoscale;agraa?an(preovulatory)follicleisapproximately1,000timesthediameterofaprimordialfollicle.Figure19-3B.Developmentoft

卵原細(xì)胞初級(jí)卵母細(xì)胞次級(jí)卵母細(xì)胞成熟卵細(xì)胞出生前受精時(shí)排卵前卵細(xì)胞發(fā)育過(guò)程：卵原細(xì)胞初級(jí)卵母細(xì)胞次級(jí)卵母細(xì)胞成熟卵細(xì)胞出生前受精時(shí)排卵前胎兒期卵原細(xì)胞（600萬(wàn)）46,XX大部分退化初級(jí)卵母細(xì)胞46,XX出生時(shí)初級(jí)卵母細(xì)胞（100萬(wàn)）

停留在第一次分裂前期46,XX初級(jí)卵母細(xì)胞（4萬(wàn)）青春期46,XX排卵次級(jí)卵母細(xì)胞停留在第二次分裂中期23,X23,X第一極體23,X23,X第二極體23,X受精23,X成熟卵子原始生殖細(xì)胞胚期胎兒期卵原細(xì)胞（600萬(wàn)）46,XX大部分退化初級(jí)卵母細(xì)胞41、原始卵泡(primordialfollicle)：

位于卵巢皮質(zhì)的淺層，組成：初級(jí)卵母細(xì)胞

+卵泡細(xì)胞（1）

初級(jí)卵母細(xì)胞：細(xì)胞圓形，核大，染色呈泡狀。（2）卵泡細(xì)胞：?jiǎn)螌颖馄?。?duì)初級(jí)卵母細(xì)胞有支持和營(yíng)養(yǎng)作用。1、原始卵泡(primordialfollicle)：２．

初級(jí)卵泡(primaryfollicle)（1）

初級(jí)卵母細(xì)胞：細(xì)胞增大，核亦增大。胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)皮質(zhì)顆粒。（2）

卵泡細(xì)胞：扁平細(xì)胞——>立方細(xì)胞單層細(xì)胞——>多層細(xì)胞（3）透明帶形成：由卵母細(xì)胞和卵泡細(xì)胞共同分泌形成。（4）卵泡膜形成：圍繞在卵泡周?chē)腖CT、梭形細(xì)胞和毛細(xì)血管形成卵泡膜。２．

初級(jí)卵泡(primaryfollicle)透明帶(zonapellucida)：1.

成分：為糖蛋白，由卵泡細(xì)胞和卵母細(xì)胞共同分泌形成2.形態(tài)結(jié)構(gòu)：光鏡——凝膠狀嗜酸性電鏡——卵母細(xì)胞有微絨毛，卵泡細(xì)胞有突起伸入其中3.作用：a.傳遞物質(zhì)b.影響精卵識(shí)別（有種族特異性）透明帶(zonapellucida)：3、次級(jí)卵泡(secondaryfollicle)初級(jí)卵母細(xì)胞：體積更大卵泡細(xì)胞：a.卵泡腔出現(xiàn)

b.顆粒細(xì)胞

+放射冠3）卵丘形成（卵母細(xì)胞與其周?chē)穆雅菁?xì)胞突入卵泡腔，形成卵丘）4）卵泡膜分層：內(nèi)層：組織疏松，有內(nèi)膜細(xì)胞，富含毛細(xì)血管。外層：組織較致密3、次級(jí)卵泡(secondaryfollicle)組胚學(xué)課件女性生殖系統(tǒng)組胚學(xué)課件女性生殖系統(tǒng)組胚學(xué)課件女性生殖系統(tǒng)4．

成熟卵泡(maturefollicle)：（1）

卵泡直徑明顯增大，可達(dá)20mm以上，向卵巢表面突出。（2）

初級(jí)卵母細(xì)胞—>次級(jí)卵母細(xì)胞

+第一極體

—>第二次成熟分裂，但停止在分裂中期

4．

成熟卵泡(maturefollicle)：

圖19-7成熟卵泡排卵前模式圖圖19-7成熟卵泡排卵前模式圖

2.分泌雌激素：由顆粒細(xì)胞和內(nèi)膜細(xì)胞共同合成。

卵泡發(fā)育的意義1.卵細(xì)胞發(fā)育內(nèi)膜細(xì)胞顆粒細(xì)胞膽固醇雄激素雌激素卵泡發(fā)育的意義1.卵細(xì)胞發(fā)育內(nèi)膜細(xì)胞顆粒細(xì)胞膽固醇圖19-6顆粒細(xì)胞與膜細(xì)胞協(xié)同合成雌激素示意圖圖19-6顆粒細(xì)胞與膜細(xì)胞協(xié)同合成雌激素示意圖（二）排卵(ovulation)時(shí)間：卵泡發(fā)育第14天（月經(jīng)周期第14天）機(jī)制：（1）卵泡液增多，使腔內(nèi)壓力增大（2）卵泡壁上的平滑肌收縮（3）卵泡液中的水解酶分解卵泡壁

