衛(wèi)生行政與法規(guī)三長期照護(hù)服務(wù)體系課件

衛(wèi)生行政與法規(guī)

(四)醫(yī)療品質(zhì)1103.05.16資料來源:公共衛(wèi)生年報(bào)101年1衛(wèi)生行政與法規(guī)

(四)醫(yī)療品質(zhì)1103.05.16資料來源衛(wèi)生福利部101年

醫(yī)療服務(wù)品質(zhì)推廣為加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)品質(zhì)，建置以病人為中心之安全就醫(yī)環(huán)境，遂推行新制醫(yī)院評鑑制度，頒布醫(yī)療品質(zhì)及病人安全工作年度目標(biāo)，建置病人安全事件通報(bào)機(jī)制2衛(wèi)生福利部101年

醫(yī)療服務(wù)品質(zhì)推廣為加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)品質(zhì)，建置一、病人安全與醫(yī)療品質(zhì)（一）「101-102年度醫(yī)療品質(zhì)及病人安全工作目標(biāo)」十項(xiàng)工作目標(biāo)-提升用藥安全-落實(shí)感染管制-提升手術(shù)安全-預(yù)防病人跌倒及降低傷害程度-落實(shí)病人安全異常事件管理-提升醫(yī)療照護(hù)人員間的有效溝通-鼓勵(lì)病人及其家屬參與病人安全工作-提升管路安全-強(qiáng)化醫(yī)院火災(zāi)預(yù)防與應(yīng)變-加強(qiáng)住院病人自殺防治3一、病人安全與醫(yī)療品質(zhì)（一）「101-102年度醫(yī)一、病人安全與醫(yī)療品質(zhì)（二）建置「臺(tái)灣病人安全通報(bào)系統(tǒng)」-營造病人安全文化，建置一個(gè)不以懲罰為手段之學(xué)習(xí)環(huán)境，以避免錯(cuò)誤重複發(fā)生-民國100年共有3,910家醫(yī)療院所參與此系統(tǒng)，通報(bào)件數(shù)達(dá)6萬6,107件（三）建置病人安全網(wǎng)站，提供病人安全新知與交流平臺(tái)，收集國際間有關(guān)病人安全之訊息，以供國內(nèi)醫(yī)療院所及醫(yī)事人員交流學(xué)習(xí)，鼓勵(lì)進(jìn)行病人安全相關(guān)研究發(fā)展4一、病人安全與醫(yī)療品質(zhì)（二）建置「臺(tái)灣病人安全通報(bào)系統(tǒng)」4病人安全相關(guān)名詞英文中譯解釋Patientsafety病人安全在健康的照護(hù)過程中，避免、預(yù)防、減輕不良事件所造成的傷害。Nearmiss跡近錯(cuò)誤可能導(dǎo)致上害或疾病，但並未真正發(fā)生的事件Adverseevent不良事件病患受到非原有疾病所帶來的傷害Sentinelevent警訊事件個(gè)案非預(yù)期性的死亡或受到永久性的傷害5病人安全相關(guān)名詞英文中譯解釋Patientsafety病人強(qiáng)制性通報(bào)與自願(yuàn)性通報(bào)強(qiáng)制性通報(bào)自願(yuàn)性通報(bào)著眼於嚴(yán)重的醫(yī)療傷害事件通報(bào)範(fàn)圍必須明確醫(yī)院只願(yuàn)報(bào)無缺失或無法掩飾的事件通報(bào)者迫於法律或處罰不得不通報(bào)以自發(fā)、鼓勵(lì)、非懲罰性為主通報(bào)內(nèi)容較廣泛、資料完整讓可能釀成嚴(yán)重後果的小錯(cuò)誤提早揭露，在造成大錯(cuò)前提早改善。利於安全文化的營造6強(qiáng)制性通報(bào)與自願(yuàn)性通報(bào)強(qiáng)制性通報(bào)自願(yuàn)性通報(bào)著眼於嚴(yán)重的醫(yī)療傷一、病人安全與醫(yī)療品質(zhì)

