2022年醫(yī)學(xué)專題-犬傳染性肝炎

第二節(jié)犬細(xì)小(xìxiǎo)病毒病第一頁，共六十頁。什么(shénme)是犬細(xì)小病毒病？什么是犬細(xì)小病毒？犬細(xì)小病毒病有何臨床癥狀？如何診斷細(xì)小病毒??？如何預(yù)防和治療細(xì)小病毒病？第二節(jié)犬細(xì)小(xìxiǎo)病毒病第二頁，共六十頁。犬細(xì)小(xìxiǎo)病毒病

Canineparvoviralinfection

定義：是由犬細(xì)小病毒(CPV)引起犬的一種高度接觸性、烈性傳染病。（犬細(xì)小病毒性腸炎(chángyán)或犬傳染性出血性腸炎(chángyán)）臨床表現(xiàn)：

急性出血性腸炎非化膿性心肌炎

第三頁，共六十頁。一、病原學(xué)分類(fēnlèi)：細(xì)小病毒科，細(xì)小病毒屬，DNA病毒。抵抗力：CPV有很強(qiáng)的抵抗力。

（溫度、酸堿度）

消毒劑：甲醛、次氯酸鈉、氧化劑。血凝性：4℃條件下可凝集豬和恒河猴的紅細(xì)胞。第四頁，共六十頁。一、病原學(xué)第五頁，共六十頁。病原學(xué)犬細(xì)小(xìxiǎo)病毒三維影像第六頁，共六十頁。二、流行病學(xué)(liúxínɡbìnɡxué)易感性：純種犬及外來品種(pǐnzhǒng)犬比土種犬易感性高，死亡率高。新生幼犬（非化膿性心肌炎型）斷奶后至3月齡的幼犬（出血性腸炎型）發(fā)病季節(jié)：發(fā)病急，死亡率高，5～9月份發(fā)病率最高，常呈爆發(fā)性流行；第七頁，共六十頁。二、流行病學(xué)(liúxínɡbìnɡxué)傳染源：病犬是主要(zhǔyào)的傳染源。糞便、尿液、嘔吐物及唾液含毒康復(fù)犬的糞便可長期帶毒，污染環(huán)境。傳播途徑：直接接觸或經(jīng)消化道感染。第八頁，共六十頁。三、臨床(línchuánɡ)癥狀出血性腸炎(chángyán)型急性心肌炎型第九頁，共六十頁。出血性腸炎型：3～4月齡多發(fā)。病犬突然發(fā)病，精神沉郁，食欲廢絕，嘔吐、腹瀉，迅速脫水、消瘦、貧血(pínxuè)、體質(zhì)衰弱。病犬常因水、電解質(zhì)平衡失調(diào)和酸中毒死亡。血中白細(xì)胞總數(shù)明顯減少。三、臨床(línchuánɡ)癥狀第十頁，共六十頁。三、臨床(línchuánɡ)癥狀患犬精神沉郁(chényù)、食欲廢絕第十一頁，共六十頁。三、臨床(línchuánɡ)癥狀患犬嘔吐(ǒutù)第十二頁，共六十頁。三、臨床(línchuánɡ)癥狀患犬嘔吐(ǒutù)第十三頁，共六十頁。三、臨床(línchuánɡ)癥狀第十四頁，共六十頁。三、臨床(línchuánɡ)癥狀患犬腹瀉(fùxiè)糞便第十五頁，共六十頁。三、臨床(línchuánɡ)癥狀第十六頁，共六十頁。三、臨床(línchuánɡ)癥狀患犬便血(biànxiě)第十七頁，共六十頁。三、臨床(línchuánɡ)癥狀患犬便血(biànxiě)第十八頁，共六十頁。三、臨床(línchuánɡ)癥狀患犬精神(jīngshén)萎靡．嚴(yán)重脫水，皮膚彈性明顯降低第十九頁，共六十頁。三、臨床(línchuánɡ)癥狀病犬迅速脫水(tuōshuǐ)、消瘦、體質(zhì)衰弱第二十頁，共六十頁。三、臨床(línchuánɡ)癥狀心肌炎型：

常突然發(fā)病，患犬會突然肌肉震顫，四肢末端和耳、鼻發(fā)涼，可視粘膜發(fā)紺，呼吸困難，脈搏快而弱，心臟聽診出現(xiàn)(chūxiàn)雜音，短時間內(nèi)死亡（24h內(nèi)）。耐過幼犬會留下永久性的心臟損壞。第二十一頁，共六十頁。四、病理變化