排出成分：放射冠＋透明帶＋次級(jí)卵母細(xì)胞

（二）排卵(ovulation)組胚學(xué)課件女性生殖系統(tǒng)組胚學(xué)課件女性生殖系統(tǒng)1.組成：顆粒細(xì)胞——>顆粒黃體細(xì)胞（孕激素、松弛素）內(nèi)膜細(xì)胞——>內(nèi)膜黃體細(xì)胞(雌激素)2.壽命：月經(jīng)黃體(１４天)——>白體妊娠黃體(６個(gè)月)——>白體3.功能：分泌孕激素、雌激素、松弛素由顆粒黃體細(xì)胞和內(nèi)膜黃體細(xì)胞協(xié)同分泌（三）黃體生成和退化1.組成：顆粒細(xì)胞——>顆粒黃體細(xì)胞（孕激素、松弛素）粒黃體細(xì)胞和膜黃體細(xì)胞粒黃體細(xì)胞和膜黃體細(xì)胞白體白體（四）閉鎖卵泡(atresticfollicle)

由處于不同分化發(fā)育階段的卵泡退化形成。結(jié)構(gòu)特點(diǎn)：（１）卵母細(xì)胞變性、破碎、消失（２）透明帶塌陷、腫脹、消失（３）較大閉鎖卵泡中的卵泡細(xì)胞形成間質(zhì)腺，又稱(chēng)假黃體（四）閉鎖卵泡(atresticfollicle)閉鎖卵泡間質(zhì)腺閉鎖卵泡間質(zhì)腺

次級(jí)卵泡月經(jīng)黃體卵巢的內(nèi)分泌功能:內(nèi)膜細(xì)胞：雄激素顆粒細(xì)胞：將內(nèi)膜細(xì)胞合成的雄激素轉(zhuǎn)變?yōu)榇萍に啬S體細(xì)胞：與粒黃體細(xì)胞協(xié)同分泌雌激素粒黃體細(xì)胞：孕激素門(mén)細(xì)胞：雄激素妊娠黃體：孕激素、雌激素、松弛素次級(jí)卵泡月經(jīng)黃體卵巢的內(nèi)分泌功能:內(nèi)膜細(xì)胞：雄激素顆粒細(xì)胞：輸卵管(oviduct)

為一細(xì)長(zhǎng)而彎曲的小管，內(nèi)側(cè)與子宮相連，外側(cè)與卵巢相近，全長(zhǎng)8-14厘米。全長(zhǎng)分為三段：峽部：連于子宮腔壺腹部：為受精場(chǎng)所3.傘部：起“拾卵”作用輸卵管(oviduct)組胚學(xué)課件女性生殖系統(tǒng)

三、子宮(uterus)

為一倒梨形的肌性器官，分底、體、頸三部分。三、子宮(uterus1.內(nèi)膜(endometrium)：又分為兩層。肌層(myometrium)：由三層平滑肌組成。3.外膜（perimetrium)：大部分為漿膜，宮頸部為纖維膜。（一）

基本結(jié)構(gòu)1.內(nèi)膜(endometrium)：（一）

基本結(jié)構(gòu)*內(nèi)膜：從結(jié)構(gòu)上分為兩層：上皮：?jiǎn)螌又鶢罟逃袑樱航Y(jié)締組織+子宮腺+螺旋動(dòng)脈從功能上分為兩層：功能層：內(nèi)膜上2/3，月經(jīng)來(lái)潮時(shí)脫落基底層：內(nèi)膜下1/3，月經(jīng)來(lái)潮時(shí)不脫落，起修復(fù)作用。*內(nèi)膜：組胚學(xué)課件女性生殖系統(tǒng)組胚學(xué)課件女性生殖系統(tǒng)螺旋動(dòng)脈螺旋動(dòng)脈*肌層：由三層平滑肌組成。特點(diǎn)：肌層厚，故又將子宮稱(chēng)為肌性器官，肌肉收縮有利于胎兒娩出。供應(yīng)子宮內(nèi)膜的小動(dòng)脈自肌層內(nèi)穿過(guò)，子宮肌的收縮可壓迫動(dòng)脈，減少內(nèi)膜出血。組胚學(xué)課件女性生殖系統(tǒng)月經(jīng)周期(menstrualcycle)：子宮內(nèi)膜每２８天發(fā)生一次增生、肥大、壞死、脫落，稱(chēng)月經(jīng)周期月經(jīng)周期分期：