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7一、病人安全與醫(yī)療品質(zhì)

http://www.tpr.or一、病人安全與醫(yī)療品質(zhì)(四）「醫(yī)院評鑑基準(zhǔn)」訂定安全的醫(yī)院環(huán)境之相關(guān)規(guī)定，以營造安全之就醫(yī)環(huán)境。-安全的環(huán)境與設(shè)備-病人導(dǎo)向之服務(wù)與管理-醫(yī)療照護(hù)品質(zhì)管理-用藥安全-麻醉及手術(shù)-感染控制8一、病人安全與醫(yī)療品質(zhì)(四）「醫(yī)院評鑑基準(zhǔn)」訂定安全的醫(yī)院健保署網(wǎng)站-資訊公開9健保署網(wǎng)站-資訊公開9健保醫(yī)療服務(wù).tw/webdata/webdata.aspx?menu=18&menu_id=683&webdata_id=3618&WD_ID=683

10健保醫(yī)療服務(wù).tw/we11111212

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重要統(tǒng)計(jì)資料

.tw/webdata/webdata.aspx?menu=17&menu_id=1023&WD_ID=1043&webdata_id=805伍、醫(yī)療服務(wù)品質(zhì)指標(biāo)操作型定義13

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重要統(tǒng)計(jì)資料醫(yī)療資訊揭露

14醫(yī)療資訊揭露14首頁->主題專區(qū)->醫(yī)療品質(zhì)資訊公開15首頁->主題專區(qū)->醫(yī)療品質(zhì)資訊公開15.tw/AmountInfoWeb/index.html?menu=17&menu_id=1027&WD_ID=1035

16.tw/AmountIn二、醫(yī)院評鑑制度民國100年實(shí)施新版「醫(yī)院評鑑基準(zhǔn)」及「教學(xué)醫(yī)院評鑑基準(zhǔn)」新版「醫(yī)院評鑑基準(zhǔn)」從505項(xiàng)整併為238項(xiàng)，並將7種醫(yī)事人力配置列為必要項(xiàng)目新版「教學(xué)醫(yī)院評鑑基準(zhǔn)」整合「教學(xué)醫(yī)院評鑑」、「畢業(yè)後一般醫(yī)學(xué)訓(xùn)練訪查」及「教學(xué)醫(yī)院教學(xué)費(fèi)用補(bǔ)助計(jì)畫查核」等評核項(xiàng)目，將14職類之醫(yī)事人員納入教學(xué)醫(yī)院評鑑範(fàn)圍17二、醫(yī)院評鑑制度民國100年實(shí)施新版「醫(yī)院評鑑基準(zhǔn)」及「教二、醫(yī)院評鑑制度（二）建立「不定時(shí)及即時(shí)」之追蹤輔導(dǎo)訪查制度，以確實(shí)達(dá)到醫(yī)療品質(zhì)提升之目的-民國100年底，經(jīng)評鑑合格醫(yī)院有471家，占全國醫(yī)院約93%，並完成73家醫(yī)院不定時(shí)追蹤輔導(dǎo)訪查及5家醫(yī)院即時(shí)追蹤輔導(dǎo)訪查作業(yè)18二、醫(yī)院評鑑制度（二）建立「不定時(shí)及即時(shí)」之追二、醫(yī)院評鑑制度（三）為輔導(dǎo)精神復(fù)健機(jī)構(gòu)內(nèi)部作業(yè)缺失之改善，以確保其照護(hù)品質(zhì)，辦理「精神復(fù)健機(jī)構(gòu)評鑑」，至民國100年底共完成400家次之實(shí)地評鑑。-近年複評家數(shù)逐年降低，由民國96年的16家降至100年的7家，顯示評鑑制度確實(shí)能提升機(jī)構(gòu)照護(hù)品質(zhì)自民國100年起，首次辦理精神護(hù)理之家評鑑，計(jì)有14家申請，12家經(jīng)評定為合格機(jī)構(gòu)19二、醫(yī)院評鑑制度（三）為輔導(dǎo)精神復(fù)健機(jī)構(gòu)內(nèi)部作業(yè)缺失之改善，二、醫(yī)院評鑑制度（四）為建立以病人為中心之中醫(yī)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療照護(hù)體制，提供民眾就醫(yī)安全環(huán)境，辦理「100年度中醫(yī)醫(yī)院暨醫(yī)院附設(shè)中醫(yī)部門評鑑」，完成45家醫(yī)院實(shí)地評鑑作業(yè)，並公告40家合格醫(yī)院名單20二、醫(yī)院評鑑制度（四）為建立以病人為中心之中醫(yī)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療照護(hù)二、醫(yī)院評鑑制度（五）整併醫(yī)院評鑑、醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務(wù)訪查、專科醫(yī)師訓(xùn)練機(jī)構(gòu)認(rèn)定之行程，截至民國100年底，使原需受評機(jī)構(gòu)1,069家次，減併為738家次，降低對於醫(yī)機(jī)構(gòu)作業(yè)之干擾21二、醫(yī)院評鑑制度（五）整併醫(yī)院評鑑、醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務(wù)訪查、專科醫(yī).tw/FrontStage/index.aspx