腸炎型：空腸、回腸漿膜下血管(xuèguǎn)充血、瘀血，呈暗紅色；腸黏膜水腫，黏膜及黏膜下層呈彌漫性或條索狀出血。小腸及大腸內(nèi)容物呈暗紅色、果醬狀。腸系膜淋巴結(jié)腫大，切面外翻，出血嚴(yán)重，呈紫紅色。

腸上皮細(xì)胞內(nèi)有核內(nèi)包涵體。第二十二頁，共六十頁。四、病理變化

心肌炎型：肺臟水腫，局部充血、出血。呈斑駁狀。心臟擴(kuò)張，左側(cè)房室(fánɡshì)松弛，心肌和心內(nèi)膜可見非化膿性壞死灶，心肌纖維嚴(yán)重?fù)p傷，可見出血性斑紋。第二十三頁，共六十頁。四、病理變化患犬小腸(xiǎocháng)漿膜呈暗紅色第二十四頁，共六十頁。四、病理變化患犬小腸(xiǎocháng)部分腸段出血嚴(yán)重，腸系膜淋巴結(jié)腫大出血第二十五頁，共六十頁。四、病理變化小腸(xiǎocháng)部分腸段出血嚴(yán)重，腸系膜淋巴結(jié)腫大出血第二十六頁，共六十頁。四、病理變化小腸下段出血嚴(yán)重，腸內(nèi)容物水樣，混有血液和粘液(zhānyè)，胃粘膜和心肌輕度出血第二十七頁，共六十頁。四、病理變化患犬腸粘膜(zhānmó)彌漫性出血第二十八頁，共六十頁。四、病理變化患犬腸粘膜(zhānmó)彌漫性出血第二十九頁，共六十頁。四、病理變化腸粘膜明顯(míngxiǎn)出血腸段（上）與不明顯(míngxiǎn)出血腸斷（下）比較第三十頁，共六十頁。四、病理變化患犬胃粘膜明顯(míngxiǎn)出血第三十一頁，共六十頁。四、病理變化腸上皮細(xì)胞內(nèi)有圓形嗜酸性(suānxìnɡ)核內(nèi)包涵體第三十二頁，共六十頁。五、診斷(zhěnduàn)目前臨床診斷的依據(jù)(yījù)：

病史典型的臨床癥狀實(shí)驗(yàn)室檢查試紙卡

第三十三頁，共六十頁。五、診斷(zhěnduàn)典型的臨床癥狀嘔吐：病犬初期嘔吐夸張，初期嘔吐物為未消化的食糜，后為帶泡沫和黏液的胃液及黃綠色的膽汁。腹瀉(fùxiè)：初期糞便為稀糊狀，呈黃色或灰黃色，后拉稀拉血，變成番茄汁樣稀便，腥臭難聞。第三十四頁，共六十頁。五、診斷(zhěnduàn)實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)血液學(xué)檢查

血相變化：紅細(xì)胞總數(shù)、血紅蛋白下降，比容下降，白細(xì)胞總數(shù)顯著減少潛血檢查呈陽性或強(qiáng)陽性反應(yīng)。血凝試驗(yàn)根據(jù)CPV對豬紅細(xì)胞具有凝集的特性(tèxìng)，檢測糞樣中CPV的血凝價。第三十五頁，共六十頁。五、診斷(zhěnduàn)試紙(shìzhǐ)卡檢測第三十六頁，共六十頁。六、治療(zhìliáo)：治療原則：對癥(duìzhèng)治療和支持療法，及時糾正水、電解質(zhì)失衡和防治繼發(fā)感染。治療方法：中和病毒抗菌消炎對癥治療：補(bǔ)液、止血、止吐、止瀉。第三十七頁，共六十頁。七、預(yù)防(yùfáng)綜合性防疫措施

及時隔離病犬，對犬舍及用具用2％～4％火堿水或10％～20％漂白粉液消毒(xiāodú)。疫苗免疫接種第三十八頁，共六十頁。第八章病毒性傳染病

第三節(jié)犬傳染性肝炎(ɡānyán)第三十九頁，共六十頁。犬傳染性肝炎(ɡānyán)

(Infectiouscaninehepatitis)

定義：是由犬腺病毒I型（CAV—1）引起的一種急性(jíxìng)、高度接觸性敗血性傳染病。第四十頁，共六十頁。犬傳染性肝炎(ɡānyán)主要臨床表現(xiàn)：（肝炎和眼睛疾患）病犬表現(xiàn)劇渴、食欲不振、循環(huán)障礙、黃疸、貧血、肝小葉中心壞死、肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞的核內(nèi)出現(xiàn)包涵體。急性患犬會表現(xiàn)為結(jié)膜炎、畏光、眼睛分泌物增加。由于病毒在虹膜睫狀體內(nèi)大量(dàliàng)增殖，引起角膜水腫及渾濁，造成藍(lán)眼癥第四十一頁，共六十頁。一、病原(bìngyuán)學(xué)分類：CAV-1屬腺病毒科、哺乳動物