月經(jīng)期(menstrualphase)——第１－4天

增生期(proliferativephase)——第5－１４天

分泌期(secretoryphase)——第１５－２８天（二）

子宮內(nèi)膜的周期性變化（二）子宮內(nèi)膜的周期性變化1）子宮內(nèi)膜厚度：增生變厚2）子宮腺伸長(zhǎng)彎曲，腺細(xì)胞含核下糖原，腺腔擴(kuò)大。3）螺旋動(dòng)脈伸長(zhǎng)彎曲。１.增生期（卵泡期）：1）子宮內(nèi)膜厚度：增生變厚１.增生期（卵泡期）：2．

分泌期（黃體期）（1）

子宮內(nèi)膜厚度：進(jìn)一步增生肥厚（2）

子宮腺高度彎曲，腺腔擴(kuò)大，內(nèi)含分泌物，腺細(xì)胞含核上糖原（3）螺旋動(dòng)脈更加卷曲（4）間質(zhì)水腫（5）基質(zhì)細(xì)胞轉(zhuǎn)化為前蛻膜細(xì)胞

2．

分泌期（黃體期）螺旋A擴(kuò)張功能層血管

破裂出血形成月經(jīng)黃體退化螺旋A收縮雌孕激素內(nèi)膜缺血，功能層壞死脫落下丘腦(GnRH)垂體

(FSH)卵泡生長(zhǎng)雌激素子宮腺上皮

分裂增生月經(jīng)終止前卵巢血液子宮內(nèi)膜內(nèi)膜修復(fù)進(jìn)入增生期3．

月經(jīng)期：月經(jīng)期子宮內(nèi)膜變化卵巢的變化螺旋A擴(kuò)張功能層血管

破裂出血形成月經(jīng)黃體退化螺旋A收縮雌孕卵細(xì)胞受精妊娠黃體胎盤(pán)分泌的hCG分泌E,P子宮內(nèi)膜繼續(xù)增厚子宮內(nèi)膜脫落

進(jìn)入月經(jīng)期卵細(xì)胞未受精月經(jīng)黃體退化E,P卵巢的變化卵細(xì)胞受精妊娠黃體胎盤(pán)分泌的hCG分泌E,P子宮內(nèi)膜繼續(xù)增厚四、下丘腦、腦垂體、卵巢和子宮的關(guān)系四、下丘腦、腦垂體、卵巢和子人的排卵周期FSH和LH使卵泡細(xì)胞合成雌激素受精后,胎盤(pán)分泌HCG,使黃體繼續(xù)存在，分泌孕酮(GnRH)人的排卵周期FSH和LH使卵泡細(xì)胞合成雌激素受精后,胎盤(pán)分組胚學(xué)課件女性生殖系統(tǒng)組胚學(xué)課件女性生殖系統(tǒng)

子宮頸（cervix)子宮頸腺：分泌宮頸黏液，起屏障作用，黏液分泌量和粘稠度受孕激素和雌激素調(diào)控，呈周期性變化。2.宮頸外口為單層柱狀上皮和復(fù)層扁平上皮交界處，是宮頸癌的好發(fā)部位。好發(fā)部位。子宮頸（cervix)組胚學(xué)課件女性生殖系統(tǒng)陰道(vagina)

為性交器官及月經(jīng)和胎兒排出的通道，長(zhǎng)約10cm，上斷包繞子宮頸，下端開(kāi)口于陰道前庭，開(kāi)口處有處女膜。陰道(vagina)外生殖器為生殖器官的外露部分，又稱(chēng)外陰。包括：陰阜，大陰唇，小陰唇，陰蒂，陰道前庭。外生殖器Cervicalcancerisamalignantneoplasmoftheuterinecervix,themajor-ityofwhicharesquamouscellcarcinomas.Riskfactorsincludetheearlyonsetofsexualactivity,multiplesexualpartners,andexposuretohumanpapillomavirus(HPV).Histologically,thecancertypicallyarisesinthecervicaltransformationzoneandmayshowsuper?cialulcerationwithendophyticorexophyticgrowthpatterns.Gardasil,avaccineagainstcertainHPVtypes,isusedinyoungwomentopreventinfectionbythevirus.Cervicalcancerisamalign