22.tw/FrontS新制醫(yī)院評鑑之基本思維打破病床規(guī)模、科別設(shè)置之醫(yī)療品質(zhì)分級迷思以社區(qū)民眾的健康需求為導(dǎo)向鼓勵(lì)發(fā)展不同類型之特殊功能醫(yī)院以醫(yī)療品質(zhì)及醫(yī)療服務(wù)的成效為評核的標(biāo)的23新制醫(yī)院評鑑之基本思維打破病床規(guī)模、科別設(shè)置之醫(yī)療品質(zhì)分級迷新制醫(yī)院評鑑之核心價(jià)值

建立安全、有效、以病人為中心、適時(shí)、效率、公正優(yōu)質(zhì)的評鑑機(jī)制透過各職類的人員團(tuán)隊(duì)醫(yī)療之運(yùn)作，提供符合社區(qū)民眾健康需求的醫(yī)療服務(wù)鼓勵(lì)醫(yī)院發(fā)展特色及專長、追求卓越24新制醫(yī)院評鑑之核心價(jià)值

建立安全、有效、以病人為中心、適時(shí)、2525262627272828新制醫(yī)院評鑑分級方向29新制醫(yī)院評鑑分級方向293030合格基準(zhǔn)及成績核算方式

31合格基準(zhǔn)及成績核算方式

31Q＆A32Q＆A32衛(wèi)生行政與法規(guī)

(四)醫(yī)療品質(zhì)33103.05.16資料來源:公共衛(wèi)生年報(bào)101年33衛(wèi)生行政與法規(guī)

(四)醫(yī)療品質(zhì)1103.05.16資料來源衛(wèi)生福利部101年

醫(yī)療服務(wù)品質(zhì)推廣為加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)品質(zhì)，建置以病人為中心之安全就醫(yī)環(huán)境，遂推行新制醫(yī)院評鑑制度，頒布醫(yī)療品質(zhì)及病人安全工作年度目標(biāo)，建置病人安全事件通報(bào)機(jī)制34衛(wèi)生福利部101年