腺病毒屬血凝性：CAV-1可凝集人O型血和雞、大鼠的紅細(xì)胞。抵抗力：CAV-1對外界抵抗力很強(qiáng)。苯酚、碘酊(diǎndǐnɡ)及火堿是常用的有效消毒劑。第四十二頁，共六十頁。一、病原學(xué)電鏡下犬傳染性肝炎(ɡānyán)病毒第四十三頁，共六十頁。二、流行病學(xué)(liúxínɡbìnɡxué)

易感性：主要發(fā)生(fāshēng)于1歲以內(nèi)的幼犬傳染源：病犬和帶毒犬。病犬的分泌物、排泄物和嘔吐物中均含毒康復(fù)犬可經(jīng)尿長期排毒。傳播途徑：經(jīng)消化道感染、胎盤感染季節(jié)性：冬季多發(fā)。第四十四頁，共六十頁。三、臨床(línchuánɡ)癥狀

潛伏期一般3到9天病犬食欲不振，飲欲增加。上吐下瀉。眼和鼻流黏液性分泌物。觸摸腹部疼痛(téngtòng)，長時間呻吟，病犬凝血不良在急性癥狀消失后7～10天，犬一眼或兩眼呈現(xiàn)暫時性角膜渾濁（肝炎性藍(lán)眼?。┑谒氖屙?，共六十頁。三、臨床(línchuánɡ)癥狀犬傳染性肝炎引起(yǐnqǐ)的角膜渾濁第四十六頁，共六十頁。三、臨床(línchuánɡ)癥狀患犬康復(fù)期出現(xiàn)一過性的角膜(jiǎomó)渾濁第四十七頁，共六十頁。三、臨床(línchuánɡ)癥狀第四十八頁，共六十頁。三、臨床(línchuánɡ)癥狀第四十九頁，共六十頁。三、臨床(línchuánɡ)癥狀患犬因凝血不良(bùliáng)牙齦有出血點(diǎn)第五十頁，共六十頁。四、病理變化

肝臟腫大，色淡呈黃褐色并混有多量暗紅色斑點(diǎn)。膽囊壁水腫、出血和肥厚(féihòu)。肝細(xì)胞及竇狀隙內(nèi)皮細(xì)胞有嗜酸性核內(nèi)包涵體。第五十一頁，共六十頁。四、病理變化肝腫大，色淡呈黃褐色并混有多量暗紅色斑點(diǎn)(bāndiǎn)第五十二頁，共六十頁。四、病理變化患犬肝細(xì)胞核中有圓形嗜酸性(suānxìnɡ)核內(nèi)包涵體第五十三頁，共六十頁。五、診斷(zhěnduàn)臨床癥狀病理變化病毒分離鑒定(jiàndìng)電鏡檢查血清學(xué)診斷實(shí)驗(yàn)室化驗(yàn)：

第五十四頁，共六十頁。五、診斷(zhěnduàn)血清學(xué)診斷：熒光抗體檢查補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)瓊脂(qióngzhī)擴(kuò)散試驗(yàn)免疫酶染色法中和試驗(yàn)血凝抑制試驗(yàn)第五十五頁，共六十頁。五、診斷(zhěnduàn)實(shí)驗(yàn)室化驗(yàn)

血相變化:紅細(xì)胞數(shù)、血色素、比容下降；血液生化(shēnɡhuà)檢查：ALT、AST、膽紅素生高。肝功能檢查：谷-丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶活性升高，凝血酶原時間延長，血沉加快。尿常規(guī)檢查呈膽紅素尿及蛋白尿。第五十六頁，共六十頁。六、治療(zhìliáo)特異性療法對癥療法（注意保肝治療）防止繼發(fā)感染控制(kòngzhì)角膜及結(jié)膜炎癥第五十七頁，共六十頁。七、預(yù)防(yùfáng)定期進(jìn)行免疫接種嚴(yán)格實(shí)施(shíshī)獸醫(yī)衛(wèi)生措施第五十八頁，共六十頁。課堂(kètáng)小結(jié)犬細(xì)小病毒病主要臨床癥狀犬傳染性肝炎(ɡānyán)的治療措施第五十九頁，共