醫(yī)療服務(wù)品質(zhì)推廣為加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)品質(zhì)，建置一、病人安全與醫(yī)療品質(zhì)（一）「101-102年度醫(yī)療品質(zhì)及病人安全工作目標(biāo)」十項(xiàng)工作目標(biāo)-提升用藥安全-落實(shí)感染管制-提升手術(shù)安全-預(yù)防病人跌倒及降低傷害程度-落實(shí)病人安全異常事件管理-提升醫(yī)療照護(hù)人員間的有效溝通-鼓勵(lì)病人及其家屬參與病人安全工作-提升管路安全-強(qiáng)化醫(yī)院火災(zāi)預(yù)防與應(yīng)變-加強(qiáng)住院病人自殺防治35一、病人安全與醫(yī)療品質(zhì)（一）「101-102年度醫(yī)一、病人安全與醫(yī)療品質(zhì)（二）建置「臺(tái)灣病人安全通報(bào)系統(tǒng)」-營造病人安全文化，建置一個(gè)不以懲罰為手段之學(xué)習(xí)環(huán)境，以避免錯(cuò)誤重複發(fā)生-民國100年共有3,910家醫(yī)療院所參與此系統(tǒng)，通報(bào)件數(shù)達(dá)6萬6,107件（三）建置病人安全網(wǎng)站，提供病人安全新知與交流平臺(tái)，收集國際間有關(guān)病人安全之訊息，以供國內(nèi)醫(yī)療院所及醫(yī)事人員交流學(xué)習(xí)，鼓勵(lì)進(jìn)行病人安全相關(guān)研究發(fā)展36一、病人安全與醫(yī)療品質(zhì)（二）建置「臺(tái)灣病人安全通報(bào)系統(tǒng)」4病人安全相關(guān)名詞英文中譯解釋Patientsafety病人安全在健康的照護(hù)過程中，避免、預(yù)防、減輕不良事件所造成的傷害。Nearmiss跡近錯(cuò)誤可能導(dǎo)致上害或疾病，但並未真正發(fā)生的事件Adverseevent不良事件病患受到非原有疾病所帶來的傷害Sentinelevent警訊事件個(gè)案非預(yù)期性的死亡或受到永久性的傷害37病人安全相關(guān)名詞英文中譯解釋Patientsafety病人強(qiáng)制性通報(bào)與自願(yuàn)性通報(bào)強(qiáng)制性通報(bào)自願(yuàn)性通報(bào)著眼於嚴(yán)重的醫(yī)療傷害事件通報(bào)範(fàn)圍必須明確醫(yī)院只願(yuàn)報(bào)無缺失或無法掩飾的事件通報(bào)者迫於法律或處罰不得不通報(bào)以自發(fā)、鼓勵(lì)、非懲罰性為主通報(bào)內(nèi)容較廣泛、資料完整讓可能釀成嚴(yán)重後果的小錯(cuò)誤提早揭露，在造成大錯(cuò)前提早改善。利於安全文化的營造38強(qiáng)制性通報(bào)與自願(yuàn)性通報(bào)強(qiáng)制性通報(bào)自願(yuàn)性通報(bào)著眼於嚴(yán)重的醫(yī)療傷一、病人安全與醫(yī)療品質(zhì)

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39一、病人安全與醫(yī)療品質(zhì)

http://www.tpr.or一、病人安全與醫(yī)療品質(zhì)(四）「醫(yī)院評鑑基準(zhǔn)」訂定安全的醫(yī)院環(huán)境之相關(guān)規(guī)定，以營造安全之就醫(yī)環(huán)境。-安全的環(huán)境與設(shè)備-病人導(dǎo)向之服務(wù)與管理-醫(yī)療照護(hù)品質(zhì)管理-用藥安全-麻醉及手術(shù)-感染控制40一、病人安全與醫(yī)療品質(zhì)(四）「醫(yī)院評鑑基準(zhǔn)」訂定安全的醫(yī)院健保署網(wǎng)站-資訊公開41健保署網(wǎng)站-資訊公開9健保醫(yī)療服務(wù).tw/webdata/webdata.aspx?menu=18&menu_id=683&webdata_id=3618&WD_ID=683

42健保醫(yī)療服務(wù).tw/we43114412

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重要統(tǒng)計(jì)資料

.tw/webdata/webdata.aspx?menu=17&menu_id=1023&WD_ID=1043&webdata_id=805伍、醫(yī)療服務(wù)品質(zhì)指標(biāo)操作型定義45

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重要統(tǒng)計(jì)資料醫(yī)療資訊揭露

46醫(yī)療資訊揭露14首頁->主題專區(qū)->醫(yī)療品質(zhì)資訊公開47首頁->主題專區(qū)->醫(yī)療品質(zhì)資訊公開15.tw/AmountInfoWeb/index.html?menu=17&menu_id=1027&WD_ID=1035

48.tw/AmountIn二、醫(yī)院評鑑制度民國100年實(shí)施新版「醫(yī)院評鑑基準(zhǔn)」及「教學(xué)醫(yī)院評鑑基準(zhǔn)」新版「醫(yī)院評鑑基準(zhǔn)」從505項(xiàng)整併為238項(xiàng)，並將7種醫(yī)事人力配置列為必要項(xiàng)目新版「教學(xué)醫(yī)院評鑑基準(zhǔn)」整合「教學(xué)醫(yī)院評鑑」、「畢業(yè)後一般醫(yī)學(xué)訓(xùn)練訪查」及「教學(xué)醫(yī)院教學(xué)費(fèi)用補(bǔ)助計(jì)畫查核」等評核項(xiàng)目，將14職類之醫(yī)事人員納入教學(xué)醫(yī)院評鑑範(fàn)圍49二、醫(yī)院評鑑制度民國100年實(shí)施新版「醫(yī)院評鑑基準(zhǔn)」及「教二、醫(yī)院評鑑制度（二）建立「不定時(shí)及即時(shí)」之追蹤輔導(dǎo)訪查制度，以確實(shí)達(dá)到醫(yī)療品質(zhì)提升之目的-民國100年底，經(jīng)評鑑合格醫(yī)院有471家，占全國醫(yī)院約93%，並完成73家醫(yī)院不定時(shí)追蹤輔導(dǎo)訪查及5家醫(yī)院即時(shí)追蹤輔導(dǎo)訪查作業(yè)50二、醫(yī)院評鑑制度（二）建立「不定時(shí)及即時(shí)」之追二、醫(yī)院評鑑制度（三）為輔導(dǎo)精神復(fù)健機(jī)構(gòu)內(nèi)部作業(yè)缺失之改善，以確保其照護(hù)品質(zhì)，辦理「精神復(fù)健機(jī)構(gòu)評鑑」，至民國100年底共完成400家次之實(shí)地評鑑。-近年複評家數(shù)逐年降低，由民國96年的16家降至100年的7家，顯示評鑑制度確實(shí)能提升機(jī)構(gòu)照護(hù)品質(zhì)自民國100年起，首次辦理精神護(hù)理之家評鑑，計(jì)有14家申請，12家經(jīng)評定為合格機(jī)構(gòu)51二、醫(yī)院評鑑制度（三）為輔導(dǎo)精神復(fù)健機(jī)構(gòu)內(nèi)部作業(yè)缺失之改善，二、醫(yī)院評鑑制度（四）為建立以病人為中心之中醫(yī)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療照護(hù)體制，提供民眾就醫(yī)安全環(huán)境，辦理「100年度中醫(yī)醫(yī)院暨醫(yī)院附設(shè)中醫(yī)部門評鑑」，完成45家醫(yī)院實(shí)地評鑑作業(yè)，並公告40家合格醫(yī)院名單52二、醫(yī)院評鑑制度（四）為建立以病人為中心之中醫(yī)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療照護(hù)二、醫(yī)院評鑑制度（五）整併醫(yī)院評鑑、醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務(wù)訪查、?？漆t(yī)師訓(xùn)練機(jī)構(gòu)認(rèn)定之行程，截至民國100年底，使原需受評機(jī)構(gòu)1,069家次，減併為738家次，降低對於醫(yī)機(jī)構(gòu)作業(yè)之干擾53二、醫(yī)院評鑑制度（五）整併醫(yī)院評鑑、醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務(wù)訪查、?？漆t(yī).tw/FrontStage/index.aspx

54.tw/FrontS新制醫(yī)院評鑑之基本思維打破病床規(guī)模、科別設(shè)置之醫(yī)療品質(zhì)分級迷思以社區(qū)民眾的健康需求為導(dǎo)向鼓勵(lì)發(fā)展不同